ab表承包人监理用表

江六高速公路工程项目工程监理文书签批程序编号名称报送范围份数备注总监项目办省交建局承包商A-1-1总体施工组织设设计报审表表●☉Δ3A-1-2分部分项工程施施工组织设设计报审表表●Δ2A-2开工预付款支付付申请表○●Δ3A-3施工技术方案报报审表●Δ2A-3-1重大技术方案报报审表○●Δ3A-4施工放样报验单单●Δ2A-5建筑材料报验单单●Δ2A-6进场设备报验单单●Δ2A-7分包申请○●☉Δ4A-8工程开工申请单单●Δ3A-9承包人每旬工作作计划●Δ2A-10中间检验申请单单●Δ2A-11工程报验单●Δ2A-12-1一、二类变更单单价申报表表○○●Δ4A-12-2三类变更单价申申报表○●☉Δ4A-14材料价格调整申申报表○○●Δ4A-15工程计量申请表表●Δ2A-16计量支付汇总表表●Δ2A-17合同工程月计量量申报表●Δ2A-20索赔申报表○○Δ4A-21复工申请●☉Δ3A-22-1一、二类设计变变更报审表表○○●Δ4A-22-2三类设计变更报报审表○●☉Δ4A-23事故报告单○●Δ3A-24延长工期申报表表○○●Δ4A-25中间完工报验单单○●Δ3A-26缺陷责任期终止止工程报验验单○●☉Δ4A-27承包人申报表（通通用）●Δ2A-28首件工程认可申申请单●☉Δ3A-29环境保护监理通通知回复单单●Δ2A-30工程环保事故报报告单○●Δ3A-31环境保护监理检检验申请单单●Δ2A-32临时用地环境影影响报告单单●Δ2A-33取（弃）土场整整治恢复报报告单●☉Δ3A-34临时用地整治恢恢复报告单单●☉Δ3A-35拌和场排放达标标检验申请请单●☉Δ3A-36污水处理工程检检验申请单单●☉Δ3A-37围堰拆除申请单单●☉Δ3说明：1承包人发出的文件主送总监办。2表中符号：△-发件，○-审查，●-审批，☉-报备。3报备期限为5个工作日，超过则视为认同。江六高速公路工程项目工程监理文书签批程序编号名称报送范围份数备注总监项目办省交建局承包人B-1监理工程师通知知（通用）△☉□2B-4设计变更通知△□2B-5工程检验认可书书△□3B-6移交证书△☉□3工程总体交工验验收后统一一办理B-7缺陷责任期终止止证书△●□3B-8索赔审核书△○●□4B-9工程暂时停工指指令△☉□3B-10复工指令△☉□3B-11监理指令单△☉□2驻地监理签发B-13-1变更指令(一、二二类变更)△○●□4B-13-2变更指令(三类类变更)△●☉□4B-14工程监理报告单单（通用）△□2驻地监理签发B-15工程计量表●□2B-16环境保护监理通通知单△☉□3驻地监理签发B-17环境保护监理报报告单△□2驻地监理签发说明：1承包人发出的文件主送总监办。2表中符号：△-发件，○-审查，●-审批，☉-报备，□-收件。3报备期限为5个工作日，超过则视为认同。承包人用表(编号A)目录用表说明实施性总体施工组织设计报审表………A-1-1分部分项工程施工组织设计报审表……………………A-1-2开工预付款支付申请表…………………A-2施工技术方案报审表……………………A-3重大施工技术方案报审表………………A-3-1施工放样报验单…………A-4建筑材料报验单…………A-5进场设备报验单…………A-6分包申请………………A-7工程开工申请单………………………A-8承包人每旬工作计划…………………A-9中间检验申请单…………A-10工程报验单………………A-11一、二类变更单价申报表………………A-12-1三类变更单价申报表……………………A-12-2材料价格调整申报表……………………A-14工程计量申请表…………A-15计量支付汇总表…………A-16合同工程月计量申报表…………………A-17合同外工程月计量申报表………………A-18索赔申报表………………A-20复工申请…………………A-21一、二类设计变更报审表………………A-22-1三类设计变更报审表……………………A-22-2事故报告单………………A-23延长工期申报表…………A-24竣工报验单………………A-25缺陷责任期终止工程报验单……………A-26承包人申报表(通用)……………………A-27首件工程认可申请表……………………A-28环境保护监理通知回复单………………A-29工程环保事故报告单……………………A-30环境保护监理检验申请单………………A-31临时用地环境影响报告单………………A-32取（弃）土场整治恢复报告单…………A-33临时用地整治恢复报告单………………A-34拌和场排放达标检验申请单……………A-35污水处理工程检验申请单………………A-36围堰拆除申请单…………A-37承包人用表说明1、A-1施工组织设计报审表按合同通用条款和专用条款第14.1款规定，承包人在合同签订后的28天内应提交两套工程的实施性总体施工组织设计（表A-1-1），由总监办审批，报备项目办。