2023年临床医学检验临床血液技术(正高)考试历年难点与易错点考核试题3答案解析

2023年临床医学检验临床血液技术(正高)考试历年难点与易错点考核试题答案解析预祝考试顺利！第1套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]关于惰性淋巴瘤说法正确的有

A.应尽早化疗

B.发展缓慢

C.不易缓解

D.不治疗也可自行消退

E.化疗、放疗有效

正确答案:BCE

发展缓慢不易缓解化疗、放疗有效2.[多选题]符合单纯性紫癜(purpurasimplex)临床特点的是

A.多见于青年女性

B.除约90％的患者毛细血管脆性试验阳性外，相关血小板、凝血的检查均正常

C.预后良好，一般不需治疗

D.病情多于月经期(menstrualperiod)加重

E.紫癜局限于四肢，主要为下肢及臀部，有反复发生及自愈倾向

正确答案:ABCDE

多见于青年女性除约90％的患者毛细血管脆性试验阳性外，相关血小板、凝血的检查均正常预后良好，一般不需治疗病情多于月经期加重紫癜局限于四肢，主要为下肢及臀部，有反复发生及自愈倾向3.[多选题]下列哪些是脱落上皮细胞增生的特点

A.核增大，可见核仁

B.胞质呈嗜碱性

C.核浆比例略大

D.核分裂活跃

E.胞体明显肿胀

正确答案:ABCD

核增大，可见核仁胞质呈嗜碱性核浆比例略大核分裂活跃

解析：增生的细胞形态特点是：①胞核增大，可见核仁。②胞质量相对较少，嗜碱性，核胞质比略大。③少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状。④核分裂活跃，可出现双核或多核。

4.[多选题]使血钙浓度降低的原因是

A.使用草酸盐抗凝剂

B.维生素D中毒

C.血液中未加抗凝剂

D.输入柠檬酸盐抗凝的血液

E.多发性骨髓瘤

正确答案:BCDE

维生素D中毒血液中未加抗凝剂输入柠檬酸盐抗凝的血液多发性骨髓瘤

解析：钙离子螯合剂影响钙测定。

5.[多选题]巨幼红细胞贫血的高危因素包括

A.胃肠道疾病

B.偏食

C.过长时间烹煮食品

D.患自身免疫病(immunedisease)

E.肿瘤

正确答案:ABCDE

胃肠道疾病偏食过长时间烹煮食品患自身免疫病肿瘤6.[多选题]下列哪些变化属于红细胞结构异常（）。

A.涂抹细胞

B.杜勒小体

C.Cabot’sring

D.Howell-Jolly’sbody

E.Pelger-Huet畸形

正确答案:CD

Cabot’sringHowell-Jolly’sbody7.[多选题]特发性血小板减少性紫癜的发病机制为

A.抗体可抑制巨核细胞成熟(megakaryocytematuration)

B.血小板主要在脾脏破坏

C.抗体可通过胎盘

D.本病可传染

E.2／3患者有自身抗体

正确答案:ABCE

抗体可抑制巨核细胞成熟血小板主要在脾脏破坏抗体可通过胎盘2／3患者有自身抗体8.[多选题]过敏性输血反应的临床表现是

A.荨麻疹

B.血管神经性水肿和关节痛

C.哮喘、呼吸困难

D.腹痛、腹泻

E.高热

正确答案:ABCD

荨麻疹血管神经性水肿和关节痛哮喘、呼吸困难腹痛、腹泻

解析：过敏性输血反应不会引起高热，而其余四项均是过敏性输血反应的临床表现。

9.[多选题]遗传性红细胞膜的缺陷性疾病(diseases)包括

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性口形红细胞增多症

C.遗传性棘形红细胞增多症

D.遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditaryelliptocytosis)

