某高速公路工程五项监控应急预案

预防突发性事故应急预案1总则1.1编制目的的为快速、及时、妥妥善处理本项项目部发生的的突发性生产产安全事故，做做好救援处置置工作，最大大限度地减少少事故造成的的人员伤亡、财财产损失和社社会危害，维维护人民群众众的生命安全全和社会稳定定，特制定《中中交第一公路工程局**高速公路(三期)五标项目经理理部预防突发性事故应急预案》，简简称“预案”。1.2编制依据据依据《中华人民民共和国安全全生产法》、《国国家突发公共共事件总体应应急预案》、《国国务院关于进进一步加强安安全生产工作作的决定》、《国国家安全生产产事故灾难应应急预案》和和《生产经营营单位安全生生产事故应急急预案编制导导则》等法律律法规及有关关规定，结合合本项目施工工特点，制定定本预案。1.3适用范围围本预案适用于本本项目生产经经营活动范围围内的安全生生产事故应急急救援工作。1.4应急工作作原则（1）以人为本本，科学管理理的原则。把把保障人民群群众的生命安安全和身体健健康当作首要要任务。在事事故未发生时时充分做好预预防工作；在在事故发生后后，立即营救救受伤人员，组组织撤离或采采取其他措施施，保护危害害区域内的其其他人员。充充分发挥人的的主观能动性性，发挥专家家、专业救援援力量和人民民群众的作用用；实行科学学民主决策，采采取科学的管管理方法，采采用先进的检检测、监测手手段、救援装装备和技术，迅迅速控制事态态，消除危害害后果。（2）统一领导导，分级负责责的原则。在在局领导和局局安委会的统统一领导和组组织协调下，各各单位有关部部门按照各自自职责和权限限，负责生产产安全事故的的应急管理和和应急处置工工作。各单位位要认真履行行安全生产责责任主体的职职责，建立安安全生产应急急预案和应急急机制。（3）属地为主主，分级响应应的原则。在在生产安全事事故发生后，事事故单位，必必须作出“第一反应”，果断迅速速地采取应对对措施，组织织应急救援队队伍。先期到到达的应急救救援队伍，要要抓住时机，迅迅速有效地实实施先期处置置，全力控制制事态发展，切切断事故灾害害链，防止次次生、衍生和和耦合事故（事事件）发生。同同时，应立即即向上级部门门报告事故情情况。上级部部门迅速对事事故作出判断断，决定应急急响应行动。（4）预防为主主，平战结合合的原则。贯贯彻落实“安全第一，预预防为主，综综合治理”的方针。一一是通过安全全管理和安全全技术等手段段实现本质安安全，尽可能能防止事故发发生；二是在在假定事故必必然发生的情情况下，通过过预先采取的的预防措施，达达到降低或减减少灾害的影影响。为此，平平时要做好预预防、预测、预预警和预报工工作，搞好预预案的演练，使使应急组织体体系的各机构构、各部门明明确各自职责责及运行程序序，使各专业业救援组织和和群众熟悉应应急救援的基基本技术、方方法和技巧，掌掌握自救和互互救的知识，提提高应急响应应系统的整体体救援能力。2危险性分析析2.1项目概况况**高速公路((三期)5标工程位于于北京市密云云县大城子镇镇杨各庄村，起点桩号：K88+700，终点桩号：K93+750，全长5.05km。主要工程包括：路基挖方：挖土土石方11857708m3路基填方：填筑土石方：114397337m3路面工程碎石垫层（厚1180㎜）519003㎡石灰粉煤灰碎石石底基层（厚厚180㎜）82922㎡石灰粉煤灰碎石石基层（厚180㎜）751119㎡水泥稳定碎石基基层（厚180㎜）1229996㎡粗粒式沥青混凝凝土下面层（厚70㎜）105203㎡桥涵工程主线跨河桥111座合计1030mm单孔圆管涵144座合计737m盖板涵及方涵55座合计205m2.2危险源与与风险分析根据公路工程施施工企业生产产经营中所涉涉及到的施工工、办公等各各个环节的实实际特点，按按照危险源辨辨识和重大危危险源评价的的方法，进行行安全生产风风险分析得出出：高处坠落落、物体打击击伤害、触电电伤害、火灾灾和爆炸事故故、坍塌事故故、中毒事故故是本项目主主要风险。3组织机构及职职责3.1应急组织织体系事故现场安全环保部善后处理组警戒保卫组通讯联络组后勤保障组事故抢险组伤员救护组项目经理部应急副总指挥项目副经理：彭成炎项目经理部应急总指挥项目经理：周贵云事故现场安全环保部善后处理组警戒保卫组通讯联络组后勤保障组事故抢险组伤员救护组项目经理部应急副总指挥项目副经理：彭成炎项目经理部应急总指挥项目经理：周贵云医院医院公安外部支援消防其它公安外部支援消防其它图13.2指挥机构构及职责1.