2023年心电学技术中级职称(代码：387)考试历年难点与易错点考核试题2答案解析

2023年心电学技术中级职称(代码：387)考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]科学的生育观认为()

A.人口越多越好

B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预

C.今天人类应该而且能够控制自己的生育

D.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好

正确答案:C

今天人类应该而且能够控制自己的生育2.[单选题]关于心率减速力及连续心率减速力的阐述，不正确的是

A.是无创性检测自主神经张力的技术

B.是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

C.可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层

D.不适用于有心房颤动、频发房性或室性期收缩患者

E.采用Holter技术可进行该项检测

正确答案:B

是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

解析：2006年，德国学者Schmidt推出心率减速力测定技术。2012年，Schmidt又在心率减速力测定基础上推出连续心率减速力(heartratedecelerationruns，DR)测定新技术。两者均是定量评估受检者迷走神经张力高低的检测技术。临床研究表明，DR可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层。

3.[单选题]关于"全脑死亡"的定义错误的是()

A.大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡

B.呼吸停止、瞳孔对光反射消失

C.通常不能维持很长时间

D.大脑皮质(cerebralcortex)和脑干死亡

E.以上都不存在

正确答案:C

通常不能维持很长时间4.[单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情()，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A.选择权

B.同意权

C.隐私权

D.同意权和隐私权

正确答案:D

同意权和隐私权5.[单选题]洋地黄效应可表现为

A.TU间期延长

B.PR间期缩短

C.QT-U间期延长

D.QT间期缩短

E.QT间期无改变

正确答案:D

QT间期缩短6.[单选题]以下为关于早期复极近年观点的表述，不正确的是

A.心电图上有连续2个导联J点抬高≥0.1mV

B.多见于年轻人和女性

C.如果患者伴有室速/室颤称为早期复极综合征

D.部分特发性J波和早期复极综合征可能是同一病变

E.对有原因不明晕厥史的早期复极患者应引起重视

正确答案:B

多见于年轻人和女性

解析：早期复极多见于年轻人和男性，在运动员和黑人中更为常见。临床上，对有以下病史的早期复极患者应引起重视：①有原因不明的晕厥史；②有晕厥或猝死的家族史；③有早期复极家族史，尤其是中年男性，发生早期复极综合征的危险较高。

7.[单选题]运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量(amountofexercise)相当于

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上均不是

正确答案:C

心功能Ⅲ级8.[单选题]动态心电图检查可用于

A.心律失常相关症状的评价

B.心肌缺血的诊断和评价

C.心脏病患者预后的评价

D.起搏器功能的评定

E.以上都是

正确答案:E

以上都是9.[单选题]从伦理学的角度来看，历史上(history)早期的医患关系中主要强调()的责任

A.医师

B.病人

C.药师

D.家属

正确答案:A

医师10.[单选题]QT间期离散度常用来反映

A.局部心肌有缓慢传导

B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调

C.心室除极不均一性(heterogeneity)和电不稳定性

D.心室复极不均一性(heterogeneity)和电不稳定性

E.心室肌除极时膜电位(membranepotential)偏离静息电位的程度

正确答案:D

心室复极不均一性和电不稳定性11.[单选题]影响QT间期离散度的因素是

A.电解质

B.心肌缺血

C.抗心律失常药物(antiarrhythmicdrug)

D.自主神经活性

E.以上都是

正确答案:E

以上都是12.[单选题]通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是

A.各科室心电图机中的心电信号

B.动态心电图分析(ecganalysis)仪中的心电信号

C.运动负荷试验分析系统中的心电信号

D.CCU及ICU病房监护仪中的心电信号

E.以上都是

正确答案:E

以上都是13.[单选题]患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图(cardiogram)示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

A.二尖瓣相对狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.二尖瓣腱索部分断裂

E.二尖瓣狭窄

正确答案:E

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，临床表现为呼吸困难，下肢水肿。二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室是二尖瓣狭窄的二维超声心动图特征。

14.[单选题]出自《希波克拉底誓言》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

正确答案:D

"我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"15.[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择

A.5代谢当量以内

B.7代谢当量以内

C.10代谢当量以内

D.14代谢当量以内

E.20代谢当量以内

正确答案:B

7代谢当量以内

解析：对严重冠心病患者，运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内，即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量，即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者，可采用较大的运动量。