E.遗传性星形红细胞增多症

正确答案:ABCD

遗传性球形红细胞增多症遗传性口形红细胞增多症遗传性棘形红细胞增多症遗传性椭圆形红细胞增多症10.[多选题]下列属于骨髓涂片在低倍镜下观察的内容有

A.观察骨髓涂片的厚薄、染色及取材等

B.判断骨髓有核细胞增生程度

C.观察全片巨核细胞的数量

D.观察各细胞系各阶段细胞增生情况和形态结构

E.观察有无体积较大的特殊异常细胞

正确答案:ABCE

观察骨髓涂片的厚薄、染色及取材等判断骨髓有核细胞增生程度观察全片巨核细胞的数量观察有无体积较大的特殊异常细胞11.[多选题]霍奇金病的临床常见症状有哪些

A.颈部或锁骨上淋巴结肿大

B.全身瘙痒

C.肝肿大(hepatomegaly)

D.病理性骨折

E.周期性发热

正确答案:ABCE

颈部或锁骨上淋巴结肿大全身瘙痒肝肿大周期性发热12.[多选题]关于霍奇金病的治疗，正确的是

A.联合化疗对晚期病人不理想

B.ⅢB期及Ⅳ期用化学治疗

C.持续用联合化疗而达到缓解者，可暂停用药

D.ⅢA期以放疗+化疗结合

E.Ⅰ－Ⅱ期用放射治疗

正确答案:BDE

ⅢB期及Ⅳ期用化学治疗ⅢA期以放疗+化疗结合Ⅰ－Ⅱ期用放射治疗13.[多选题]关于血栓性血小板减少性紫癜的叙述，错误的是（）。

A.血浆中血管性血友病因子裂解酶(vonwillebrandfactor-cleavingprotease)缺乏

B.机体产生血小板表面相关IgG

C.血小板数量减少

D.血小板聚集活性减低

E.血管性血友病因子多聚体增高

正确答案:BD

机体产生血小板表面相关IgG血小板聚集活性减低14.[多选题]骨髓穿刺部位，以下说法正确的是

A.2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺

B.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位

C.取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同

D.因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用

E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病

正确答案:ABCE

2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病15.[多选题]属于骨髓增生性疾病的有

A.原发性骨髓纤维化症(myelofibrosis)

B.原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia)

C.真性红细胞增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性中性粒细胞白血病

正确答案:ABCDE

原发性骨髓纤维化症原发性血小板增多症真性红细胞增多症慢性粒细胞白血病慢性中性粒细胞白血病16.[多选题]骨髓有核细胞增生程度，下列描述正确的是

A.增生极度活跃，反映骨髓造血功能旺盛

B.增生明显活跃，反映骨髓造血功能亢进

C.增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常

D.增生减低，反映骨髓造血功能接近正常

E.增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭

正确答案:CE

增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭17.[多选题]下列哪项可作为DIC发生时补充凝血因子的治疗

A.新鲜全血

B.贮存的全血

C.新鲜血浆

D.凝血酶原复合物

E.血小板悬液

正确答案:ACD

新鲜全血新鲜血浆凝血酶原复合物

解析：血小板悬液主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱等。

18.[多选题]下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断：

A.MCV>85(fl)

B.MCV31(pg)

E.MCHC<32

正确答案:BCE

MCV19.[多选题]与凝血时间延长有关的因素有

A.维生素K缺乏症(vitaminkdeficiency)

B.Ⅷ因子缺乏

C.Ⅺ因子缺乏

D.因子Ⅸ

E.Ⅶ因子缺乏

正确答案:ABCD

维生素K缺乏症Ⅷ因子缺乏Ⅺ因子缺乏因子Ⅸ20.[多选题]非霍奇金淋巴瘤的病理学特征包括

A.呈跳跃性播散

B.大部分为侵袭性

C.发展迅速

D.有多中心起源倾向

E.常原发累及结外淋巴组织

正确答案:ABCDE

呈跳跃性播散大部分为侵袭性发展迅速有多中心起源倾向常原发累及结外淋巴组织21.[多选题]CD13可表达于哪种白血病细胞

A.M1

B.M3

C.M5

D.M7

E.T系淋巴细胞

正确答案:ABC

M1M3M522.[多选题]美国胸科医师学会关于INR的临床应用以下正确的是（）。

A.预防深静脉血栓形成INR在1.5~2.5

B.治疗深静脉血栓INR在2.0~2.8

C.人工瓣膜置换术后INR在2.5~3.0

D.反复深静脉血栓患者INR在2.5~3.0

E.治疗肺梗死INR在3.0~3.5

正确答案:ABCD

预防深静脉血栓形成INR在1.5~2.5治疗深静脉血栓INR在2.0~2.8人工瓣膜置换术后INR在2.5~3.0反复深静脉血栓患者INR在2.5~3.023.[多选题]下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿

