外科学学习资料：01-09级见习前考试真题

见习前课程外科试题TOC\h\z\u\t"标题6,1"2001级三系外科学 102一系外科 202二系外科 202三系外科 303一系外科 303二系外科 303三系外科 405一系见习前外科 405级二系外科 405三系 62006级临床二系《外科学甲I》考试真题 707二系 807外科 907三系见习前外科考试回忆 1008级一系 1008二系 1208三系 1209一系外科 1309二系 1309三系 132001级三系外科学2005.7.6

—luckyvictor（88）

名词解释

Strangulated

hernia

Charcot's

triad

肛管直肠环

甲亢危象

炎性乳癌

问答

腹部损伤的临床表现

胃大部切除术后并发症

绞窄性肠梗阻的表现

胰腺炎手术指征

乳腺癌的鉴别诊断02一系外科名词解释

湿疹样乳头癌

陶土样便

胃的癌前病变

胆囊三角

动力性梗阻写全称英语然后再名解

ENBD

TIPS

用英文做名解

whipple'striad

cryptogenicliverabscess

大题两个

一个是胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现

还有一个是用英文写的需要英文回答

acuteobstrutivesuppurativecholangitis

02二系外科选择：略

名解：

Calot'striangle

Reynold'spentad

酒窝征

甲状腺危象

Richter疝

早期胃癌

填空：

直疝、斜疝与腹壁下动脉的关系

窦前、肝窦和窦后肝硬化举例

甲状腺癌的病理分型

Themaincauseofacutepancreatitisinindustrialcountries

Thecommonmechanismofpepticulcer

胆结石的三种

问答：

肝功能Child分级

原发性肝癌的临床表现

急性胰腺炎的局部临床表现

Short-termandlong-termcomplicationsofgastricsurgery.

案例分析：

女性，48岁，油腻饮食后右上腹痛绞痛3小时，右下腹痛，右肩痛，恶心呕吐。体检：全腹压痛，但以右上腹为重，腹肌紧张，肠鸣音减弱，WBC：48*10E9/L，N：90%

1、考虑什么诊断

2、须要的进一步检查

3、治疗方法

02三系外科名解：portalhypertension

pancreaticpseudocyst

Mirrizzisyndrome

胃排空障碍

简答：

甲状腺大切除并发症

绞窄肠梗临表

门脉高压交通支及其意义

填空：十二指肠分段

原发性肝癌大体类型

whipple三联

直肠癌术式

壶腹部ca

选择：

原发性肝ca最常见症状体征

不属于肝ca的生长方式

急性胰腺炎病情严重度指标

高位小肠梗临特

急性胰腺炎最初处理

甲亢诊断最具意义...

最易嵌顿疝

乳ca早期表现03一系外科填空题

Reynold五联征

三腔二囊管先充气，再充气，挂g重物

进展期胃癌IV期为

甲亢的英文单词

简答题

Mirizzi综合征

动力性肠梗阻

小肝癌和巨大肝癌的区别

门静脉和腔静脉之间的交通支

AOSC的治疗

问答题

胃大部切除术的并发症（8个以上）

肝癌的诊断和治疗

病例1：肝炎后肝硬化，门脉高压症，呕血……

初步诊断及诊断依据，该病的临床表现，该病的治疗原则

病例2：胰头癌……

初步诊断及诊断依据，治疗措施03二系外科

名解：早期胃癌，portosystemicshuntoperation,whipple'strid,间歇性跛行，逆行性嵌顿疝，肠套叠问答：肝中单发结节考虑哪些病变（至少写出四种，这题是英文的），胰头癌有哪些影像

学诊断方法（英文答），胃溃疡的外科治疗指征，原发肝癌的并发症

填空：肝癌按组织学分有（英文）；右侧结肠癌三个临床特征；修补腹股沟管后壁的方法；肝前、肝内、肝后门脉高压分别举例；胆囊动脉是_____的分支（英）；甲状腺滤泡癌起源于______细胞；TNM中T，N，M各代表什么（英文）

