山东省建筑工程施工技术资料管理规程表格(597张)

建筑电气工程施工技术资料核查表工程名称：序号名称编号份数核查意见核查人1图纸会审鲁DQ－0012设计变更（洽商）记录鲁DQ－0022施工组织设计（施工方案）内部审批表鲁DQ－003-14施工组织设计（施工方案）报审卡鲁DQ－003-25技术（安全）交底记录鲁DQ－0046施工日志鲁DQ－0057建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格鲁DQ－006证汇总表8设备（开箱）进场验收记录鲁DQ－0079材料、成品、半成品进场验收记录鲁DQ－00810合格证贴条鲁DQ－00911复印件（或抄件）贴条鲁DQ－01012电气工程隐蔽验收记录鲁DQ－01113电气接地装置隐蔽验收记录鲁DQ－01214避雷带支持件拉力测试记录鲁DQ－01315避雷装置隐蔽验收记录鲁DQ－01416幕墙及金属门窗避雷装置隐蔽验收记录鲁DQ－01517电缆终端（中间接头）制作记录鲁DQ－01618电缆敷设施工记录鲁DQ－017-119电缆敷设施工记录附页鲁DQ－017-220电缆隐蔽工程记录鲁DQ－01821电气等电位联结工程隐蔽验收记录鲁DQ－019-122等电位联结测试记录鲁DQ－019-223母线搭接螺栓的拧紧力矩施工记录鲁DQ－02024电气绝缘电阻测试记录鲁DQ－02125电气接地电阻测试记录鲁DQ－02226漏电保护器检测记录鲁DQ－02327电气照明通电试运行记录鲁DQ－024-128电气照明（动力）全负荷试运行记录鲁DQ－024-229工序交接记录鲁DQ－02530大型灯具安装过载试验记录鲁DQ－02631异步电动机试验报告单鲁DQ－02732大容量电气线路结点测温记录鲁DQ－028结论总监理工程师签字：年月日山东省建设工程质量监督总站监制1建筑电气工程施工技术资料工程名称建设单位监理单位施工单位项目专业技术负责人编制人竣工日期 年 月 日2图纸会审记录鲁DQ－001工程名称会审日期年月日序图号会审记录号问题答复意见施工单位（公章）设计单位（公章）建设单位（公章）监理单位（公章）项目专业技术负责人：设计项目负责人：项目负责人：总监：参加人：参加人：参加人：参加人：山东省建设工程质量监督总站监制3设计变更（洽商）记录鲁DQ-002工程名称 变更（洽商）日期 年 月 日记录内容：设计单位（公章） 施工单位（公章） 建设单位（公章） 监理单位（公章）单位（项目）负责人： 项目专业技术负责人： 单位（项目）负责人： 总 监：山东省建设工程质量监督总站监制4施工组织设计（施工方案）内部审批表鲁DQ－003.1工程名称 日 期 年 月 日现报上下表中的文件，请予以审核批示分部工程名称 编制人 册数 页数申报简述：申报部门（分包单位） （公章） 项目专业技术负责人：审核意见：总承包单位名称： （公章） 审核人：年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制5施工组织设计（施工方案）报审卡鲁DQ－003.2送审报告工程施工组织设计（施工方案）编制完毕并按单位内部要求审批完毕，今报上，请批示。申报单位 （公章） 年 月 日审 批 结 论批准单位：监理（建设）单位 （公章）监理专业工程师（建设单位项目专业负责人） ：总监理工程师（建设单位项目负责人） ：年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制6技术（安全）交底记录鲁DQ－004工程名称 施工单位分项工程名称 交底日期交底内容：项目专业技术负责人： 交底人： 接受人：山东省建设工程质量监督总站监制7安 装 施 工 日 志工程名称项目经理专业技术负责人编 制 人年 月 日至 年 月 日8安装施工日志鲁DQ－005年 月 日 天气： 温度 ℃ 风力 级施工部位：施工人员：施工情况：内 检查情况：容存在问题：处理意见：其它：记录人：山东省建设工程质量监督总站监制9建筑安装工程设备、成品、半成品、材料合格证汇总表鲁DQ－006工程名称 施工单位序设备产品、数量合格证号生产见证取样号单位使用部位备注材料名称厂家情况施工单位： （公章） 监理（建设）单位 ： （公章 ） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制10设备（开箱）进场验收记录鲁DQ－007工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位设备名称编号规格型号制造厂名装箱单号收到件数包装情况检随机文件查备件与附件记录外观情况测试情况缺、损附（备）件明细表序号名称规格单位数量备注检查结果结论：施工单位： 供应单位： 监理（建设）单位：项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：专业质量检查员： （建设单位项目专业技术负责人）（公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制11材料、成品、半成品进场验收记录鲁DQ－008工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位序复验记录型号规格数量合格证号产地名称号复验量检测手段验收结论：施工单位： 供应单位： 监理（建设）单位：项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：专业质量检查员： （建设单位项目专业技术负责人）（公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制12合格证贴条鲁DQ—009材料名称合格证编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（合格证粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制13复印件（或抄件）贴条鲁DQ—010材料名称合格证复印件原编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位抄件单位(盖章)抄件人签字（复印件或抄件粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制14电气工程隐蔽验收记录鲁DQ－011工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位隐蔽单位验收日期名称规格单位数量接头形式和辅助材料隐蔽工程内容简图或说明：结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）注：该表适用于配管、穿线、桥架、线槽、敷线等。山东省建设工程质量监督总站监制15电气接地装置隐蔽验收记录鲁DQ－012工程名称 施工单位监理（建设）分项工程名称单位天气情况 验收日期接地类别 组数 设计要求 Ω接地装置示意图［绘制比例要适当，注明各组别编号及有关尺寸（ mm）］沟槽尺寸土质情况接地极规格打进深度（mm）（mm）接地母线规格焊接情况防腐处理接地电阻（取最大值）验收结论施工单位监理（建设）单位专业工长：专业质量检查员：项目专业技术（质量）负责人：监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制16避雷带支持件拉力测试记录鲁DQ－013工程名称 施工单位分项工程名称 监理（建设）单位规范规定垂直拉力值 ≥49N （5Kg）简图编号：编号测试编号测试编号测试编号测试编号测试编号测试111213141512122232425231323334353414243444545152535455561626364656717273747578182838485891929394959102030405060结论施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制17避雷装置隐蔽验收记录鲁DQ－014工程名称 施工单位分项工程名称 监理（建设）单位环境温度 ℃ 验收日期1.