项目经理部部应急总指挥挥分析紧急状态和和确定紧急事事件级别，这这些分析应根根据相关危险险类型、它的的潜在后果、现现有资源和控控制紧急情况况的行动类型型进行；2)指挥、协调调应急响应行行动；3)对外联络；；4)直接监督应应急人员的行行动；5)保证场内外外人员安全；；6)协调后勤方方面以支援应应急行动；7)指定代理人人，以便在特特殊情况（因因故不在现场场或在指挥中中受伤）下履行其职责。2.项目经理部部应急副总指指挥1)协助应急总总指挥组织和和指挥应急操操作任务；2)向应急总指指挥提出应采采取的措施减减缓事故后果果的行动和建建议；3)进行现场事事故评估；4)控制紧急情情况；5)协调、组织织和获取应急急所需的其它它资资源、设设备以支援现现场的应急操作。3.安全环保部部1)组织建立项项目经理部应应急救援体系系,制定应急救救援预案、操操作指南，并并报上级主管管部门备案；；2)协助应急总总指挥工作；；3)督促、监督督本项目部应应急救援工作作；4)提出应急操操作建议；5)组织应急救救援后的总结结与评价，并并书面报告上上级主管部门门。5.伤员救护组组1）现场抢救伤伤员；2）护送、运送送伤员前往医医院。6.事故抢险组组1)抢救现场物物资；2)保证现场救救援通道的畅畅通。7.后勤保障组组1)检查、监督督、落实应急急救援物资的的储备数量，收收集和建立并并归档；2)定期检查、监监督、落实应应急反应物资资资源管理人人员的到位和和变更情况及及时调整应急急反应物资资资源的更新和和达标；3)应急预案启启动后，按应应急总指挥的的部署，有效效地组织应急急反应物资资资源到施工现现场，并及时时对事故现场场进行增援，同同时提供后勤勤服务;4)做好伤亡人人员及家属的的稳定工作，确确保事故发生生后伤亡人员员及家属思想想能够稳定，大大灾之后不发发生大乱；5)做好受伤人人员医疗救护护的跟踪工作作，协调处理理医疗救护单单位的相关矛矛盾；6)与保险部门门一起做好伤伤亡人员及财财产损失的理理赔工作；7)慰问有关伤伤员及家属。8.通讯联络组组负责应急救援的的联络工作，确确定联络体系系，应急响应应时需要建立立联络的机构构和人员如下下：1)应急人员之之间；2)事事故指挥者与与应急人员之之间；3)应应急救援系统统各机构之间间；4)应应急指挥机构构与外部应急急组织之间；；5)应应急指挥机构构与伤员家庭庭之间；6)应应急指挥机构构与上级行政政主管部门之之间；7)应应急指挥机构构与新闻媒体体之间；8)应急指挥机机构与认为必必要的有关人人员和部门之之间。9.警戒保卫组组负责事故现场的的保护与警戒戒，其任务和和作用是：保保护事故现场场、维护现场场秩序、防止止外来干扰、尽尽力保护事故故现场人员的的安全等；需需要时组织人人员的疏散。10.善后处理理组负责与总指挥保保持及时的信信息沟通，会会同有关部门门处理伤亡人人员的善后工工作。4预防与预警4.1危险源监监控4.1.1高处处坠落事故危危险源监控高处作业的机会会比较多，经经常在周边临临空的高处进进行作业，施施工条件差，危危险因素多，必必须加强监控控管理。对职职工进行预防防高处坠落的的安全技术知知识教育，使使他们操作时时，必须使用用安全防护的的用具。同时时，在技术上上采取有效的的防护措施。重重点要做好如如下监控：1）以预防坠落落事故为目标标，对于恐怕怕发生坠落事事故等特定危危险施工的同同时，在施工工前，制订防防范措施，并并应在日常安安全检查中加加以确认。2）凡身体不适适合从事高处处作业的人员员，不得从事事高处作业。从从事高处作业业的人员按规规定进行体检检和定期体检检。3）严禁穿硬塑塑料底等易滑滑鞋、高跟鞋鞋进入施工现现场。4）作业人员严严禁互相打闹闹，以免失足足发生坠落事事故。5）不得攀爬脚脚手架。6）进行悬空作作业是，应有有牢靠的立足足点并正确系系挂安全带。7）建筑物临边边、基坑周边边等，必须设设置1.2m高且能承受受任何方向的的100N外力的临时时护栏，护栏栏围密目式（200目）的安全全网。8）边长大于2250mm的预留洞口口，采用贯穿穿于混泥土板板内的钢筋构构成防护网，面面用木板盖板板加砂浆封固固，边长大于于1500mmm的洞口，四四周设置防护护栏杆并围密密目式（2000目）安全网网，洞口下挂挂安全平网。9）各种架子搭搭好后，项目目经理必须组组织架子工和和使用的班组组共同检查验验收，验收合合格后，方准准上架操作。使使用时，特别别是台风暴雨雨后，要检查查架子是否稳稳固，发现问问题及时加固固，确保使用用安全。10）施工使用用的临时梯子子要牢固，踏踏步300—400mm，与地面角角度成60—70度，梯脚要要有防滑措施施，顶端捆扎扎牢固或设专专人扶梯。