16.[单选题]遵守医学伦理道德,尊重患者的知情()，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A.选择权

B.同意权(consentright)

C.隐私权

D.同意权(consentright)和隐私权

正确答案:D

同意权和隐私权17.[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

A.起搏频率下降10%

B.磁铁频率下降10%

C.脉冲幅度(电压)下降15%～20%

D.电池内阻明显增大

E.脉宽减少50%

正确答案:E

脉宽减少50%

解析：提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括：①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%；②电压下降15%～20%；③脉宽增加10%～15%；④电池内阻明显增大。

18.[单选题]关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

A.可实现心电图数据的全院共享

B.可用于学术研究总结

C.可实现全院心电图数据的及时传送

D.可集中储存心电图的诊断报告

E.以上都是

正确答案:E

以上都是19.[单选题]在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是()

A.敬业精神(professionaldedication)差，应加强管理

B.语言不文明，应加强培训

C.尊重意识差，应加强教育

D.公正意识差，应加强教育

E.服务意识差，应加强教育

正确答案:D

公正意识差，应加强教育20.[单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调()的责任

A.医师

B.病人

C.药师

D.家属

正确答案:A

医师21.[单选题]以下为需要与早期复极心电图相鉴别的疾病，但不包括

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎(acutepericarditis)

C.变异型心绞痛

D.预激综合征

E.Brugada综合征

正确答案:D

预激综合征

解析：早期复极心电图因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

22.[单选题]医学道德修养的内容是()

A.医学道德规范体系(ethicsystem)

B."应该如何"内容

C."事实如何"内容

D."为什么如何"内容

正确答案:A

医学道德规范体系23.[单选题]关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述，正确的是

A.仅支持动态心电信息

B.仅支持运动心电信息

C.仅支持信号平均心电信息

D.仅支持静息心电信息

E.既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息

正确答案:D

仅支持静息心电信息

解析：SCP-ECG标准尚不完善，目前只支持静息心电信息，不支持信号平均心电信息、动态心电信息及运动心电信息。

24.[单选题]心电图检查(electrocardiographicexamination)常见的干扰是

A.心电图机内部噪声

B.基线漂移、肌肉震颤

C.导联线折断、电极接触不良(badcontact)

D.交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

E.以上都是

正确答案:E

以上都是25.[单选题]束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞应诊断为

A.完全性(complete)右束支阻滞

B.室内差异性传导

C.3相束支阻滞

D.室性期前收缩

E.4相束支阻滞

正确答案:C

3相束支阻滞第2套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]医学道德修养的内容是()

A.医学道德规范体系

B."应该如何"内容

C."事实如何"内容

D."为什么如何"内容

正确答案:A

医学道德规范体系2.[单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室

B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失

D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉

E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失

正确答案:B

管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

解析：选项A是右冠状动脉-右心室瘘，选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛，选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘，选项E是心肌桥。

3.[单选题]"医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识(medicalknowledge)一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是()的医患关系

A.主动被动型

B.指导合作型

C.共同参与型

D.消费型

正确答案:A

主动被动型4.[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征(ecgcharacteristics)是

A.J波振幅≥0.2mV

B.J波形态呈顿挫或切迹型

C.J波振幅有动态变化

D.J波后ST段呈水平或下斜型

E.以上均是

正确答案:E

以上均是

解析：早期复极综合征的现代观点是：①12导联中，有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV，称为早期复极波；②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征；或者心源性猝死伴尸检阴性，无既往药物服用史，生前有早期复极波，在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征；③早期复极综合征高危患者的心电图特征有：J波振幅≥0.2mV；广泛导联有早期复极波；J波形态呈顿挫或切迹型；J波振幅有动态变化；J波后ST段呈水平或下斜型。

5.[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分(maincomponents)不包括

A.起搏电路

B.电极导线

C.起搏器的电池

D.感知电路

E.程控仪

正确答案:E

程控仪

解析：人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。

6.[单选题]遵守医学伦理道德(ethics),尊重患者的知情()，为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。

A.选择权

B.同意权

C.隐私权

D.同意权和隐私权

正确答案:D

同意权和隐私权7.[单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

A.LDH

B.CK

C.AST

D.cTn

E.Myo

正确答案:E

Myo8.[单选题]目前一般建议心电图机采用的安全标准为

A.CF型

B.BF型

C.B型

D.100μA

E.10μA

正确答案:A

CF型9.[单选题]对医学道德行为(moralbehavior)的道德价值的意志反应是()