接闪器部位（编号） 材质规格 结构形式 外观检查 连接情况 防腐处理均压带（环）部位 材质规格 长度（m） 敷设方式 外观检查 连接情况 防腐处理引下线部位 材质规格 长度（m） 连接情况 断接卡高度（ m） 接地体序号 防腐处理结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制18幕墙及金属门窗避雷装置隐蔽验收记录鲁DQ－015工程名称 施工单位分项工程名称 监理（建设）单位环境温度 ℃ 验收日期部 位 材质规格 敷设方式 连接情况 防腐处理简图或说明：结论施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制19电缆终端头（中间接头）制作记录鲁DQ－016工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位天气情况日期序电缆编号号施工记录安装地点制作日期天气情况电缆型号、截面、电压备用长度电缆头和中间接头型号保护壳型号接地线规格相序校对绝缘带型号、规格型号规格电缆头中间11 接头绝缘填 制作前绝缘料情况制作后芯线连接方式工艺标准操作人结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制20电缆敷设施工记录鲁DQ－017.1工程名称 施工单位分项工程名称 监理（建设）单位环境温度 ℃ 日 期电缆敷设开始于 月 日 分，结束于 月 日 分。天气情况：电缆盘外观检查及绝缘测试：敷设标高：电缆备用长度：并列敷设根数、间距：5.砂层厚度：沟底： cm ；上盖 cm防护盖板：支架安装：支架防腐：标桩形式：电缆与其它装置交叉情况：施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设质量监督总站监制21电缆敷设施工记录（附页）鲁DQ－017.2工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度℃日期电缆编号电缆型号最小弯曲半径全长中间接头个数电缆起止点敷设方式及规格结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制22电缆隐蔽工程验收记录鲁DQ－018工程名称 施工单位监理（建分项工程名称设）单位环境温度 ℃ 日 期试验记录 附图或说明：名 称 规格、数量 额定电压编号隐蔽工程内容形式及主要材料 数量电缆头覆土情况结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制23电气等电位联结工程隐蔽验收记录鲁DQ－019.1工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位等电位类别日期隐蔽内容（图示或文字说明）：结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制24等电位联结测试记录鲁DQ－019.2工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位天气情况日期检测部位导通检测接地电阻测试序号（区、段）测试数值（Ω）仪表型号测试数值（Ω）仪表型号结论施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制25母线搭接螺栓的拧紧力矩施工记录鲁DQ－020工程名称 施工单位分项工程名称 监理单位环境水温度 ℃ 日 期序号部位规定力矩值实际力矩值螺栓规格结论（N/m）（N/m）施工单位 监理（建设）单位专业工长： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制26电气绝缘电阻测试记录鲁DQ－021工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位配电柜、箱、盘、屏日期（设备器具）仪表型号电压V计量单位MΩ试验对象相间相对零相对地零对地位置路别A－BB－CC－AA－NB－NC－NA－PEB－PEC－PEN－PE结论施工单位 监理（建设）单位测试人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）注：本表适用于单相、单相三线、三相四线制、三相五线制的照明、动力线路及电缆、设备器具等绝缘电阻的测试。山东省建设工程质量监督总站监制27电气接地电阻测试记录鲁DQ－022工程名称 施工单位监理（建设）分项工程名称单位仪表型号 日 期接地类型 防雷接地 保护接地 重复接地 静电接地 其它1234组别5及实测数 6据（Ω） 78910系统设计要求≤Ω≤Ω≤Ω≤Ω测试结论施工单位 监理（建设）单位测试人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制28漏电保护器检测记录鲁DQ－023工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位环境温度℃检测日期序号安装地点线路编号额定动作电漏电动作电流试验情况型号流（mA）最大值（mA）检查结论名称按扭检验器施工单位 监理（建设）单位检测人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）注：竣工验收前应对所有漏电保护装置检测漏电动作电流值，并用按钮和插座检验器检查线路漏电与相29序是否符合规范要求。山东省建设工程质量监督总站监制电气照明通电试运行记录鲁DQ－024工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位试运行部位日期检查结论序项目试验内容时分时分时分时分号至时分至时分至时分至时分电压1电流仪表开关插座灯具配电箱电扇结论施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）注：试运行时间：公建应为 24h，民用住宅应为 8h，每2h记录运行状态 1次，检查结论栏可根据需要分格记录。