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血液透析专科知识考前练习题及答案1、患者男性,24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难,考虑呼吸衰竭可能,此时应行的检查是()A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查答案:C2、下列哪项不是动静脉内瘘发生动脉瘤的护理措施()A、压迫止血力度适当B、内瘘成熟后开始有计划的使用C、血管瘤明显增大不可采用手术治疗D、避免反复穿刺相同部位E、禁止在血管瘤处穿刺答案:C3、联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前,因为可以()A、方便操作B、预防低血压C、预防低血糖D、减少凝血E、预冲彻底答案:D4、诱导期血液透析患者应采用低效透析,使血液尿素氮下降不超过(),并增加透析频率,使机体内环境有一个平衡适应过程,预防失衡综合征A、0.1B、0.3C、0.5D、0.6E、0.7答案:B5、以留置导管为血管通路时的透析前血样采集应注意的问题不正确的是()A、打开导管肝素帽,消毒后直接采集B、成人患者,从导管内抽出10ml血液C、儿童患者,从导管内抽出3~5ml血液D、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输E、将血样本注入清洁、干燥试管答案:A6、糖尿病患者多尿的原因是()A、饮水过多B、尿中渗透压高C、肾小管吸收障碍D、抗利尿激素分泌不足E、醛固酮分泌减少答案:D7、血液净化中血浆置换疗法的主要作用()A、清除过多水分B、清除中小分子毒素C、清除疾病相关性因子及过多异常的血浆成分D、清除β2—微球蛋白E、纠正电解质紊乱答案:C8、血液净化中心每月要进行的感控检测项目不包括()A、透析液细菌培养B、空气培养C、透析用水及透析液内毒素检测D、透析用水细菌培养E、工作人员的手细菌培养答案:C9、下列哪项不是血液透析留置导管感染的类型()A、全身感染B、导管出口部位感染C、隧道感染D、血液扩散性感染E、导管相关性菌血症答案:A10、正常成人24小时尿量为()A、<400mlB、<100mlC、>2500mlD、>1000mlE、1000—2000ml答案:E11、高位动静脉内瘘患者发生窃血综合征时应()A、通过手术结扎吻合静脉的远侧枝B、对吻合口行手术扩张C、不再教育患者作血管扩张运动,并通过手术将扩张的吻合口缩小D、重新制作内瘘E、以上都正确答案:C12、血液透析滤过后稀释法置换液用量为()左右A、10LB、20LC、30LD、40LE、50L答案:B13、水处理设备系统活性碳罐的监测与维护要点哪项不包括()A、每天患者治疗结束后B、水处理设备运行至少15min后C、总氯含量<0.1mg/LD、建议每周至少反冲2-3次E、新更换活性炭后应加强总氯监测答案:A14、下列疾病不会发生颅内压增高的是()A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡E、脑水肿答案:D15、肾结石患者的主要症状是()A、尿失禁B、排尿C、困难尿频、尿急D、无痛性血尿E、活动后镜下血尿答案:E16、下列呼吸困难的护理措施中,错误的是()A、取半卧位或坐位B、保持呼吸道通畅C、保持口鼻腔清洁D、摄人足够热量E、一律给予氧气吸人答案:E17、糖尿病肾病病人,从出现蛋白尿起,应指导病人蛋白质的摄入量应控制在()A、0.4g/(kg·d)B、0.6g/(kg·d)C、0.8g/(kg·d)D、1.0g/(kg·d)E、1.2g/(kg·d)答案:C18、下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是()A、病程较短B、疼痛部位常在上腹正中或偏右C、空腹痛、饥饿痛D、多与夏季天气炎热有关E、典型节律为进食—疼痛—缓解答案:E19、浅昏迷最有价值的体征是()A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的命令E、瞳孔对光反射消失答案:A20、假性动脉瘤的发生率()A、10%-15%B、20%-25%C、2%-10%D、6%-18%E、10%-20%答案:C21、水处理设备系统中软水硬度的检测时间应在(),数值为()A、透析治疗前,<17.1mg/LB、透析治疗后,<17.1mg/LC、反冲前,<17.1mg/LD、反冲后,<17.1mg/LE、每日开机时答案:B22、透析膜能够耐受的压力()A、300mmHgB、400mmHgC、500mmHgD、600mmHgE、700mmHg答案:C23、diaFLUX为特殊的低通量透析膜,膜的总面积为()m2。