4.1.2物体体打击伤害危危险源监控物体打击伤害是是建筑行业常常见事故中五五大伤害的其其中一种，特特别在施工周周期短，劳动动力、施工机机具、物料投投入较多，交交叉作业时常常有出现。这这就要求在高高处作业的人人员对机械运运行、物料传传接、工具的的存放过程中中，都必须确确保安全，防防止物体坠落落伤人的事故故发生。重点要做好如下下监控：1）人员进入施施工现场必须须按规定配戴戴好安全帽。应应在规定的安安全通道内出出入和上落，不不得在非规定定通道位置行行走。2）安全通道上上方应搭设双双层防护棚，防防护棚使用的的材料要能防防止高空坠落落物穿透。3）临时设施的的盖顶不得使使用石棉瓦作作盖顶。4）边长小于或或等于250mm的预留洞口口必须用坚实实的盖板封闭闭，用砂浆固固定。5）作业过程一一般常用工具具必须放在工工具袋内，物物料传递不准准往下或向上上乱抛材料和和工具等物件件。所有物料料应堆放平稳稳，不得放在在临边及洞口口附近，并不不可妨碍通行行。6）高空安装起起重设备或垂垂直运输机具具，要注意零零部件落下伤伤人。7）吊运一切物物料都必须由由持有司索工工上岗证人员员进行指挥，散散料应用吊篮篮装置好后才才能起吊。8）拆除或拆卸卸作业要在设设置警戒区域域、有人监护护的条件下进进行。9）高处拆除作作业时，对拆拆卸下的物料料、建筑垃圾圾要及时清理理和运走，不不得在走道上上任意乱放或或向下丢弃。4.1.3触电电伤害危险源源监控触电事故和其它它事故比较，其其特点是事故故的预兆性不不直观、不明明显，而事故故的危害性非非常大。当流流经人体电流流小于10mA时，人体不不会产生危险险的病理生理理效应，但当当流经人体电电流大于10mA时，人体将将会产生危险险的病理生理理效应，并随随着电流的增增大、时间的的增长将会产产生心室纤维维性颤动，仍仍至人体窒息息（“假死”状态），在在瞬间或在三三分钟内就夺夺去人的生命命。因此，在在保护设施不不完备的情况况下，人体触触电伤害事故故是极易发生生的。所以，施施工中必须做做好预防工作作，发生触电电事故时要正正确处理，抢抢救伤者。重点要做好如下下监控：根据安全用电“装得安全，拆拆得彻底，用用得正确，修修得及时”的基本要求求，为防止发发生触电事故故，在日常施施工（生产）用用电中要严格格执行有关用用电的安全要要求。1）用电应制定定独立的施工工组织设计，并并经企业技术术负责人审批批，盖有企业业的法人公章章。必须按施施工组织设计计进行敷设，竣竣工后输验收收手续。2）一切线路敷敷设必须按技技术规程进行行，按规范保保持安全距离离，距离不足足时，应采取取有效措施进进行隔离防护护。3）非电工严禁禁接拆电气线线路、插头、插插座、电气设设备、电灯等等。4）根据不同的的环境，正确确选用相应额额定值的安全全电压作为供供电电压。安安全电压必须须由双绕组变变压器降压获获得。5）带电体之间间、带电体与与地面之间、带带电体与其它它设施之间、工工作人员与带带电体之间必必须保持足够够的安全距离离，距离不足足时，应采取取有效的措施施进行隔离防防护。6）在有触电危危险的处所或或容易产生误误判断、误操操作的地方，以以及存在不安安全因素的现现场，设置醒醒目的文字或或图形标志，提提醒人们识别别、警惕危险险因素。7）采取适当的的绝缘防护措措施将带电导导体封护或隔隔离起来，使使电气设备及及线路能正常常工作，防止止人身触电。8）采用适当的的保护接地措措施，将电气气装置中平时时不带电，但但可能因绝缘缘损坏而带上上危险的对地地电压的外露露导电部分（设设备的金属外外壳或金属结结构）与大地地作电气连接接，减轻触电电的危险。9）施工现场供供电必须采用用TN—S或TT的三相五线线的保护接零零系统，把工工作零线和保保护零线区分分开，通过保保护接零作为为防止间接触触电的安全技技术措施，同同一工地不能能同时存在TN—S或TT两个供电系系统。注意事事项有：a)在同一台台变压器供电电的系统中，不不得将一部分分设备做保护护接零，而将将另一部设备备做保护接地地。b)采用保护护接零的系统统，总电房配配电柜两侧做做重复接地，配配电箱（二级级）及开关箱箱（三级）均均应做重复接接地。其工作作接地装置必必须可靠，接接地电阻值≤4Ω。c)所有振动动设备的重复复接地必须有有两个接地点点。d)保护接零零必须有灵敏敏可靠的短路路保护装置配配合。e)电动设备备和机具要一一机、一闸、一一漏、一箱保保护，严禁一一闸多机，闸闸刀开关选用用合格的熔丝丝，严禁用铜铜丝或铁丝代代替保险熔丝丝。按规定选选用合格的漏漏电保护装置置并定期进行行检查。