分部分项工程施工组织设计（表A-1-2）由总监办审批。2、A-2开工预付款支付申请表此表由承包人按合同通用条款和专用条款第60.5条款填写，报总监审核后，由项目办审批，并作为支付凭证。3、A-3施工技术方案报审表技术方案包括特殊技术处理和特殊工艺方案等，其报审范围是：a．招标文件“技术规范”中没有作出规定的或b．“规范”中虽有规定，但由于种种原因必须改变的。一般工程施工技术方案由总监办批准；重要工程施工技术方案由总监办审查，项目办批准。4、A-3-1重大施工技术方案报审表重大及特殊工程施工技术方案由总监办审查，项目办批准。5、A-4施工放样报验单单每项工程开工前前或某道重重要工序施施工前，承承包人必须须将测量放放样的结果果报测量监理工工程师验证证。6、A-5建筑材料报验单单进场前的建筑材材料，承包包人按合同同通用条款款36.1、37.1、37.2、37.3、37.4款规定，在在自检合格格的基础上上必须及时时报验，由由试验监理工工程师检查查测试后批批准。7、A-6进场设备报验单单某项工程开工前前，承包人人按合同通通用条款36.1款必须将将使用在该该工程上的的进场设备备的品种、能能力等向总监办报报验，由道道路或结构构监理工程程师根据“规范”要求进行行查验，对对不能满足足施工要求求的设备，可可要求承包包人更换或或补充，直直至监理工工程师满意意为止。8、A-7分包申请承包人在施工期期间的分包包申请应符符合合同条条款第4.款的规定定。此表承承包人提出出推荐意见见一式4份，经总总监办审查，项目目办审批，报报备省交建建局。退一一份给承包包人据此执执行。9、A-8工程开工申请单单承包人在做好单单位工程的的开工准备备后，应提提出单位工工程开工申申请，经总总监办审查查，报总监监办审批；；对于承包包人提出的的分部工程程和分项工工程的开工工申请，由由总监办审批批，并报备备总监办。总体开工报告告报备项目目办。10、A-9承承包人每旬旬工作计划划承包人必须在每每旬第八天天下午向总总监办报告告下一旬的的工作计划划，以便监监理安排工工作和随时时掌握工程程进度计划划，由总监监在24小时内签签发。此表表由承包人人填写一式式2份，批准准后退承包包人一份。11、A-10中间检验申请单单承包人在某道工工序、隐蔽蔽工程或某某一重要部部位完成以以后，必须须按合同通通用条款第第38.1款，报总监监办检验合合格后方能能进入下一一道工序或或继续施工工。总监办办对此的审审查结果将将作为工程程验收的依依据。此表表由承包人人填报，一一式一份，由总监监办签发后后，退承包包人存档。12、A-11工程报验单承包人自检合格格的单项工工程或根据据工程量清清单项目可可以计量的的某一部分分工程完工工后，以本本表报验，经经总监办查验验后，合格格工程签发发工程认可可书，不合合格工程则则由总监办办签署处理理意见。13、A-12变更单价申报表表一、二二类变更单单价申报表表（表A-12-1）由省交建局局审批；三类类变更单价价申报表（表表A-12-2）由项目办审批批，报备省省交建局。14、A-14材料价价格调整申申报表材料价格调整申申报表由省省交建局审审批。15、A-15工程计计量申请表表承包人在接到总总监办批准准的《中间间检验申请请单》或《工工程检验认认可书》后后，通知监监理工程师师进行现场场计量，承承包人按本本表填写申申请表。16、A-16计量支付汇总表表承包人根据每月月的合同工工程计量表表，按本表表进行汇总总，报总监监办审批，作作为合同工工程月计量量申报的附附件。17、A-17合同工程月计量量申报表18、A-20索赔申报表19、A-211复工申请请本表用于被监理理工程师指指令暂停工工程的复工工申请，由由承包人根根据合同通通用条款40.3款规定提提出，总监监办在认为为复工条件件具备时批批准，并签签发复工指指令，报备备江六办。20、A-222设计变更更报审表本表用于在施工工过程中，承承包人若有有足够的理理由对工程程的某部分分提出变更更要求，报报总监办，根据职责责范围不同同，一、二类类变更设计计由省交建建局批准（表A-222-1），三类变变更设计由由项目办审批批（表A-222-2）。