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文档简介

医学影像学第一章总论一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为(E)A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是(A)A、密度和厚度B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间D、流空效应E、部分容积效应3、指出与X线诊断和治疗无关的特性(B)A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查(A)A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PET5、下列哪项不是CT扫描的适应证(D)A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不用碘剂的是(E)A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是(A)A、1H氢B、19F氟C、钠(23Na)D、磷(31P)E、其它8、MRI成像参数有(E)A、T2B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是(B)A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中文意思是(C)A、X线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选(D)A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片12、MR造影剂的增强机理为(B)A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的磁环境间接成像C、增加了氢质子的个数D、减少了氢质子的浓度E、增加了水的比重13、关于MRI检查安全性论述,错误的是(E)A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的14、以下属于直接数字化X线摄影的是(E)A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的骨骼和软组织影,突出血管影像的检查是(D)A、X线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查方法的选用原则不包括(E)A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法(D)A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下CT优于MRI检查的是(B)A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19、MRI的成像参数不包括(A)A、组织衰减系数B、T1时间C、T2时间D、质子密度E、流空效应20、哪一项不是MRI的优点与特点(D)A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率高D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管21、有关MRI各组织信号特点,说法正确的是(C)A、水在T1WI中呈高信号B、脂肪在T1WI呈低信号C、血肿在T2WI呈高信号D、骨皮质在T1WI及T2WI中均为高信号E、气体在T1WI及T2WI均呈中等信号22、PACS主要组成不包括(A)A、X线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是(D)A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR24、下列哪类患者适合数字减影血管造影(D)A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重心功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是(B)A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X线照射26、为显示流速极低的血流灌注信号,宜用(E)A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、CDE27、彩色多普勒血流显像的特点,错误的是(D)A、血流朝向探头,显示红色B、血流背离探头,显示兰色C、血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示28、有关MRI弥散成像,下列那种说法不正确(D)A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标B、DWI是反映扩散信号强弱,如果扩散速度慢,信号高,图像呈白色C、组织中水分子扩散速度快,ADC值低,图像呈黑色D、组织中水分子扩散速度快,ADC值高,图像呈白色E、脑梗死的早期,ADC值图上呈黑色,DWI呈高信号29、下列对T1值规定的描述,正确的是(A)A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间30、团注动态增强与常