f)电源线必必须通过漏电电开关，开关关箱漏电开关关控制电源线线长度≯30m。4.1.4火灾灾和爆炸事故故危险源监控控施工需要一定数数量的可燃板板材，这些材材料如果处理理不妥，防火火措施不力，极极易发生火灾灾，在施工阶阶段，也需要要大量的乙炔炔和氧气，对对钢筋进行焊焊接，如盛装装乙炔和氧气气内的钢瓶储储存方法不当当，使用不规规范，也容易易发生因气体体泄露而产生生的气瓶爆炸炸事故。因此此，加强对可可燃物和易燃燃易爆物品的的管理，是有有效防止火灾灾和爆炸事故故的发生，保保护员工生命命安全，企业业利益和国家家财产不受损损失的有效措措施。重点要做好如下下监控：1）组织措施a)要建立、健健全消防机构构。指挥部、项项目分部要成成立义务消防防队，并明确确指挥部、项项目分部的消消防安全责任任人和消防安安全管理人，负负责管理本单单位的消防安安全工作。b)指挥部、项项目分部要加加强对员工、外外来工进行消消防知识的教教育，对义务务消防队员进进行灭火技能能的培训，提提高自防自救救能力，每年年要进行不小小于一次的消消防演练。c)办公场所、集集体宿舍、设设备、材料堆堆放场所要配配备充足有效效的灭火器材材。d)制订事故发发生时的扑救救方案和人员员疏散步骤、方方法和路线，使使事故的损失失将到最低。2）管理措施a)各单位要按按规定设置乙乙炔和氧气瓶瓶的库房，气气瓶储室通风风要良好，在在库房门口张张挂醒目的放放火警示标志志，配备充足足有效的灭火火器材。b)乙炔和氧气气的使用和存存放要符合有有关规定。c)在易燃易爆爆场所动火作作业，必须先先办理“三级”动火审批手手续，领取动动火作业许可可证，并做足足防火安全措措施，方可动动火作业，动动火时要设专专人值班，随随时观察动火火情况。d)严禁对盛装装过有可燃气气体的容器进进行焊接。e)焊接（动火火）作业操作作人员必须参参加劳动、消消防部门的培培训，考试合合格取得焊工工证后，方可可上岗，在作作业时应做到到“八不”“四要”、“一清”。f)集体宿舍的的用电要由持持证电工安装装，不准乱拉拉乱接电线，不不准在电线上上晾挂衣物，不不准在宿舍内内使用明火、电电炉、气化炉炉具，不准使使用电热器具具和烧香拜神神，严禁躺在在床上吸烟。g)仓库存放物物品应分类、分分堆储存，甲甲、乙类物品品和一般物品品以及容易相相互发生化学学反应或者灭灭火方法不同同的物品，必必须分间、分分库储存。h)储存丙类固固体物品的库库房，不准使使用碘钨灯和和超过60瓦以上的白白炽灯等高温温照明的灯具具。i)库房内设置置的配电线路路，需穿金属属管或用非燃燃硬塑管保护护，每个库房房应当在库房房外单独安装装开关箱，做做到人离断电电，禁止使用用不合格的保保险装置。j)厨房不准同同时使用煤气气炉、柴炉和和油炉。4.1.5坍塌塌事故危险源源监控坍塌是指施工基基坑（槽）坍坍塌、边坡坍坍塌、基础桩桩壁坍塌、模模板支撑系统统失稳坍塌及及施工现场临临时建筑（包包括施工围墙墙）倒塌等。重点要做好如下下监控：1）必须认真贯贯彻建设部“重申防止坍坍塌事故的若若干规定”和“关于防止坍坍塌事故的紧紧急通知”精神，在项项目施工中必必须针对工程程特点编制施施工组织设计计，编制质量量、安全技术术措施，经甲甲乙方及监理理单位审批后后实施。

2）工工程土方施工工，必须单独独编制专项的的施工方案，编编制安全技术术措施，防止止土方坍塌，尤尤其是制定防防止毗邻建筑筑物坍塌的安安全技术措施施。

a)按按土质放坡或或护坡施工中，要按土土质的类别，较较浅的基坑，要要采取放坡的的措施，对较较深的基坑，要要考虑采取护护壁桩、锚杆杆等技术措施施，必须有专专业公司进行行防护施工。b)降水处理对工程标高低于于地下水以下下，首先要降降低地下水位位，对毗邻建建筑物必须采采取有效的安安全防护措施施，并进行认认真观测。

c)基基坑边堆土要要有安全距离离，严禁在坑坑边堆放建筑筑材料，防止止动荷载对土土体的震动造造成原土层内内部颗粒结构构发生变化。

d)土土方挖掘过程程中，要加强强监控。