A.与病毒感染有关

B.引起本病的抗体为D-L冷抗体

C.冷热溶血试验阳性

D.Coombs试验阳性

E.酸溶血试验对本病诊断有意义

正确答案:ABCD

与病毒感染有关引起本病的抗体为D-L冷抗体冷热溶血试验阳性Coombs试验阳性24.[多选题]粒细胞缺乏症的分类

A.中性粒细胞生成缺陷

B.中性粒细胞分布正常

C.中性粒细胞破坏或消耗过少

D.中性粒细胞破坏或消耗过多

E.中性粒细胞分布异常

正确答案:ADE

中性粒细胞生成缺陷中性粒细胞破坏或消耗过多中性粒细胞分布异常25.[多选题]下列关于髓系白血病细胞的分子遗传学表现，染色体异位克隆与所产生的嵌合蛋白相吻合的是（）。

A.t(15;17)(q22;q11-12)与PML-RAR2

B.t(8;21)(q22;q22)与AML1-ETO

C.t(8;21)(q22;q22)与AMLl-CBFB

D.t(9;22)(q34;q11)与PML-RAR2

E.t(9;22)(q34;q11)与BCR/ABL

正确答案:ABE

t(15;17)(q22;q11-12)与PML-RAR2t(8;21)(q22;q22)与AML1-ETOt(9;22)(q34;q11)与BCR/ABL第2套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]血管内溶血的实验室检查正确的是

A.血直接胆红素试验阳性

B.含铁血黄素尿

C.结合珠蛋白(haptoglobin)升高

D.血浆游离血红蛋白增加

E.血红蛋白尿(hemoglobinuria)

正确答案:BCE

含铁血黄素尿结合珠蛋白升高血红蛋白尿2.[多选题]用于膜缺陷性溶血性贫血检查的试验是

A.红细胞渗透脆性试验

B.G-6PD测定

C.血红蛋白电泳

D.酸化甘油溶血试验

E.自身溶血试验及其纠正试验

正确答案:ADE

红细胞渗透脆性试验酸化甘油溶血试验自身溶血试验及其纠正试验3.[多选题]下列哪些因素可影响血液黏度

A.血脂

B.红细胞压积

C.红细胞变形能力

D.脱水

E.血浆中纤维蛋白原

正确答案:ABCDE

血脂红细胞压积红细胞变形能力脱水血浆中纤维蛋白原4.[多选题]以下哪些物质利于铁的吸收

A.乳酸

B.糖类

C.维生素C

D.叶酸

E.三丁酸

正确答案:BC

糖类维生素C5.[多选题]慢性淋巴细胞白血病(lymphocyticleukemia)B细胞型主要表达的特异性抗原有

A.HLA-DR

B.CD4

C.SmIg

D.CD5

E.CD6

正确答案:ACD

HLA-DRSmIgCD5

解析：CLLB细胞型主要表达B细胞特异性抗原，有CD19、CD20、CD21、SmIg、HLA-DR、CD5阳性。

6.[多选题]对维生素K缺乏症(vitaminkdeficiency)出血严重的患者，想要快速止血，比较恰当的处理方法是

A.用维生素K1快速止血

B.输入新鲜血浆

C.以上均可快速止血

D.口服维生素K1

E.用冷沉淀物(cryoprecipitate)静脉滴注

正确答案:BE

输入新鲜血浆用冷沉淀物静脉滴注7.[多选题]郎汉斯细胞组织细胞增生症(cellhistiocytosis)是一组病因未明的、以单核一巨噬细胞系统中郎汉斯细胞病理性增殖为特点的疾病，其临床类型包括（）。

A.窦性组织细胞增生症(sinushistiocytosiswithmassivelympha)