A、1.4B、1.5C、1.6D、1.8E、1.9答案:D24、患者透析中发生失衡综合征应对措施()A、25%葡萄糖B、10%葡萄糖C、50%葡萄糖D、5%葡萄糖E、平衡溶液答案:C25、急性上呼吸道感染最常见的病原体是()A、细菌B、病毒C、肺炎支原体D、衣原体E、军团杆菌答案:A26、退缩型综合征的表现不包括()A、胸痛、背痛B、脊柱后突C、病理性骨折D、胸廓畸形E、以上都不是答案:A27、动静脉内瘘成熟的表现()A、静脉血管壁增厚B、内瘘管径变细C、动脉震颤较弱D、血流量不足E、以上都不是答案:A28、血液灌流的一次的治疗时间一般不过()A、4小时B、5小时C、6小时D、2小时E、0.5小时答案:D29、休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()A、补充血容量同时即可使用B、血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用C、血压及中心静脉庄完全恢复正常D、血容量恢复,毛细血管充盈后方可使用E、血容量完全补足时方可使用答案:B30、高位动静脉内瘘早期血肿与()A、手术创伤有关B、穿刺技术有关C、压迫止血有关D、患者自身因素有关E、锻炼时间过早答案:A31、不是肾内部结构的是()A、输尿管B、肾实质C、肾皮质D、肾髓质E、肾锥体答案:A32、患者的候诊室应是()A、清洁区B、半清洁区C、污染区D、半污染区E、生活区答案:C33、血液灌流时动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时,提示()A、抗凝剂量不足B、出血倾向C、空气栓塞D、静脉压高E、破膜答案:A34、老年男性,维持性透析治疗20年,昨日居家时跌倒,透析前主诉头痛、呕吐,血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查,排除脑部出血,并采取()抗凝方法A、肝素抗凝B、低分子肝素抗凝C、绝对无肝素抗凝D、相对无肝素抗凝E、小剂量肝素化答案:C35、慢性肾衰竭病人要求热能供应充足,应指导病人每日摄入()A、20~25kcal/KgB、25~30kcal/KgC、30~35kcal/KgD、35~40kcal/KgE、40~45kcal/Kg答案:C36、腹膜透析超滤的主要动力()A、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白质D、葡萄糖E、以上都不是答案:D37、对新导入的血液透析患者,血液透析充分性评估()A、1次/月B、1次/2月C、1次/3月D、1次/4月E、2次/周答案:A38、用()浓度的次氯酸钠消毒被乙肝阳性患者体液或血液污染的区域及使用过的透析机。A、0.01B、0.02C、0.03D、0.04E、0.05答案:A39、颈内静脉留置导管的常见并发症()A、感染B、血栓C、空气栓塞D、出血E、以上都对答案:E40、对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是()A、平卧位B、给予面罩吸氧,氧流量6-10L/minC、限制水分摄人D、痰黏者雾化吸入E、食用鱼、虾等高蛋白食物答案:D41、提高超滤量的方法有()A、选择K值大的透析器B、提高透析液的渗透压C、增加TMPD、延长透析时间E、以上都对答案:E42、用低温透析的目的是()A、消毒皮肤B、降低体温C、去除污垢D、收缩血管,升高血压E、促进血液循环答案:D43、终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则不包括()A、联合用药,增强疗效,减少不良反应B、如药物疗效反应差应增大剂量C、选用长效制剂D、尽量选用不被透析清除的药物E、从低剂量开始以减少不良反应答案:B44、低钙血症的临床表现()A、口周及颜面的麻木感B、手足抽搐C、喘鸣惊厥D、低血压E、以上都对答案:E45、水处理设备系统质量保证的要点()A、精美的设计B、优良的材料质量C、先进的生产工艺D、合理的价格E、可采用的消毒方法答案:A46、B型透析器反应,临床表现较常见,发生于透析后1小时内,表现为()A、胸背疼痛B、低血压C、恶心.