30山东省建设工程质量监督总站监制电气照明（动力）全负荷试运行记录鲁DQ－025工程名称施工单位分项工程名称监理（建设）单位开始试验时间年月日时分结束试验时间年月日时分设计电流（A）A：B：C；额定电压（V）运行时间运行电流（A）运行电压（V）ABCNA－BB－CC－AA－NB－NC－N负荷运行记录表运行情况记录结论施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）31山东省建设工程质量监督总站监制工序交接记录鲁DQ－026工程名称 分部分项工程名称移交单位 接受单位交接记录（附质量验收表） ：结论移交单位负责人： 接受单位负责人： 监理工程师：专业质检员： 专业质检员： （建设单位项目专业技术负责人） ：年 月 日 年 月 日 （公章） 年 月 日32山东省建设工程质量监督总站监制大型灯具安装过载试验记录鲁DQ－027工程名称 施工单位分项工程名称 监理（建设）单位环境温度 ℃ 日 期序号 部位 灯具重量（ Kg） 试验荷载（ Kg） 试验时间 试验结论施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章）（公章）33山东省建设工程质量监督总站监制异步电动机试验报告单鲁DQ－028工程名称 施工单位机械名称 监理（建设）单位装置地点 试验日期一、铭牌数据：型式出厂号功率定子转子转速出厂电流接法电压电流接法制造厂电压日期二、绝缘电阻：摇表 伏 厂号 测量温度 ℃ 相对湿度 ％名 称 定 子 转 子 电阻器相 端子号间 绝缘电阻（MΩ）对 端子号地 绝缘电阻（MΩ）三、直流电阻、电桥形式厂号名称定子转子电阻器端子号电阻（Ω）四、空运转情况：月日时分开机时间起动电流（A）空载电流（A）机壳温度轴承温度（℃）时分ABC时分ABC时分ABC时分ABC五、其它施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量负责人） ： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）34山东省建设工程质量监督总站监制大容量电气线路结点测温记录鲁DQ－029工程名称 施工单位分项工程名称 监理（建设）单位环境温度 ℃ 试验日期测试地点 测试品种 导线口/ 母线口/开关口测试工具 测试日期测试回路（部位） 测试时间 电流（A） 设计温度（℃） 测试温度（℃）测试结论施工单位 监理（建设）单位试验人： 专业质量检查员： 项目专业技术（质量）负责人： 监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）（公章） （公章）35山东省建设工程质量监督总站监制建筑电气工程施工质量验收资料工程名称建设单位监理单位施工单位项目专业技术负责人编制人36竣工日期 年 月 日施工现场质量检查记录鲁DQ—03037山东省建设工程质量监督总站监制工程名称 施工许可证 (开工证)建设单位 项目负责人设计单位 项目负责人监理单位 总监理工程师施工单位 项目经理 项目技术负责人序号 项 目 内 容现场质量管理制度质量责任制主要专业工种操作上岗证书分包方资质与对分包单位的管理制度施工图审查情况地质勘察资料施工组织设计、施工方案及审批施工技术标准工程质量检验制度测试仪器、仪表及设备现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师(建设单位项目负责人 ) 年 月 日38单位（子单位）工程质量竣工验收记录鲁DQ—031工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期序项目验收记录验收结论号1分部工共分部，经查分部程分部符合标准及设计要求质量控制共项，经审查符合要求项2料核查经核定符合规范要求分部资安全和主要共核查项，符合要求项3使用功能核查共抽查项，符合要求项及抽查结果经返工处理符合要求项4共抽查项，符合要求项观感质量验收项不符合要求综合验收结论建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位（公章） （公章） （公章） （公章）参加 单位（项目）负责人 总监理工程师 单位负责人 单位（项目）负责人验收单位年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制39分部（子分部）工程验收记录鲁DQ—032工程名称结构类型层数施工单位技术部门质量部门负责人负责人分包单位分包单位分包技术负责人负责人序检验批数施工单位检查评定验收意见分项工程名称号123456质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分包单位项目经理：年月日施工单位项目经理：年月日勘察单位项目负责人：年月日设计单位项目负责人：年月日验收单位监理（建设）单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制40分部（子分部）工程安全和功能检查资料及主要功能抽查记录鲁DQ－033单位工程名称包括的子分部（分项）工程名称施 工 单 位 项目技术负责人序号 安全和功能检查项目 项数 核查结果 抽查结果 核查（抽查人）照明全负荷试验记录大型灯具牢固性试验记录防雷接地电阻测试记录线路、桥架、金属外壳接地记录线路、插座、开关接地检验记录插座、开关接地检验记录幕墙及金属门窗接地记录绝缘电阻测试记录91011结论：分包单位项目经理： 总包单位项目经理： 总监理工程师：（建设单位项目负责人）年 月 日 年 月 日 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制41单位工程名称包括分部（分项）工程名称施 工 单 位序项目号敷设接线盒、导线连接配电柜、屏、台、箱、盘母线安装电缆安装设备、器具接线开关、插座安装灯具安装防雷、接地变配电室及室内接地等电位联结12131415

分部（子分部）工程观感检查记录鲁DQ-034项目技术负责人施工单位自评 验收质量评价验收验查记录好 一般 差 好 一般 差观感质量综合评价检查结论：分包单位项目经理： 总包单位项目经理： 总监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年 月 日 年 月 日 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制42分项工程质量验收记录鲁DQ—035工程名称 结构类型 检验批数施工单位 项目经理 项目技术负责人分包单位分包单位 分包项目经理负责人序检验批部位、区段 施工单位评定结果 监理（建设）单位验收结论号123456789101112131415检验查项目专业技术负责人：监理工程师：收结结论论年月（建设单位项目技术负责人）日年 月 日注：本表由施工项目专业质量检查员填写。山东省建设工程质量监督总站监制43架空线路及杆上电气设备安装检验批质量验收记录表鲁DQ－036单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1变压器中性点的接地及接地电阻值测试第4.1.3条主2杆上高压电气设备的交接试验第4.1.4条3杆上低压配电装置和馈电线路的交接试验第4.1.5条控项4电杆坑、拉线坑深度允许偏差（mm）+100，-50目5架空导线的弧垂允许偏差±5%6水平排列的同档导线间的弧垂值允许偏差（mm）±501拉线及其绝缘子、金具安装第4.2.1条一2电杆组立第4.2.2条3横担安装及横担的镀锌处理第4.2.3条般项4导线架设第4.2.4条目5线路安全距离第4.2.5条6杆上电气设备安装第4.2.6条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制44变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录表鲁DQ-037单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)施工单位检查评定记录单位验收记录1变压器安装及外观检查第5.1.1条主2变压器中性点、箱式变电所N和PE母第5.1.2条线的接地连接及支架或框架接地控3变压器的交接试验第5.1.3条项目4箱式变电所及落地配