B.骨嗜酸肉芽肿

C.戈谢细胞综合征

D.莱特勒-西韦综合征

E.汉-薛-柯综合征

正确答案:BDE

骨嗜酸肉芽肿莱特勒-西韦综合征汉-薛-柯综合征8.[多选题]以下各种情况中，不宜催吐的是

A.昏迷

B.惊厥

C.误服有机磷农药

D.吞服腐蚀剂

E.吞服汽油

正确答案:ABDE

昏迷惊厥吞服腐蚀剂吞服汽油9.[多选题]由交联性纤维蛋白降解的产物是

A.X、Y、D、E

B.γ-二聚体

C.Bβ15-42

D.D-二聚体

E.Bβ1-42

正确答案:CE

Bβ15-42Bβ1-4210.[多选题]淋巴细胞增加见于

A.病毒感染

B.化脓菌感染

C.病人长期应用糖皮质激素

D.淋巴细胞白血病(lymphocyticleukemia)

E.见于恶性肿瘤

正确答案:AD

病毒感染淋巴细胞白血病11.[多选题]BT测定质量保证的要求：

A.关注穿刺的深度及血流速度

B.选用Duke法

C.穿刺位置的正确选择

D.忌服影响血管和血小板功能类药物(kindofdrugs)

E.注意保暖

正确答案:ACDE

关注穿刺的深度及血流速度穿刺位置的正确选择忌服影响血管和血小板功能类药物注意保暖12.[多选题]血沉测定的临床应用价值为

A.观察风湿热(rheumaticfever)活动情况

B.辅助鉴别良恶性肿瘤

C.辅助诊断结核病

D.防止心肌梗塞复发

E.血液流变学指标

正确答案:ABCE

观察风湿热活动情况辅助鉴别良恶性肿瘤辅助诊断结核病血液流变学指标13.[多选题]关于正常骨髓象各系所占百分比，下列说法正确的是

A.粒系占有核细胞的50%～60%

B.红系占有核细胞的20%

C.淋巴系占有核细胞的20%～25%

D.单核系占有核细胞<4%

E.浆细胞系占有核细胞<3%

正确答案:ACD

粒系占有核细胞的50%～60%淋巴系占有核细胞的20%～25%单核系占有核细胞14.[多选题]关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述是

A.CLL绝大多数为T细胞性

B.为一种免疫学不成熟(immature)、功能不全的淋巴细胞增生

C.本病主要发生于60岁以上的老年男性

D.全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征

E.出血是常见的死亡原因

正确答案:BCD

为一种免疫学不成熟、功能不全的淋巴细胞增生本病主要发生于60岁以上的老年男性全身淋巴结进行性肿大为较突出的体征15.[多选题]急性血管内溶血时可以出现的是

A.血中结合胆红素(conjugatedbilirubin)增高

B.血中结合珠蛋白增高

C.尿中胆红素增高

D.尿中尿胆原增高

E.血红蛋白尿

正确答案:DE

尿中尿胆原增高血红蛋白尿

解析：血管内溶血可使结合珠蛋白降低，血红蛋白尿和尿胆原增加。

16.[多选题]外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义(meaningful)

A.遗传性球形细胞增多症

B.巨幼细胞性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.再生障碍性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案:ABCE

遗传性球形细胞增多症巨幼细胞性贫血珠蛋白生成障碍性贫血缺铁性贫血17.[多选题]溶栓治疗的监测指标包括（）。

A.PT

B.APTT

C.TT

D.Fg

E.FDPs

正确答案:CDE

TTFgFDPs18.[多选题]下列哪些疾病常可见卡-波环

A.再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.红白血病

E.脾切除

正确答案:BCDE

巨幼红细胞性贫血溶血性贫血红白血病脾切除19.[多选题]引起NAP活性增高的因素有

A.老年期

B.紧张

C.恐惧

D.行经后期

E.激烈运动

正确答案:BCE

紧张恐惧激烈运动20.[多选题]红细胞渗透脆性试验是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液抵抗力的一个半定量试验，其结果增高可见于（）。