呕吐D、荨麻疹E、以上都是答案:E47、血液透析室治疗室、候诊室为()A、清洁区B、半清洁区C、污染区D、无菌区E、以上都不是答案:C48、血液净化血浆置换疗法中常用置换液的使用顺序是()A、胶体溶液和血浆代用品,哪个先用无所谓;B、先给胶体溶液再给血浆代用品;C、先给电解质溶液或血浆代用品,最后给予胶体溶液D、胶体溶液和血浆代用品可以交替使用E、先给白蛋白溶液再给血浆,再血浆代用品答案:C49、原发性高血压与下列因素无关的是()A、遗传B、肥胖C、摄盐过多D、精神紧张E、病毒感染答案:E50、中心静脉留置导管换药消毒范围直径()A、>5cmB、>6cmC、>8cmD、>9cmE、>10cm答案:E51、血液透析低分子肝素抗凝时,可采用抗凝血因子Xa活性监测,无出血倾向的患者抗凝血因子Xa活性维持在()A、500-1000U/LB、600-800U/LC、400-600U/LD、200-400U/LE、100-200U/L答案:A52、肾炎性水肿易出现于()A、眼睑、颜面B、胫前、足踝C、阴囊、会阴D、胸腔、腹腔E、背部、骶部答案:A53、尿路器械检查或留置导尿引起肾盂肾炎的最常见的致病菌是()A、副大肠杆菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、螺旋杆菌答案:D54、在我国,与原发性肝癌关系最密切的是()A、饮酒B、进食霉变食物C、寄生虫感染D、病毒性肝炎E、饮用水污染答案:D55、下列哪些属于低分子肝素()A、阿加曲班B、前列腺素C、可益能D、速碧林E、环尔博答案:D56、第一所临终关怀院成立于()A、法国B、英国C、荷兰D、美国E、日本答案:D57、患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转,对该患者的健康教育内容,错误的是()A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物E、免疫治疗答案:D58、有机磷农药中毒后,不能用碱性溶液洗胃的是()A、敌百虫B、敌敌畏C、乐果D、氧乐果E、乙硫磷答案:A59、CRRT治疗中常见的并发症有()A、凝血B、出血C、感染D、电解质紊乱E、以上都是答案:E60、下列哪项不是临终护理的宗旨()A、减少患者的痛苦B、增加患者的舒适C、提高患者的生命质量D、延长患者的存活时间E、以上都是答案:D61、婴幼儿透析液流量一般是()A、50ml/minB、150ml/minC、250ml/minD、300ml/minE、350ml/min答案:C62、换药操作下列哪项是错误的()A、用手揭去外层敷料和内层敷料B、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物D、敷贴药物纱布E、严格执行无菌操作答案:A63、高位动静脉内瘘穿刺时动脉穿刺点选择应在吻合口()A、2cm以上B、3cm以上C、5cm以上D、6cm以上E、8cm以上答案:B64、哪种药物的不良反应是黄视()A、多巴胺B、毛花苷CC、肾上腺素D、利多卡因E、间羟胺答案:B65、肾病综合征尿液检查大量尿蛋白为24小时尿蛋白大于()A、2gB、3.5gC、3gD、6gE、2.5g答案:B66、导致终末期肾衰竭患者促红细胞生成素(EPO)低反应的原因是()A、铁缺乏B、失血C、继发性甲状旁腺功能亢进D、炎症E、以上都是答案:E67、右旋糖酐铁(科莫非)主要的不良反应()A、腹痛B、腹泻C、过敏性反应D、黑便E、呼吸困难答案:C68、呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是()A、胸部疼痛B、呼吸困难C、咳血D、发绀E、咳嗽答案:B69、具有降脂降压的食物是()A、花生B、玉米C、红豆D、芹菜E、白扁豆答案:A70、采用半自动复用程序,低通量透析器复用次数应不超过()A、5次B、6次C、7次D、8次E、9次答案:A71、肝素原液经配制后只能保存()小时,并应冷藏于冰箱A、2B、4C、8D、12E、24答案:E72、维持性血液透析患者采用长程夜间透析(NHD)治疗方案时,血流量控制在()ml/min,透析液流量控制在()ml/min较为合适A、150-180,200B、180-220,300C、240-250,500D、180-220,500E、240-250,300答案:B73、维持性透析患者每日维生素C摄入量应为()A、150mgB、200mgC、250mgD、300mgE、350mg答案:A74、我国慢性肾衰的首要病因是()A、肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