规增强扫描相比,哪一项不是动态增强扫描的优点(E)A、提高小病灶的检出率B、提高对病灶性质的鉴别能力C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好E、显示肝实质强化程度较好31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是(B)A、限局性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高(B)A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变33、关于功能性MRI成像,哪一项叙述错误(C)A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像,可评价毛细血管床的状态与功能C、评价肿瘤的恶性程度,鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发D、(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断E、(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构,不包括(E)A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障35、PACS的临床应用,不包括哪一项?(E)A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络交流第二章骨、关节和软组织一、单选题(每题仅一个最佳答案,请将正确答案填入括号内)1、下列哪种骨块为膜化骨?(D)A、躯干及四肢骨B、颅底骨C、筛骨D、颅盖诸骨和面骨E、不规则骨2、关于脊椎的解剖描述,哪项不正确?(C)A、颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,骶椎5个,尾椎4个B、成年颈椎段前突,胸椎段后突,腰椎段前突,骶骨及尾骨明显后突C、脊椎是软骨化骨及膜化骨均有D、椎骨的组成有椎体、椎弓(或称附件)E、椎体之间有椎间盘3、骨质坏死的X线表现哪项不正确?(D)A、早期常无异常表现B、主要表现为骨质局限性密度增高C、多见于慢性化脓性骨髓炎D、主要表现为骨质密度局限性减低E、恶性肿瘤内的残留骨有时为死骨4、男性患儿,9岁,X线示右肱骨近侧干骺端有椭圆形骨破坏区,边界清晰,透过度较大,骨皮质轻度膨胀.应诊断为(C)A、骨巨细胞瘤B、溶骨型骨肉瘤C、单纯性骨囊肿D、尤文肉瘤E、骨髓瘤5、关节的基本病变不包括(D)A、关节肿胀B、关节退行性变C、关节破坏D、关节化脓E、关节强直6、退行性骨关节病叙述,哪项不正确?(D)A、又名增生性关节炎、骨关节炎B、分原发性和继发性C、好发于四肢大关节和脊柱D、原发性青少年多见E、基本病理变化为关节软骨退行性变7、关于关节脱位叙述,错误的是(C)A、好发于活动度大的肩、肘关节B、脱位X线表现为骨端对位关系失常C、脱位一般不合并骨折D、脱位分完全性和不完全性E、脱位多为单发性8、关节强直的叙述,哪一项错误?(E)A、关节强直分骨性和纤维性B、骨性强直可见骨纹理贯穿关节C、纤维性强直关节间隙窄,活动消失D、纤维性强直常见于关节结核E、骨性强直常见于退行性骨关节病9、有关骨折陈述错误的是(C)A、凹陷性骨折常发生在颅骨B、压缩性骨折常见于脊椎C、只有外伤才能引起骨折D、儿童骨质的韧性度强,常发生不完全骨折E、应力性骨折并不是由一次性强大暴力所引起10、骨折的并发症或后遗症中,错误的是(D)A、骨髓炎B、骨畸形C、缺血性坏死D、骨质软化E、创伤性关节炎11、关于火器伤骨折的特点,叙述错误的是(A)A、常为单发骨折B、粉碎性骨折多见C、常有异物存留D、常并发感染E、骨折愈合较慢12、有关陈旧性骨折,叙述错误的是(A)A、骨折部位的软组织常常肿胀明显B、骨折线模糊C、附近骨质可有疏松表现D、骨性骨痂生长E、骨折线消失和骨髓腔再通是痊愈的证据13、有关长骨骨折叙述,哪一项不正确?(B)A、骨折线包括透明线、致密线、骨纹理扭曲、骨骺分离B、确立移位,以骨折远端为准,借以判定近端移位方向C、骨折嵌入表现为密度增加的条带状影D、儿童常表现为青枝骨折E、陈旧骨折常有骨质疏松14、疲劳骨折,最好发于(C)A、肱骨B、尺骨和桡骨C、第二、三蹠趾骨D、股骨E、胫腓骨15、脊椎骨折X线表现,哪一项叙述错误?(D)A、好发于下胸及上腰段B、单发性较多C、椎体呈楔状变形或\和骨碎片D、椎间隙变窄E、脊柱常有后突及侧突畸形等16、急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为(C)A、溶血性链球菌B、沙门氏杆菌C、金黄色葡萄球菌D、白色葡萄球菌E、肺炎双球菌17、急性血源性化脓性骨髓炎早期X线表现为(C)A、干骺端内骨小梁模糊不清,有斑片状密度减低影B、花边状骨膜增生C、软组织肿胀,层次模糊,皮下脂肪层内有条、网状密度增高影D、死骨E、骨质破坏同时伴骨质增生18、急性血源性化脓性骨髓炎病理变化特点是(E)A、只有骨破坏而无增生B、只有骨质增生硬化C、早期以增生为主,伴有破坏和死骨D、破坏和骨质疏松同时进行E、早期以软组织肿胀为主,随后出现骨质破坏增生19、早期急性化脓性骨髓炎叙述,哪一项不正确?(B)A、X线的早期含义是指发病二周内B、软组织形成局限性肿块C、软组织较广泛增厚、密度增加D、肌间隙模糊、消失E、皮下脂肪层混浊,出现条状或网状影20、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是(E)A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓肿容易局限和吸收D、软组织脓肿容易溃破E、骨骺端的骺板有屏障作用21、脊椎X线表现叙述,哪一项错误?