经络腧穴 手阳明大肠经的常用腧穴 传统康复技术课件

手阳明大肠经-臂臑单位:XXX主讲人:XXX臂臑Bìnào（LI14）臂，指穴所在的部位。臑，动物的前肢，为灵巧、好动之意，此指穴内气血物质为阳气。该穴名意指穴内的气血物质为天部的阳气。【定位】在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸处。1臂臑2臂臑【解剖】皮肤→皮下组织→三角肌。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下筋膜稍厚，富脂肪组织。针由皮肤、皮下组织，穿过三角肌中点。该肌由臂丛后束腋神经支配

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3臂臑【主治】（1）运动系统病症：颈肩综合征，肩臂疼痛，上肢运动功能障碍等。（2）其他病症：甲状腺瘤、颈淋巴结核等。【操作】直刺或向上斜刺0.8-1.5寸；可灸。手阳明大肠经-合谷单位:XXX主讲人:XXX合谷Hégǔ（LI4）手阳明经气所过为“原”穴；

【定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。1合谷2合谷【解剖】皮肤→皮下组织→第一骨间背侧肌→拇收肌。在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。3合谷【主治】（1）头面五官病症：结膜炎，角膜炎，麦粒肿，雀盲，听力减退，耳鸣，牙痛，腮腺炎等。（2）消化系统病症：胃痛，呕吐，吞咽困难，膈肌痉挛，腹痛，腹泻，痢疾，便秘等。（3）呼吸系统病症：感冒，鼻炎，咽炎，扁桃体炎等。（4）生殖系统病症：闭经，痛经，难产等。3合谷【主治】（5）循环系统病症：高血压，心绞痛，无脉症等。（6）神经精神病症：头痛，三叉神经痛，面肌痉挛，面神经麻痹，中风，破伤风，晕厥，小儿惊风，狂证，癫痫，癔病等。(7)运动系统病症：落枕，肩周炎，上肢运动功能障碍，上肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩，手指麻木，腰肌劳损。4合谷【操作】直刺0.5~1.0寸，局部酸胀，可扩散至肘、肩、面部；或深刺2.0~3.0寸，透劳宫或后溪时，出现手掌酸麻并向指端放散。针刺时针尖不宜偏向腕侧，以免刺破手背静脉网和掌深动脉而引起出血。此穴提插幅度不宜过大，以免伤及血管引起血肿；孕妇禁针。手阳明大肠经-肩髃单位:XXX主讲人:XXX1肩髃肩髃Jiānyú(LI15)手阳明经与阳跷脉交会穴。【定位】在肩部三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处,或者垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间。2肩髃【解剖】皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱。在三角肌上部中央；有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经、腋神经。3肩髃【主治】（1）运动系统病症：颈肩综合征，肩臂疼痛，上肢运动功能障碍等。（2）其他病症：乳腺炎，荨麻疹，甲状腺瘤等。【操作】直刺或向下斜刺0.8-1.5寸；可灸。

4肩髃【具体操作】（1）透极泉穴，直刺，抬臂，向极泉方向进针，深2~3寸。（2）治冈上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50°夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1~1.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌内。（3）针刺治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩髎、三角肌等方向分别透针，进针2~3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。（4）横刺上肢外展牵制时，可向三角肌方向透针，深2~3寸，臂部酸胀。

手阳明大肠经-曲池单位:XXX主讲人:XXX1曲池曲池Qūchí（LI11）

手阳明经气所入为“合”。

【定位】在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。2曲池【解剖】皮肤→皮下组织→前臂筋膜→桡侧腕短伸肌、腕长伸肌→肱桡肌→肱肌。当桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的桡侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经，内侧深层为桡神经本干。3曲池【主治】(1）头面五官病症：头痛，牙痛，耳鸣，耳聋，麦粒肿等。(2)呼吸系统病症：感冒，咽喉炎，扁桃体炎，支气管炎，肺炎，哮喘等。(3)消化系统病症：腹痛，腹泻，痢疾，便秘，肠痈等。(4)循环系统病症：高血压等。(5)神经精神病症：癫，痫，狂等。(6)生殖系统病症：月经不调等。(7)运动系统病症：上肢运动功能障碍，肩臂疼痛，腰扭伤等。(8)其他病症：甲状腺瘤，毛囊炎，乳腺炎，荨麻疹等。4曲池【操作】(1）直刺：1.0~2.5寸，深刺可透少海穴，局部酸胀或向上放散至肩部或向下放散至手指。治肘部疼痛时可用“合谷”刺或“齐刺”法或三棱针点刺放血。

