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文档简介

.............下载可编辑..下载可编辑........下载可编辑.药物致过敏性休克试题一、单选题1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是(B)A庆大霉素B链霉素C新霉素D卡那霉素E妥布霉素2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射(E)A西地兰B氢化可的松C异丙肾上腺素D去甲肾上腺素E10%葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。(E)A支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是4、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利(C)A去甲肾上腺素B肾上限素C多巴胺D麻黄碱E去氧肾上腺素(新福利)5、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:(D)A分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次B分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次C分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次D分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次E分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次6、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是(C)A纠正酸中毒B心功能正常C补足血容量D先用血管收缩药E与皮质激素同用7、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征(D)A硬结小于0.5cm,红晕小于2cmB硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cmD硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm8、关于休克护理下列哪项不妥(C)A平卧位B常规吸氧C给热水袋保暖D观察每小时尿量E每15分钟测血压、脉搏休克的主要致死原因是(E)A心功能衰竭B肺间质水肿CDICD肾小管损坏E多系统器官衰竭(MSOF)成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于(B)A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml11、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正(E)A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml12、所谓有效循环血量是指(B)A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是(E)A扩容B供热C供蛋白质D纠正脱水E降低血液粘稠度14、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是(C)A2%碘酒溶液B0.2%碘伏溶液C70%酒精溶液D0.1%新洁尔灭溶液E0.02%洗必泰溶液15、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是(A)A可在皮试后数秒钟闪电式产生B主要表现为皮肤瘙痒C过敏性休克主要发生在注射给药的过程中D过敏性休克可在半小时后自行缓解E引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久26、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是(C)青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IU细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可(0.1ml药物加0.9ml生理盐水)碘过敏试验时,可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射,无需稀释17、关于皮试过程的叙述不正确的是(D)A皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物C常用部位为前臂掌侧下1/3处D无自觉反应即可判断皮试阴性E皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现18、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是(D)A支气管平滑肌痉挛B有效循环血量减少C毛细血管通透性增加D脑组织缺氧E血清病反应19、导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是(D)A支气管平滑肌痉挛B脑组织缺氧C腺体分泌增加D有效循环血量减少E血管神经性水肿20、抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射(D)A氯丙嗪B扑尔敏C乳酸钙D10%葡萄糖酸钙E异丙肾上腺素21、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为(A)A0.075mgB0.75mgC750mgD75mgE0.75ug22、下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素(D)A局部红晕直径1厘米以上,无自觉症状B局部红晕直径0.5厘米以上,有胸闷、头晕局部红晕直径0.5厘米以上,周围有伪足,有痒感局部红晕直径0.7厘米,无自觉症状E以上都不能注射23、下列皮试液1ml含量错误的是(D)A青霉素500UB链霉素2500UC破伤风抗毒素150IUD细胞色素C7.5mgE普鲁卡因2.5mg24、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是(C)A给予氧气吸入B针刺人中、内关等穴位C停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mgD给予静脉输液E报告医师25、关于四环素的不良反应,叙述错误的是(B)A空腹口腹引起胃肠道反应B可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损伤26、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