选择（30个，其中12个英文题）

考了一些解剖上的东西，大家还是要去看看的。比方说胆囊的长度，容量；阑尾动脉的起源；损伤喉上神经内支的后遗症；胃溃疡后吻合口发生溃疡的处理方法；门脉高压腹水形成机制中最主要的；03三系外科名解：budd-charissyndrome

aosc

结肠充气实验

炎性乳癌

肛管直肠环

大题

1.肝癌治疗

2.甲状腺肿手术指征

3.斜疝直疝鉴别

4.绞榨性肠梗阻05一系见习前外科貌似05一系的外科没有发，偶来写下，只是过了这么两天一下子忘了好多，ddmm们见谅。选择题50道，还算简单吧。（出题的老师ms有些懒，竟然甲状腺的题一模一样出了两遍，相当无语啊）有道关于三腔二囊管的，阑尾脓肿的处理，胃溃疡和十二指肠溃疡特征，门静脉的正常压力，急性乳腺炎的引流，省略n多5道简答题，英文答：1，charcot'striad2，画mcburney点3，555想不起来了，真悲剧4，肝癌的病理分型5，哪个腹外疝青年和小孩易得2道大题：1，甲亢的手术指证，禁忌症，和并发症2，病例题，胰头癌黄疸，处理之类的05级二系外科胃底食管静脉出血，首先用什么止血

英文四个门静脉侧枝循环最重要的

出血的性状（鲜血暗红色血果酱样血腹泻伴大量出血腥臭血）

直肠癌的出血

溃结的出血

痔疮出血

急性坏死性肠炎的出血

肠套叠出血

食管癌常发部位中段

内痔早期症状便后滴血

英文结肠癌早期变化无特异性

视神经乳头水肿是颅内压升高的机制之一

0.5CM的单侧甲状腺癌切除方式腺叶加狭部

胰腺癌常见病理类型导管细胞癌

深部乳腺炎脓肿如何确定

桔皮样改变的机制

英文advancedgastriccancerwithoutdistalmetastasis,operation:

重症肌无力可出现在什么肿瘤胸腺瘤

直疝和斜疝鉴别

肝最常见的转移方式肝内转移

英文肠梗阻的典型特点胀痛吐闭

急性阑尾炎常见致病菌大肠杆菌

十二指肠大部分切除后，右隔肋角模糊，右隔升高，隔下无游离气体，右上腹痛，肌紧张，白细胞增高，肝浊音界无消失。问什么并发症？胆囊炎隔下感染急性胰腺炎右肺叶下段感染吻合口瘘（英文）

