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文档简介

氧化锆瓷块行业产销需求与投资预测总体竞争情况口腔医疗市场当前以综合性医院口腔科、口腔专科医院、口腔医疗诊所三种业态为主,其中口腔诊所在数量上占据了85%左右,整体格局较为分散。口腔诊所受制于规模和医生服务能力,其盈利能力相对较低。综合性医院口腔科目前仍是公立占据主导,通常具有较强的区域性品牌影响力,长期处于超负荷运转状态,因而在消费体验上有所欠缺。因而,兼具了医疗技术和服务优势的口腔专科医院成为市场竞争的最优业态。具体看,我国口腔医疗经营机构分为公立口腔医疗机构和民营口腔医疗机构,其中公立机构包括综合性医院的口腔科和公立口腔专科医院;民营口腔医院包括连锁口腔医院和个体口腔诊所。在公立口腔医疗机构领域,四川大学华西口腔医院、北京大学口腔医院、武汉大学附属口腔医院、北京协和医院、广东省口腔医院等医院,在临床和科研方面处于行业的领先地位;在民营口腔医疗机构领域,通策医疗、摩尔齿科、拜博口腔、瑞尔齿科、佳美口腔、同步齿科、爱康健、华齿口腔等,在规模和临床技术等方面处于行业领先地位。但从全国范围来看,口腔医疗产业的市场集中度较低,而在以城市为单位的区域市场上,单个城市市场集中度较高。中国口腔医疗行业产业链口腔行业上游主要为耗材及器械厂商,主要分为低值耗材、高值耗材及设备。低值耗材产品种类多且杂,多数市场空间较有限,竞争格局较差;高值耗材集中在种植和正畸两大领域。种植领域中,种植体是核心耗材,占据较大的价值量,但目前我国种植体市场中,欧美及韩系等进口品牌占据主导优势,国内种植体企业竞争压力大,市场开发困难。欧美系主打技术壁垒,在材料、表面处理技术及精密设计上形成优势,占领公立医院等高端市场;韩系主打价格优势,已在民营医院市场形成客户粘性;国产品牌市场发展空间小,需要时间及新的发展机会。相比于传统的金属或陶瓷托槽,隐形正畸直击美观、卫生、舒适等痛点,近年来市场规模迅速增长,上升空间大。隐形正畸牙套的核心材料是膜片,目前我国有代表性的企业已开始掌握膜片研发技术,依赖进口膜片的局面开始打破,隐形正畸价格有望降低。就我国隐形正畸市场整体来看,以时代天使及隐适美为代表的双寡头市场竞争格局稳定,占据了77%的市场份额。由于两大品牌先发优势强,已占领市场优质资源并形成口碑效应,建立起深护城河,短期内其他玩家难以破局;但长期来看,随着膜片技术的掌握及口碑效应的增加,双寡头市场格局将被改变。传统牙模获取及制作方式周期长、效率低,口腔上游数字解决方案是通过口内扫描仪/CBCT完成口内扫描获取数字牙模,然后通过CAD/CAM进行模型设计与制作,3D打印机打印器具后直接进行零件生产环节,最终服务患者,提供全流程数字化服务。其中,CBCT设备的出现是牙科数字化的重要节点,在2012年以前CBCT设备主要由国外品牌主导,2012年以后,以美亚光电为首的品牌逐渐掌握CBCT的核心技术并实现量产,国产品牌市场竞争度日趋提高。我国口腔上游厂商数量多、强势品牌少,且上游产品具有数量多(十几万常用SKU)、分类细、产品杂等特点,口腔上游离散程度高;同时,我国口腔下游十几万口腔诊所林立,口腔诊所具有规模小、离散程度高的特点,且任何产品和服务都离不开牙医的手工操作,对医生的依赖度明显高于其他医疗行业;牙医对耗材的需求也不同于眼科、骨科等其他科室,标准化程度较低。源于口腔行业上下游的分散性,口腔行业中游渠道商不同于其他医疗行业,需要在连接上游厂商整合资源的同时为下游诊所及医生提供服务,帮助医生选择产品并提供必要的手术跟台服务,具有很强的服务属性。口腔中游传统线下经销商小而散、且服务质量参差不齐,已越来越难满足上下游日益增长的一站式产品和服务需求,且上下游碎片化使口腔中游具有平台化整合能力的企业价值不断凸显,中游渠道整合为大势所趋。