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:ABC

遗传性球形红细胞增多症遗传性椭圆形红细胞增多症自身免疫性溶血性贫血21.[多选题]遗传性红细胞酶缺乏所致溶血性贫血，其酶系缺陷包括

A.红细胞糖代谢酶系

B.单核细胞糖代谢酶系

C.白细胞糖代谢酶系

D.氧化还原酶系

E.核苷代谢酶系

正确答案:ADE

红细胞糖代谢酶系氧化还原酶系核苷代谢酶系22.[多选题]临床上药物诱发的自身免疫性溶血(immunohaemolytic)性贫血的主要特征有（）。

A.近期有服药史

B.包括免疫复合物、药物吸附、膜改变和自身免疫4种类型

C.血红蛋白尿(hemoglobinuria)和血红蛋白血症常见

D.红细胞与网织红细胞计数降低

E.患者常有急性发作的血管内溶血，伴有寒战，高热

正确答案:ABCE

近期有服药史包括免疫复合物、药物吸附、膜改变和自身免疫4种类型血红蛋白尿和血红蛋白血症常见患者常有急性发作的血管内溶血，伴有寒战，高热23.[多选题]关于CHOP方案叙述正确的是

A.每四周为一疗程

B.毒性较低

C.每三周为一疗程

D.三个疗程不能缓解，应改变化疗方案

E.可长期维持治疗

正确答案:BCD

毒性较低每三周为一疗程三个疗程不能缓解，应改变化疗方案24.[多选题]淋巴瘤采用化疗的适应症是

A.Ⅱ期病人不考虑化疗

B.上腔静脉受压

C.脊髓压迫症

D.病变已达Ⅲ－Ⅳ期

E.对局部淋巴瘤患者，可作为放射治疗的辅助疗法

正确答案:BCDE

上腔静脉受压脊髓压迫症病变已达Ⅲ－Ⅳ期对局部淋巴瘤患者，可作为放射治疗的辅助疗法25.[多选题]关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是

A.完全缓解(completeremission)三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化(grewworth)

B.可发展为骨髓增生异常综合征

C.可转化为特发性血小板减少性紫癜

D.可发展为急性髓细胞白血病

E.可逐渐出现骨髓衰竭

正确答案:ABDE

完全缓解三年左右，骨髓瘤细胞可急速扩增，病情恶化可发展为骨髓增生异常综合征可发展为急性髓细胞白血病可逐渐出现骨髓衰竭第3套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]下列哪些实验能反映纤溶亢进

A.ELT

B.PLG

C.PCT

D.STGT

E.D-二聚体

正确答案:ABE

ELTPLGD-二聚体2.[多选题]特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括

A.四肢皮肤瘀点和瘀斑

B.肝肿大(hepatomegaly)

C.口腔黏膜瘀点和瘀斑

D.脾明显肿大

E.关节或肌肉血肿

正确答案:AC

四肢皮肤瘀点和瘀斑口腔黏膜瘀点和瘀斑3.[多选题]下述哪些可见于溶血

A.血清间接胆红素增高

B.血红蛋白尿

C.含铁血黄素尿

D.尿中尿胆原增高

E.脾大

正确答案:ABCDE

血清间接胆红素增高血红蛋白尿含铁血黄素尿尿中尿胆原增高脾大

解析：题中所选五项均可见于溶血，其中的血红蛋白尿和含铁血黄素尿仅见于血管内溶血。

4.[多选题]下列哪些是药物诱发的免疫性溶血性贫血的临床分型

A.全抗原细胞型

B.自身免疫型

C.半抗原细胞型

D.免疫复合型

E.补体型

正确答案:BCD

自身免疫型半抗原细胞型免疫复合型5.[多选题]用于助诊G-6-PD缺陷症

A.高铁血红蛋白还原试验

B.冷热溶血试验

C.G-6-PD荧光斑点试验

D.血红蛋白电泳

E.Ham试验

正确答案:AC

高铁血红蛋白还原试验G-6-PD荧光斑点试验

解析：冷热溶血试验用于不稳定血红蛋白检测。血红蛋白电泳用于异常血红蛋白病检测。Ham试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。A，C是用于诊断G-6-PD缺陷症的方法，故选A，C。