e)杜杜绝“三违”现象。3）模板作业时时，对模板支支撑宜采用钢钢支撑材料作作支撑立柱，不不得使用严重重锈蚀、变形形、断裂、脱脱焊、螺栓松松动的钢支撑撑材料和竹材材作立柱。支支撑立柱基础础应牢固，并并按设计计算算严格控制模模板支撑系统统的沉降量。支支撑立柱基础础为泥土地面面时，应采取取排水措施，对对地面平整、夯夯实，并加设设满足支撑承承载力要求的的垫板后，方方可用以支撑撑立柱。斜支支撑和立柱应应牢固拉接，行行成整体。4）严格控制施施工荷载，尤尤其是楼板上上集中荷载不不要超过设计计要求。4.1.6中毒毒事故危险源源监控在工程施工中，一一般常见的中中毒事故主要要有锰、苯中中毒、液化石石油气中毒、一一氧化碳中毒毒、地下建筑筑内、人工挖挖孔桩井底窒窒息等。遇到到中毒紧急情情况时，必须须：保持冷静静；确保自己己安全；报警警和电话求援援；将患者移移离危险区；；实施第一救救援。重点要要做好如下监监控：1）防止锰中毒毒的预防措施施集中焊接场所，可可以采取机械械抽风系统，即即在每个焊接接作业点上方方设置吸烟尘尘罩，将锰烟烟尘吸入支管管道，再汇入入总管道，经经过过滤净化化后再进行排排放。现场焊接作业场场狭小，流动动频繁，每次次焊接作业时时间短，难以以设置移动排排毒设备，装装置焊接时应应选择上风方方向进行作业业操作，以减减少锰烟尘的的危害。2）防苯毒的技技术预防措施施：a）通风不良的的车间、地下下室、污水池池内涂刷各种种防腐涂料或或环氧树脂玻玻璃钢等作业业，必须根据据场地大小，采采取多台抽风风机把苯等有有害气体抽出出室外，以防防止急性苯中中毒。b）施工现场油油漆配料房，应应改善自然通通风条件，减减少连续配料料时间，防止止苯中毒和铅铅中毒。c）涂刷冷沥青青，凡在通风风不良的场所所或容器内涂涂刷冷沥青时时，必须采取取机械送风、送送氧及抽风等等措施，不断断稀释空气中中的毒物浓度度，如果只送送风不抽风，就就会形成毒气气“满溢”而无法排出出，仍易中毒毒。4.2预警行动动具体上述6类事事故预警的条条件：主要根根据“4.1.1——4.1.6”重点监控项项目存在严重重缺陷以及现现场实际情况况判断。其原原则是：以人人为本，确保保安全生产万万无一失。对管理人员、技技术人员、作作业人员进行行预警培训。发发现不符合施施工规范和各各项安全技术术规程、安全全操作规程等等的情况，立立即通知现场场负责人。现现场负责人迅迅速采取措施施，撤离人员员、确定可能能波及范围并并设置警戒。同同时报告项目目经理。项目目经理进行现现场指挥和协协调以及根据据现场情况向向上级主管安安全工作的领领导、安全部部门和当地有有关部门汇报报和求得援助助。如发现险险情时，属非非工作状态，发发现者应迅速速直接向项目目经理报告。项项目经理不在在项目部期间间应明确项目目总负责人。从外部获取的有有关自然灾害害、周边险情情应由获取人人报告给项目目经理。项目目经理确认信信息属实，应应通过广播等等尽速手段告告知全体从业业人员，并组组织相应的预预警行动。5信息报告与处处置5.1信息报报告程序见下图2。事故现场事故现场公司总指挥子公司总指挥现场总指挥现场副总指挥现场负责人发现人员外部报告医院120公安110消防119报告内容：事故类别、严重程度、单位地址等公司安全处 安全部门 子公司副总指挥 地方建设、安监、公安等政府部门北京市建委、安监局中交集团安监部各专业应急救援小组图例事故报告流程应急响应流程图2：事故报告告与应急响应应程序图现场报警方式为为电话、扩音音装置广播。对对外求救的方方式为电话联联络。相互通通告的主要报报告内容：事事故类别、严严重程度、单单位地址等。5.2信息报报告处置程序序1)轻伤事故发发生后，负伤伤者或者事故故现场有关人人员应当立即即直接或者逐逐级报告项目目负责人；2)重伤、一般般事故、较大大事故、重大大事故、特别别重大事故发发生后，项目目负责人应当当立即报告施施工所在地建建设部门、安安监部门、公公安部门、人人民检察院、工工会，同时直直接或者逐级级报告公司负负责人；3)公司负责责人接到一般般事故、较大大事故、重大大事故、特别别重大事故报报告后，应当当立即上报所所在地安监、建建设等部门和和上级主管部部门。6应急处置6.1响应分级级上述6类事故响响应分级：1)公司负责组组织公司重大大死亡及以上上事故的应急急救援；2)子公司负责责组织死亡及及以上事故的的应急救援；；3)项目经理部部负责组织本本项目的生产产安全事故应应急救援。6.2响应程序序上述6类事故响响应程序：1)事故发生后后立即启动应应急救援预案案；2)重伤、一般般事故、较大大事故、重大大事故、特别别重大事故发发生后项目经经理或其指定定人员应立即即赶赴现场组组织救援工作作；3)一般事故及及以上事故发发生后子公司司总经理或副副总经理应率率领有关人员员于24小时内赶赴赴现场组织救救援工作；4)较大事故及及以上事故发发生后公司总总经理或主管管副总经理应应率领有关人人员于24小时内赶赴赴现场组织救救援工作。6.3处置措施施6.3.1高处处坠落事故处处置措施当发生高处坠落落事故后，抢抢救的重点放放在对休克、骨骨折和出血上上进行处理。