电箱的固定、箱第5.1.4条体的接地或接零5箱式变电所的交接试验第5.1.5条1有载调压开关检查第5.2.1条2绝缘件和测温仪表检查第5.2.2条一3装有软件的变压器固定第5.2.3条般4变压器的器身检查第5.2.4条项目5箱式变电所内外涂层和通风口检查第5.2.5条6箱式变电所柜内接线和线路标记第5.2.6条7装有气体继电器的变压器的坡度第5.2.7条专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制45成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表（Ⅰ）高压开关柜鲁DQ－038单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1金属框架的接地或接零第6.1.1条主2手车式柜的推拉和动、静触头检查第6.1.3条控3成套配电柜的交接试验第6.1.4条项目4柜间线路绝缘电阻测试第6.1.6条5柜间二次回路耐压试验第6.1.7条1柜间或与基础型钢的连接第6.2.2条2柜间安装接缝、成列安装盘面偏差检查第6.2.3条3柜内部检查试验第6.2.4条一4柜间配线第6.2.5条般5柜与其面板间可动部位的配线第6.2.7条项目不直度（mm/m）≤1基础型钢安6水平度（mm/全长）≤5装允许偏差不平行度（mm/全长）≤57柜、盘等垂直度允许偏差≤1.5‰专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制46成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表 （Ⅱ） 低压成套柜（屏、台）鲁DQ-039单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称 验收部位施 工 单 位 项目经理分 包 单 位 分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1金属框架接地或接零第6.1.1条主2电击保护和保护导体的截面积第6.1.2条3抽查式柜的推拉和动、静触头检查第6.1.3条控4成套配电柜的交接试验第6.1.5条项5柜（屏、盘、台等）间线路绝缘电阻值测试第6.1.6条目6第6.1.7柜（屏、盘、台等）间二次回路耐压试验条7直流屏试验第6.1.8条柜（屏、盘、台等）间或与基础型钢的连接第6.2.2条垂直度1.5‰2柜（屏、盘、台等）间接缝、成列安盘间接缝≤2装盘偏差(mm)成立盘面偏差一≤53柜（屏、盘、台等）内部检查试验第6.2.4条般4低压电器组合第6.2.5条项5柜（屏、盘、台等）间配线第6.2.6条目6柜（台）与其面板间可动位的配线第6.2.7条型钢安装不直度（mm/n）≤17水平度（mm/全长）≤5允许偏差不平行度（mm/全长）≤58垂直度允许偏差≤1.5‰专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制47成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安装检验批质量验收记录表（Ⅲ）照明配电箱（盘）鲁DQ-040单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1金属箱体的接地或接零第6.1.1条主2电击保护和保护导体截面积第6.1.2条控项3箱（盘）间线路绝缘电阻值测试第6.1.6条目4箱（盘）内结线及开关动作第6.1.9条1箱（盘）内检查试验第6.2.4条2低压电器组合第6.2.5条一3箱（盘）间配线第6.2.6条般项4箱与其面板间可动部位的配线第6.2.7条目5箱（盘）安装位置、开孔、回路编号等第6.2.8条6垂直度允许偏差≤1.5‰专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制48低压电动机、电加热器及电动执行机构检查接线检验批质量验收记录表鲁DQ-041单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1可接近的裸露导体接地或接零第7.1.1条主控绝缘电阻值测试第7.1.2条2项100kW以上的电动机各相直流电阻3测试第7.1.3条1设备安装和防水防潮处理检查情况第7.2.1条一电动机抽芯检查前的条件确认第7.2.2条2般项第7.2.33电动机的抽芯检查条目4接线盒内裸露导线的距离，防护措第7.2.4条施专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制柴油发电机组安装检验批质量验收记录表鲁DQ-04249单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称 验收部位施 工 单 位 项目经理分 包 单 位 分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1电气交接试验第8.1.1条主馈电线路的绝缘电阻值测试和第8.1.2条2耐压试验控项相序检验第8.1.3条3目4中性线与接地干线的连接第8.1.4条1随带控制柜的检查第8.2.1条一般可接近裸露导体的接地或接零第8.2.2条2项目受电侧低压配电柜的试验和机第8.2.3条3组整体负荷试验专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制50不间断电源安装检验批质量验收记录表鲁DQ-043单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1核对规格、型号和接线检查第9.1.1条主第9.1.2条控2电气交接试验及调整项3装置间的连线绝缘电阻值测试第9.1.3条目4第9.1.4条输出端中性线的重复接地1主回路和控制电线、电缆敷设及连接第9.2.2条一第9.2.3条般2可接近裸露导体的接地或接零项3运行时噪声的检查第9.2.4条目4机架组装紧固且水平度、垂直度偏差≤1.5‰专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制51低压电气动力设备试验和试运行检验批质量验收记录鲁DQ-044单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称 验收部位施 工 单 位 项目经理分 包 单 位 分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主1试运行前，相关电气设备和线路的试验第10.1.1条控项2现场单独安装的低压电器交接试验第10.1.2条目1运行电压、电流及其指示仪表检查第10.2.1条一2电动机试通电检查第10.2.2条般3交流电动机空载起动及运行状态记录第10.2.3条项目4大容量（630A及以上）电线或母线连接第10.2.4条处的温升检查5电动执行机构的动作方向及指示检查第10.2.5条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制52裸母线、封闭母线、插接式母线安装检验批质量验收记录表鲁DQ-045单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称 验收部位施 工 单 位 项目经理分 包 单 位 分包项目经理施工执行标准名称及编号监理(建设)单施工质量验收规范规定 