6.[多选题]如何正确使用和保存质控品（）。

A.冻干质控品复溶时切忌剧烈振摇

B.不使用超过有效期的冻干质控品

C.质控品严格按质控品说明书操作和说明书规定方法保存

D.质控品瓶塞不紧，不宜颠倒混匀

E.冻干质控品复溶时确保试剂水的质量，所加的试剂水的量准确

正确答案:ABCDE

冻干质控品复溶时切忌剧烈振摇不使用超过有效期的冻干质控品质控品严格按质控品说明书操作和说明书规定方法保存质控品瓶塞不紧，不宜颠倒混匀冻干质控品复溶时确保试剂水的质量，所加的试剂水的量准确7.[多选题]MALT包括的疾病有

A.甲状腺的桥本甲状腺炎

B.幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤

C.延腺的干燥综合征

D.单核细胞样B细胞

E.绒毛状淋巴细胞

正确答案:ABC

甲状腺的桥本甲状腺炎幽门螺旋杆菌相关的胃淋巴瘤延腺的干燥综合征8.[多选题]用于免疫性溶血性贫血(immunehemolyticanemia)检查的试验是

A.冷溶血试验

B.G-6PD测定

C.血红蛋白电泳

D.抗人球蛋白试验

E.血浆游离血红蛋白测定

正确答案:AD

冷溶血试验抗人球蛋白试验9.[多选题]溶血性贫血时红细胞中常可见：

A.Howell-Jolly小体

B.棒状小体

C.球形包涵体

D.卡-波环

E.中毒颗粒

正确答案:AD

Howell-Jolly小体卡-波环10.[多选题]提出造血干细胞(hemopoieticstemcell，HSC)的概念的依据是

A.造血干细胞是由胚胎干细胞发育而来

B.维持体内恒定的血细胞数量(haemocytecount)

C.1961年Till等在动物发现了造血干细胞

D.1979年，体外培养人造血祖细胞成功

E.采用了天然的细胞标志纯化造血干细胞和发展体外造血干细胞培养技术

正确答案:CDE

1961年Till等在动物发现了造血干细胞1979年，体外培养人造血祖细胞成功采用了天然的细胞标志纯化造血干细胞和发展体外造血干细胞培养技术11.[多选题]血液系统疾病包括

A.单核细胞和巨噬细胞疾病

B.红细胞疾病

C.淋巴细胞和浆细胞疾病

D.脾功能亢进

E.粒细胞疾病

正确答案:ABCDE

单核细胞和巨噬细胞疾病红细胞疾病淋巴细胞和浆细胞疾病脾功能亢进粒细胞疾病12.[多选题]难治性贫血的外周血和骨髓象表现为

A.原始细胞≥5％

B.骨髓原始细胞＜5％

C.外周血原始细胞＜1％

D.骨髓原始细胞5％～20％

E.外周血原始细胞＜5％

正确答案:BC

骨髓原始细胞＜5％外周血原始细胞＜1％13.[多选题]原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia)病人可见到

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.凝血酶原(prothrombin)消耗试验异常

D.血块回缩异常

E.PF活性异常

正确答案:ACDE

出血时间延长凝血酶原消耗试验异常血块回缩异常PF活性异常

解析：原发性血小板增多症病人的血小板数增高，而其功能有缺陷，所以出血时间延长，凝血酶原消耗试验异常、血块回缩异常和血小板因子3（PF-3）异常。而原发性血小板增多症病人的凝血因子正常，所以不会见到凝血时间延长。

14.[多选题]对于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的

A.所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性

B.抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体

C.严重溶血是不常见的

D.在停止服药后1月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性

E.这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用

正确答案:ABC

所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体严重溶血是不常见的15.[多选题]真性红细胞增多症有关放血的治疗，正确的是

A.每次放血以200～400ml为宜

B.老年人易诱发血栓形成

C.放血后不会引起红细胞、血小板的反跳

D.可单采红细胞

E.放血后可用化学药物治疗

正确答案:ABDE

每次放血以200～400ml为宜老年人易诱发血栓形成可单采红细胞放血后可用化学药物治疗16.[多选题]G-6-PD酶缺陷可见于以下哪些类型

A.药物诱发溶血性贫血

B.先天性球形红细胞增多症

C.蚕豆病

D.先天性椭圆形红细胞增多症(elliptocytosis)