乳房有一个1.5CM硬的无痛性的肿块，用什么方法确诊冷冻切片

左右结肠癌的临床表现区别

第一肝门包括什么

胆囊分底、体、颈、胆囊管

胆管炎的三联症英文

胰腺炎血清淀粉酶变化

胰岛B细胞分泌什么激素英文

大隐V曲张最常见并发症

大隐V曲张病人手术前一定要做什么检查压力皮温V造影多普勒超声

门静脉占肝内血流的75%（英文）

甲亢控制得到缓解看什么指标脉率和脉压

甲状腺手术后出现呼吸困难和窒息的原因

颅底骨折的诊断依靠什么临床表现

急性硬脑膜外血肿的典型表现中间清醒期

病人头部受创，昏迷10MIN后清醒，醒后呕吐，无痛，近事遗忘，什么诊断？脑震荡

张力性气胸的急救处理减压排气

原发肝癌和继发性肝癌的鉴别

填空

消化性溃疡的最主要病因HP感染（英文，英文答）

十二指肠溃疡的并发症三空（英文，英文答）

肝外胆管包括：（英文，英文答）

原发性肝癌最常用指标：AFP（英文，英文答）

颅内压增高的临床表现：头痛呕吐视神经乳头水肿

右结肠癌的临床表现

名解

advancedgastriccancer（英文，英文答）

残胃癌

CULLEN症（英文，英文答）

机械性肠梗阻

熊猫眼

问答题

胰腺炎的病因，至少六种（英文，英文答）

进展期胃癌的病例分型

开放性气胸的急救处理

病例分析

男性，62岁，进行性吞咽困难3个月，食管吞钡造影显示食管中断粘膜皱襞增粗，大约5CM，食管拉网细胞检查未查及肿瘤细胞。

（1）为了进一步确诊，首先还要做什么检查？

（2）若食管拉网细胞检查查及肿瘤细胞，为鳞癌，选择什么手术方式？

（3）术后5天，患者突发胸痛，发热，白细胞29*109，中性粒细胞90%，考虑什么

并发症？并做什么检查确诊？05三系首先，一定要注重历届考题的复习。出题老师实在是有点不勤快，很多都是历届的题目。教考分离的弊端。

1、选择，30分，蛮简单的。

2、填空。急性梗阻性化脓性胆管炎五联症一定要记住。直疝三角。甲状腺癌四大分型。原发性肝癌的大体分型。

3、名解

门静脉高压

滑动性疝

胰腺假性囊肿

AOSC

残胃癌

4、大题

单纯甲状腺手术指正

直疝斜疝鉴别

结肠癌DUKES

门静脉高压的交通支和临床意义。

5、病例分析

ulcer瘢痕性幽门梗阻

乳腺癌

急性胰腺炎我来画蛇添足下，补充下选择的题目：

1、甲亢诊断最有意义的诊断

2、甲状腺手术指症

3、上消化道出血的常见部位

4、上消化道出血的常见原因

5、闭合伤，X线见右膈肌抬高见于—

6、嵌顿疝常见于

7、急性胆管炎

8、胆总管探查指证

9、机械性肠梗阻

10、高位小肠梗阻表现

11急性胰腺炎的发病原因

12AOSC治疗关键

13早期胃癌

14结肠癌最早的症状

15肛裂三联症

16消化性溃疡的病理

17淀粉酶测定

18机械性肠梗阻

19乳腺肿块性质确定最可靠

20乳腺癌早期表现

21肝脓肿最常见并发症

22肝胆疾病诊断首选

23胃大部切初贫血原因

24PTH功能

25乳房引流切口

26继发腹膜炎的最主要治疗方法2006级临床二系《外科学甲I》考试真题（2010.5.28）

题型分值分布：

选择：1X40，15道英文

填空：1X10，2道题（4个空）是英文并且用英文填

名解：4X5，2道题是英文并且用英文回答

简答：3道题，第一题6分，是英文，并且要用英文回答

病例题：1X10

真题题目：

选择：

英文题里面部分：

乳腺癌好发于哪个象限？

门静脉血供占肝脏多少？

AOSC的夏克三联征？

第一肝门的内容？

中文

急性胰腺炎最重要的检查项目

填空：

胃十二指肠溃疡的并发症（英文）3空

胰腺癌的肿瘤标记物（英文）1空

阑尾炎分类3空

甲状腺癌分型，已经给出了一个，填3个

名解：

Grey-Ternur征：英文

Advancedgastriccancer：英文

间歇性跛行

Litter疝

熊猫眼征

简答：

肝癌的治疗方法（英文）

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现

开放性气胸的急救处理

病例：

按照我的理解是急性阑尾炎的一个病例

1、诊断以及诊断依据

2、此病需要与哪些病鉴别诊断

3、如果过了几天ALT升高、出现黄疸，问可能发生了什么并发症

07二系填空：

1、甲状腺癌四个病理分型