1)发生高处坠坠落事故，应应马上组织抢抢救伤者，首首先观察伤者者的受伤情况况、部位、伤伤害性质，如如伤员发生休休克，应先处处理休克。遇遇呼吸、心跳跳停止者，应应立即进行人人工呼吸，胸胸外心脏挤压压。处于休克克状态的伤员员要让其安静静、保暖、平平卧、少动，并并将下肢抬高高约20度左右，尽尽快送医院进进行抢救治疗疗。2)出现颅脑外外伤，必须维维持呼吸道通通畅。昏迷者者应平卧，面面部转向一侧侧，以防舌根根下坠或分泌泌物、呕吐物物吸入，发生生喉阻塞。有有骨折者，应应初步固定后后再搬运。偶偶有凹陷骨折折、严重的颅颅底骨折及严严重的脑损伤伤症状出现，创创伤处用消毒毒的纱布或清清洁布等覆盖盖伤口，用绷绷带或布条包包扎后，及时时送就近有条条件的医院治治疗。3)发现脊椎受受伤者，创伤伤处用消毒的的纱布或清洁洁布等覆盖伤伤口，用绷带带或布条包扎扎后。搬运时时，将伤者平平卧放在帆布布担架或硬板板上，以免受受伤的脊椎移移位、断裂造造成截瘫，招招致死亡。抢抢救脊椎受伤伤者，搬运过过程，严禁只只抬伤者的两两肩与两腿或或单肩背运。4)发现伤者者手足骨折，不不要盲目搬运运伤者。应在在骨折部位用用夹板把受伤伤位置临时固固定，使断端端不再移位或或刺伤肌肉，神神经或血管。固固定方法：以以固定骨折处处上下关节为为原则，可就就地取材，用用木板、竹头头等，在无材材料的情况下下，上肢可固固定在身侧，下下肢与腱侧下下肢缚在一起起。5)遇有创伤伤性出血的伤伤员，应迅速速包扎止血，使使伤员保持在在头低脚高的的卧位，并注注意保暖。正正确的现场止止血处理措施施：a)一般伤口口小的止血法法：先用生理理盐水（0.9%NNaCl溶液）冲洗洗伤口，涂上上红汞水，然然后盖上消毒毒纱布，用绷绷带，较紧地地包扎。b)加压包扎扎止血法：用用纱布、棉花花等作成软垫垫，放在伤口口上再加包扎扎，来增强压压力而达到止止血。c)止血带止止血法：选择择弹性好的橡橡皮管、橡皮皮带或三角巾巾、毛巾、带带状布条等，上上肢出血结扎扎在上臂上1/2处（靠近心心脏位置），下下肢出血结扎扎在大腿上1/3处（靠近心心脏位置）。结结扎时，在止止血带与皮肤肤之间垫上消消毒纱布棉纱纱。每隔25—40分钟放松一一次，每次放放松0.5—1分钟。6)动用最快的的交通工具或或其它措施，及及时把伤者送送往邻近医院院抢救，运送送途中应尽量量减少颠簸。同同时，密切注注意伤者的呼呼吸、脉搏、血血压及伤口的的情况。6.3.2物体体打击伤害处处置措施当发生物体打击击事故后，抢抢救的重点放放在颅脑损伤伤、胸部骨折折和出血上进进行处理。1)发生的物体体打击事故，应应马上组织抢抢救伤者，首首先观察伤者者的受伤情况况、部位、伤伤害性质，如如务员发生休休克，应先处处理休克。遇遇呼吸、心跳跳停止者，应应立即进行人人工呼吸，胸胸外心脏挤压压。处于休克克状态的伤员员要让其安静静、保暖、平平卧、少动，并并将下肢抬高高约20度左右，尽尽快送医院进进行抢救治疗疗。2)出现颅脑损损伤，必须维维持呼吸道通通畅。昏迷者者应平卧，面面部转向一侧侧，以防舌根根下坠或分泌泌物、呕吐物物吸入，发生生喉阻塞。有有骨折者，应应初步固定后后再搬运。遇遇有凹陷骨折折、严重的颅颅底骨折及严严重的脑损伤伤症状出现，创创伤处用消毒毒的纱布或清清洁布等覆盖盖伤口，用绷绷带或布条包包扎后，及时时送就近有条条件的医院治治疗。6.3.3触电电事故处置措措施1)触电急救救的要点是动动作迅速，救救护得法，切切不可惊慌失失措，束手无无策。要贯彻彻“迅速、就地地、正确、坚坚持”的触电急救救八字方针。发发现有人触电电，首先要尽尽快使触电者者脱离电源，然然后根据触电电者的具体症症状进行对症症施救。2)脱离电源源的基本方法法有：a)将出事附附近电源开关关闸刀拉掉、或或将电源插头头拔掉，以切切断电源。b)用干燥的的绝缘木棒、竹竹竿、布带等等物将电源线线从触电者身身上拨离或者者将触电者拨拨离电源。c)必要时可可用绝缘工具具（如带有绝绝缘柄的电工工钳、木柄斧斧头以及锄头头）切断电源源线。d)救护人可可戴上手套或或在手上包缠缠干燥的衣服服、围巾、帽帽子等绝缘物物品拖拽触电电者，使之脱脱离电源。e)如果触电电者由于痉挛挛手指导线缠缠绕在身上，救救护人先用干干燥的木板塞塞进触电者身身下使其与地地绝缘来隔断断入地电流，然然后再采取其其它办法把电电源切断。f)如果触电电者触及断落落在地上的带带电高压导线线，且尚未确确证线路无电电之前，救护护人员不得进进入断落地点点8~10米的范围内内，以防止跨跨步电压触电电。