近年来,综合性口腔服务平台等新型渠道商将数字化引入中游,针对上下游存在的产品信息透明度、诊所运营管理、牙科从业资源等问题,采用科技手段整合全渠道资源、帮助传统诊所转型、为牙医提供培训教育及先进技术,利用数字化服务体系助力口腔全行业。虽然目前国内有代表性的中游服务商已经开始将数字化与产业相融合,但是对标美国等成熟市场,我国口腔行业存在起步晚、市场分散度高、数字化程度低的特性,尤其口腔中游的行业整合和数字化进程相对滞后,代表性企业仍在发展早期,未来增长空间广阔。根据国家卫生健康委国际交流与合作中心《2020中国口腔产业数字化趋势调研报告》的总结,口腔产业的数字化水平决定了下游口腔临床服务的数字化服务水平的上限,作为连接上下游的关键一环,口腔中游数字化变革已成为不可扭转的趋势。目前我国口腔行业下游的医疗机构主要分为四类:综合医院口腔科、口腔专科医院、连锁口腔诊所及个体口腔诊所。目前个体口腔诊所成为市场主体,占比高达83%。个体诊所一般以医生创业为主,专业医生资源较少,医生技术水平一般,设备及服务均存在参差不齐的现象,但由于门店众多、社区性强,预约就诊非常方便。市场上其他三类口腔医疗机构亦各具优势:综合医院口腔科能吸引更多口腔专家,硬件设施较齐全,但管理困难导致服务水平一般;口腔专科医院在专家、医生水平、设备、服务等方面均具有优势,但距离通常较远,就诊不便;连锁口腔诊所的医师资源一般来自各大医院、专业度较高,设备精良,且为维护品牌形象而拥有较高服务水平,门店较多、社区性强、预约就诊便捷。口腔耗材行业概况(一)口腔耗材的产品分布情况口腔材料是生物医学材料之一,用于口腔生物环境中,一般在口腔临床应用于修复缺损的牙齿或替代缺损、缺失的牙列,使其恢复解剖形态、生理功能和美观。截至2020年底,全国口腔耗材领域有效注册产品共计7,370件,其中国产产品6,036项,进口产品1,334项。从一级产品数量分布来看,口腔义齿制作材料产品数量为4,778项,占比65%,位列第一。(二)义齿的定义与分类牙缺失是口腔常见疾病。常见的缺牙原因包括:①早期的龋齿或意外事故造成;②牙齿受到压阻而无法长出牙龈。牙缺失导致的后果不仅是咀嚼效率降低,通常还伴有面形凹陷、面形苍老、发音不清等困扰,生活质量因此严重下降。成年之后,牙缺失后无法再生,活动义齿、固定义齿及种植牙为常规修复手段,适用人群不同。人的一生共有乳牙和恒牙两副天然牙齿,若因龋齿、牙周炎等口腔疾病导致恒牙脱落,便再无天然牙萌出替代,只能通过义齿来修复。义齿,常称为假牙,指单颌、上下颌或全部牙列的自然牙齿拔除或脱落后,用以替代缺失自然牙齿的修复体总称。按照类型及修复方式不同,义齿主要分为活动义齿、固定义齿及种植义齿三大类:①活动义齿,即利用放在剩余牙齿上的卡环及支托来稳定义齿,通过口内剩余牙齿及牙床来承担咀嚼力。优点是价格便宜、制作简单、磨除牙体组织少,缺点是异物感明显且咀嚼效率较低,长期使用更会加速牙槽骨的萎缩;②固定义齿,即利用缺牙间隙两端或者一端的天然牙或者牙根作为支持的牙支持式修复体。优点是不需要频繁摘下清洗,咀嚼功能较强,无明显异物感,缺点是仅适用于少数牙缺失,间歇缺牙,余留牙健康状态好的患者;③种植牙,即一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式,优点是不损伤正常牙齿,咀嚼功能类似天然牙,舒适美观,使用周期长,但种植手术条件要求较高,种植牙费用高。供给侧分析(一)民营口腔服务机构增长迅速长期以来,我国公众的医疗习惯以去综合医院对应门诊科室为主,而需求增速远远超过医疗资源的增速,造成了全国医疗机构处于较高负荷运转,而民众就医困难的状态。于是,民营医院开始不断应运而生,不管从数量上,还是盈利上都得到了很大的发展。