21、A-23事故报告单在施工期间，工工地所发生生的一切重重大工程事事故或人员员伤亡事故故，承包单单位应以最最快的方式式报告总监监办，同时采取取必要的应应急措施，并并报送《事事故报告单单》三份，经总监办办审查后报报项目办批批准实施。22、A-24延长工期申报表表承包人根据合同同通用条款款44.1、44.2条款规定定认为有理理由时，在在和延期有有关的情况况发生14天内提提出，交总监办审查查、项目办办审核，报报省交建局局审批。23、A-25完工报验单单承包人在对完成成工程自检检合格的前前提下报验验，总监办办进行复查查认为已符符合合同要要求后批准准，并报备备项目办，对对未完工程程及缺陷修修补要限期期完成。24、A-26缺陷责任期终止止工程报验验单缺陷责任期结束束时，由承承包人提出出报验，经经总监办查查验合格，征征得项目办办同意确认认后，由总监办签发发缺陷责任任期终止证证书。此件件作为完成成合同工程程全部项目目的通知，是是最终结算算的依据。25、A-27承包人申报表((通用)本表适用于没有有专用表格格，但根据据合同规定定和监理要要求，承包包人必须书书面向监理理工程师提提出的申请请，报审、报报批、请示示、申报和和报告等。26、A-28首件工程认可申申请单各分项工程开工工后均要求求进行首件件工程认可可制，首件件施工完成成后承包人人填写本表表。总监办审批批报备项目目办。27、A-29环境保护监监理通知回回复单承包人根据监理理单位发出出的环境保保护监理通通知及时进进行回复。本本表一式二二份，监理理单位签收收后归档保保存。28、A-30工程环保事故报报告单在施工期间，工工地所发生生的一切环环保事故，承包包人应用最最快的方式式报告监理理单位，同同时采取必必要的应急急措施，并并报送《工工程环保事事故报告单单》一式四份，项目办办、监理、设设计、施工工单位各一一份，重大大事故兼报环保局局。按相关关程序及时时对事故进进行调查和和处理。29、A-311环境保护护监理检验验申请单本表由施工单位位填报，一一式三份，监理理、设计、施施工单位各各一份。30、A-322临时用地地环境影响响报告单施工单位将临时时用地对环环境影响收收集相关资资料，并进进行评价，填填写本表。本本表一式二二份，监理理单位签收收后归档保保存。31、A-333取（弃）土场整治治恢复报告告单当取（弃）土场场不再使用用后，承包包人应及时时进行整治治或恢复，填填写本表。本本表一式三三份，监理理单位审批批后报备江江六办。32、A-344临时用地地整治恢复复报告单当工程临时用地地不再使用用后，承包包人应及时时进行整治治或恢复，填填写本表。本本表一式三三份，监理单单位审批后后报备江六六办。33、A-355拌和场排排放达标检检验申请单承包人对拌和场场环保实施施达标工作作后，填写写本表。本本表一式二二份，监理理单位签收收后归档保保存。34、A-366污水处理理工程检验验申请单承包人完成污水水处理并经经自检合格格后，填报报本表。本本表一式二二份，监理理单位签收收后归档保保存。35、A-377围堰拆除除申请单承包人完成围堰堰拆除准备备工作，分分析了围堰堰拆除对周周围环境的的影响及采采取的环境境保护措施施，确定了了围堰拆除除技术方案案及安全保保障措施后后，填报本本表。本表表一式二份份，监理单单位签收后后归档保存存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号实施性总体施工工组织设计计报审表AA-1-1致（总监）：现报上上工工程的实施施性总体施工组组织设计及及附件，请请予审查和和批淮。附件：：1、施工进进度计划、CPM网络图／条形图2、详详细施工方方法、顺序序、时间3、材材料、设备备、人员进进场计划、资资源的安排排4、资资金流动计计划5、项项目管理组组织设置及及人员分工工6、施施工安排和和方法总说说明7、质质量控制方方法、手段段8、重重点工程施施工措施9、安安全、环保保措施承包人：年月日总监办审查意见见：同意修改后再再报不同意总监监理工程师师：年月日项目办审查意见见：同意意/不同意报备备项项目办（业业主代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号分部分项工程施施工组织设设计报审表表AA-1-2致（总监理工程程师）：：现报上上工工程的实施施性施工组组织设计及及附件，请请予审查和和批淮。