(D)A、脊椎分椎体和椎弓B、椎弓分弓根、弓板、关节突、横突、棘突C、相邻上下关节突形成椎间小关节D、椎体与椎弓围成椎间孔E、脊椎与脊椎之间有椎间盘,X线表现为椎间隙22、骨质坏死的X线表现为(C)A、局限性骨质疏松B、局限性骨质缺损C、局限性骨质密度增高E、局限性骨小梁变模糊E、局部骨膜增生23、有关应力性(疲劳性)骨折的陈述,下列哪项是错误的?(D)A、损伤当时并不出现骨折线B、是较长时间的应力作用结果C、可发生在跟骨和胫骨D、不发生于肋骨E、应力性骨折最多见于第二、三跖骨24、骨折基本X线表现,哪一项错误?(E)A、骨折线B、骨碎片C、骨变形D、软组织肿胀E、骨折端为骨密质封闭25、椎间盘脱出叙述,哪一项错误(B)A、好发于腰4-5和腰5-骶1B、常为多个椎间盘脱出C、平片示椎间隙不均匀或狭窄D、平片可见椎体后缘骨质增生E、造影可见硬膜囊压迹>3mm26、急性化脓性骨髓炎,X线片上出现骨质破坏,一般是在发病后(C)A、三天内B、一周内C、二周后D、二月后E、六月后27、Pyogenicosteomyelitis的中文含义为(E)A、化脓性关节炎B、痛风性关节炎C、退行性骨关节病D、结核性骨髓炎E、化脓性骨髓炎28、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的感染(E)A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨骺和骨髓D、骨骺板和骨髓E、骨髓、骨松质、骨皮质和骨膜29、急性化脓性关节炎早期诊断,最有效的检查方法是(E)A、X线平片B、CT检查C、MRI检查D、核医学检查E、脓腔穿刺30、脊柱结核与脊柱骨折的区别点,哪一项错误?(D)A、结核常侵犯多个椎体B、结核椎间隙多数狭窄或消失C、结核有冷脓肿D、结核常见于颈椎E、结核椎体可见骨质破坏31、女性患者,5岁,右大腿疼痛,X线片见右股骨远侧干骺端骨髓腔及骨皮质破坏,骨膜增生及软组织肿块,其最大可能是(A)A、骨肉瘤B、骨髓炎C、骨结核D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤32、骨肿瘤的影像学检查优选原则是(B)A、MRI检查B、平片检查后,根椐需要做MRI,CT或ECTC、CT检查D、ECT检查E、超声检查33、骨肉瘤的好发年龄是(B)A、婴幼儿B、青少年C、成年D、50~60岁E、60岁以上34、以下哪项不符合骨转移瘤特点?(E)A、转移途径主要有血行、淋巴或直接侵犯B、多转移至红骨髓丰富区域C、前列腺癌成骨转移为多D、直接侵犯主要为溶骨性改变E、侵犯脊椎,椎间隙明显变窄35、良性骨肿瘤不常见的X线表现是(D)A、生长缓慢B、一般无骨膜增生C、无软组织肿块D、骨质破坏区边界不清E、骨破坏区轻度膨胀第三章呼吸系统一、单选题(每题仅有一个最佳答案)1、对肺的描述,正确的是(D)A、右肺分2叶B、左肺分3叶C、右肺窄长,左肺宽短D、肺呈圆锥形E、肺底突向下2、指出关于支气管肺段分支,叙述错误的是(D)A、右肺有10支肺段支气管B、左肺有8支肺段支气管C、左肺下叶前、内底支融为一支D、右肺下叶前、内底支融为一支E、左肺上叶尖、后支融为一支3、下列肺部病变好发部位的描述,错误的是(E)A、支气管肺炎:双下肺B、肺结核:上叶尖后段或下叶背段C、特发性肺间质纤维化:胸膜下区D、中央型肺癌:肺门附近E、肺隔离症:右肺上叶4、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是(E)A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结C、肺动脉、上肺静脉、支气管D、肺动脉、肺静脉、淋巴结E、肺动脉、肺静脉5、关于支气管扩张症X线表现,叙述错误的是(C)A、常发生在两下叶基底段B、主要表现为肺纹理增粗、模糊或呈蜂窝状C、无轨道征D、可伴有斑点状及片状炎性阴影E、部分病人X线平片无异常表现6、病肺体积增大的疾病是(A)A、肺气肿B、肺不张C、肺纤维化D、气胸E、纵隔气肿7、指出肺部渗出性病变和肺实变,叙述错误的是(A)A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影C、实变X线表现为大片状致密影,其内有时见支气管充气征D、渗出和实变是急性炎症反应E、渗出及实变常见于肺炎,肺出血和活动性结核8、支气管阻塞的叙述,哪一项错误(E)A、病因有管内、管壁和管外原因B、部分阻塞引起肺气肿C、完全阻塞引起肺不张D、肺气肿透过度增加,肺纹理变细E、肺不张肺透过度减低,其内可见管状透明区9、指出肺叶不张X线表现,叙述错误的是(D)A、不张肺叶体积小而密度均匀增高B、纵隔向不张肺叶移位C、不张肺叶肺门及肺纹理影消失D、不张肺内可见支气管气征E、不张肺附近肋间变窄10、男性患儿,5岁,误将花生米吸入气管,胸部平片见右侧肺透过度增高,肺纹理变细,提示右侧肺气肿,吸气时照片示纵隔向右侧移位,呼气时照片示纵隔位置恢复正常,请判断花生米位于气管何部位(C)A、左肺主支气管B、右肺上叶支气管C、右肺主支气管D、左肺上叶支气管E、右肺下叶支气管11、下列肺间质病变的描述,错误的是(A)A、常规CT增强扫描价值最高B、小叶间隔不均匀增厚C、支气管血管周围间质增厚D、蜂窝状阴影E、网状阴影12、指出胸腔积液X线表现叙述错误者(A)A、胸腔积液区为透过度增加区B、胸腔积液为均匀透过度减低区C、积液面不超过第四前肋为少量积液D、液面超过超过第四前肋,但未超过第二前肋为中量E、液面在第二前肋之上为大量13、中年女性患者,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影,阴影上缘位于第三前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑(E)A、右侧自发性气胸B、右下肺实变C、右下肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右侧中等量胸腔积液14、患者男性,20岁,发烧咳嗽胸痛二天,X线照片见右肺上野有三角形致密影,底向外,尖向内,下缘整齐,上缘模糊。