A.认知道德评价

B.情感道德评价

C.意志道德评价

D.医学伦理决策

正确答案:C

意志道德评价10.[单选题]通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是

A.各科室心电图机中的心电信号

B.动态心电图分析仪中的心电信号

C.运动负荷试验分析系统中的心电信号

D.CCU及ICU病房监护仪中的心电信号

E.以上都是

正确答案:E

以上都是11.[单选题]在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法

A.用敬

B.积善

C.慎独

D.反省

正确答案:C

慎独12.[单选题]采用起搏方法进行食管电极定位时，最合适的起搏位置应是

A.能够稳定夺获心房的部位

B.能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位

C.稳定夺获心房后，起搏电压降低2～3V仍能够起搏的部位

D.稳定夺获心房后，起搏电压提高2～3V仍能够起搏的部位

E.以上都是

正确答案:B

能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位13.[单选题]产生心电图机内部噪声的主要原因是

A.环境噪音大

B.心电图机导联线接触不良

C.仪器周围有电磁噪声

D.心电图仪(electrocardiograph)放大器元件损坏

E.放大器元件内部电子的不规则热运动

正确答案:E

放大器元件内部电子的不规则热运动

解析：心电图机内的放大器元件内部电子的不规则热运动是产生心电图机内部噪声的主要原因，其他选项为记录心电图时产生外部噪声和干扰的原因。

14.[单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

A.PR间期与心率成正比

B.PR间期与年龄成正比

C.PR间期常＜0.12s

D.PR间期＜0.12s者占50%以上

正确答案:A

PR间期与心率成正比

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

15.[单选题]使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是

A.降低了心电图波幅

B.可使心电图波形反转

C.降低了抗交流电干扰的能力

D.易产生基线漂移

E.易引起ST段失真

正确答案:C

降低了抗交流电干扰的能力

解析：12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路，能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能，从而降低了抗交流电干扰的能力。

16.[单选题]心电图检查(electrocardiographicexamination)常见的干扰是

A.心电图机内部噪声

B.基线漂移(baselinedrift)、肌肉震颤

C.导联线折断、电极接触不良(badcontact)

D.交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

E.以上都是

正确答案:E

以上都是17.[单选题]心电图检查(electrocardiographicexamination)常见的干扰是

A.心电图机内部噪声

B.基线漂移、肌肉震颤

C.导联线折断、电极接触不良(badcontact)

D.交流电(alternatingcurrent)干扰、电磁场干扰、静电干扰

E.以上都是

正确答案:E

以上都是18.[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是

A.J波振幅≥0.2mV

B.J波形态呈顿挫或切迹型

C.J波振幅有动态变化

D.J波后ST段呈水平或下斜型

E.以上均是

正确答案:E

以上均是

解析：早期复极综合征的现代观点是：①12导联中，有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV，称为早期复极波；②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征；或者心源性猝死伴尸检阴性，无既往药物服用史，生前有早期复极波，在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征；③早期复极综合征高危患者的心电图特征有：J波振幅≥0.2mV；广泛导联有早期复极波；J波形态呈顿挫或切迹型；J波振幅有动态变化；J波后ST段呈水平或下斜型。

19.[单选题]对医学道德行为的道德价值的意志反应是()

A.认知道德评价

B.情感道德评价

C.意志道德评价

D.医学伦理决策

正确答案:C

意志道德评价20.[单选题]关于QT间期离散度的描述，不正确的是

A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后

B.可预测心律失常事件

C.检测方法复杂、费用较高，难以普及

D.联合其他心电监测技术有助于(helpfulto)筛查出高危人群

E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题

正确答案:C

检测方法复杂、费用较高，难以普及

解析：QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点，易于推广普及。目前，QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题，有待于进一步研究。

21.[单选题]心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑

A.房室结折返性心动过速

B.不适宜性窦性心动过速

C.窦房折返性心动过速

D.2：1下传的心房扑动

E.窦性心动过速

正确答案:C

窦房折返性心动过速22.[单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A.高位右心房(highrightatrial)刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序