据《中国卫生和计划生育统计年鉴2015》,截至2014年底,我国已设立专科医院5,478家,总收入在2,358亿元左右。其中,设有口腔专科医院432家,口腔防治所97个,营业收入约113.8亿,相较于我国人口总数和医疗需求,口腔医疗机构的数量仍有较大发展空间。目前全国年口腔门诊接诊量达到近3亿人次,且患者数量仍然保持着13%~15%的年增长。而与综合性医院的民营化推进困难形成鲜明对比的是,口腔专科医院成为了目前数量最多也最容易盈利的民营医院之一。根据智研咨询在《2014-2019年中国口腔诊所行业全景调研与投资前景调研报告》中提到,就口腔诊所注册量而言,中国口腔诊所数量为6.5万家,占全球的15.7%。随着近几年资本进入牙科行业,牙科连锁机构迅速扩张。(二)牙科从业人员质量和数量亟待提高我国牙科医生数量距发达国家仍存在很大差距。我国每百万人牙医数量仅为100人左右,只达到瑞典的十分之一水平;截至2014年底,我国口腔专科医院的卫生员人数仅为38160人,其中执业医生14493人。同时我国牙科医生结构也有待完善,根据2015年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,我国牙科医生的学历构成集中在中专到大学本科,其中大专占比最高,为38.1%,大学本科和中专学历占比分别为28.3%、22.6%,而研究生及以上学历较少,仅8.4%。高学历人才欠缺。且大部分医生专业技术资格仍集中在初级/助理及中级阶段,我国的牙科医生专业素养还有待提高。据卫计委统计,近年来通过口腔类职业医师数量稳步增长,并且,随着口腔科民营的逐步深入,各大企业加大医师培养的步伐,医生增长总体可以为市场培育及扩大提供基础。(三)口腔医疗器械销售增速迅猛牙科医疗器械是指专供在牙科学中使用的各种小型手提式工具,在国际上称为牙科器械(dentalinstruments)。牙科医疗器械包括牙科手机、口腔手机灭菌器、拔牙钳、牙挺、牙挖器等手术器具、手动牙科器具、牙科旋转器具、牙科注射器具、根管器具。口腔器械品种繁多,从不同的角度有不同的分类方法。通常按器械主要功能和使用方向、结构原理分类,从装备管理的角度义按器械的精密贵重程度分类口。口腔医疗行业概况(一)口腔医疗行业的产业链口腔医疗产业是指以口腔医疗服务消费为基础,集合了口腔医疗服务、口腔材料、口腔医疗器械的研发生产、分销、投资、经营、管理等一体的医疗产业链。上游主要包括硬件设备以及耗材、口腔修复材料、加工设计CADCAM软件等;中游包含经销商或分销平台、协助下游厂商建立信息化流程的软件厂商、协助传统口腔医疗机构转型的牙科支持组织(DSO)等;下游包含各类医疗服务机构、医务工作人员以及终端患者。上游主要分为口腔耗材和口腔器械。口腔耗材主要包括颌面外科植入物、种植体、修复材料、义齿、填充材料等;口腔医疗器械主要可分为两大类,诊察器械(包括口扫仪、成像设备、口腔照明设备、口腔用镜等)、治疗器械(包括牙科治疗机、牙科椅、种植设备、口腔手术刀、口腔针等)。中游包括传统各级分销平台、新型口腔信息化厂商、垂直平台服务商等。各级分销平台主要为传统营销模式,层层下单、层层传递;新型口腔信息化厂商则应用先进数字化技术打造信息化平台,精准对接市场供需,拓宽上下游渠道对接面,形成新型销售业态;垂直平台服务商主要职能是为诊所提供所需的管理、运营、财务、法律、培训等业务的支持。下游则包括各类医院、诊所等口腔医疗服务机构,医生和消费者。(二)全球口腔医疗行业规模稳步增长2020年全球口腔医疗市场规模达到3,656亿美元。随着老龄化进程加速,预计2020年-2025年全球口腔医疗市场将以8.6%的复合增速增长,至2025年全球市场规模将达到约5,519亿美元;伴随齿科美容需求的不断上升、民营口腔诊所的日益普及和口腔技术的进步,预计2025年-2030年全球口腔医疗市场将以5.2%的复合增速增长,至2030年全球市场规模将达到约7,097亿美元。