应诊断为(D)A、右肺上叶肺不张B、右肺上部浸润型肺结核C、右肺上叶肺炎支原体肺炎D、右肺上叶大叶性肺炎E、右肺上叶化脓性肺炎15、大叶性肺炎典型X线表现可见于(B)A、充血期B、实变期C、消散期D、各期均可E、稳定期16、支气管肺炎的叙述,哪一项错误?(E)A、好发于婴幼儿,老年及长期卧床的患者B、病理表现为小支气管及肺小叶炎症C、病灶多位于两肺下野中内带D、X线表现两肺纹理多,粗而模糊,伴有斑片状模糊影E、常出现肺空洞17、指出间质性肺炎叙述错误之处(D)A、病原体为病毒或细菌B、多见于婴幼儿、老年人及免疫功能低下的患者C、病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症D、呼吸道症状轻,体征多而重E、两肺门及中下肺野纹理粗,模糊,可交织成网,并有小斑点影18、指出肺脓肿叙述哪一项错误?(C)A、肺脓肿感染途径有吸入性,血源性和直接蔓延B、临床有咳嗽,咳臭脓痰和高热C、急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞D、血源性表现为大小不等斑片及结节影,部分有小空洞E、病原菌主要为多种化脓菌如金黄色葡萄球菌等19、观察肺间质病变细节,最理想的CT扫描技术是(D)A、常规CT扫描B、螺旋CT扫描C、动脉增强CT扫描D、高分辨率CT扫描E、以上都不是20、哪项不是肺结核性空洞的特征?(A)A、洞壁厚度多≥5mmB、洞壁厚度≤3mmC、无壁性空洞D、空洞内多无液平面E、空洞周围可见卫星病灶21、指出结核瘤的错误叙述(B)A、结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕B、结核瘤一般大于4cmC、一般呈圆、椭圆形,内有钙化或小空洞D、结核瘤周围常有卫星病灶E、多见于两肺上部22、关于继发型(Ⅲ型)肺结核的叙述,哪一项错误?(A)A、此型不包括浸润性肺结核B、是最常见的肺结核类型,好发于成人C、常见于锁骨上下区及下叶背段D、此型包括慢性纤维空洞型肺结核E、此型结核还包括结核瘤(球)和干酪性肺炎23、浸润型肺结核X线特征叙述,哪项错误?(C)A、病变好发于锁骨上下区B、病灶常为多发性、多种形态和多种性质C、进展期病灶边界清晰D、进展期病灶边缘模糊不清E、有空洞时易发生支气管播散24、慢性纤维空洞型肺结核,描述错误的是(D)A、此型病人是肺结核的主要传染源B、纤维性病变伴纤维厚壁空洞C、肺门可上移,下部肺纹理呈垂柳状D、支气管播散少见,血行肺内播散多见E、可伴胸膜病变25、男性患者,58岁,不规则发热4月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影,壁较厚,其内有分隔及短小气液面,周边伴有小支气管扩张,邻近胸膜增厚。应首先诊断为(D)A、浸润型肺结核B、空洞型肺结核并支气管播散C、支气管扩张并感染D、慢性肺脓肿E、空洞型肺癌26、结核性胸膜炎的叙述,哪一项错误(B)A、此型胸膜病变有干性和渗出性两种B、X线容易区分胸膜炎的性质C、干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限D、渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液E、此型胸膜炎可由结核菌和(或)对结核菌过敏引起27、支气管裂伤的X线表现,叙述错误的是(E)A、多发生于主支气管B、其X线表现决定于裂伤的程度C、90%合并有肋骨骨折D、重度裂伤可有皮下气肿、纵隔气肿和气胸E、完全断裂,气胸为其主要表现,一般无肺不张出现28、指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处(D)A、癌起源于支气管、细支气管肺泡上皮和腺体B、组织学上常见有4种病理类型:鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌C、按大体病理上可分为中央型、周围型和弥漫型。D、中央型癌组织位于主支气管以上部位E、周围型癌组织位于肺段以下支气管到细支气管以上部位29、肺癌性空洞最常表现为(C)A、薄壁空洞B、厚壁空洞有液平面存在C、厚壁空洞伴腔内结节D、虫蚀样空洞E、偏心薄壁空洞30、指出细支气管肺泡癌X线表现叙述错误之处(E)A、早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润B、早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区C、晚期出现大小不等边界不清阴影D、晚期病灶呈结节状或(和)斑片状E、典型病变为网状阴影31、周围型肺癌X线表现不包括(A)A、瘤体常小于2cmB、瘤体呈圆形或分叶形,有脐凹征C、瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D、肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E、转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液32、空洞性质与病因的组合,哪一项错误?