B.冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏

C.希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位

D.在右心室心尖部刺激，体表心电图常呈左束支阻滞图形

E.导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

正确答案:C

希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

23.[单选题]可诊断为窦性心动过速的是

A.f波，RR间距不等，心室率为150次/分

B.f波，心室率缓慢而匀齐

C.F波，RR间距不等

D.F波，心室率缓慢而匀齐

E.PR间期为0.12s，心率为140次/分

正确答案:E

PR间期为0.12s，心率为140次/分24.[单选题]动态心电图的分析步骤是

A.先人工分析心律失常，然后进行ST-T分析，最后由计算机来分析

B.先人工进行ST-T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析

C.先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST-T分析

D.先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑

E.由计算机自动分析并直接打印报告即可

正确答案:D

先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑25.[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示

A.高侧壁心肌缺血

B.下壁心肌缺血

C.前侧壁心肌缺血

D.ST段正常

E.下壁心肌损伤

正确答案:B

下壁心肌缺血第3套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]以下为需要与早期复极心电图相鉴别的疾病，但不包括

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.预激综合征

E.Brugada综合征

正确答案:D

预激综合征

解析：早期复极心电图因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

2.[单选题]关于心电图检查(electrocardiographicexamination)的注意事项，正确的是

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波

B.导电膏应涂在电极板上

C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上

D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃

E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

正确答案:D

检查室应保持温暖，温度不低于18℃

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

3.[单选题]关于心率减速力及连续心率减速力的阐述，不正确的是

A.是无创性检测自主神经张力(autonomictone)的技术

B.是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

C.可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层

D.不适用于有心房颤动、频发房性或室性期收缩患者

E.采用Holter技术可进行该项检测

正确答案:B

是定量评估受检者交感神经张力高低的心电检测方法

解析：2006年，德国学者Schmidt推出心率减速力测定技术。2012年，Schmidt又在心率减速力测定基础上推出连续心率减速力(heartratedecelerationruns，DR)测定新技术。两者均是定量评估受检者迷走神经张力高低的检测技术。临床研究表明，DR可用于心肌梗死后高危患者的预警与危险分层。

4.[单选题]有关HRV临床价值的表述，错误的是

A.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后

B.HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后

C.LF/HF比值增大

D.心室晚电位阳性

E.SDNN为150ms

正确答案:B

HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后5.[单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A.高位右心房(highrightatrial)刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序

B.冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏

C.希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位

D.在右心室心尖部刺激，体表心电图(surfaceelectrocardiogram)常呈左束支阻滞图形

E.导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

正确答案:C

希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

6.[单选题]动态心电图仪的基本结构是

A.心电图仪及计算机回放系统

B.心电记录器及计算机回放系统

C.磁带记录器及心电图仪

D.闪光卡记录盒及心电图仪

E.心电图仪及心电记录器

正确答案:B

心电记录器及计算机回放系统7.[单选题]洋地黄(digitalis)效应可表现为

A.TU间期延长

B.PR间期缩短

C.QT-U间期延长

D.QT间期缩短

E.QT间期无改变

正确答案:D

QT间期缩短8.[单选题]有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动

C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高

D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV

E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

正确答案:A

感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

解析：感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力，任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般应＞2.0mV，V波幅度一般应＞5.0mV。

9.[单选题]有关HRV临床价值的表述，错误的是

A.HRV有助于(helpfulto)预测急性心肌梗死患者的预后

B.HRV可以评价持续性心房颤动(persistentatrialfibrillation)患者的预后

C.LF/HF比值增大

D.心室晚电位阳性

E.SDNN为150ms

正确答案:B

HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后10.[单选题]关于心电图检查(electrocardiographicexamination)的注意事项，正确的是

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波

B.导电膏应涂在电极板上

C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上

D.检查室(inspectionhouse)应保持温暖，温度不低于18℃

E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

正确答案:D

检查室应保持温暖，温度不低于18℃

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

11.[单选题]急性心肌梗死时，LDH一般开始升高的时间是

A.2～3小时

B.3～6小时

C.6～8小时

D.8～10小时

E.12～14小时

正确答案:E

12～14小时12.[单选题]QT间期离散度常用来反映

A.局部心肌有缓慢传导

B.交感神经和迷走神经之间内在的动态平衡失调

C.心室除极不均一性和电不稳定性

D.心室复极不均一性和电不稳定性

E.心室肌除极时膜电位偏离静息电位的程度

正确答案:D

心室复极不均一性和电不稳定性13.[单选题]P波消失，心房率为280次/分，心室率为140次/分，节律规整，其可能的诊断为

A.阵发性房性心动过速(paroxysmalatrialtachycardia)