附件：：（相关计计划、施工工安排等）承包人：年月日总监办审定意见见：同意修改后再再报不同意总监理工工程师：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号开工预付款支付申请表AA-2致(总监理工程师))：我已已向省交建建局提交了了经过认可可的履约保保函和预付付款保函，现现根据合同同条款要求求支付我在在投标书附附件中填定定的开工预付款款总额的％的预付付款元，请请予审核批批准。附件件：1、履约保保函2、预付款保函3、投标书附件承包人：年月日总监办意见：经审审核，同意支付付开工预付款款元。总监监理工程师师：年月日项目办意见：经审审核，同意支付付开工预付款款元。项目办（业主代代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号施工技术方案报审表A-3致(总监理工程师)):现报上工程的技技术、工艺艺方案，方方案详细说说明和图表表见附件，请请予审查和和批准。附件：技术、工工艺方案说说明和图表表。承包人：年月日总监办审查意见见：同意修改后再再报不同意总监理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号重大施工技术方案报审表A-3-1致(总监理工程师)):现报上工程的技技术、工艺艺方案，方方案详细说说明和图表表见附件，请请予审查和和批准。附件：技术、工工艺方案说说明和图表表。承包人：年月日总监办审查意见见：同意修改后再再报不同意总监理工程师：年月日项目办审查意见见：同意修改后再再报不同意项目办（业业主代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号施工放样报验单A-4致(测量监理工程师师)：根据合同要求，我我们已经完完成（起站桩号或工工程部位名名称）的施施工放样工工作，清单单如下，请请予查验附件：1、测量量及放样资资料2、导线点点、水准点点高程情况况及一览表表3、控制桩桩及控制点点的护桩设设置一览表表及草图承包人：年月日桩号或位置工程或部位名称称放样内容备注查验结果：测量员：年月日测量监理工程师师意见：合格纠正差错错后再报纠正差错错后合格测量监理理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号建筑材料报验单A--5致（试验监理工工程师)：下列列建筑材料料经自检试试验符合技技术规范要要求，报请请验证，并并准予进场场。附件件：1、材料出出厂质量保保证书2、材料自自检试验报报告承包人：年月日材料名称材料来源、产地地材料规格用途(用在何工程或部部位)本批材料数量承包人的试验试样来源取样方式试祥数量取样地点、日期期试验日期、操作作人试验结果材料料预计进场场日期致(承包人)：我证证明上述材材料的取样样、试验等等是符合／／不符合合合同要求的的，经抽验验复查，试试验的结果果表明，这这些材料符符合／不符符合合同技技术规范要要求，可以以／不可以以进场，在在指定工程程部位上使使用。试验监理理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号进场设备报验单A--6致(道路、结构监理理工程师)：下列列施工设备备已按合同同规定进场场，请查验验签证，准准予在工程中使用。承包人：年月日设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附件：：机械的主主要技术指指标及最大大生产能力力。致(承包人)：：以上设备备，经查验验1、性性能、数量量能满足施施工需要的的设备：（准予进场场的设备）2、性性能不符合合施工要求求的设备：：（由承包包人更换后后再报的设设备）3、数数量或能力力不足的设设备：（由承包包人补充的的设备）道路/结构监理理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号分包申请AA-7致(总监理工程师))：我要要求同意下下列分包，我我证明执行行这项分包包工程的单单位是有经经验的、有有能力胜任任的，并且且保证工程程将按合同同文件的规规定进行。