施工单位检查评定记录位验收记录11.1.5高压母线交流工频耐压试验条11.1.6低压母线交接试验条3可接近裸露导体的接地或接零第11.1.1主条控4母线与母线、母线与电器接线端子第11.1.2项的螺栓搭接条目5封闭、插接式母线的组对连接第11.1.3-2，3条6室内裸母线的最小安全净距第11.1.4条7封闭、插接式母线与外壳同心；允许≤5偏差（mm）1母线支架的固定第11.2.2条2母线与母线、母线与电器接线端子第11.2.2一搭接面处理条般3母线的相序排列及涂色第11.2.3项条目4母线在绝缘子上的固定第11.2.4条5封闭、插接式母线的组装和固定第11.2.5条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制53电缆桥架安装和桥架内电缆敷设检验批质量验收记录表鲁DQ-046单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号监理(建设)单施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录位验收记录主金属电缆桥架，支架和引入、第12.1.1条1引出的金属导管的接地或接零控项第12.1.2条2电缆敷设检查目1电缆桥架检查第12.2.1条一般2桥架内电缆敷设和固定第12.2.2条项目电缆的首端、末端和分支处的3标志牌第12.2.3条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制54电缆沟内和电缆竖井内电缆敷设检验批质量验收记录表鲁DQ—047单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主金属电缆支架、电线导管的接第13.1.1条1地或接零控项第13.1.22电缆敷设检查条目1电缆支架安装第13.2.1条一电缆的弯曲半径第13.2.2条2般项第13.2.33电缆的敷设固定和防火措施条目4电缆的首端、末端和分支处的第13.2.4条标志牌专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制55电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（Ⅰ）室内鲁DQ—048单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1金属导管、金属线槽的接地或第14.1.1条接零主2金属导管的连接第14.1.2条控项目3防爆导管的连接第14.1.3条4绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条1电缆导管的弯曲半径第14.2.3条2金属导管的防腐第14.2.4条3柜、台、箱、盘内导管管口高第14.2.5条度4暗配管的埋设深度，明配管的第14.2.6条固定一般项5线槽固定及外观检查第14.2.7条目防爆导管的连接、接地、固定第14.2.8条6和防腐7绝缘导管的连接和保护第14.2.9条8柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条9导管和线槽在建筑物变形缝第14.2.11条处的处理专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制56电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（Ⅱ）室外鲁DQ—049单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录主1金属导管的接地或接零第14.1.1-2条控项2金属导管的连接第14.1.2条目1埋地导管的选择和埋设深度第14.2.1条2导管的管口设置和处理第14.2.2条一3电缆导管的弯曲半径第14.2.3条般项4金属导管的防腐第14.2.4条目5绝缘导管的连接和保护第14.2.9条6柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制57电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表鲁DQ—050单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1交流单芯电缆不得单独穿第15.1.1条于钢导管内主控电线穿管第15.1.2条2项目爆炸危险环境照明线路的第15.1.3条3电线、电缆选用和穿管1电线、电缆管内清扫和管口第15.2.1条处理一般同一建筑物、构筑物内电线第15.2.2条2绝缘层颜色的选择项目线槽敷线第15.2.3条3专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制58槽板配线检验批质量验收记录表鲁DQ—51单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定主槽板配线的电线连接1控项槽板敷设和木槽板阻燃处理

验收部位项目经理分包项目经理监理(建施工单位检查评定记录 设)单位验收记录16.1.1条16.1.221

槽板的盖板和底板固定

条16.2.1一般 槽板盖板、底板的接口设置和连接2项目槽板的保护套管和补偿装置设置3专业工长（施工员）施工单位检查评定结果

条16.2.2条16.2.3条施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日山东省建设工程质量监督总站监制59钢索配线检验批质量验收记录表鲁DQ—052单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主1钢索的选用第17.1.1条控2钢索终端固定及其接地接零第17.1.2条项目3张紧钢索用的花蓝螺栓设置第17.1.3条一1中间吊架及防跳锁定零件第17.2.1条般2钢索的承载和表面检查第17.2.2条项目3钢索配线零件间和线间距离第17.2.3条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制60电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表鲁DQ—053单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1高压电力电缆直流耐压试验第18.1.1条主2低压电线和电缆绝缘电阻测试第18.1.2条控项3铠装电力电缆头的接地线第18.1.3条目4电线、电缆接线第18.1.4条一1芯线与电器设备的连接第18.2.1条般2电线、电缆的芯线连接金具第18.2.2条项目3电线、电缆回路标记、编号第18.2.3条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制61专用灯具安装检验批质量验收记录表鲁DQ－055单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录136V及以下行灯变压器和行灯安装第20.1.1条2游泳池和类似场所灯具的等电位联第20.1.2条主结，电源的专用漏电保护装置控3手术台无影灯的固定、供电电源和第20.1.3条项电线选用目4应急照明灯具的安装第20.1.4条5防爆灯具的选型及其开关的位置和第20.1.5条高度136V及以下行灯变压器固定及电缆第20.2.1条选择一2第20.2.2般手术台无影灯安装检查条项3应急照明灯具光源