B.心房扑动

C.心房颤动

D.心室扑动(ventricularflutter)

E.心室颤动

正确答案:B

心房扑动14.[单选题]1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是

A.WillemEinthoven

B.NormanJ.Holter

C.F.N.Willson

D.Frank

E.ArthurMaster

正确答案:B

NormanJ.Holter

解析：1957年，美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。因此，动态心电图又称为Holter监测。

15.[单选题]关于"全脑死亡"的定义错误的是()

A.大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡

B.呼吸停止、瞳孔对光反射消失

C.通常不能维持很长时间

D.大脑皮质和脑干死亡

E.以上都不存在

正确答案:C

通常不能维持很长时间16.[单选题]运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上均不是

正确答案:C

心功能Ⅲ级17.[单选题]心电图对下列疾病诊断(diseasediagnosis)最具有肯定价值的是

A.房室肥大

B.心肌梗死

C.药物作用和电解质紊乱

D.心肌缺血

E.心律失常

正确答案:E

心律失常

解析：迄今为止没有任何其他检查方法能够代替心电图对心律失常的诊断作用。

18.[单选题]出自《希波克拉底誓言》的内容是()

A."启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"

B."医本活人，学之不精，反为夭折。"

C."先知儒理，然后方知医理……。"

D."我愿尽余之能力及判断力(strengthofjudgement)所及，遵守为病家谋利益(sinterests)之信条。"

E."留神医药，精通方术……以善其生。"

正确答案:D

"我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"19.[单选题]分隔心脏左、右心房的解剖结构是

A.房间隔

B.膈肌

C.三尖瓣环

D.二尖瓣环

E.室间隔

正确答案:A

房间隔20.[单选题]P波消失，心房率为280次/分，心室率为140次/分，节律规整，其可能的诊断为

A.阵发性房性心动过速

B.心房扑动

C.心房颤动

D.心室扑动(ventricularflutter)

E.心室颤动

正确答案:B

心房扑动21.[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

A.起搏频率下降10%

B.磁铁频率下降10%

C.脉冲幅度(pulseamplitude)(电压)下降15%～20%

D.电池内阻明显增大

E.脉宽减少50%

正确答案:E

脉宽减少50%

解析：提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括：①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%；②电压下降15%～20%；③脉宽增加10%～15%；④电池内阻明显增大。

22.[单选题]关于窦性心律震荡现象的表述，不正确的是

A.是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象

B.窦性心律震荡现象减弱或消失，心肌梗死患者发生猝死的风险增加

C.震荡斜率(TS)＜2.5ms表示异常

D.震荡初始(TO)值＞0时，表示室性期间收缩后初始窦性心律加速

E.引起窦性心律变化的触发因素是室性期前收缩

正确答案:D

震荡初始(TO)值＞0时，表示室性期间收缩后初始窦性心律加速

解析：窦性心律震荡现象(heartrateturbu-lence，HRT)是指室性期前收缩后，窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulenceonset，TO)值＞0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速，属异常。震荡斜率(turbulenceslope，TS)＜2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速，属异常。当TO及TS值均异常时，心肌梗死患者的死亡风险明显增加。

23.[单选题]心电图检查常见的干扰是

A.心电图机内部噪声

B.基线漂移(baselinedrift)、肌肉震颤

C.导联线折断、电极接触不良

D.交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

E.以上都是

正确答案:E

以上都是24.[单选题]采用食管心电图(esophagealelectrocardiogram)进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是