承包人：年月日附件：：分包单位位资质、经经验、能力力、信誉、财财务、主要人员员经历等资资料分包单位名称分包人姓名项目号分包工程名称单位数量单价分包金额占合同价的%合计分包工程开工日日期：分包工程预计竣竣工日期：：总监办审查意见见：总总监理工程程师：年月日项目办审定意见见：项目办（业主代代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号工程开工申请单A--8致（总监理工程程师）：根据据合同要求求，我们已已经做好工程的开工前的的一切准备备工作，现现要求该项项工程正式式开工，请请予批准。计划划开工日期期：计划划竣工日期期：本项项工程现场场负责人姓姓名：附件：①施工组组织设计报报审表及附附件②施工技术术方案报审审表及附件件③施工放样样报验单及及附件④建筑材料料报验单及及附件⑤进场设备备报验单及及附件⑥分项工程程月进度计计划承包人：年月日道路结构工程师师意见试验工程师意见见测量工程师意见见同意开工不同意开工签字字：年月日同意开工不同意开工签字字：年月日同意开工不同意开工签字字：年月日总监办意见：总监理工程师：：年月日项目办意见：同意意/不同意报报备。项目办（业主代代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号承包人每旬工作计划A-9致(总监理工程师))：现报报上分项工工程的的月月日至至月月日施施工安排，请请批准。承包人：年月日计划施工项目施工项目说明要求监理安排桩号部位检查试验测量上述计划满足总总的施工进进度计划要要求／不满满足总的施施工进度计计划要求，可可以按此计计划施工／／不可按此此计划施工工，需按总总进度计划划修改。同意修改后再再报不同意总监理理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号中间检验申请单A-10致(总监理工程师))：下列作业内容已已按合同要要求完成，请请予检验。附件：现场质量量检验单及及自检文件件工程项目检验部位地点及桩号检验内容要求到现场检验验时间备注承包人：年月日现场监理意见附件：抽抽检资料道路、结构工程程师试验工程师测量工程师签字：年月日签字：年月日签签字：年年月日以上工作内容按按合同要求求抽检合格格／不合格格，可以／／不可以继继续进行施施工。总监理工工程师：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号工程报验单AA-11致(总监理工程师))：：按合同和规定要要求，已完完成，并经自检检合格，报报请查验。附件件：自检资资料。承包人：年月日查验结果（监理理抽检）：：查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注附：查验资料监理组检检查员：年月日专业业监理工程程师意见：：专业监理理工程师：：年月日总监理工工程师：年月日注：：合格工程程将由监理理工程师另另发工程检检验认可书书。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号一、二类变更单单价申报表表A--12-1致（总监理工程程师）根据据第号变更令令增加的合合同外工程程，除合同同中已经有有单价的项项目参照合合同执行外外，对下列列项目内容容采用申请请的单价，请请审查核准准。附件件：工程单单价计算表表，计算依依据及说明明。承包人：年月日项目号项目名称单位承包人申报单价总监理工程师审核单价项目办审核单价价省交建局核定单单价总监理工程师：：年月日项目办（业主代代表）：年月日省交建局（业主主）：年月日由承包人呈报四四份，审定定批准后，省交建局、项目办、总监办各留一份，退承包人一份江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号三类变更单价申申报表A--12-22致（总监理工程师）：根据据第号变更令令增加的合合同外工程程，除合同同中已经有有单价的项项目参照合合同执行外外，对下列列项目内容容采用申请请的单价，请请审查核准准。附件件：工程单单价计算表表，计算依依据及说明明。承包人：年月日项目号项目名称单位承包人申报单价总监理工程师审核单价项目办核定单价总监理工程师：：年月日项目办（业主代代表）：年月日由承包人呈报三三份，审定定批准后，项目办、总监办各留一份，退承包人一份江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号材料价格调整申报表A-14致（总监办）：根据据合同规定，我我要求调整整下列材料料价格，报报请审批。附件件：价格调调整计算，有有关证明文文件及资料料。