应(D)A变态反应B神经肌肉阻断作用C肾毒性D骨髓抑制E耳毒性27、某儿童患者,经1个疗程链霉素治疗后,听力明显下降,虽然停药几周后听力仍未恢复,此现象属于(B)A药物的副作用B药物的毒性反应C药物引起的变态反应D药物的后遗效应E停药反应28、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是(A)A普鲁卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E罗哌卡因29、糖皮质激素常见的不良反应不包括(D)A长期服用可出现柯兴综合征B长期服用可发生尿糖阳性,血糖升高C长期应用可使体内潜在病灶扩散D长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌30、对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验(C)A1天B2天C3天D4天E5天31、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是(C)A立即通知医生抢救B静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC立即停药,平卧,皮下注射盐酸肾上腺素D立即吸氧,胸外心脏按压E.氢化考的松静脉输液32、休克时病人的体位(D)A俯卧位B半卧位C头低脚高D上身下肢各适当抬高15度-30度E截石位33、休克病人补液一般首选(E)A全血B血浆C10%葡萄糖液D右旋糖苷E平衡盐溶液34、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是(B)A血压回升B尿量增加C体温回升D精神平衡E脉压下降35、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止(C)A污染B出现沉淀C产生青霉烯酸D产生致热物质E出现结晶36、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至(D)A2mlB4mlC6mlD10mlE20ml37、下列药物在使用前需要做过敏试验的是(A)A细胞色素CB庆大霉素C利多卡因D红霉索E丁胺卡那38、破伤风抗毒素脱敏注射时,中间应间隔(C)A5分钟B10分钟C20分钟D30分钟E60分钟39、青霉素皮内试验观察结果的时间(B)A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟E100分钟40、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人(C)A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟E100分钟41、使用破伤风抗毒素(D)天,需再次使用时需再次做过敏试验A1天B3天C5天D7天E14天42、青霉素过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的(A)A增加心输出量B减少外周阻力C减少心输出量D兴奋呼吸中枢E收缩支气管平滑肌43、链霉素过敏性休克时,使用葡萄糖酸钙的目的是(A)A收缩血管,增加外周阻力B松弛支气管平滑肌C使链霉素毒性症状减轻D兴奋呼吸中枢E缓解皮肤瘙痒二、多选题1、医师处方中使用时必须注明“皮试”的药品包括(ABCDEF)A精致破伤风抗毒素B细胞色素CC青霉素G(钠)钾的口服制剂D盐酸普鲁卡因E青霉素G(钠)钾注射剂F硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括(ABCDE)A青霉素G(钠)注射剂B链霉素注射剂C精制破伤风抗毒素注射剂D盐酸普鲁卡因注射剂E细胞色素C注射剂3、对于TAT皮试阳性可疑者应(BCD)停止使用TAT,严密观察用生理盐水做对照试验如对照试验出现同样结果,说明前者不是阳性,可注射TAT如皮试结果确定为阳性,则用脱敏注射法注射TAT间隔24小时后重新做皮试。4、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是(ABCD)A激动a受体,支气管粘膜血管收缩B激动ß受体,支气管平滑肌舒张C激动a受体,收缩血管、升高血压D抑制阻胺等过敏性介质的释放E兴奋中枢,使呼吸加深加快5、治疗休克中下列哪项正确(CE)A主要目的为提升和恢复正常血压B采用头低脚高位,保证脑部供血C扩容时应大量快速补液D对各种休克扩容最理想的液体是全血E必须及时纠正酸中毒6、下列药物中能使血管扩张的是(ACE)A多巴胺B阿拉明C山莨菪碱D肾上腺素E酚妥拉明7、抗休克过程中微循环好转的标志是(ABCDE)A神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润、温暖干燥C脉压恢复正常D脉搏慢而有力E尿量稳定在30ml/h以上8、青霉素过敏性休克出现的临床症状有(ACD)A胸闷、气促、呼吸困难B发热、关节肿痛、荨麻疹C面色苍白、血压下降D意识丧失、抽搐、大小便失禁E哮喘、腹痛、便血9、易引起过敏性休克的是(BE)A红霉素B青霉素GC庆大霉素D卡那霉素E链霉素10、导致药物过敏的特点:(ABCDE)A发生于少数过敏体制的服药者,大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关,与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期,初次用药一般需4-20天,多数7-8天的潜伏期才出现药疹,已致敏者数分钟即可发生D皮疹形态各异,很少有特异性E停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11、药物过敏的基本概念是(ABCDE)A任何用药方式(包括口服、肌注、静脉、外用)都可引起药物过敏B药物过敏的表现形式非常多样,部位也变化很大内脏也可发生药物过敏严重的药物过敏是有生命危险的E任何药品(包括中药)都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括(ABC)A消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D增强心肌功能E持续应用皮质激素13、药物引起过敏性休克的主要临床表现有(ABCD)A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等,伴有濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。皮肤过敏症状14、注射青霉素数分钟后,病人出现胸闷、气急、并有濒死感,可能的原因是(CE)A脑缺氧B循环衰竭C喉头水肿D心力衰竭E肺水肿15、下列0.1ml皮试液浓度错误的是(BE)A青霉素50UB链霉素25UC破伤风抗毒素15IUD细胞色素C0.075mgE普鲁卡因250mg三、判断题氨基糖苷类、TA

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