(三)中国口腔医疗行业发展潜力巨大中国口腔医疗市场处于高速增长的阶段。2008年-2020年,我国口腔医疗行业市场规模从200亿元增长至1,135亿元,复合增速达15.73%。行业规模的增长一方面得益于就诊人数的增加,另一方面得益于口腔医疗人均消费支出的上涨,呈现量价齐升局面。预计未来中国口腔医疗市场规模仍具有较高的增长空间。与发达国家相比,我国口腔医疗市场规模仍有较大上升空间。医趋势和国家卫健委联合发布报告中指出,2019年我国口腔医疗市场规模为1,035亿元,折合约159亿美元。相比之下,欧洲、美国口腔市场规模分别约为700亿美元、1,200亿美元。参考美国、日本、韩国的齿科消费情况,我国人均口腔消费支出与发达国家仍有较大差距。2020年,美国、日本、韩国的人均口腔消费均超过1,500元人民币,而我国人均口腔消费仅为136元,远低于发达国家人均口腔消费水平。伴随我国居民收入水平的逐步抬升,预计我国口腔医疗市场将迎来黄金期。(四)中国口腔医院数量与收入双增在政策推动下,我国口腔医院数量及医院收入大幅增加。近十年间民营医院高速发展,从2009年的126家增长至2020年的848家,复合增速为18.93%。公立医院则几乎无变动,十一年间仅增加5家。收入方面,口腔医院的总收入由2009年的43.03亿元增加至2020年的290.57亿元,复合增速高达18.96%,凸显出居民对口腔医疗的需求逐年提升。口腔用药市场需求逐年上升口腔用药主要包括治疗口腔,咽喉,牙周康等部位感染,减轻口腔局部疼痛与刺激的药物。口腔用药主要分化学药和中成药,其中化药主要有西吡氯铵、氯己定、替硝锉和甲硝唑等;中成药咽喉用药主要有蓝芩口服液、清咽滴丸、金喉健喷雾剂和黄氏响声丸等;中成药口腔溃疡用药主要有口炎清颗粒、桂林西瓜霜喷剂、龙掌口含液和双花百合片等。药厂包括石药集团、三金药业、中新药业等。过去10年中,口腔用药的研究取得了相当大的进步。虽然这一给药途径具有独特的优点,但是仅依靠制剂方法仍不能进行有效的药物传递控制。复杂的高科技装置虽然可以获得所需的精确控制和治疗效果,但需技术能力支持。预计我国口腔用药市场需求逐年上升。根据国家统计局数据显示,从2013年口腔用药市场CAGR超过10%至15%,中国存在口腔健康问题的人群还是很庞大的,预计未几年口腔用药市场将持续增长。口腔医疗行业概念(一)以口腔医疗服务消费为基础的医疗垂直细分行业口腔由唇、颊、舌、腭、涎腺、牙和颌骨等部分组成。口腔疾病种类繁多,伴随人全生命周期,常见疾病有龋病、牙周疾病、牙髓病、根尖周病、牙齿缺损、错颌畸形等,多数口腔疾病的发病率高,诊疗需求大。除此之外,随着颜值经济的到来,消费者对于牙齿美容的需求也日益攀升。口腔医疗是以口腔医疗服务消费为基础,包含医疗及消费双重属性,是为满足口腔及颌面部疾病的预防和诊疗、口腔美容等需求提供相关医疗服务的行业。(二)口腔行业进入蓬勃时代,预计2026年突破三千亿大关以终端消费额计,2021年中国口腔医疗服务市场规模约为1507亿元,在国民爱牙意识增强、口腔诊疗需求扩大、国民收入快速增长、民营口腔医疗机构持续发力等因素的驱动下,预计未来口腔医疗服务市场将持续快速扩张,有望于2026年突破3千亿元,达到约3182亿元。预计2022年到2026年的复合增长率达15.6%,口腔行业未来市场前景广阔。(三)正畸迎时代风口,成为新一轮高速增长的蓝海市场根据世界卫生组织,口腔三大疾病为错颌畸形、龋病、牙周病。错颌畸形不仅会影响颜值,严重的错颌也会对颌面部发育、口腔健康、口腔功能、心理信心造成一定程度的影响。