(C)A、虫蚀样空洞——干酪性肺炎B、纤维空洞——慢性纤维空洞型肺结核C、厚壁空洞——浸润型肺结核D、厚壁空洞——肺脓肿E、厚壁伴壁结节空洞——肺癌33、中央型肺癌的CT征象,叙述错误的是(B)A、肺门肿块B、支气管扩张、狭窄相间C、阻塞性炎症D、阻塞性肺不张E、支气管壁增厚34、男性患者,60岁,胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶,呈分叶状,有毛刺,密度不均匀,偏心空洞,纵隔内见淋巴结肿大,最可能诊断为(B)A、中央型肺癌B、周围型肺癌C、肺结核瘤D、肺转移瘤E、纵隔肿瘤35、女性患者,48岁,2年前曾患宫颈癌,经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰,胸片发现两肺散在多个大小不等、密度均匀结节状影,边界较清晰,直径2~3cm,应诊断为(B)A、细支气管肺泡癌B、肺转移瘤C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎E、肺内多发血肿36、男性患者,65岁,胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄,纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为(A)A、右上中央型肺癌B、周围型肺癌C、右上叶肺炎D、肺结核E、右侧纵隔恶性肿瘤37、关于肺转移瘤的叙述,哪一项错误(C)A、转移途径主要有血行和淋巴转移B、血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影C、血行转移不会有单发病灶D、淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影及网状影E、血行转移最多见38、纵隔常分几区(D)A、6区B、4区C、2区D、9区E、10区39、纵隔淋巴瘤的影像表现叙述错误的是(B)A、好发于中纵隔中上部B、淋巴瘤对放射治疗不敏感C、常表现为上纵隔多发肿大淋巴结D、肿瘤可沿肺间质向肺内浸润E、肿瘤可压迫气管和胸膜,或心包浸润40、不引起纵隔移位的病变有(D)A、张力性气胸B、主支气管异物C、大量胸腔积液D、弥漫性肺气肿E、肺叶性肺不张第四章循环系统一、单选题(每题仅有一个最佳答案)1、心脏右前斜位片主要观察(A)A、左心房、肺动脉主干和右心室B、左心室、主动脉弓的全貌C、右心房、主动脉D、气管分叉E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察(B)A、右房B、左右室、房,左主支气管,左肺动脉C、右无名静脉D、相反搏动点E、以上全不是3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述,哪一项不正确?(C)A、胸廓最大横径是右膈顶平面,两侧肋骨内缘之间的最大距离B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离E、左右侧心横径相加为心横径,除以胸廓最大横径,其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X线检查方法是(E)A、高千伏摄影B、远达X线摄影C、记波摄影D、胸部后前位摄影E、心血管造影5、在侧位胸片上,心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失,提示(B)A、左房大B、左室大C、右房大D、右室大E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有(D)A、心底部出现双重阴影B、左心缘出现左心耳弓,故有四个弓C、右心缘出现双心房(双心缘)影D、左主支管下压而气管分叉角度小E、降主动脉左移7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处(B)A、左前斜位右房段延长,超过心前缘长度一半B、左侧位压迫食管变窄、移位C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角D、后前位右房段向右膨隆,最突出点位置较高E、右前斜位心后缘下段向后突出8、左心室增大在心、大血管X线平片(各位置)的表现,错误的是(A)A、右前斜位60度照片示心前间隙变窄B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠E、左侧位心后间隙变窄、消失,心后下缘的食管前间隙变窄、消失9、右心房增大,下列哪一项是错误的(E)A、后前位,右侧第二弓增大,右心膈角锐利B、左前斜位,心前缘上段突出或(和)延长C、右前斜位,心后缘下部向后突出D、右房增大常发生在房缺E、右房增大多为室缺所致10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大(B)A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为(D)A、心脏普大B、左右房大C、左室大D、右室大E、心腰凹陷12、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为(C)A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联征E、肺动脉瓣狭窄13、肺淤血主要的X线征象是哪一项?