2、VSD三种解剖类型，其中（）最常见

3、消化性溃疡的三个并发症（英文）

4、胰岛内分泌瘤（英文，写三个）

5、charcot三联征（英文）

名解：

1、SMAsyndrome

2、cushing反应

3、mirizzi征

4、Grey-Turner征

5、连枷胸

简答：

1、消化性溃疡术后并发症，长程短程各三个（英文）

2、门脉与腔静脉的四条交通支，哪个在临床上最重要

3、肠梗阻发展成绞窄性肠梗阻的临床依据07外科选择（1’*50）：1.老女人，ER+，PR+，lumpectomy&sentinelLN针刺活检知一5mm的导管癌，LN阴性。问最适合什么治疗：仅内分泌，内分泌+放疗，化疗+放疗，手术，之类的~2.吻合口溃疡最常出现在：吻合口空肠侧3.孕妇，甲状腺乳头状癌，什么治疗是禁忌的：应该是放疗吧4.甲状腺切除术的什么并发症可以通过prophylaxis（预防）避免：甲状腺危象？5.甲状腺切除术后4小时出现的呼吸困难应该首先考虑什么：出血？6.阑尾切除术切到类癌，大小忘了，以下正确的是：A.可不手术处理；B.类癌都是胰岛来的；C.50%的人会出现类癌综合征；D.要切右半结肠7.化脓性阑尾炎，4天后有发热，右下腹压痛反跳痛，切口发红发痛：腹腔内感染？腹腔脓肿？8.Annularpancreas，十二指肠有不完全梗阻症状，应该如何处理：annularpancreas部分切除？还是各种切和吻合？9.脾切除的主要适应症：A.外伤脾破裂；B.脾肿瘤；C.游离脾；D.造血系统疾病;D囊肿10.一中年女，肝肿瘤8cm，有门静脉栓塞，其他身体状况良好，应该怎么治疗：A.手术；B.PEI；C.PEV11.胆囊息肉须且胆囊切除的指征12.胆囊结石需要胆囊切除的指征：A.肝硬化；A.可疑胆囊癌；13.内镜下胆囊切除的禁忌证：A.妊娠14.13岁男孩，半夜腹股沟部突发痛，下腹无压痛，右侧阴囊处有riding,tender….，应该怎么处理：A.止痛+scrotalsupport；B.急诊手术；C.scrotumisotopyscan15.一男的，腹部外伤，腹部膨隆，休克了，脉快弱，上压80左右，下压40左右，应该干嘛：A.补液抗休克；B.穿刺；C.辅助检查16.不会癌变成结肠癌的：A.家族型；B.溃结；C.villoid瘤；D.P-J综合征；E.Crohn病17.内痔最简单而实用的检查方法：直肠镜检18.老男人，饮酒25年，近三周有腹痛：A.肝硬化；B.胰腺脓肿19.一个病例，老男人的腹股沟疝，十几年都是易复性疝，突发不可复的疼痛，检查得是Richter疝，正确的是：A.在腹直肌鞘外侧；B.多为直疝；C.穿过闭孔内肌；D.穿过lumbartriangle20.疝内容物为小肠憩室的：Littre疝21.胰头癌的特征性症状：黄疸22.肝癌中晚期的最显著症状：肝肿大23.Charcot三联征见于：胆管结石伴发胆管炎24.男，70岁，贫血，呼吸困难，小细胞低色素贫血，可能是：A.右结肠癌？25.一个歌唱家行甲状腺切除术后唱不了高音，损伤了什么神经：A.internallaryngeal；B.recurrentlaryngeal；C.externallaryngeal26.乳腺囊性增生病与什么激素有关：A.雌激素；B.孕激素27.右侧乳房摸到无痛肿块，上有皮肤凹陷，凹陷是什么引起的：A.cooper韧带收缩；B.淋巴管阻塞28.胃癌转移到胰头属于：A.血行转移；B.种植；C.直接扩散；D.淋巴转移29.转移性右下腹痛+右下腹固定压痛：急性阑尾炎30.不属于门脉高压时开放的四个交通支的：略31.不是侧支循环过度开放引起的症状：胆囊肿大32.不是胆囊三角的边界的：略33.腹痛，晚上睡觉时痛醒，吃H2受体抑制剂有效，做什么检查确诊最好：A.钡餐；B.内镜活检；C.gastrinlevel；D.HP34.上消化道出血最好做：早期内镜名解&简答（5’*6）英问英答1.DiagnosismethodofAbdominalinjury（＞3个）2.Diagnosismethodofbreastcancer（＞3个）3.Operationofabdominalhernia（＞2个）4.Complicationofpartialliverresection（＞3个）5.Definitionofportalhypertension6.第一肝门的组成和作用问答（10’*2）1.AOSC的治疗原则2.急性出血性坏死性胰腺炎的并发症07三系见习前外科考试回忆