我国《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示,中国错颌畸形的患病率达74%,对应潜在错颌畸形患病人数约10.4亿人,美国错颌畸形患病率在73%左右;而诊疗难度更大的II、III级错颌患病率在中国高达49%,而美国仅23%。我国的主力正畸人群年龄范围集中在6-40岁,患病人数远超美国,并出现向两端扩大的态势,中国正畸市场患者基数庞大,市场需求强劲。我国2021年的正畸市场规模约为412亿元,预计到2025年将达到660亿元,2022-2025年增速为14%,成为新一轮高速增长的蓝海市场。(四)口腔医疗行业细分市场发展现状—种植老年人是有种植需求的主要人群。根据《第四次全国口腔健康流行性病学调查报告》,2015年我国65-74岁老人平均留存牙数为22.5颗,这些牙齿中还包括因为松动或是严重龋病需要拔除的牙齿,真正发挥功能的牙齿数量远少于22.5颗,未达到世卫组织提出的8020目标(即,80岁的老年人至少应该有20颗功能牙)。随着老年人牙齿修复率的提升,2015年老年人的全口无牙率为4.5%,较2005年降低2.3%;缺牙修复比例为63.2%,较2005年提升14.7%。这表明我国老年人缺牙情况有所改善,修复意识及我国口腔修复能力有所提升。2015年在所有老年缺牙修复的类型中,种植仅占0.3%,但随着人民生活水平的提高、修复意识的提升及集采政策的推行,65-74岁老年人种植的渗透率将持续提升,预计到2025年潜在种植牙数量达到1210万颗。(五)龋病防治需关口前移,中老年群体龋病修复需求持续强劲龋病不仅会威胁居民的口腔健康,也会影响日常生活。《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示,2015年我国3-5岁及35-74岁人群患龋率均超过50%,估计全国有超过一半的人口患有龋病,但各年龄段修复率均不足30%,龋病修复市场空间大。一方面,在过去的10年间,与中老年组相比,我国5岁及12岁儿童群体龋病患病率均呈明显的上升趋势,分别上涨了6%、10%,龋病防治关口前移势在必行。另一方面,受人口红利增加及人口老龄化趋势的影响,2020年我国35-74岁的劳动人口及老年人群体还未接受龋病修复的人群达3.67亿人,较2015年整体增加了2900万人,预计2025年增长到4.32亿人。综上,目前我国儿童龋病增长迅速,中老年龋病潜在患者基数大,口腔健康状况亟待改善。(六)国民牙周健康状况堪忧,口腔诊疗人次与日俱增根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》,目前我国居民的牙周健康情况并不乐观,35-44岁中老年群体牙周健康率均不超过10%,12、15岁儿童青少年牙周健康人群占比也不到50%;12-74岁群体牙龈出血及牙石检出率均超过50%,中老年群体更为严重,均达到80%以上;除此之外,中老年群体的牙周袋情况也较为严重,4mm及以上牙周袋检出率均超过50%,牙周健康不容忽视。《中国卫生统计年鉴》显示,2012-2020年我国综合医院口腔科门诊及口腔专科医院门诊人次不断增长,整体复合年均增速为7%,虽然2020年受到疫情冲击略微下降,但口腔医疗整体需求仍呈上升态势。(七)国民收入稳定增长,口腔等医疗服务消费能力不断提升随着国内消费结构的迭代升级,消费模式逐步向高端化、个性化、服务化转变。国家统计局数据显示,2014-2020年我国居民人均可支配收入呈稳定增长的态势,国民收入的稳定增长刺激了医疗领域的消费,中国的医疗保健服务市场也持续向好,给口腔行业以信心支撑。由于口腔医疗兼具刚

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