关于开展长期护理保险

关于开展长期护理保险延缓失能失智工作的意见（试行）（征求意见稿）（政发〔2018〕12）文件要求，现就开展延缓失能失智工作，探索建立延缓失能失智保障机制，制定本意见，请遵照执行。一、指导思想、试行原则及工作目标（一）指导思想探索积极应对人口老龄化新路径，促进社会和谐和文明进步。（二）试行原则延缓失能失智工作遵循以下基本原则：医疗、行业协会等相关社会经济组织实施专业化运作。鼓励竞争，强化监管。在发挥好政府监管职能的前提下，行的实际效果。（三）工作目标二、延缓失能失智相关政策（一）资金来源1%的比例划取，接受社会各界捐赠，统一用于延缓失能失智工作。（二）试行方式和内容延缓失能失智工作通过政府招标采购以项目形式开展并按目三类。60人及其照料者。宣传内容：以延缓失能失智的基本理念、知识和方法威、安全有效、简单易懂、形式多样。工作提供人才支撑，提高机构和家庭照料者的知识和技能。目标人群：①有意愿在青岛市从事延缓失能失智工作、日间照护待遇的家庭照料者优先。培训形式及内容：通过举办培训班、专题讲座、案例构照护人员、家庭照料者和其他参训人员的能力和水平。维护等训练和指导。目标人群：参加青岛市职工护理保险、居民护理保险具体训练项目要求纳入管理：①经《日常生活能力评定量表（ADL（附件1）筛查评分为65-85分（含85分）能人员；②经《中文简易智能精神状态检查量表MMSE（附件2）9-27（27）的轻中度失智人员和认知功能障碍者；③年龄达到65（附件3）10赋能训练内容：包括但不限于提升身体机能（吞咽功能训练、肌力训练、防跌倒训练等、改善营养、改善认知、增简单易学、低成本、易推广。（三）承办机构条件承担延缓失能失智项目的机构应为境内有相关行业或专业3111在国内外有较大影响力者优先。（四）项目采购与实施依托市医疗保障局官网开发业务模块、APP和微信公众号，众知晓度。三、保障措施（一）加强组织领导，明确职责分工（二）强化专家指导，提高项目质量重大问题及时报告。（三）强化监督管理，加强信息公开用情况和项目进展情况，接受社会监督。（四）做好效果评估，组织示范推广第三方评估结论作为承办机构能否继续承办延缓失能失智有关20192021附件：1.《日常生活能力评定量表（ADL》《中文简易智能精神状态检查量表（MMSE》《老年衰弱筛检表》青岛市医疗保障局 青岛市财政局 青岛市民政局健康委员会2019年 月日1

日常生活能力评定量表（ADL）评估机构： 评估时间： 年 月 日姓名姓名社会保障卡号（身份证号）参保类别退休□老年居民（一档）□老年居民（二档）□其他□情况评分项目评定标准分值标准得分较大和完全依赖01.进食需部分帮助（夹菜、盛饭）5全面自理10依赖02.洗澡自理5依赖03.梳洗修饰（剃须）5依赖04.穿衣需一半帮助自理（系开钮扣、开关拉链和穿鞋）510能控制10失禁或昏迷或需他人导尿能控制10失禁或昏迷或需他人导尿06.控制小便偶尔失禁（<1次/24小时；>1次/周）5

昏迷或失禁 0偶尔失禁（每周<1次） 5能控制10依赖07.如厕需部分帮助5自理10完全依赖别人08.床椅转需大量帮助（2人，能坐5移需小量帮助（1人，或监护10自理15不能走0在轮椅上独立行动59.行走需1人帮助（体力或语言督导）10独自步行（可用辅助器具）15不能010.上下楼梯需帮助5自理10合计100附件2中文简易智能精神状态检查量表（MMSE）评估机构： 评估时间： 年 月 姓名 性别 年龄 职业度 身份证号退休□ 老年居民（一档）□老年居民（二档）□退休□ 老年居民（一档）□老年居民（二档）□其他□项目今年是哪一年最高分1评分现在是什么季节？1现在是几月份？1今天是几号？1今天是星期几？1您住在哪个省？1定向力（10记忆力（3）

您住在哪个县（区）？ 1您住在哪个村/组（街道）？ 1我们现在在什么地方？（这是哪里？） 1我们现在在第几层楼？ 1现在我告诉您三种东西（任意与他生活工作相关的物品我说完后，请你重复一遍并记住，待会还会问你（各1分， 3共3分）注意力 100-7=？连续减5次（9386797265。各1分，共5和计算力分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误） 5（5分）回忆能力现在请您说出我刚才告诉您让您记住的那些东西？ 3（3分）出示手表，问这个是什么东西？ 1出示钢笔，问这个是什么东西？ 1子！（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！子！（闭上你的眼睛）请你念念这句话，并按上面意思去做！1我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的左腿上（右手3拿纸、把纸对折、放在腿上，每个动作1分，共3分）语言能力(9分)书写能力要求受试者自己写一句完整的句子/口述一句完整的，有意义的句子（句子必须有主语，动词）记录所述句子1的全文。1（出示图案）请你照下面图案画下来！合 计 303027-30<27认知功能障碍。按受试者受教育程度进行认知障碍评分修正：文盲≤1720分，中学程度（包括中专）≤22分，大学程度（包括大专）≤23分。认知功能障碍严重程度分级：轻度，MMSE≥21,MMSE10-20重度,MMSE≤93

姓名社会保障卡号姓名社会保障卡号（身份证号）人员身份退休□明）老年居民（一档）□老年居民（二档）□其他□（具体说性别：男□女□；年龄：岁；身高：BM：项目选项分值得分1.0是1不是营养摄取62-3公斤以上？BMI18.5BMI=体重（kg）/身高（cm）2和半年前相比，您是否觉得越来越无法吃0是1不是0是1不是0是1不是口腔机能孤立吗？2.您平时自己出门购物吗？0是1不是日常生活3.您平时自己去银行存款或提款吗？0是1不是4.您平时会到朋友家串门吗？0是1不是5.家人或朋友平时会找您商量事情吗？0是1不是6.您上楼梯时是否不抓楼梯扶手或不扶墙壁?0是1不是运动相关西？15分钟以上？0是0是1不是1不是9.过去一年内，您是否曾经跌倒过？0是1不是10.您是否非常担心自己会跌倒？0是1不是硬的东西？14.您喝茶或喝汤时会呛到吗？0是1不是15.您是否经常觉得口干？0是1不是16.您每周出门一次以上吗？0是1不是17.和去年相比，您外出的次数减少了吗？0是1不是18.18.您有被周围的人说“怎么老是问同样的事”等健忘现象吗？0是1不是认知机能您会自己查电话号码，自己拨打电话吗？人了？近两周内，您是否有不明原因的疲倦感0是1不是0是