E.珠蛋白生成障碍性贫血(thalassemia)

正确答案:AC

药物诱发溶血性贫血蚕豆病17.[多选题]缺铁性贫血可出现

A.反甲

B.血清总铁结合力下降

C.骨髓铁染色阴性

D.MCV90fl

E.骨髓幼红细胞增生低下

正确答案:AC

反甲骨髓铁染色阴性18.[多选题]骨髓纤维化需与下列哪些疾病进行鉴别诊断（）。

A.慢性粒细胞白血病

B.骨髓转移癌

C.骨髓增生异常综合征

D.低增生性急性白血病

E.再生障碍性贫血

正确答案:ABDE

慢性粒细胞白血病骨髓转移癌低增生性急性白血病再生障碍性贫血19.[多选题]下列哪种非血液系统疾病可以出现血液系统的并发症

A.呼吸系统疾病

B.肝炎

C.自身免疫性疾病

D.肾功能衰竭

E.肿瘤

正确答案:ABCDE

呼吸系统疾病肝炎自身免疫性疾病肾功能衰竭肿瘤20.[多选题]关于滤泡性淋巴瘤的叙述，正确的说法是

A.心脏易受侵犯

B.对化疗反应好，但不能治愈

C.来源于B细胞

D.发生在生发中心的淋巴瘤

E.病程长，反复复发或转成侵袭性

正确答案:BCDE

对化疗反应好，但不能治愈来源于B细胞发生在生发中心的淋巴瘤病程长，反复复发或转成侵袭性21.[多选题]溶栓治疗的监测指标有

A.血FDP

B.PT

C.CT

D.血纤维蛋白原

E.APTT

正确答案:AD

血FDP血纤维蛋白原22.[多选题]实验室应建立电子化或纸质的样本接收记录，记录信息至少应包括（）。

A.收到样本的日期和时间

B.样本采集人和采集时间

C.样本接收责任人

D.标本周转状态

E.标本运送人

正确答案:AC

收到样本的日期和时间样本接收责任人23.[多选题]恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是

A.出血

B.贫血

C.脾肿大

D.发热

E.感染

正确答案:ABE

出血贫血感染24.[多选题]难治性贫血和环形铁粒幼细胞性难治性贫血临床表现包括

A.进展缓慢

B.中位生存期(mediansurvivaltime)3～6年

C.出血及感染易见

D.白血病转化率5％～15％

E.以贫血为主

正确答案:ABDE

进展缓慢中位生存期3～6年白血病转化率5％～15％以贫血为主25.[多选题]1993年Shipp等提出了NHL的国际预后指标，将预后分为四类是

A.低危

B.严重

C.高中危

D.低中危

E.高危

正确答案:ACDE

低危高中危低中危高危第4套一.综合考试题库(共25题)1.[多选题]运送标本的容器应符合下列哪些要求（）。

A.有盖、牢固、防渗漏

B.有专门的生物安全危害标识

C.不同类型标本不能用同一容器

D.容积应大于20L

E.无特殊要求(specialrequirements)

正确答案:AB

有盖、牢固、防渗漏有专门的生物安全危害标识2.[多选题]关于NHL的预后叙述正确的是

A.结外病变两处以上者预后差

B.肿块最大径大于10cm者预后差

C.小淋巴细胞型预后较差

D.LDH大于500U／L者预后差

E.有B组症状者预后较差

正确答案:ABDE

结外病变两处以上者预后差肿块最大径大于10cm者预后差LDH大于500U／L者预后差有B组症状者预后较差3.[多选题]根据真性红细胞增多症的病情进展分期为

A.红细胞及血红蛋白增多期

B.血栓形成期(formationstage)