1.直疝三角（3）

2.完全性肠梗阻体征（4）

3.进展胃癌浸润层次（1）

4.肛裂三联症（3）

5.肝癌血清学检验（1）：AFP

6.壶腹周围癌的位置（3）

1.腹股沟斜疝

2.门静脉高压症

3.倾倒综合征

4.胰十二指肠切除术

1.胆囊切除的适应症和手术方式

2.胃癌的转移途径

3.门脉高压交通支！！！

4.甲肿手术的适应症！！！08级一系

单选（全中文，一道一分，括弧里不是答案，是回忆的选项）1、以下造成腹壁强度下降错误的是（白线缺损，瘢痕，股环，脐环，腹股沟管）2、关于直疝正确的是（多见于中老年妇女，易嵌顿，膀胱不能成为疝内容物）3、关于脾出血错误的是（可以不休克，外膜下血肿最常见、单纯脾极损伤可以行部分手术、脾蒂损伤要剖腹探查）4、直肠下端破裂手术正确的是（引流造口修补什么的，从来没学过）5、急性化脓性腹膜炎非手术治疗后，说明病情发展程度的是（腹胀、体温、白细胞、腹痛）7、胃的淋巴结分几组8、胃大部切除后吻合口溃疡好发于9、鉴别回结肠肠套叠与结直肠癌肠梗阻的最好方法10、机械性肠梗阻绞痛的原因11、一男子阑尾脓肿引流后下一步如何处理12、阑尾炎之后一堆症状问是什么并发症13、直肠指检禁忌症（瘘，内痔、外痔、肛周感染、肛裂）14、腹腔镜胆囊切除禁忌症15、中晚期肝癌症状16、肛周脓肿的病例17、三腔二囊管用法（大概就是打多少气挂多少重物什么的）18、中间漏了一个，但是不知道是哪个19、胆囊息肉手术指征20、结直肠出血最常见原因21、上消化道出血首选诊断手法22、男，大吃后上腹痛，呕吐不缓解，阿托品无效，血压80、50，脉搏124腹痛肌紧张……记不清了穿刺腹水血性，问是什么23、胰腺炎假性囊肿不正确的是24、胰头癌主要临床表现25、原发肝癌肝硬化最多可以切多少肝？（10-70%）26、肿瘤的切除原则27、三级预防（常识）28、漏了29、5年治愈率的概念30、关于甲状腺结节（该不该切，热结节、冷结节治疗）简答（一道五分，全英文，部分要求英文回答）1、reyhold五联征ReynoldPentalogy（inEnglish）2、Paget病Paget’scarcinomaofthebreast3、如何判断肠活力？stickman的绞窄性肠梗阻的生存，怎么判断？什么是stickman（有可能记错，样子差不多）+intra——operation（术中？？）发现可疑坏死肠段怎么处理？4、肝癌的诊断和治疗方法（popularpolicies）？(HCC)（inEnglish）5、甲状腺手术术后窒息的原因和处理方式？therapypolicies(到底什么手术还是怎么地？)6、消化道出血的原因？（factors）7、Child分级的几个指标？（factors）8、肝部分切除术后并发症？（>=5个类型，inEnglish）9、急性阑尾炎并发症？（>=5个）10、littre疝Littrehernia病例（十分一道）1、目测胰头癌病人，问怎么诊断怎么治2、给了一个门脉高压的病人，问门脉高压的机制病理生理变化，四条吻合支，然后问这个人适合什么手术

病例：10'*2=20

1、有一位老人，他68岁了，上腹痛，腹柔软，巩膜、皮肤黄染，检查了一大堆。。。好像低血糖，CEA（+），尿胆原（-），尿胆红素（+）。B超（可能是X线）见：胆囊扩大，肝内外胆管扩张，胰头2*2cm肿块，PTC：还是扩张，胆总管试剂不能流过。

a.诊断及诊断依据

b.治疗

2、有一个人，1年呕血，检查：肝功正常啊，

a.门脉高压后的病理生理变化

b.门腔静脉间的交通支

c.这个患者什么手术最佳？==============================================================08二系

名解5*5眼镜征布加氏综合症麦氏点

填空15*1门脉高压症状（3）肝硬化并发症（3）甲状腺癌分型（3）

选择30*1

问答20肝癌治疗进行性血胸征象颅内高压临床表现诊断治疗

病例10胆囊不好。。。08三系

名词解释（英文）名解5分*4=20分

继发性腹膜炎Secondaryperitonitis

胰十二指肠切除术Pancreatoduodenectomy

门脉高压Portalhypertension

倾倒综合征Dumpingsyndrome

简答

胆囊炎的手术适应症及术式

单纯性甲状腺肿手术指征

结肠癌duke分期

胃癌转移途径

填空1分*15=15分有肝癌的大体类型，右结肠癌临床表现

海氏三角3个界限

进展期胃癌超过——

内痔是——（填血管）的扩张，位于——之上，被覆——

胃癌3个大体类型

胆管结石3个类型（已给出混合型）

右侧结肠癌临床表现3个大题最后一题，胃癌转移

肝癌的最常见的临床表现，FAP选择的手术方式，甲亢手术术前控制基础代谢率的程度等等1、AOSC（病例里有很明显的renald五联征表现）

2、急性阑尾炎（出现转移性右下腹痛、右下腹压痛）

3、肝硬化门脉高压症致食管胃底大出血（呕血、便血明显，有具体数值的，蜘蛛痣，脾大等明显字眼）

选择1分*30=30分

1、甲亢代谢率控制在20%以下

2、肛门视诊体位：