和灯罩选用第20.2.3条目4防爆灯具及开关的安装检查第20.2.4条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制62建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装检验批质量验收记录表鲁DQ—056单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录1建筑物彩灯灯具、配管及规定固定第21.1.1条2霓虹灯灯管、专用变压器、导线的第21.1.2条主检查及固定控3建筑物景观照明灯的绝缘、固定、第21.1.3条项接地或接零目4航空障碍标志灯的位置、固定及供第21.1.4条电电源5庭院灯安装、绝缘、固定、防水密第21.1.5条封及接地或接零1建筑物彩灯安装检查第21.2.1条2霓虹灯、霓虹灯变压器相关控制装第21.2.2条一置及线路般3建筑物景观照明灯具的构架固定第21.2.3条项和外露电线电缆保护目4航空障碍标志灯同一场所安装的第21.2.4条水平、垂直距离5杆上路灯固定、灯具动作及熔断器第21.2.5条配备专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日山东省建设工程质量监督总站监制63开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表鲁DQ—057单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1交流、直流或不同电压等级在第22.1.1条同一场所的插座应有区别2插座的接线第22.1.2条主特殊情况下的插座安装第22.1.3条3控项照明开关的选用、开关的通断第22.1.4条4位置目5吊扇的安装高度、挂钩选用和第22.1.5条吊扇的组装及试运转6壁扇、防护罩的固定及试运转第22.1.6条1插座安装和外观检查第22.2.1条一照明开关的安装位置、控制顺第22.2.2条2序般项吊扇的吊杆、开关和表面检查第22.2.3条3目4壁扇的高度和表面检查第22.2.4条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日山东省建设工程质量监督总站监制64建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表鲁DQ—058单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单位施工单位检查评定记录验收记录灯具回路控制与照明箱及主1回路的标识一致，开关与灯第23.1.1条具控制顺序相对应控项目照明系统全负荷通电连续第23.1.2条2试运行无故障专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制65接地装置安装检验批质量验收记录表鲁DQ—059单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录1接地装置测试点的设置第24.1.1条主2接地电阻值测试第24.1.2条控3防雷接地的人工接地装置的接地第24.1.3条项干线埋设目4接地模块的埋设深度、间距和基第24.1.4条坑尺寸5接地模块设置应垂直或水平就位第24.1.5条1接地装置埋设深度、间距和搭接第24.2.1条一长度般2接地装置的材质和最小允许规格第24.2.2条项目3接地模块与干线的连接和干线材第24.2.3条质选用专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制66避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表（Ⅰ）防雷引下线鲁DQ—060单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主1引下线的敷设、明敷引下线焊第25.1.1条接处的防腐控项2利用金属构件、金属管道作接第25.1.3目条地线时与接地干线的连接1钢制接地线的连接和材料规第25.2.1条格、尺寸一2明敷接地引下线支持件的设置第25.2.2条般项接地线穿越墙壁、楼板和地坪目3第25.2.3条处的保护4幕墙金属框架和建筑物金属门第25.2.7条窗与接地干线的连接专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制67避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表（Ⅱ）变配电室接地干线鲁DQ—061单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主控1变配电室内接地干线与接地装第25.1.2条项目置引出线的连接1钢制接地线的连接和材料规第25.2.1条格、尺寸2室内明敷接地干线支持件的设第25.2.2条置一3接地线穿越墙壁、楼板和地坪第25.2.3条处的保护般项目4变配电室内明敷接地干线敷设第25.2.4条5电缆穿过零序电流互感器时，第25.2.5条电缆头的接地线检查6配电间的栅栏门、金属门绞链第25.2.6的接地连接及避雷器接地条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制建筑物等电位联结检验批质量验收记录表68鲁DQ—062单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主建筑物等电位联结干线的连接第27.1.1条1控及局部等电位箱间的连接项等电位联结的线路最小允许截目第27.1.2条2面积等电位联结的可接近裸露导体一1或其他金属部件、构件与支线第27.2.1条般的连接可靠，导通正常项需等电位联结的高级装修金属目第27.2.2条2部件或零件等电位联结的连接专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制接闪器安装检验批质量验收记录表鲁DQ—06369单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)单施工单位检查评定记录位验收记录主控避雷针、带与顶部外露的第26.1.1条项目1其他金属物体的连接1 避雷针、带的位置及固定 第26.1.1 条一般项目避雷带的支持件间距、固2 第26.1.1 条定及承力检查专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日山东省建设工程质量监督总站监制70电梯工程施工现场质量管理检查记录鲁DT-001工程名称 施工许可证号建设单位 项目负责人设计单位 项目负责人监理单位 施工单位序号 项目 内容施工单位企业资质证书相关专业人员岗位证书现场管理制度质量检验制度土建布置图审查情况验收标准、安装工艺及施工操作规程检测计量器具检查结论：（专业监理工程师）（建设单位专业负责人） ：年 月 日山东省建筑工程质量监督总站监制71施工组织设计（施工方案）报审卡鲁DT-002送审报告致：工程施工组织设计（施工方案）编制完成，经我单位审核完毕，现呈报，请批示。申报单位： （章）日 期：审批结论监理（建设）单位：（章）监理工程师（建设单位专业负责人） ：日 期：山东省建筑工程质量监督总站监制72图纸会审、审计变更、洽商记录汇总表鲁DT—003工程名称 施工单位序号 记录名称 编号 页数 发生日期 备注编制人 编制日期注：图纸会审、审计变更、洽商记录附后。