进入该范范围的救护人人员应穿上绝绝缘靴或临时时双脚并拢跳跳跃地接近触触电者。触电电者脱离带电电导线后，应应迅速将其带带至8~10米以外立即即开始触电急急救。只有在在确证线路已已经无电，才才可在触电者者离开触电导导线后就地急急救。3)在使触电电者脱离电源源时应注意的的事项：a)未采取绝缘缘措施前，救救护人不得直直接触及触电电者的皮肤和和潮湿的衣服服。b)严禁救护护人直接用手手推、拉和触触摸触电者，救救护人不得采采用金属或其其他绝缘性能能差的物体（如如潮湿木棒、布布带等）作为为救护工具。c)在拉拽触触电者脱离电电源的过程中中，救护人宜宜用单手操作作，这样对救救护人比较安安全。d)当触电者者位于高位时时，应采取措措施预防触电电者在脱离电电源后，坠地地摔伤或摔死死（电击二次次伤害）。e)夜间发生生触电事故时时，应考虑切切断电源后的的临时照明问问题，以利救救护。4)触电者未未失去知觉的的救护措施：：应让触电者在比比较干燥、通通风暖和的地地方静卧休息息，并派人严严密观察，同同时请医生前前来或送往医医院诊治。5)触电者已已失去知觉但但尚有心跳和和呼吸的抢救救措施：应使其舒适地平平卧着，解开开衣服以利呼呼吸，四周不不要围人，保保持空气流通通，冷天应注注意保暖，同同时立即请医医生前来或送送医院诊治。若若发现触电者者呼吸困难或或心跳失常，应应立即施工呼呼吸及胸外心心脏挤压。6)对“假死死”者的急救措措施：当判断触电者呼呼吸和心跳停停止时，应立立即按心肺复复苏法地抢救救。方法如下下：a)通畅气道。第第一，清除口口中异物。使使触电者仰面面躺在平硬的的地方迅速解解开其领扣、围围巾、紧身衣衣和裤带。如如发现触电者者口内有食物物、假牙、血血块等异物，可可将其身体及及头部同时侧侧转，迅速用用一只手指或或两只手指交交叉从口角处处插入，从口口中取出异物物，操作中要要注意防止将将异物推到咽咽喉深处。第第二，采用仰仰头抬颊法畅畅通气道。操操作时，救护护人用一只手手放在触电者者前额，另一一只手的手指指将其颏颌骨骨向上抬起，两手协同将头部部推向后仰，舌舌根自然随之之抬起、气道道即可畅通。为为使触电者头头部后仰，可可于其颈部下下方垫适量厚厚度的物品，但但严禁用枕头头或其他物品品垫在触电者者头下。b)口对口（鼻鼻）人工呼吸吸。使病人仰仰卧，松解衣衣扣和腰带，清清除伤者口腔腔内痰液、呕呕吐物、血块块、泥土等，保保持呼吸道畅畅通。救护人人员一手将伤伤者下颌托起起，使其头尽尽量后仰，另另一只手捏住住伤者的鼻孔孔，深吸一口口气，对住伤伤者的口用力力吹气，然后后立即离开伤伤者口，同时时松开捏鼻孔孔的手。吹气气力量要适中中，次数以每每分钟16—18次为宜。c)胸外心脏按按压：将伤者者仰卧在地上上或硬板床上上，救护人员员跪或站于伤伤者一侧，面面对伤者，将将右手掌置于于伤者胸骨下下段及剑突部部，左手置于于右手之上，以以上身的重量量用力把胸骨骨下段向后压压向脊柱，随随后将手腕放放松，每分钟钟挤压60—80次。在进行行胸外心脏按按压时，宜将将伤者头放低低以利静脉血血回流。若伤伤者同时拌有有呼吸停止，在在进行胸外心心脏按压时，还还应进行人工工呼吸。一般般做四次胸外外心脏按压，做做一次人工呼呼吸。6.3.4火灾灾和爆炸事故故处置措施1)发生火灾和和爆炸，首先先是迅速扑灭灭火源和报警警，及时疏散散有关人员，对对伤者进行救救治。2)火灾发生初初期，是扑救救的最佳时机机，发生火灾灾部位的人员员要及时把握握好这一时机机，尽快把火火扑灭。3)在扑救火灾灾的同时拨打打“119”电话报警和和及时向上级级有关部门及及领导报告。4)在现场的消消防安全管理理人员，应立立即指挥员工工撤离火场附附近的可燃物物，避免火灾灾区域扩大。5)组织有关人人员对事故区区域进行保护护。6)及时指挥、引引导员工按预预定的线路、方方法疏散、撤撤离事故区域域。7)发生员工伤伤亡，要马上上进行施救，将将伤员撤离危危险区域，同同时打“120”电话求救。6.3.5坍塌塌事故处置措措施1)当施工现场场的监控人员员发现土方或或建筑物有裂裂纹或发出异异常声音时，应应立即报告给给应急救援领领导小组组长长，并立即下下令停止作业业，并组织施施工人员快速速撤离到安全全地点。2)当土方或建建筑物发生坍坍塌后，造成成人员被埋、被被压的情况下下，应急救援援领导小组全全员上岗，除除应立即逐级级报告给主管管部门之外，应应保护好现场场，在确认不不会再次发生生同类事故的的前提下，立立即组织人员员进行抢救受受伤人员。