病答案:A75、多尿是指成人24小时尿量大于()A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案:D76、颈静脉怒张见于()A、肝硬化B、右心衰竭C、左心衰竭D、肺结核E、心律失常答案:B77、脑栓塞的栓子来源最常见的是()A、心源性栓子B、感染性脓性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、气体栓子答案:A78、腹膜刺激征是指()A、压痛、肌紧张、反跳痛B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻答案:A79、患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是()A、吸氧B、心脏按压C、人工呼吸D、静脉输液E、向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次答案:E80、在血液透析过程中,使用枸橼酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽蓄、痉挛等症状,可能发生()A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、低镁血症E、高钙血症答案:C81、慢性肾衰竭的病因不包括()A、慢性肾炎B、大量失血C、多囊肾D、全身性红斑狼疮E、肾结核答案:B82、以下哪个不是影响血液滤过效果的因素()A、血流量B、血滤器面积C、滤过膜筛选系数D、置换液总量E、病人体重答案:E83、患者李某,男,45岁,规律透析十余年,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝,今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,自述昨日夜间摔倒,头面部着地,请问该患者应该选择()A、普通肝素B、低分子肝素C、无肝素透析D、枸橼酸钠抗凝E、以上都可以答案:C84、透析滤过置换液补充量()A、后稀释置换法为15—25LB、前稀释置换法为30—50LC、根据血流量调整D、患者耐受程度E、以上都对答案:D85、血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是()A、使用连接管的废液排放流程,穿刺针在床旁断开,严格避免管路中的液体滴洒B、如果穿刺针与管路连接过紧,无法断开时,可以使用剪刀等工具断开,放入医疗垃圾C、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血,造成二次污染D、透析器发生破膜,严禁将膜内、膜外废液排放,应直接放入医疗废弃袋中,避免污染环境E、连接管的针头剪断放入锐器盒答案:B86、血液净化中心护士准入要求不包括()A、中等专业以上学历B、经过3-6个月基本岗前培训及考核C、轮转过心血管、肾科病房以及监护室的护士为宜D、从事临床护理工作5-10年以上E、通过规范化培训答案:D87、血浆置换时置换液中血浆制品常用()A、新鲜血浆B、新鲜冰冻血浆C、新鲜全血D、红细胞悬液E、新鲜血小板液答案:B88、临终患者的心理需求主要为()A、家人的关爱B、医护人员的关爱C、朋友的关爱D、减轻焦虑、悲哀、恐惧等反应E、充足的睡眠答案:D89、高尿酸血症患者的饮食下面哪项说法是正确的()A、增加脂肪的摄入B、不限制饮酒C、不可食动物内脏D、可以喝酸奶E、以上都对答案:C90、血液滤过最大的特点为血液动力学稳定,适于治疗心血管不稳定的患者,与血液透析相比,血液滤过血流动力学的优点是:()A、治疗过程中血压稳定,对肾素依赖性高血压患者是较好的治疗手段B、末梢血管总阻力增加C、血浆去甲肾上腺素水平增加D、脉搏稳定E、以上都是答案:E91、造成动静脉内瘘失功最常见的原因()A、心力衰竭B、内瘘血栓形成C、内瘘感染D、内瘘出血E、低血压答案:B92、重组的人类红细胞生成素(rHuEPO)是治疗肾性贫血的主要药物之一,其副作用不包括()A、加重高血压B、血管通路的栓塞C、低血钾D、部分患者偶有惊厥症状E、头痛答案:C93、心绞痛发作时首要的护理措施是()A、立即描记心电图B、观察疼痛性质C、给予吸
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