8月试题（N2）附有答案

8月试题（N2）[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________能级[填空题]*_________________________________1.我院VTE评估对象为（）[单选题]*A、所有住院/转入患者(≤13岁儿童除外)。(正确答案)B、所有住院/转入患者C、所有住院/转入患者(≤18岁除外)D、只有年龄≥41岁患者2.VTE评估环节正确的是（）[单选题]*A、入院2h内完成首次评估，术后（24h内），病情发生变化时再次评估。(正确答案)B、评估结果为低危评估一次如无变化无需再次评估C、评估结果为中危的患者每周评估两次D、评估结果为高危的患者每天评估一次3.我院现行VTE评估分级，中危是指分数（）[单选题]*A、2-4分B、3-4分(正确答案)C、2-3分D、1-3分4.下列不是基本预防的是（）[单选题]*A、建议患者改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制血糖、控制血脂等;B、对患者进行预防静脉血栓知识教育，鼓励患者勤翻身、早期功能锻炼、下床活动以及做深呼吸及咳嗽动作，避免长期卧床;C、规范静脉穿刺技术，尽量避免深静脉穿刺和下肢静脉穿刺输液;D、高危患者使用床头警示牌，并在腕带上黏贴高危标识;(正确答案)5.高危患者推荐的预防措施（）[单选题]*A、基础预防+机械预防B、基础预防+机械预防+药物预防(正确答案)C、基础预防+药物预防D、药物预防6.下列选项中不是2分的项目是（）[单选题]*A、年龄61-74岁B、限制性卧床（>72h）C、恶性肿瘤（既往或现患）D、深静脉血栓或肺栓塞病史(正确答案)7.一名女性80岁患者，因细菌性肺炎入院，既往有乳腺癌病史，于2年前行乳腺癌根治术。如果你是责任护士那么她的VTE评分是（）分[单选题]*A、4B、5C、6(正确答案)D、78.一患者于09:00-10:00在全麻下行骨折切开复位内固定术（手术时长42分钟）。术后患者的VTE手术相关评分为（）[单选题]*A、1分B、2分(正确答案)C、3分D、4分9.患者术后自诉左下肢疼痛，报告护士后，责任护士发现左下肢较右下肢稍肿胀，为对比肿胀程度，应该怎样测量下肢周径（）[单选题]*A、大腿周径测量:卷尺距髌骨上缘以上10CM处平行绕大腿一圈B、小腿周径测量:卷尺距髌骨下缘以下10CM处平行绕小腿一圈(正确答案)C、小腿周径测量:卷尺距髌骨下缘以下15CM处平行绕小腿一圈D、小腿最粗的位置10.关于逐级加压袜（GCS）的使用，下列哪项不正确（）[单选题]*A、为了更好的预防血栓发生，推荐病人选用Ⅱ级压力GCS。(正确答案)B、根据下肢直径选择不同型号C、尽可能全天穿着D、住院期间每日评估11.患者VTE风险评估为5分，下列措施哪项不正确（）[单选题]*A、落实风险告知并填写《VTE中高危风险登记表》B、每周评估2次(正确答案)C、床头悬挂警示标识,手腕带粘贴高危标识等D、并列为交班重点，病情变化随时评估12.关于VTE，下列说法错误的是（）[单选题]*A、静脉血栓栓塞症（VTE）是包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞（PE）B、深静脉血栓形成（DVT）是引起肺栓塞（PE）的主要血栓来源C、DVT多发于下肢或者骨盆深静脉，脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支并发生阻塞，故PTE常为DVT的合并症D、静脉血栓栓塞症（VTE）预防难度大于治疗。(正确答案)多选题（每题10分，共40分）1.下列哪些情况不能使用机械预防（）*A、充血性心力衰竭、肺水肿(正确答案)B、下肢局部异常:皮炎、感染、坏疽等(正确答案)C、新发DVT、血栓性静脉炎(正确答案)D、下肢血管疾病或严重畸形(正确答案)2.VTE形成的高危因素（）*A、血流瘀滞(正确答案)B、血管内膜损伤(正确答案)C、血液高凝状态(正确答案)D、下肢手术3.下列选项是5分的是（）*A、髋关节、骨盆或下肢骨折(正确答案)B、多发性创伤（<1个月）(正确答案)C、脑卒中（1月内）(正确答案)D、急性脊髓损伤（偏瘫）（<1个月）(正确答案)4.下