3)当当少部分土方方坍塌时，现现场抢救组专专业救护人员员要用铁锹进进行撮土挖掘掘，并注意不不要伤及被埋埋人员；当建建筑物整体倒倒塌时，造成成特大事故时时，由市应急急救援领导小小组统一领导导和指挥，各各有关部门协协调作战，保保证抢险工作作有条不紊的的进行。要采采用吊车、挖挖掘机进行抢抢救，现场要要有指挥并监监护，防止机机械伤及被埋埋或被压人员员。4)被抢救出来来的伤员，要要由现场医疗疗室医生或急急救组急救中中心救护人员员进行抢救，用用担架把伤员员抬到救护车车上，对伤势势严重的人员员要立即进行行吸氧和输液液，到医院后后组织医务人人员全力救治治伤员。5)当当核实所有人人员获救后，将将受伤人员的的位置进行拍拍照或录像，禁禁止无关人员员进入事故现现场，等待事事故调查组进进行调查处理理。

6)对对在土方坍塌塌和建筑物坍坍塌死亡的人人员，由企业业及善后处理理组负责对死死亡人员的家家属进行安抚抚，伤残人员员安置和财产产理赔等善后后处理工作。6.3.6中毒毒事故处置措措施1)一氧化碳中中毒的应急措措施凡是含碳碳的物质如煤煤、木材等在在燃烧不完全全时都可能产产生一氧化碳碳。一氧化碳碳进入人体后后会很快与血血红蛋白结合合，形成碳氧氧血红蛋白，而而且不易解离离。一氧化碳碳的浓度高时时还可与细胞胞色素氧化酶酶的铁结合，抑抑制细胞呼吸吸而中毒。造造成一氧化碳碳中毒的环境境，如燃烧、浓浓烟，且缺乏乏良好的通风风设备。伤员员有头痛、心心悸、恶心、呕呕吐、全身乏乏力、昏厥等等症状特征，重重者昏迷、抽抽搐，甚至死死亡。一旦出出现上述症状状应立即将病病人移到空气气新鲜的地方方，松解衣服服，但要注意意保暖。对呼呼吸心跳停止止者立即进行行人工呼吸和和胸外心脏按按压，并注射射呼吸兴奋剂剂，如山梗菜菜硷或回苏灵灵等，同时给给氧。也可对对昏迷者人中中、十宣、涌涌泉等穴针刺刺，待病人自自主呼吸、心心跳恢复后方方可送医院。2)地下建筑内内、人工挖孔孔桩井底窒息息的应急措施施一些建筑设计不不合理的地下下室、防空洞洞、贮藏室、人人工挖孔桩施施工等由于通通风条件差，其其空气成分与与外界大气成成分有很大差差别。离地面面越远、通风风越差，加上上其中的贮藏藏物发生腐烂烂或火灾时，其其空气的变化化也就越大。地地下建筑中的的气体成分、比比例的改变，基基本上表现为为：氧气含量量显著降低，二二氧化碳含量量增高，其他他有毒气体产产生等。中毒毒症状主要是是缺氧窒息。一一般表现为头头晕、头痛、耳耳鸣、眼花、四四肢软弱无力力，相继有恶恶心、呕吐、心心慌、气短、呼呼吸逐渐急促促，变得快而而浅。随着缺缺氧的加重，意意识逐渐模糊糊，全身皮肤肤、嘴唇、指指甲处，呈现现明显的青紫紫，血压下降降，瞳孔散大大，病人陷入入昏迷状态，最最后因呼吸困困难，缺氧窒窒息而死亡。这这样的环境里里救人，首先先要使患者脱脱离中毒环境境，转到地面面上或通风良良好的地方，然然后再作其他他有关处理。在在救援人员需需要深入到地地下建筑或人人工挖孔桩井井底以前，最最好先测试一一下其中的空空气成分，若若在紧急情况况下，没有现现成的仪器，则则可取一蜡烛烛点着，用绳绳索慢慢地吊吊入下面，从从火着、火灭灭来判断情况况，循情进入入。根据测定定情况，决定定是先进入或或是先改善地地下建筑的空空气状况。这这时可使用鼓鼓风机等促进进通风，切忌忌盲目入内，既既救不了人，又又害了自己。经经过通风处理理后，救护人人员方可入内内救人。但为为了保障安全全，预防意外外发生仍需用用安全绳、导导引绳等，若若用防毒面具具，则更为理理想。救出的的人员，应立立即移至空气气新鲜通风良良好的地方，松松开衣领、内内衣、乳罩和和腰带等。对对呼吸困难者者立即给予氧氧气吸入，或或做口对口人人工呼吸，必必要时注射中中枢兴奋剂。对对心跳微弱已已不规则或刚刚停止者，同同时施行胸外外心脏按压，注注射肾上腺素素等。救援者者本人进入地地下建筑后，若若感到头晕、眼眼花、心慌、呼呼吸困难等症症状，应立即即返回，以免免中毒。即使使佩戴防毒面面具，也应严严格计算时间间，切勿大意意。

3)液液化石油气中中毒应急措施施液化石油气的主主要成分为丙丙烷、丙烯、丁丁烷、丁烯，组组成液化石油油气的全体碳碳氢化合物均均有较强的麻麻醉作用。但但因它们在血血液中的溶解解度很小，常常压条件下，对对机体的生理理功能无影响响。若空气中中的液化石油油气浓度很高高，从而使空空气中氧含量量减低时，就就能使人窒息息。中毒后有有头晕、乏力力、恶心、呕呕吐，并有四四肢麻木及手手套袜筒形的的感觉障碍，接接触高浓度时时可使人昏迷迷。对此类伤伤员要立即脱脱离现场，解解衣宽带，保保暖，吸氧。使使用脑细胞代代谢剂，如细细胞色素C、A