(2）灸法：艾炷灸或温针灸5~7壮，艾条灸5~20分钟。

(3）按摩：按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法、拇指弹拨法等。主题主腧穴释义这样《传统康复技术》Traditionalrehabilitationtechnology单位:XXX主讲人:XXX主题：认识手阳明大肠经1经络循行2主治概要目录3常用腧穴1经络循行《灵枢•经脉》篇：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出颙骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下隔，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”手阳明大肠经：从食指桡侧端起始，沿食指桡侧缘上行，经过第一、二掌骨间，进入拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间，沿前臂外侧前缘，至肘关节外侧，经上臂外侧前缘，上肩，循肩峰部前边，向后交会于大椎，向前下入锁骨上窝，进入体腔，络于肺，通过横膈，属于大肠。

颈部支脉：从锁骨上窝上行颈部，通过面颊，进入下齿中，再回转出来夹口两旁循行，左右支脉交会于人中，左支脉向右，右支脉向左，上行夹鼻孔到鼻翼两旁，与足阳明胃经相接。手阳明大肠经经穴歌诀手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏，阳溪偏历历温溜，下廉上廉三里长，曲池肘髎迎五里，臂臑肩髃巨骨起，天鼎扶突接禾髎，终以迎香二十止。2主治概要本经腧穴主治头面、五官、咽喉病，神志病，热病及经脉循行部位的其他病证。治疗热病常用商阳、合谷、曲池；治头面、五官疾病常用合谷；治疗胃肠病常用合谷、曲池；治疗咽喉病常用商阳、合谷；治疗肩臂痛常用合谷、手三里、曲池、臂臑、肩髃；治疗鼻病常以合谷、迎香为主。针刺天鼎、扶突应注意角度与深度。3常用腧穴本经一侧20穴。依次是：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。首穴商阳，末穴迎香。其中14穴分布于上肢背面的桡侧，6穴在肩、颈、面部。商阳、合谷、阳溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香为其常用腧穴。手阳明大肠经-商阳单位:XXX主讲人:XXX1商阳1.商阳shāngyáng（LI1）手阳明经气所出为“井”。【定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。或微握掌，食指前伸，手食指爪甲桡侧与基底部各作一线，相交处是穴。2商阳【解剖】皮肤→皮下组织→指甲根。此腧穴处有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。3商阳【主治】（1）头面五官病症:牙痛，咽喉肿痛，鼻出血，结膜炎，角膜炎等。（2）神经系统病症：昏迷，昏厥等。（3）运动系统病症:肩周炎，手指肿痛，食指麻木等。【操作】向手掌方向或向合谷方向斜刺0.2-0.3寸，或点刺出血；可灸。手阳明大肠经-手三里单位:XXX主讲人:XXX1手三里手三里Shǒusānlǐ（LI10）

【定位】在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。若屈肘作置，取手阳明经经穴，手三里即在肘端（肱骨外上髁）下3寸处。2手三里

【解剖】皮肤→皮下组织→前臂筋膜→桡侧腕短伸肌、腕长伸肌→旋后肌。在桡侧短腕伸肌肌腹与拇长展肌之间；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经与桡神经深支3手三里

【主治】（1）头面五官病症：头痛，牙痛，咽喉炎，扁桃体炎，耳鸣，耳聋，结膜炎，角膜炎等。（2）消化系统病症：消化不良，呕吐，腹泻，胃痛，胃胀等。（3）神经系统病症：面神经痉挛，面神经麻痹等。（4）运动系统病症：上肢运动功能障碍，肩臂疼痛，腰扭伤等。【操作】直刺0.8-1.2寸；可灸。手阳明大肠经-阳溪单位:XXX主讲人:XXX阳溪Yángxī（LI5）手阳明大肠经气所行为“经”。【定位】在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。腕关节桡侧处取穴。1阳溪2阳溪【解剖】皮肤→皮下组织→桡侧腕长伸肌腱。当拇短伸肌腱、拇长伸肌腱之间；有头静脉，桡动脉本干及其腕背支；布有桡神经浅支。3阳溪【主治】（1）神经精神病症：面神经麻痹，癫、痫、狂证等。（2）头面五官病症：鼻炎，咽喉炎，扁桃体炎，耳鸣，耳聋，角膜炎，结膜炎等。（3）消化系统病症：腹泻，消化不良等。（4）运动系统病症：上肢运动功能障碍，肩周炎，腕关节及周围软组织疾患，腕管综合症，手指麻木疼痛等。4阳溪【操作】（1）直刺0.5~0.8寸，局部酸胀。手法用平补泻法或捻转补泻法，

治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可采用“恢刺”法或短刺法。（2）灸法艾炷灸或温针灸3~5壮，艾条灸10~20分钟。手阳明大肠经-迎香单位:XXX主讲人:XXX1迎香迎香Yíngxiāng（LI20）手、足阳明经交会穴。【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。此穴在