承包人：年月日序号材料名称单位材料进场时间调价起讫日期调价数量单价调整值(+、-)调整总额(+、-)1234总监办审核意见见：总监理工工程师：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号工程计量申请表A-15支付项目编号项目名称起始桩号部位图号质检单编号计量草图及几何何尺寸：计算式：计量单位工程数量承包人工地负责责人：年年月日承包人：年年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号计量支付汇总表AA-16项目编号项目名称凭证号单位数量单价金额(元)本页小计合计承包人人：年月日计量监监理工程师师：年月日总监理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号合同工程月计量申报表A--17致（计量监理工工程师）：：兹申申报年月份完完成的合同同工程量如如下表，请请予核验量量测，你的的计量结果果，将作为为我本期申申请该项目目进度款的的依据。附件件：中间检检验申请单单、工程计计量表、工工程检验认认可书。(注注：每一分分项工程填填一页)承包人：年月日项目号项目工程内容单位申报数量单价合计核定工程量核定总价合计经核核实测量、计计算，本项项合格的可可计量的工工程量为上上表核定数数。本期该该项合同工工程核定完完成工作量量为元，请请按此提出出本项工程程进度付款款申请。计量监理工程师师：年月江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号合同外工程月计量申报表AA-18致（计量监理工工程师）：兹报报上本期(年月份)完成的合合同外工程程如下表，请请予核查确确认，这将将是我本期期申请付款款的依据。附件件：1、工程检检验认可书书2、工程量量测量3、计算数数据和说明明承包人：年月日合同外工程名称称：变更指令号：单价申报报表编号：：项目号项目工程内容单位数量批准单价合价核定数量核定总价合计经经核查测量量、计算、本本期合同外外工程的计计量工程量量为上表核核定数。本本期该项合合同外工程程的计量总总价为元，请请据此提出出本期付款款申请。计量监理工程师师：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号索赔申报表A--20致（总监理工程程师)：：根根据合同各各款的规定定，由于的原原因，我要要求索赔金金额／工期期：元／天天。请予核核实批准。索索赔项目：：申报索赔的详细细理由及经经过：证证明文件：：索索赔金额／／工期：承包人：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号复工申请AA-21致（总监理工程程师)：：签于于第号工工程暂时停停工指令所所指工工程的停工工因素已经经消除，特特报请批准准复工。附件件：具备复复工条件的的情况说明明：承包人：年月日总监办意见：□□具备复工工条件□□不具备复复工条件□□满足上述述意见提出出的条件后后再报总监办办：年月日总监办意见：□□具备复工工条件□□满足上述述意见提出出的条件后后再报□□不具具备复工条条总总监办：年月日附注：1、本表表用于指令令暂停工程程的复工申申请。2、申请批批准后，根根据总监办办签发的复复工指令执执行。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号一、二类设设计变更报审表AA-22-1致（总监办）：现因（原原因），需对(工程名称称及具体项项目名称)进行行设计变更，变更更额为（+，-多少元）。附件：：变更设计计图、说明明、工程量量清单，工工程量变更更前后对照照资料等。承包人：年月日总监办审查意见见总监办：年月日项目办审查意见见项目办（业主代代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号三类设计变更报审表A-22-2致（总监理工程程师）：：现因（原原因），需对(工程名称称及具体项项目名称)进行行设计变更，变更更额为（+，-多少元）。附件：：变更设计计图、说明明、工程量量清单，工工程量变更更前后对照照资料等。承包人：年月日总监办审查意见见总监办：年月日项目办审查意见见项目办（业主代代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号事故报告单A-23致（总监理工程程师）：：年月月日，在在，工程发发生事故，现现报告如下下：事故发生的工程程部位，性性质和类型型。