护基期末考试D卷

#班级姓名学号2012级护理学基础期末考试卷D一、选择题（每题1分，共50分）1、陈述不完整的护理目标是A患者1周内能下床活动患者周内体重增长C患者1周内学会皮下注射胰岛素D2周内借助支撑物下床活动E患者能下床活动2、护理诊断针对A病人的疾病诊断B病人疾病的病理过程C病人对疾病所作出的行为反应D病人疾病潜在的病理过程E病人疾病的发生和转归3、张先生，70岁，患“肺源性心脏病”，存在的健康问题中，需优先解决的是A清理呼吸道无效B皮肤完整性受损C便秘D语言沟通障碍E活动无耐力4、符合隔离衣使用要求的一项是A每周更换1次B保持袖口内外面清洁C隔离衣潮湿后立即晾干D必须完全盖住工作服E挂走廊内的隔离衣应清洁面向内5、下列哪项不属于化学消毒灭菌法A浸泡法B紫外线照射C喷雾法D熏蒸法E擦拭法6、属于传染病区内半污染区的是A浴室B值班室C盥洗室D更衣室E医护办公室7、长期卧床病人，为防止压疮，于身体空隙处垫软枕是A减少压力，减少压强B架空受压部位C减少受力面积，减少压强D减少对皮肤的摩擦刺激E扩大受力面积，减少压强8、为重症病人做晨间护理应特别注意A全身皮肤清洁情况B头发清洁情况C局部皮肤受压情况D了解睡眠情况E床单位是否整齐9、资料的最主要来源是病人病历查阅文献病人家属 其他医务人员10、通过观察法收集资料不包括尿液的颜色呼吸的方式触摸皮肤温度辨别肺部呼吸音沟通获得病人焦虑信息1、1下列不属于护理诊断的是体温过高急性胃肠炎体液不足完全性尿失禁活动无耐力1、2护理评价的叙述不正确的是病人入院时收集的资料分析护理诊断排序的合理性检查护理目标的完成情况分析护理措施的可行性分析目标未完成的原因1、3在制定护理措施中，下列不妥的是护理措施制定应依据医护人员数量护理措施要切合实际护理措施应依据护理目标而定护理措施应与医疗措施相一致护理措施的制定允许病人和家属参与1、4不属于护理诊断中健康问题的是潜在的感染发热待查便秘恐惧皮肤完整性受损1、5护理程序的评价内容不包括护理诊断是否正确预期目标实现与否预期目标未实现的原因有无新的健康问题修订诊断、目标及措施1、6不属于门诊护理的工作内容是预检分诊安排候诊与就诊酌情帮助医生诊治健康教育消毒隔离1、7哪项不是健康教育的形式口头宣教图片展示黑板报宣传电视录像查询病史1、8抢救物品应做到“五定”，下列哪项不包括定数量品种定点安置，定人保管定时间使用定期消毒、灭菌E.定期检查1、9铺备用床的目的是供暂离床活动的病人使用保持病室整洁，准备接收新病人便于接收麻醉后未清醒的病人防止皮肤并发症的发生为方便病人的治疗和护理2、0急诊室的工作应是A.8小时工作制小时开放小时工作制中午休息小时节假日休息21、病人在留观室留观时间一般为天天天天天22、铺备用床、暂空床、麻醉床相同的作法是准备橡胶单和中单盖被上缘距床头 铺成被筒盖被三折叠于床尾枕头横立于床头先铺床头再铺床尾2、3出院病人床单位处理错误的是A污被服撤下，送洗B被褥暴晒6小时C床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D脸盆、痰杯用消毒液浸泡E铺备用床24、男性，45岁，阑尾手术后，平车运送回病房，需搬运患者至床上。平车放置的正确位置为A头端与床尾呈钝角B头端与床头呈锐角C尾端与床尾呈钝角D尾端与床尾相接E平车紧靠床边2、5王某，女性，36岁，因患原发性肾病综合症入院，患者表情紧张，情绪较低落，值班护士在实施入院护理中何项欠妥A热情接待，消除陌生感B仔细介绍病区环境，摆脱孤独感C耐心安慰，减轻焦虑D认真倾听诉说，给予合理指导E满足患者的任何要求，让患者放心2、6李某，男，32岁，因车祸外伤急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，次分。