C.贫血期

D.出血期

E.骨髓纤维化期

正确答案:ACE

红细胞及血红蛋白增多期贫血期骨髓纤维化期4.[多选题]中性粒细胞成熟障碍包括

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓瘤细胞浸润

C.慢性白血病

D.叶酸缺乏或代谢障碍

E.急性白血病

正确答案:ADE

骨髓增生异常综合征叶酸缺乏或代谢障碍急性白血病5.[多选题]关于脾功能亢进正确的是

A.外周血必须有(musthave)全血细胞减少

B.骨髓增生低下

C.脾切除后外周血象接近或恢复正常

D.脾可以不大

E.多数为继发性

正确答案:CE

脾切除后外周血象接近或恢复正常多数为继发性6.[多选题]铁是人体必需的最重要的微量元素之一，下列关于铁代谢的描述正确的有（）。

A.食物中的铁为二价铁，但必须转化成三价铁才便于吸收

B.铁吸收的主要部位为十二指肠

C.铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存

D.铁的转运主要依靠转铁蛋白

E.衰老红细胞释放出的铁极少被重新收利用

正确答案:BCD

铁吸收的主要部位为十二指肠铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存铁的转运主要依靠转铁蛋白7.[多选题]真性红细胞增多症主要的诊断标准有

A.动脉血氧饱和度(arterialoxygensaturation)>92％

B.红细胞容量增多（男>32ml／kg，女>36ml／kg，Cr标记红细胞法）

C.脾大

D.动脉血氧饱和度(arterialoxygensaturation)≥80％

E.红细胞容量增多（男>36ml／kg，女>32ml／kg，Cr标记红细胞法）

正确答案:ACE

动脉血氧饱和度>92％脾大红细胞容量增多（男>36ml／kg，女>32ml／kg，Cr标记红细胞法）8.[多选题]铁粒幼细胞性贫血表现为

A.血清铁和铁饱和度增高

B.小细胞性贫血(microcyticanemia)

C.骨髓铁幼粒细胞增多

D.骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多

E.血清铁浓度增高

正确答案:ABCDE

血清铁和铁饱和度增高小细胞性贫血骨髓铁幼粒细胞增多骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多血清铁浓度增高9.[多选题]凝血因子Ⅰ含量增高见于

A.弥散性血管内凝血

B.肝硬化

C.糖尿病

D.恶性肿瘤

E.应急状态

正确答案:BE

肝硬化应急状态10.[多选题]在血液粘度不变的情况下，血沉的影响因素正确的有：

A.RBC数量增加、血沉加快

B.RBC数量少、血沉加快

C.大RBC沉降比小RBC要快

D.RBC形成串钱状时血沉加快

E.妊娠时RBC下沉要慢

正确答案:BCD

RBC数量少、血沉加快大RBC沉降比小RBC要快RBC形成串钱状时血沉加快11.[多选题]与血友病比较，血管性血友病(vonwillebrand)的出血的临床特点有

A.出血可随年龄增长而减轻

B.出血以皮肤黏膜为主

C.男女均可发病

D.自发性关节、肌肉出血相对少见

E.因关节、肌肉出血致残者少见

正确答案:ABCDE

出血可随年龄增长而减轻出血以皮肤黏膜为主男女均可发病自发性关节、肌肉出血相对少见因关节、肌肉出血致残者少见12.[多选题]符合原发性血小板增多症(essentialthrombocythemia)特征的是

A.易骨折

B.血小板显著增多

C.呼吸困难

D.脾肿大

E.伴有出血及血栓形成

正确答案:BDE

血小板显著增多脾肿大伴有出血及血栓形成13.[多选题]检测细胞因子的方法主要有（）。

A.传感器检测法

B.生物化学检测法

C.生物学检测法

D.免疫学检测法

E.分子生物学检测法

正确答案:CDE

生物学检测法免疫学检测法分子生物学检测法14.[多选题]血浆粘度增高见于

A.多发性骨髓瘤

B.原发性巨球蛋白血症(primarymacroglobulinemia)

C.纤维蛋白原增高症

D.贫血

E.高脂血症

正确答案:ABCE

多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症纤维蛋白原增高症高脂血症15.[多选题]血浆容量增加，即使红细胞容量正常，因血液被稀释，血红蛋白浓度降低，易被误诊为贫血的是

A.充血性心力衰竭

B.脾大

C.巨球蛋白血