A.P波直立，低振幅的部位

B.P波直立，高振幅的部位

C.P波正负双向，高振幅的部位

D.P波负正双向，低振幅的部位

E.P波倒置的部位

正确答案:C

P波正负双向，高振幅的部位

解析：食管心电图P波形态为正负双向，且高振幅，表示电极导管位于心房区，常是最佳的起搏部位。

25.[单选题]影响QT间期离散度的因素是

A.电解质

B.心肌缺血

C.抗心律失常药物

D.自主神经活性

E.以上都是

正确答案:E

以上都是第4套一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

A.主要由起搏器的电池决定

B.与耗电量(electricityconsumption)有关

C.与起搏器工作的百分比有关

D.与起搏阈值有关

E.与起搏器体积大小有关

正确答案:E

与起搏器体积大小有关

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。

2.[单选题]分隔心脏左、右心房的解剖结构是

A.房间隔

B.膈肌

C.三尖瓣(tricuspidvalve)环

D.二尖瓣环

E.室间隔

正确答案:A

房间隔3.[单选题]左室射血分数(EF)的正常范围为

A.≥30%

B.≥45%

C.≥50%

D.≥60%

E.≥70%

正确答案:C

≥50%

解析：射血分数是指每搏排出量占心室舒张末期容积(EDV)的百分比，一般≥50%属于正常范围。

4.[单选题]科学的生育观认为()

A.人口越多越好

B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预

C.今天人类应该而且能够控制自己的生育

D.应该努力控制人口增长(controlpopulationgrowth)，因为人口越少越好

正确答案:C

今天人类应该而且能够控制自己的生育5.[单选题]有关HRV临床价值的表述，错误的是

A.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后

B.HRV可以评价持续性心房颤动(persistentatrialfibrillation)患者的预后

C.LF/HF比值增大

D.心室晚电位阳性

E.SDNN为150ms

正确答案:B

HRV可以评价持续性心房颤动患者的预后6.[单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

A.PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms

B.PA间期反映两个心房间的传导时间

C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms

D.HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms

E.HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

正确答案:B

PA间期反映两个心房间的传导时间

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

7.[单选题]在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是()

A.敬业精神差，应加强管理

B.语言不文明，应加强培训

C.尊重意识差，应加强教育

D.公正意识差，应加强教育

E.服务意识差，应加强教育

正确答案:D

公正意识差，应加强教育8.[单选题]道德和法律()

A.都是调节人们行为的规范

B.两者的社会基础不同

C.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则

D.国家机器的强制性(compulsory)力量来制约人们的社会行为

E.产生和发展的趋势相同

正确答案:A

都是调节人们行为的规范9.[单选题]采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是

A.P波直立，低振幅的部位

B.P波直立，高振幅的部位

C.P波正负双向，高振幅的部位

D.P波负正双向，低振幅的部位

E.P波倒置的部位

正确答案:C

P波正负双向，高振幅的部位

解析：食管心电图P波形态为正负双向，且高振幅，表示电极导管位于心房区，常是最佳的起搏部位。

10.[单选题]关于心电图检查的注意事项，正确的是

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波

B.导电膏应涂在电极板上

C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上

D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃

E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

正确答案:D

检查室应保持温暖，温度不低于18℃

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

11.[单选题]普萘洛尔试验可用于

A.评估窦房结功能

B.区分器质性ST-T改变还是功能性ST-T改变

C.青光眼

D.支气管哮喘

E.室上性心动过速的诊断与鉴别诊断

正确答案:B

区分器质性ST-T改变还是功能性ST-T改变12.[单选题]可诊断为窦性心动过速(sinustachycardia)的是

A.f波，RR间距不等，心室率为150次/分

B.f波，心室率缓慢而匀齐

C.F波，RR间距不等

D.F波，心室率缓慢而匀齐

E.PR间期为0.12s，心率为140次/分

正确答案:E

PR间期为0.12s，心率为140次/分13.[单选题]冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A.管腔呈边缘不规则的狭窄--完全梗阻，呈杵状

B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征

C.管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征

D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放

E.可见侧支循环

正确答案:E

可见侧支循环

解析：侧支循环一般出现在慢性冠状动脉闭塞病变中。

14.[单选题]每搏排出量的正常值范围(normalrange)约为

A.40～70ml

B.50～80ml

C.60～90ml

D.80～110ml

E.90～120ml

正确答案:C

60～90ml15.[单选题]束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞应诊断为

A.完全性右束支阻滞

B.室内差异性传导

C.3相束支阻滞

D.室性期前收缩

E.4相束支阻滞

正确答案:C

3相束支阻滞16.[单选题]医疗机构从业人员行为规范适用人员包括（）

A.管理人员

B.