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文档简介
糖耐量试验的口服法;
血2;
糖克(溶200300);1小时小时血2毫升,立即(测尿糖)。糖量验静法静注50%萄糖50毫升口服法留糖量验结判正常为给糖~1,小时后恢复至2小时照诊断糖尿病的标准2h后的mmol/L,WHO化OGTT是:实验3于g且维在3d前停用。试腹10后5如250mlg无隔取血1共h
胰岛素注射方法由于病情的需要,一些糖尿病患要采用胰岛素进行治疗。目前,临床用的胰岛素治疗方式有:胰岛素皮下注射、胰素肌肉注射、胰岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。采用胰岛素皮下注射治疗的病人一般不需要住院,病人或病人家属在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确胰岛素注射方法非常重要。注前要清岛的量糖尿病患者皮下注射胰岛素时,先要了解应该注射多少胰岛素。一般每瓶10的胰岛素注射含胰岛素400单位,即每注射液中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫含300位胰岛素的。因此,注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素,免因为抽吸剂量错误导致误打,造成患者低血糖或高血糖。要会用同类注器一般注射胰岛素用的注射器有两,一种为1毫量的普通注射器,也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度识为ml毫升),病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种注射是注射胰岛素专用的,也就是美国生产的”。这种注射器是按每毫升注射液含40单胰岛素制作的如果使用的是这种注射器不用再进行胰岛素单位换算。选胰素射位重适合注射胰岛素的部位很多,通有腹壁、双上臂外侧、臀部及大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不的。在腹壁注射吸收最快,双上臂外侧次之,臀部及大腿外侧吸收慢些。所以,长期在腿外侧注射胰岛素的病人,偶尔改在腹壁注射,就有可能发生低血糖。长期在同一部位射胰岛素,还会使局部皮肤吸收胰岛素的能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良,更会响胰岛素的吸收。如果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象,病人血糖控制就会不理想。所以,注意保持注射部位的皮肤健康,按正确的方法注射胰岛素非常重要的。(胰岛素注射不同部位:人适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、手臂外侧四分之一处和臀部。主要是因这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织而没有较多的神经分布。上述各部皮下组织的厚度各不相同,它们对胰岛素的吸收速度、吸收率也有很大差别。总体来说使用效岛或餐注预胰素,先虑的射位腹对中效岛素例睡注的效岛,合的射位是部大。胰素注方●注射前半小时应将胰岛素从冰中取出,待药液温度接近室温时再注射。
●注射前操作者一定要洗手,并备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。●注射短效胰岛素时,应先用酒棉球消毒注射液瓶盖,然后用注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛瓶内,左手再将胰岛素药瓶倒转,右手持注射器抽吸胰岛素。●如果注射中效或长效胰岛素胰岛素注射液瓶平放在手心中手住药瓶,来回滚动十下左右,使瓶内药液分混匀,再按上述方法进行。●自行混合两种剂型胰岛素时,须按上面的步骤先抽短效胰岛素,再抽中效或长效胰岛素果效或长效胰岛混入短效胰岛素瓶内岛素就不能再继续使用了。●选好注射部位后,用酒精棉球毒皮肤,待酒精干后,用一只手将注射部位的皮肤捏起约左右只手将针的一半以45度入注射部位药液后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留1秒钟右出不按注部对头长度确定是否捏皮:为保证将胰岛素注射皮下层,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射胰岛素时必须捏起皮肤并以45进行注射增下组织的厚度低胰岛素注射至肌肉层的风险。若成人使用5m超超短型笔用针头,则无需捏皮,直接注射即可.●虽然腹壁(肚脐周围10厘内能射、上外、部腿外侧都是胰岛素注射的适合部位,但最好的位是腹壁。即使这样,也不要在同一部位同一点上注射次数过多,各部位要交替使用,避免出现皮下脂肪营养不良现象。1、确定吃饭时间,肯定30-45
2、准备好酒精棉球,注射装3、再一次核对胰岛素的剂型4、仔细检查胰岛素的外观。效胰岛50/50或超长效胰岛素均为外观均匀的1、轻轻摇晃后瓶底有沉淀物2、轻摇后,在瓶底或液体内3、有一层""4、短效胰岛素为清亮、无色以平方厘米为一个注射区一个注射1、选左右对称的部位注射,
2、如先选左右上臂,并左右3、同一注射部位内注射区的4、不同部位胰岛素吸收由快5果偶尔吃果推迟,真空采血管分类、添剂原理及作真空采血器由真空采血管、采血针(包括直针和头皮采血针)、持针器三个部分组成真空采血管是其主要组成部分主要用于血液的采集和保存在生产过程上预置了一定量的负压,当采血针穿刺进入血管后,由于采血管内的负压作用,血液自动流入采血管内时采血管内预置了各种添加剂全能够满足临床的多项综合的血液检测,安全、封闭、转运方便。真空采血管一般分为以下几种:1.无添加剂的干燥空管:采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂(硅油)。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固等血清自然析出后离心使用主要用于血清生(肝功肾功心肌酶淀酶等电解血清钾钠氯钙等、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。2.促凝管采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油同时添加了促凝剂促凝剂能激活纤维蛋白酶可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白聚体而形成稳定的纤维蛋白凝块,如果想快点出结果时,可采用促凝管。一般用于急诊生化。3.含有分离胶及促凝剂的采血管壁经过硅化处理涂有促凝剂可加速血液的凝固,缩短检验时间。管内加有分离胶,分离胶与管具有很好的亲和性,
确实起到隔离作用即使在普通离心机上能将血液中的液体成清)和固体成分(血细胞)彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴,因此不会堵塞机器。主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。4.管内含有抗凝剂的采血管:1)含有肝素钠或肝素锂的采血管:,肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖,带有强大的负电荷有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用而阻止凝血酶的形成有阻止血小板聚集等多种抗凝作用素管一般用于急诊生化及血流变的检测是电解质检测的最佳选择检验血标本中的钠离子时不能使用肝素钠以免影响检测结果也不能用于白细胞计数和分类因肝素会引起白细胞聚集。2)含有乙二胺四乙酸以及其盐(EDTA—)的采血管:乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸以有效地鳌合血液中的钙离子合钙会将钙从反应点移走将阻止和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液凝固,与其他抗凝剂比较而言,其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小,故通常使用盐(2K、3K、2Na)作为抗凝剂。用于一般血液学检查,不能用于血凝、微量元素及查。3)含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管:柠檬酸钠通过作用于血样中钙离子鳌合而起抗凝作用,国家临床实验室标准化委员会NCCLS推荐3.2%或3.8,抗凝剂与血比例为1:9,主要用于纤溶系统(凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原)。采血时应注意采足血量,以保证检验结果的准确性,采血后应立即颠倒混匀5-8次。4)含有柠檬酸钠,柠檬酸钠的浓度3.20.109mol/L)3.8%,其抗凝剂
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