酒石酸托特罗定片

本文格式为Word版，下载可任意编辑——酒石酸托特罗定片[摘要]目的探讨酒石酸托特罗定治疗输尿管结石术后留置双J管患者下尿路病症的临床效果。方法选择2022年6月～2022年2月在我院举行治疗的输尿管结石患者40例为研究对象。全体患者均采用输尿管镜碎石取石术，术后患侧留置一致的双J管。随机分为两组。研究组20例，术后赋予酒石酸托特罗定口服，对照组作为空白对照，不举行任何处理。对比两组下尿路病症处境。结果干预后，研究组尿频、尿急、夜尿、储尿期病症评分、IPSS总分、qol较干预前显著下降，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。

1.2治疗方法

术后第2天全体患者均拔除导尿管。拔除尿管后3天完成排尿日志，根据排尿日志依据国际前列腺病症评分（IPSS）、生活质量评分（qol）举行相关评价。研究组拔除导尿管后赋予酒石酸托特罗定（南京美瑞制药有限公司，规格：4mg×7片，批准文号：国药准字H20220272）口服治疗，对照组未赋予任何药物。患者于4周后复诊拔除双J管，拔管前复查KUB，并根据排尿日志完成IPSS和QoL评价。

1.3评价方法

国际前列腺病症评分（IPSS）[2]：分为总评分、潴尿期病症评分、排尿期病症评分。根据排尿日志，评价两组患者测验前和测验后IPSS评分结果以及生活质量评分。并查看两组测验期间口干、便秘、认知障碍、视物模糊等病症。前列腺病症评分量表共评价7种病症，根据程度计分0～5分，总分为各个病症得分之和。计分范围为0～35分。19分为重度病症。其中问题2、4、7为潴尿期病症，1、3、5、6为排尿期病症。生活质量指数评分量表[3]问题为”假设在今后生活中始终伴有目前的排尿病症，你认为如何”，从欣喜到很糟共分为7个等级，计0～6分，分数越高那么生活质量越低。

1.4统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件对数据举行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验。P0.05）。测验后，研究组尿频、尿急、夜尿、潴尿期病症评分、IPSS总分、qol较测验前显著下降，差异有统计学意义（P酒石酸托特罗定为竞争性M受体拮抗剂，对膀胱的选择性明显强于对唾液腺的选择性，其对膀胱收缩的抑制约为对唾液腺的20倍。口服托特罗定经肝脏代谢后，产生的主要活性代谢物5-羟甲基衍生物（DD01）与母体抗毒蕈碱活性相近，也具有显著的治疗意义，两者对其他神经递质受体和潜在细胞靶，如钙通道等几乎无亲和力。本品口服后可急速地吸收，吸收率大于77%。口服本品2mg后，2.5h左右达成峰值血药浓度，Cmax为2.5μg/L，AUC为11.8μg/（L·h）。5-羟甲基活性代谢物（DD01）的血药浓度与本品原形极其好像，Cmax为2.2μg/L，AUC为12.1μg/（L·h）。本品与血浆蛋白结合率较高。主要发挥毒蕈碱受体阻断作用及钙通道阻滞剂的作用。副作用一般可以耐受，停药后即可消散。本品可引起轻、中度抗胆碱能作用，如口干、消化不良和泪液裁减。孟广生[5]研究显示酒石酸托特罗定能够裁减膀胱过度活动症患者每天的排尿次数、增加单次排尿量、提高日平均单次最大尿量。周桂芳[6]研究结果显示，酒石酸托特罗定能够有效地治疗留置导尿管漏尿的发生。

在本次研究中，研究组在术后使用酒石酸托特罗定治疗