入院护理的首要步骤为A热情接待，介绍环境B填写各种表格，完成入院护理评估单C安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D了解健康情况E准备急救药品，等待值班医生27、张某，住院期间，突感腹痛难忍、大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施哪项错误A了解询问病史B尽快通知医生C观察腹痛特点D热水袋局部热敷E稳定患者的情绪28、患者于某，因外伤引起脾破裂急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压 ，脉搏次。急诊科护士应立即A行卫生处置B通知医生，做好术前准备C通知病区值班护士D介绍医院的规章制度E置休克卧位，测生命体征及身高、体重2、9一级护理适用于A昏迷B脏器移植手术后C年老体弱D发热E大面积烧伤30、下列不适用于侧卧位的是肌内注射预防压疮会阴检查灌肠肛门检查31端坐卧位时，膝下支架的角度为、2患者，女性，70岁，脑血管病恢复期，在下床活动前应采取何种体位过渡半坐卧位平卧位中凹位端坐位俯卧位3、3李某,男性,4岁0,因心包积液导致呼吸极度困难。应采取何种卧位俯卧位去枕卧位侧卧位头高足低位端坐位3、4有一位药物中毒、病情较重的患者，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给患者采取的正确体位是坐位半坐位去枕右侧卧位左侧卧位平卧位，头偏向一侧35患儿，张某，男性，2岁，高热4℃0，躁动不安，为防止坠床，宜选的保护具是膝部约束带肩部约束带约束衣床档支被架3、6有关减轻病人痛苦的护理措施的描述，错误的是端坐位可减轻呼吸困难俯卧位可减轻臀部伤口疼痛中凹位可减轻肺部淤血半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛肢体蜷曲可减轻腹痛3、7无菌包被无菌生理盐水浸湿应A立即使用完B小时用完c小时用完D烘干后使用E重新灭菌3、8煮沸消毒橡胶类制品时，应从A冷水放入B温水放入c℃放入D0放入E水沸后放入39、一般病人出院后，床褥、棉胎、枕芯等在日光下暴晒时间是A小时B小时c小时D小时E小时4、0不能杀灭芽胞的消毒剂是A%甲醛B%乙醇c%戊二醛D%过氧化氢E%过氧乙酸4、1使用无菌持物钳时，错误的是、门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次B使用过程中始终保持钳端向下c取放持物钳不可触及容器壁、到远处取物应放入容器内一起搬移使用E可以夹取任何无菌物品4、2对破伤风患者应施行A严密隔离B呼吸道隔离c消化道隔离D接触隔离E保护性隔离4、3刘某，38岁，不慎烧伤，面积达50，入院后因采取A严密隔离B接触隔离c保护性隔离D呼吸道隔离E消化道隔离4、4病人沐浴的最佳时间是A饭前B饭后二、名词解释（每题3分，共18分）c饭前D饭后E活动后4、5为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是A调节室温至℃左右B遮挡病人，按需要给予便盆c脱衣应先脱对侧后脱近侧D为外伤病人先脱健侧后脱患侧E擦浴后骨突处用％乙醇作按摩4、6最常用的口腔护理漱口液是A生理盐水B、1%--%3过氧化氢溶液c、2%--%3硼酸溶液D朵贝尔溶液E、1%--%4碳酸氢钠溶液4、7床上擦浴的目的不包括A增强皮肤排泄B预防过敏性皮炎c清洁舒适D观察病情E促进血液循环4、8清洁病人眼睛时，擦拭的方法是A由内眦向外眦擦拭B由外眦向内眦擦拭c由上眼睑向下眼睑方向擦拭D由下眼睑向上眼睑方向擦拭E在眼睛周围环形擦拭49、晨间护理时发现一名昏迷病人骶尾部红肿应立即A报告医生B局部用药c褥疮护理D康复护理E进一步观察5、0病人换下的污被服应避免A卷起放床尾架上B放污衣袋中、将大单在床尾扎成污衣袋收集污被服D直接放于地板上集中送洗衣间E隔离病人的污被服先消毒后清洗1、无菌区域2、被动卧位3、医院4、隔离5、半污染区6、护理三、简答题（每题5分，共20分）1、简述医院感染的预