(A)A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常B、肺血管轻度增粗,边缘清晰C、肺门阴影正常D、肺野透过度增加E、以上全不是14、急性肺水肿时,典型X线征象应为(C)A、肺门舞蹈征B、两肺纹理增粗C、两肺门蝴蝶形阴影D、肺透明度增加E、以上全不是15、指出不属于肺循环改变的肺部病变是(C)A、肺充血B、肺淤血(含肺水肿)C、肺出血D、肺血减少E、肺动脉高压16、只引起左心室负荷加大的主要原因是(B)A、肺循环高压B、体循环高压C、右心回心血量增加D、三尖瓣关闭不全E、心房水平左向右分流17、下列哪种疾病只引起右心室负荷增加?(B)A、主动脉瓣关闭不全B、阻塞性肺气肿C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、贫血性心脏病18、指出一般不引起左心室增大疾病(C)A、高血压性心脏病B、主动脉瓣关闭不全及狭窄C、肺源性心脏病D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E、先天性心脏病—动脉导管未闭19、指出不引起右心室增大的疾病(DA、慢性肺原性心脏病B、先天性心脏病——Fallot四联症C、先天性心脏病——房间隔缺损D、高血压性心脏病E、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄20、指出引起左心房增大的疾病(A)A、风湿性心脏病——二尖瓣狭窄B、先天性心脏病——房间隔缺损C、先天性心脏病——Fallot四联症D、慢性肺源性心脏病E、早期高血压性心脏病21、男性患者,23岁,右心房、室增大,肺脉动脉段凸出,两肺门大而搏动增强,右下肺动脉干增粗达17mm,两肺纹理增多增粗,边界清晰,肺野透过度正常其肺循环变化是(B)A、肺少血B、肺多血C、肺淤血D、肺出血E、肺栓塞22、女性患者,24岁,因患风湿性心脏病而摄心、大血管远达高千伏心脏后前位和左侧位。照片示二尖瓣型心,心胸比值0、53,左心房和右心室增大,两肺门影增大模糊,上肺门大于下肺门,两肺纹理多而模糊,并有网状影及淡薄的密度增高影为背景。肺部改变应考虑为(E)A、肺充血B、肺动脉高压C、肺少血D、肺栓塞E、肺瘀血23、“二尖瓣型心”的基本特征是(B)A、右心室增大B、肺动脉段膨隆C、主动脉结突出D、右心房增大E、心尖向左下延伸24、典型慢性肺原性心脏病应具备哪一项X线表现?(A)A、肺动脉高压、右室大B、肺瘀血、右室大、左房大C、肺充血、左、右室大D、肺少血、右室大、主动脉宽E、肺水肿,心脏普遍大25、风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是(C)A、主动脉瓣B、肺动脉瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、以上都不是26、典型风湿性心脏病,二尖瓣狭窄应具备下列哪项X线表现?(D)A、左房大,肺淤血,左室大B、左房大,肺充血,右室大C、左房大,肺血正常,右室大D、左房大,肺淤血,右室大E、右房大,肺充血,右室正常27、风心病二尖瓣狭窄的M型超声心动图叙述正确的是(A)A、二尖瓣双峰消失,呈“城垛”样改变,前后叶同向运动B、二尖瓣双峰消失,呈“城垛”样改变,前后叶逆向运动C、二尖瓣双峰,前后叶同向运动D、二尖瓣双峰,前后叶逆向运动E、以上都是28、风湿性心脏病患者,心尖部双期杂音,左心房、左心室和右心室增大,两肺呈淤血征,应诊断为(D)A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄伴关闭不全29、二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是(B)A、左室变小B、收缩期显示左室倒流入左房的血流C、升主动脉狭窄后扩张D、肺动脉变小E、二尖瓣口变小30、心脏正侧位片,显示两肺呈瘀血征,心影呈二尖瓣型,心胸比值为0、53,心影可见左心缘出现四个弓,主动脉弓较小,心尖上翘,心底有双重密度影。应诊断为(D)A、慢性肺原性心脏病B、缩窄性心包炎C、先天性心脏病房间隔缺损D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全31、关于心肌病的叙述,哪一项错误?(C)A、心肌病分原发性和继发性B、原发性心肌病病因不明C、贫血性心脏病为原发性心脏病D、继发性心肌病原因有中毒、炎症、内分泌障碍等E、心肌病X线表现依不同类型而表现不同32、指出肥厚型心肌病(HCM)及其影像表现的描述哪一项错误?(C)A、以肌部室间隔增厚最常见B、心脏不大或左室轻度增大C、常有肺静脉高压和心搏动减弱D、USG诊断价值较大,但对心尖部HCM漏诊率较高E、MRI诊断价值类似超声,对心尖部HCM诊断更具优势33、关于房间隔缺损的叙述,哪一项错误?(D)A、分原发孔(Ⅰ孔)型和继发孔(Ⅱ孔)型B、继发孔型常见C、Ⅱ孔型X线表现两肺多血,右房及右室大D、Ⅱ孔型左室及主动脉增大E、继发孔型房缺分中央、上腔、下腔和混合四型34、女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动脉搏动强烈。