2、事故原因（初初步调查结结果或根据据现场情况况判断）：：3、事故责任分析析：4、现场补救措施施及造成损损失：5、初步处理意见见：工地负责责人：年月日承包人：年月日总监监理工程师师：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号延长工期申报表AA-24致（总监理工程程师）：：根据据合同条款款的规定，由由于下述原原因，我要要求延长日历天，使使竣工日期期（包括已已指令变更更延去的工工期在内），从从原来的年月日延长长到年年月日请请予批准。承包人：年月日要求延期的原因因和理由：：延长工期的计算算：签收：总监办：年月日项目办：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号中间完工报验单AA-25致（总监理工程程师）：：现已按按合同要求求基本完成成，并已通通过自检，特特报请进行行完工试验。上述工工程中的缺缺陷及未完完项目：项目名称责任内容完成时间备注附件：竣工报告告、竣工图图、自检资资料承包人：年月日总监办查验验意见：□□合格□□基本合格，限期期完成缺陷陷修补及未未完工程□□不合格、改正后后再报总监理工程师：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号缺陷责任期终止工程报验单AA-26致（总监理工程程师）：：根据据年年月月日日的工程交交工试验意意见（移交交证书第号)，现已按合合同要求完完成了在缺陷陷责任期内内的养护、维维修工作，特特此报验。附件件：自检资资料：承包人：年月日缺陷修补和养护护情况简要要说明：总监办查验意见见：□合格（缺陷责任任证明书另另发）□不合格，遵照上上述意见改改正后再报报总监理工工程师：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号承包人申报表（通用）A--27致（总监理工程程师）：事事由：承包人：年月日附件：总监办审查意见见：总监理工工程师：年月日项目办意见：项目目办（业主主代表）：：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号首件工程认可申申请单A--28致（总监理工程程师）：根据合合同要求我我们已经做做好工程的的首件的工工程，现申申请对该项项工程的认认可，请予予批准。附件：：承包人：年月日施工单位自评：：优良：合格：不合格：（盖章）总监办审查意见见：优良：合格：不合格：（盖章）总监理工工程师：年月日项目办复评：项目办办（业主代代表）：年月日江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号环境保护监理通通知回复单单AA-29事由致（总监理工程程师）：内容：附件：承包人人：日期：签收意见：签名：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号工程环保事故报报告单AA-30致（总监理工程程师）：年月日时在部位（详详见设计图纸），发发生的污染染事故，已已于月日提出《工工程环保事事故报告单单》。现提提出处理方方案，请予予审查。附件：1、工程环保事故故详细报告告2、工程环保事故故处理方案案承包人：日期：总监办审查意见见：总监理工程师：：日期：项目办意见：项目办（业主代代表）：日期：抄报：施工单位填报，一一式四份，项目办、监理、设计、施工单位各一份，重大事故报环保局江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号环境保护监理检检验申请单单AA-31致（总监理工程程师）：我我方已按合合同要求完完成了工程，经经自检环保保合格，请请予以检查查和验收。附件：承包人：日期：总监办审查意见见：总监理工程师：：日期：本表由施工单位位填报，一一式三份，监理理、设计单单位各一份份。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号临时用地环境影影响报告单单AA-32致（总监理工程程师）：我我部今上报报关于临时用用地对环境境影响的报报告，请予予审核。