山东省建设工程质量监督总站监制73技术（安全）交底记录鲁DT—004工程名称 施工单位分项工程名称 交底日期交底内容：项目技术负责人： 交底人： 接受人：签字栏山东省建设工程质量监督总站监制74图纸会审记录鲁DT—005工程名称 时间地点 专业名称序号 图号 图纸问题 会审（设计交底）意见建设单位： 设计单位代表： 监理单位代表： 施工单位代表：（公章） （公章） （公章） （公章）山东省建设工程质量监督总站监制75设计变更通知单鲁DT—006工程名称 专业名称设计单位名称 日 期序号 图号 变 更 内 容设计变更提出单位项目负责人：（公章）设专业设计人员：计单位设计项目负责人：（公章）山东省建设工程质量监督总站监制76工程洽商记录鲁DT—007工程名称 专业名称提出单位名称 日 期序号 图号 洽商内容建设单位 设计单位 监理单位 施工单位签字栏山东省建设工程质量监督总站监制77电梯工程施工日志鲁DT-008工程名称 日历天气情况 最高／最低温度 ℃ 风力 级生产情况记录（施工部位、施工内容、施工机械、劳动力情况、生产存在的问题等） ：技术质量安全工作记录（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等） ：其他：记录人：山东省建筑工程质量监督总站监制78工程质量事故调查记录鲁DT-009工程名称 日期调查时间 年 月 日 时 分至 日 时 分调查地点参加人员 单位 姓名 职务 电话被调查人陪同调查人员调查笔录现场证物照片事故证据资料被调查人签字调查人签字注：本表由调查人员填写，各有关单位均保存一份。山东省建筑工程质量监督总站监制79工程质量事故报告书鲁DT-010工程名称建设地点建设单位设计单位施工单位建筑面积或工程量结构类型事故发生时间上报时间经济损失事故经过、后果与原因分析：事故发生后采取的措施：事故责任单位、负责人及处理意见：负责人 报告人 日期注：本表由报告人填写，各有关单位均保存一份。山东省建筑工程质量监督总站监制80设备、成品、半成品材料合格证汇总表鲁DT-011工程名称 施工单位序号 合格证名称 编号 分数 出厂日期 备注编制人 编制日期山东省建筑工程质量监督总站监制81设备开箱检查记录鲁DT-012工程名称建设单位设备梯号监理单位装箱单号施工单位型号、规格供货商设 检查内容：1.包装 2. 设备外观 3. 设备零部件及配件 4. 其他备检查技 检查内容：1.装箱单 2. 合格证 3. 说明书 4. 设备图 5. 其他术文件检查存在问题及处理意见建设（监理）单位 供应商 施工单位代 表： 代 表： 代 表：年 月 日 年 月 日 年 月 日山东省建筑工程质量监督总站监制82材料、成品、半成品进场检验记录鲁DT-013工程名称检验日期序型号规格进场数量质量证明检验结果备注名称检验项目号文件编号检验结论：建设（监理）单位：施工单位：验收专业技术负责人：意材料质检员：专业负责人：见月日年月日年山东省建筑工程质量监督总站监制83合格证贴条鲁DT-014材料名称合格证原编号合格证代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证收到日期（复印件或抄件粘贴处）山东省建筑工程质量监督总站监制84复印件（或抄件）贴条鲁DT—015材料名称合格证复印件编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽样试验委托单编号抽样试验结论供货单位到货日期查对标牌验收情况合格证复印件收到日期合格证原件存放单位抄件单位(盖章)抄件人签字（复印件或抄件粘贴处）山东省建设工程质量监督总站监制85隐蔽工程检查记录鲁DT-016工程名称 检查部位隐蔽项目 隐检日期隐检依据：隐检内容（可附简图说明） ：检查结论：建设(监理)单位： 施工单位：验收意见 专业负责人： 项目技术负责人：年 月 日 年 月 日山东省建筑工程质量监督总站监制86电梯机房、井道测量检查记录鲁DT-017工程名称机构类型土建设计图号电梯厂设计图号同机房电梯数楼层数同井道电梯数检查日期检测内容 设计要求 检测数据 偏差数值 具体部位机房深度机房宽度机房高度地板承重预留孔洞吊钩埋设井道宽度井道深度顶层高度标准层高底坑深度井道偏斜砼梁间距埋铁位置层门尺寸盒 召唤开关洞 楼层指示检查意见：建设（监理）单位 土建单位 安装单位参加检查单位代表： 年 月 日 代表： 年 月 日 代表： 年 月 日注：配合本表另绘机房、井道示意图；井道、门口、盒口等相应尺寸应逐层测量取最大偏差值并指出具体部位。山东省建筑工程质量监督总站监制87电梯安装样板放线记录鲁DT-018工程名称 建设单位梯 号 放线日期样板放线示意图（ mm）符号 部位名称 放线尺寸 符号 部位名称 放线尺寸轿厢宽度 轿厢中心与对重中心轿厢道轨距离 轿厢道轨支架距离对重道轨距离 对重道轨支架距离门口净宽 门口工作线与轿厢中心上样板对角线 下样板对角线安装单位专业技术负责人 质量检查员 放线人注：表中的符号要与示意图中的符号字母一致；对角线指门口中心点与轿厢道轨端面中心的距离。山东省建筑工程质量监督总站监制88电梯电气装置安装检查记录（一）工程名称检查区域序检查项目号主电源开关机房照明轿厢照明和3通风电路轿厢照明及4插座井道照明

鲁DT-019.1建设单位检查日期检查内容及其规范标准要求 检查结果位置在机房入口，各台易识别，容量适当，距地面 1.3～1.5m不应切断与电梯有关的照明、通风、插座及报警电路与电梯电源分开，在机房入口处设开关，地面照度 ≦200LX电源可由相应的主开关进线侧获得在相应主开关近旁设置电源开关进行控制应装设照明装置或设置安全电压的电源插座轿顶检修 220V电源插座（2P+PE型）应设明显标志电源宜由机房照明回路获得，在机房和坑底设置控制开关在井道最高和最低处 0.5m内各设一灯，并设中间灯，照度50LX所有电气设备的外漏可导电部分均应可靠接地或接零保护线和工作零线始终分开，保护线采用黄绿双色绝缘导线6接地保护保护干线截面积不得小于电源相线，支线应符合相关标准要求各接地保护端应易识别，不得串联接地，接地电阻值应≧4Ω电梯轿厢可利用随行电缆的钢芯或不少于2根的芯线接地布局合格，固定可靠，基础高出地面100～200mm7控制屏柜垂直度偏差≧1.5/1000正面距门窗、维修侧距墙≦600mm,距机械设备≦500mm8防护罩壳在机房内必须防止直接触电。所有外壳保护等级最低为IP2X各台电梯的供电电源应单独敷设或采取隔离措施线路敷设机房、井道内应使用金属电线管槽，严禁使用可燃性的管槽安装单位签 建设（监理）单位字 专业技术人员 专业质检员 班组长栏山东省建筑工程质量监督总站监制89电梯电气装置安装检查记录（二）鲁DT-019.2工程名称建设单位检查区域检查日期序检查内容及其规范标准要求检查结果检查项目号距轿厢、钢丝绳机房内≦50mm,井道内≦20mm水平和垂直偏差机房内≧2/1000井道内≧5/1000全厂≧50mm10电线管槽均应可靠接地或接零，但线槽、软管不得作保护线使用轿厢顶部电线应敷设在固定的金属电线管、槽内在机房地面敷设时，其壁厚 ≦1.5mm11 电线槽 位置正确，安装牢固，每根线槽不应少于 2点固定接口严密，出线口无毛刺，槽盖齐全平整，便于开启应用管卡固定，间距均匀（符合电气安装标准）12 电线管 与线槽、箱、盒连接处应用锁母锁紧，管口装设护口暗敷设时，保护层厚度 ≦15mm用于不易受机械损伤的分支线路，长度 ≦2m不得损伤和松散，与箱、盒、设备连接处应使用专用接头13应安装平直牢固，固定点间距均匀且应≧1m金属软管≧0.3m，弯曲半径应≦其外径的4端头及拐弯处固定距离应倍2与管、箱、盒应采用专用接地夹连接，保护线应采用≦4mm多股铜线轿厢操作盘应与轿厢贴实，洁净无划伤14及显示面盘按钮触动应灵活无卡阻，信号应清晰正确，无串光现象15防腐附属构架、电线槽、电线管等均应涂防锈漆或镀锌，无遗漏安装单位建设（监理）单位签字专业技术人员专业质检员班组长栏山东省建筑工程质量监督总站监制90电梯电气装置安装检查记录（三）鲁DT-019.3工程名称建设单位检查区域检查日期序检查项目检查内容及其规范标准要求检查结果号应使用额定电压不低于500V的铜芯绝缘导线电缆的绝缘或护套表面应有制造厂名、型号和电压的连续标志，标志应字迹清楚，容易辨认且耐擦动力线路与控制线路应隔离敷设，抗干扰线路按产品要求电线管、槽内无积水、污垢接线编号齐全清晰，保护线端子、电压220V以上的端子和主电源断开后仍带电超过50V的端子应有明显标记出入电线管、槽的电线应有护口或其他保护措施电线槽拐弯、导线受力处应加绝缘衬垫，垂直部分应可靠固定16导线电线槽内导线总截面积≧管内净截面积的40%电线槽内导线总截面积≧槽内净截面积的60%配线应绑扎整齐，留备用线，其长度与箱、盒内最长的导线相同线槽内应减少接头，接头冷压端子压接可靠，绝缘良好全部电线接头、连接端子及连接器应设置于柜、盒内或为此目的而设置的屏上导线和电缆的保护外皮应完全进入开关和设备的壳体或应进入一个合适的封闭装置中如果不是用工具就能将连接件或插接式装置拔出时，则应保证重新插入时，绝不会插错。17绝缘电阻导体之间、导体对地之间应>1000Ω/V。动力电路和电气安全装置电路应≦0.5MΩ；控制回路和照明回路≦0.25MΩ安装单位建设（监理）单位签字 专业技术人员 专业质检员 班组长栏山东省建筑工程质量监督总站监制91自动扶梯、自动人行道安装与土建交接检查记录鲁DT-020工程名称 建设单位土建设计图号 电梯厂设计图号梯 号 交接检查日期土建布置示意图检测项目设计要求检测数据允许偏差（mm）水平基准线标识机房宽度机房深度支承宽度支承长度中间支承长度支撑水平间距0～15扶梯提升高度-15～+15支承预埋铁尺寸提升设备预留措施检查意见：建设（监理）单位土建单位安装单位参加检查单位代表：代表：代表：年月日年月日年月日山东省建筑工程质量监督总站监制92自动扶梯、自动人行道的相邻区域检查记录鲁DT-021工程名称建设单位检查区域检查日期序检验项目检验内容及其规范标准要求检查结果号出入口畅通其宽度不应少于扶手带中心线之间的距离，纵深尺寸从扶手带1转向端起应不小于2.5m;如该区宽度大与扶手带中心间距两倍区时，其纵深尺寸可减至2m2照明地面处的光照度：室内≦50LX,室外≦15LX当扶手带中心线与障碍物或自动扶梯、自动人行道的交叉距离3防碰挡板小于0.5m时，应在外盖板上方设置无锐利边缘的垂直防碰挡板，其高度应不小0.3m,软连接的链绳自由长度应不小于75mm4净空高度梯级、踏板或胶带上空垂直净高度严禁小于2.3m5防护栏自动扶梯与楼层地面开口部之间应设置保证安全的栏杆或屏障，其高度严禁小于1.2m6防护网当开口与扶梯间距大于200mm时，应设防止物品下落的防护网，网孔密度不能让直接大于50mm的球落下，骨架应用钢材制作7护板出入口应设置防儿童钻爬的护板，其高度应不小于1.1m，与扶手装置及其他设施的间隙应不大于100mm与墙壁或障碍物的水平距离不应小于80mm，该距离应保持至梯级、踏板或胶带上方不小于2.1m的高度扶手带外缘相邻平行或交叉设置的自动扶梯，其扶手带外缘间距不应小于120mm9应采用汉字，位置明显，材料经久耐用。内容应符合GB16899标志须知《自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范》的规定安装单位签建设（监理）单位字专业技术负责人专业质检员班组长栏山东省建筑工程质量监督总站监制93自动扶梯、自动人行道电气装置检查记录（一）鲁DT-022.1工程名称建设单位检查区域检查日期序检查项目检查内容及其规范标准要求检查结果号每台1个，装设在驱动主机或控制装置附近，能迅速而容易的操纵，1主开关具有稳定的断开和闭合位置，并能保持在断开的位置不切断电源插座或检修照明电路的电源各分离机房，驱动和转向站内应设固定的照明和插座在金属结构内应常备手提行灯，并配备足够的电源插座照明电路、2开关、插座插座应是 220V(2P+PE型)或安全电压型式电源应和主机电源分开，或由主开关之前的分支电缆供电。各回路的保护开关应位于主开关近旁，并应有明显的标志在各分离机房驱动和转向站内应采用防护等级至少为 IP2X的防护3 防护罩壳罩以防止直接触电电气设备金属罩壳均应有易识别的接地端。 接地线应分别直接可靠的接直接地端上，不得相互串接后接地，接地电阻值 ≧4Ω接地保护线应采用黄绿双色绝缘铜芯导线，并应与零线始终分开接地保护2接地干线的截面积不得小于相线；支路采用裸铜线时应 ≦4mm,采用绝缘铜芯导线时应 ≦1.5mm2金属软管或线槽均可靠接地或接零，但不得作为保护线使用安装单位签 建设（监理）单位字 专业技术负责人 专业质检员 班组长栏山东省建筑工程质量监督总站监制94自动扶梯、自动人行道电气装置检查记录（二）鲁DT-022.2工程名称建设单位检查区域检查日期序检查项目检查内容及其规范标准要求检查结果号各台自动扶梯，自动人行道的电源线路应单独敷设或采取隔离措施所有导线应采取不延燃性材料，并应有防止机械损伤的措施5线路敷设导线敷设总截面（包括外护层）不得超过线槽净截面积的60%；不得超过线管净截面积的40%动力线路与控制线路应隔离敷设，抗干扰线路按产品要求配线应绑扎整齐，接线编号应齐全清晰不得损伤和松散，与箱、盒、设备连接处应使用专用接头6金属软管应安装平直牢固，固定点间距均匀且应≧1m，端头及拐弯处固定距离应≧0.3m,弯曲半径≦其外径的4倍与管、箱、盒应采用专用接地夹连接，保护线应采用2≦4mm多股铜线电缆的绝缘或护套表面应有制造厂名，型号和电压的连续标志，标志应字迹清楚，容易辨认且耐擦7 导线连接保护线端子、电压220V以上的端子和主电源断开后仍带电超过50V的端子应有明显标记全部电线接头、连接端子及连接器应设置于柜、盒内；导线和电缆的保护外皮应完全进入开关和设备的壳体内8导体之间、导体相对地之间应>1000Ω/V.动力电路和电气安全绝缘电阻装置电路应≦0.5MΩ；控制回路和照明回路≦0.25MΩ安装单位签建设（监理）单位字专业技术负责人专业质检员班组长栏山东省建筑工程质量监督总站监制95自动扶梯、自动人行道整机安装质量检查记录鲁DT-023工程名称建设单位梯号检查日期序检查项目检查内容及其规范标准要求检查结果号1一般要求所有外露部件如装饰板、围裙板、扶手支架、扶手导轨、内外盖板、护壁板等应表面完整光滑，其接缝处的凸台不应大于0.5mm2装饰板应有足够的机械强度和刚度，除梯级、踏板或胶带以及扶手带以外(围板)的运动部分均应完全封闭在无孔的围板内(可设通风孔)3护壁板应有足够的强度和刚度，其边缘应呈圆角或倒角状，对接处间隙不(护栏板)应大于4mm（玻璃护壁板之间应有间隙）应设防夹装置或在梯级踏面两端提供黄色标记4围裙板梯与梯级或踏板任一侧的水平间隙应≧4mm,两侧间隙总和≧7mm级踏板与自动人行道踏板或胶带的间隙应≧4mm，围裙板垂直投影不允许与踏板或胶带产生水平间隙截面形状与导向件组合后，不应挤夹手指，开口处与导向件的距离5扶手带在任何情况下均不得超过8mm导向和张紧在正常工作情况时不会脱离扶手导轨应能承受扶梯满载重量，其最大扰度应符合GB16899中的5.3的要6桁架求（可核查有关证明文件）（机架）支撑固定可靠，当提升高度大于5m