应诊断为(A)A、动脉导管未闭B、二尖瓣关闭不全C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症35、X线平片显示靴型,心两肺透光度增加,肺野呈网状肺纹理应考虑为(D)A、室间隔缺损伴肺动脉高压B、房间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、高血压性心脏病36、下列哪项不是MRI诊断胸主动脉瘤的优势?(B)A、不用对比剂可显示主动脉内腔B、显示主动脉瘤壁钙化C、管壁与周围结构的关系D、显示瘤体内的附壁血栓E、动脉瘤血流动态变化37、夹层动脉瘤特征性的CT征象是(A)A、两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜瓣片分隔B、主动脉钙化内移C、主动脉壁异常扩张D、主动脉各段管径不成比例E、主动脉周围血肿形成38、指出大动脉炎描述中,哪一项错误(A)A、大动脉炎又称马凡(Marfan)综合征B、是一种以大动脉中膜损害为主的非特异性全动脉炎C、病理上,动脉全层呈弥漫或不规则增厚和纤维化,并引起狭窄和阻塞D、好发于青年女性,胸腹主动脉及其主要分支E、临床表现为无脉症或主动脉弓综合征39、扩张性心肌病的二维超声主要所见为哪项(B)A、室壁增厚率增大B、左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低C、心室扩大,心房变小D、室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大E.左心室正常,左心房变小第五章消化系统一、单选题(每题仅有一个最佳答案)1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为(C)A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张2、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨(A)A、禁食禁水B、洗胃C、清洁灌肠D、肌注低张药E、抽空胃液3、关于胃肠双对比造影的叙述,哪一项错误?(B)A、胃肠双对比造影可显示微皱襞B、对比剂为钡剂加碘剂C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区D、结肠微皱襞是无名沟和无名区E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变4、关于龛影的叙述,哪一项错误?(C)A、胃肠管壁溃烂面凹陷,被钡剂充填称龛影B、切线位观察为突出腔外之含钡影像C、正面观察为无钡剂的透明影D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏E、恶性龛影周围粘膜常破坏5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病?(B)A、良性肿瘤B、胃溃疡C、恶性肿瘤D、胃内异物E、胃石(如胃柿石)6、下列哪种疾病不引起食管的形态及位置改变?(B)A、左房增大B、胸腺肥大C、膈疝D、主动脉迂曲扩张E、降主动脉瘤7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现?(D)A、下段多见B、粘膜稍宽略迂曲,或呈串珠状充盈缺损C、食管张力下降D、管壁僵硬E、食管腔可略大8、进食梗阻感二月,X线表现食管中段有5cm长狭窄段,壁不规则,粘膜不连续,狭窄上方食管扩张明显,最可能的是(A)A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管良性狭窄D、贲门痉挛E、胃底贲门癌9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是(C)A、摄平片B、食管钡餐C、食管吞钡棉D、血管造影E、透视10、患者近来咽下不畅,食管钡餐检查侧斜位可见食管上段后壁有弧形压迫,粘膜皱壁规则,扩张度好,应考虑什么疾病?(D)A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管炎D、食管外压性病变E、食管憩室11、指出哪一项不是恶性溃疡征象(A)A、狭颈征B、环堤征C、指压迹征D、裂隙征E、半月征12、胃粘膜皱襞的改变,下列哪项是错误的?(B)A、肥厚和萎缩多代表慢性炎症B、破坏中断多为良性溃疡所致C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失E、脑回状外观一般为慢性炎症所致13、下列哪项最能提示胃溃疡恶变?(D)A、胃小弯侧溃疡B、复合溃疡C、多发溃疡D、溃疡直径大于2cm,边缘呈不规则结节状E、溃疡位于胃腔轮廓之外,周围粘膜呈星状聚集14、胃溃疡最特征的表现是(A)A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为(A)A、乳头状B、囊袋状C、三角形D、杯口状E、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能?(D)A、合并十二指肠溃疡B、多发性溃疡C、胃大弯溃疡D、溃疡周围有指压迹征,尖角征或杵状粘膜E、幽门管溃疡17、早期胃癌X线最好的检查方法是(E)A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义?(B)A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括(A)A.用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者,50岁,上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断,蠕动消失。