承包人：日期：临时用地位置用途面积使用期限周边自然环境周边敏感点恢复目标和计划划进度类别最小距离类别最小距离附件：1、使用前的原地地形、地貌貌、植被状状况的影像像及文字资资料2、对周边环境的的影响和采采取的环保保措施3、临时用地使用用手续复印印件监理工程师审核核意见：总总监理工程程师：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号取（弃）土场整整治恢复报报告单AA-33致（总监办）：我部业已完成取（弃）土土场整治恢恢复。请予检验。附件：承包人：日期：监理工程师检验验意见：总监理工程师：：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号临时用地整治恢恢复报告单单AA-34致（总监理工程程师）：我部业已完成土地整治治恢复。请予检验。附件：承包人：日期：监理工程师检验验意见：总监理工程师：：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号拌和和场排放达达标检验申申请单AA-35致（总监理工程程师）：我部业已完成开工前的的环保措施施实施达标标工作。请予检验。承包人：日期：自检记录：监理工程师检验验意见：总监理工程师：：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号污水水处理工程程检验申请请单A-366致（总监理工程程师）：污水水处理工程程已完工，经经自检各项项指标合格格。请予检验。承包人：日期：检记录土建设备安装几何尺寸质量漏水情况单项运行联合运行电器技术档案容量质量安装污水处理效果流量（m3/dd）PHCOD（mg//L）SS（mg/L）石油类出水进水出水进水出水进水出水进水监理工程师检验验意见：（注：可制作同同样表格作作为审验记记录）总监理工程师：：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。江六高速公路工工程项目承包单位合同号监理单位编号围堰拆除申请单单AA-37致（总监理工程程师）：我部业已完成围堰拆除除准备工作作。拟定于于月日开始始拆除。请予审验。附件：1、围堰拆除技术术方案及安安全保障措措施2、围堰拆除对周周围环境的的影响及采采取的环境境保护措施施承包人：日期：监理工程师审验验意见：总监理工程师：：日期：本表施工单位专专用，一式式二份，监监理单位签签收后归档档保存。监理工程师用表(编号B)目录监理用表说明监理工程师通知知（通用）…………………B-1合同外工程通知知单……………B-2设计变更通知…………………B-4工程检验认可书书………………B-5移交证书…………………………B-6缺陷责任期终止止证书………………………B-7索赔审核书………………………B-8工程暂时停工指指令……………B-9复工指令………………………B-10监理指令单……………………B-11一、二类变更指指令………………………B-13-11三类变更指令…………………B-13-22工程监理报告单单……………B-14工程计量表……………………B-15监理申报表（通通用）………………………B-16环境保护监理通通知单……………B-17环境保护监理报报告单…………………………B-18监理用表说明1、B-1监理工程师通知知（通用）本表适适宜于没有有专用表格格，而又必必须以书面面通知给承承包人的任任何意见、批批准、指示示和决定等等。总监办办下发。2、B-2合同外工程通知知单由于工程实际情情况需要或或客观情况况的变化而而发生合同同内不包含含的工程，不不管由谁提提出，都必必须由总监监签发，并并通知承包包人执行。3、B-4设计变更通知总监办根据项目目办、省交交建局批准准的设计变变更，下达达通知。4、B-5工程检验认可书书本表用于承包人人以A-11工程报验验单报验工工程，经总总监办试验验、检查合合格后签发发，承包人人以此作为为计量和申申请付款的的依据。5、B-6移交证书本表用于证明全全部工程或或单位工程程的竣工，在在批准承包包人以A-25交工报验验单报验的的工程后，总监根据合同条款的通用条款48.1款签发本移交证书并报备项目办。6、B-7缺陷责任期终止止证书缺陷责任期满，承承包人以A-26缺陷责任任期终止工工程报验单单报验，经经检查合格格后，由总总监签发报项目目办审批。7、B-8索赔审核书本审核书是对承承包人以A-20索赔申申报表申报报的索赔项项目的审核核批准，总总监办根据合同通通用条款中中的53.1、53.2、53.3、53.