应诊断为(B)A、胃息肉B、胃窦癌C、胃炎D、胃内异物E、胃平滑肌瘤21、肠梗阻X线检查的目的,最困难的是(E)A、明确梗阻类型是机械性或动力型B、机械性者确定梗阻部位C、确定梗阻是完全性或不完全性D、确定梗阻是单纯性或绞窄性E、确定梗阻的原因22、关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确?(C)A、发病后4-6小时,梗阻上方肠管积液积气B、梗阻远端肠内容物减少或消失C、肠梗阻经常伴发气腹D、肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X线征E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性23、绞窄性肠梗阻系指(B)A、无机械性因素存在的肠梗阻B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻24、关于小肠绞窄性肠梗阻的X线表现中,哪一项错误?(E)A、假肿瘤征阳性B、出现小跨度蜷曲肠袢C、呈现空回肠易位D、X线检查无阳性发现E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面,分布较广25、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为(B)A、膈下新月状气体影B、阶梯状液平C、小肠胀气扩张D、咖啡豆征E、足球征26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理,应考虑(D)A、结肠癌B、结肠扭转C、结肠息肉D、肠套叠E、克隆(Crohn)病27、下列哪项属于肠梗阻的基本CT征象?(A)A、肠管显著扩张,其内可见气液平面B、可见“U”形肠袢C、可见“鸟嘴征”D、假肿瘤征E、肠管呈分层状改变28、关于肠套叠的叙述,哪一项错误(B)A、近段肠管套入远段肠腔内B、肠套叠属麻痹性肠梗阻C、肠套叠梗阻端,钡灌肠时呈杯口状D、肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理E、肠套叠处触诊有软组织肿块29、CT检查对其帮助较大的疾病是(D)A、胆囊结石B、胃肠道穿孔C、泌尿系结石D、肝内占位E、麻痹性肠梗阻30、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为(A)A、速升速降型B、速升缓降型C、缓升速降型D、缓升缓降型E、以上都不是31、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现?(C)A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度B、开始呈低密度并逐渐变为高密度C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展D、病灶始终呈等密度E、病灶始终呈高密度32、超声检查一位青年人,发现肝内有一个增强回声,提示最可能是(A)A、海绵状血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、脓肿E、炎性假瘤33、MR成像,肝占位“靶征”指(C)A、T1加权像,高信号灶内有低信号影B、T1加权像,低信号灶内有更低信号影C、T2加权像,高信号灶内有更高信号影D、T1加权像,低信号灶内有高信号影E、T2加权像,低信号灶内有高信号影34、“靶征”多见于下列哪种疾病?(A)A、肝转移癌B、肝癌C、肝脓肿D、肝细胞腺瘤E、肝局灶结节增生35、关于肝脏分段的标记,错误的是(C)A、以肝静脉为主要分段标记B、肝中静脉将肝分成左、右叶C、肝右静脉将肝分成左、右叶D、肝左静脉将左肝分成内、外两段E、肝右静脉将右肝分成前、后两段36、CT对肝脏钝性外伤的检查目的,下列说法错误的是(E)A、发现有无撕裂和出血B、确定损伤程度并分级C、提供手术或保守治疗的依据D、观察治疗的动态变化E、确定破裂血管37、关于肝脓肿脓腔影像,下列描述哪项不正确?(C)A、脓腔不强化B、急性期可见不到脓腔C、脓腔CT值多为60~80HuD、可有“液-液平面”E、脓腔内偶可见到气体影38、正常胆总管内径宽度为(C)A、0、2~0、4cmB、0、3~0、5cmC、0、4~0、8cmD、1、0~1、5cmE、1、6~2、0cm39、下列哪项在梗阻性黄疸的鉴别中意义不大?(D)A、胆管及胰管扩张程度B、胆管及胰管扩张平面C、胆管形态及管壁厚度D、肝脏大小及密度E、有无结石和软组织肿块40、慢性胆囊炎的CT特征性表现是(C)A、胆囊大,囊壁水肿,密度低B、胆囊正常大小,肝内胆管扩张C、胆囊小,囊壁增厚D、胆囊大,胆总管扩张E、以上都不是41、在正常腹部平片上,不能显示的脏器是(C)A、肝、脾、肾B、胃泡、升结肠C、肾上腺、胰腺D、腹线E、腰大肌42、胰腺癌应首选何种影像学检查?(B)A、血管造影B、CTC、超声D、MRIE、核素43、关于胰腺癌的MRI表现,错误的是(B)A、T1WI上呈低信号B、动脉增强扫描动脉期病灶明显强化C、T2WI上其信号一般略高于胰腺D、动脉增强延迟期肿瘤信号变化无特征E、可见主胰管扩张44、急性出血坏死性胰腺炎患者重要CT征象为(A)A、肾前筋膜增厚B、胰腺萎缩C、胰腺边缘锐利D、胰腺表面光滑E、胰腺密度均匀45、慢性胰腺炎,CT显示胰腺导管的特征性改变为(D)A、狭窄

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