2021全国护士执业资格考试专业实务3含答案

#/25A.间隔时间应大于4小时B.每次鼻饲量不超过200mlC.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注入E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进展喂食参考答案：A〔89-91题共用题干〕患儿，女，1岁。因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃，双肺可闻少许湿哕音，心脏听诊无明显异常。WBC18.4X109/L,Hb11.4g/L。胸部X线片提示：双肺感染性病变，门诊按“肺部感染〞给予头孢类抗生素抗感染治疗，在输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。89.患儿惊厥最可能的原因是［1分］A.药物中毒B.高热惊厥C.心脏病D.贫血E.窒息参考答案：B90.护士应首先采取的措施是［1分］A.按压人中B.停止输液C.给予氧气输入D.立即约束四肢E.加床挡参考答案：A.护士应准备的急救药品是［1分］A.地塞米松B.地西泮C.肾上腺素D.异丙嗪E.来比林参考答案：B〔92-93题共用题干〕一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。.需立即对其进展的处理是［1分］A.为患者挂号不作处理，等待医生到来C.鼻导管吸氧D.电击除颤E.人工呼吸参考答案：C.患者吸氧时，氧流量应控制在［1分］A.l-2UminB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min参考答案：A（94-98题共用题干）患者，女性，35岁。主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧，可触与包块，肛诊可触与粪块。.为该患者提供的最主要的护理措施是［1分］A.清洁灌肠B.保存灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保存灌肠参考答案：E.灌肠筒液面距离肛门约［1分］A.l0-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm参考答案：D.肛管插入直肠的深度是［1分］A.3-6cmB.7-lOcmC.11-13cmD.14-16cmE.l8-20cm参考答案：B.当液体灌入lOOml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是［1分］A.停止灌肠B.协助患者平卧C.嘱患者口深呼吸D.提高灌肠筒高度E.移动肛管或挤捏肛管参考答案：C98.灌肠中假设患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是［1分］A.移动肛管B.停止灌肠C.挤捏肛管D.调整灌肠筒高度E.嘱患者放松长呼气参考答案：B〔99--100题共用题干〕在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。99.护士首先应采取的措施是［1分］A.补发药物即可B.汇报护士长C.向患者解释D.向患者抱歉E.寻求医生帮助参考答案：B.此事应上报护理部的时间围是［1分］A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时参考答案：B（101-102题共用题干）患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BPl20/80mmHg,P86次/分，R20次/分，T37.7℃。.手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是［1分］A.低钾血症B.胃肠功能受抑制，肠腔积气过多C.食物残渣在肠腔发酵产气D.肠梗阻E.腹膜炎致肠麻痹参考答案：B102.对该患者采取的护理措施应是［1分］A.持续胃肠减压8.遵医嘱使用促进肠蠕动药物C.温水低压灌肠D.进食流质促进肠蠕动E.再次手术治疗参考答案：B〔103-104题共用题干〕患者，女性，76岁。医嘱60分钟静脉滴注5%葡萄糖氯化钠lOOml十头孢拉定3.0g。103.用滴系数为15的输液器，调节输液滴速为每分钟［1分］A.15滴B.20滴C.25滴D.30滴E.35滴参考答案：C104.输液过程中发现液体滴注不畅，检查无回血，正确的处理措施是［1分］A.拔针，更换针头重新穿删B.调整肢体位量C.升高输液瓶位置D.再进针少许E.加压输液参考答案：A（105-107题共用题干）因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。105.考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是［1分］A.等含钠液B.1/2含钠液C.1/3含钠液D.1/4含钠液E.1/5含钠液参考答案：B106.患儿经6小时补液治疗后，脱水根本纠正，开场排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是［1分］A.低钙血症B.低钾血症C.低镁血症D.低钠血症E.酸中毒未纠正参考答案：B.如患儿需补充1O%氯化钾6ml,稀释需要的溶液量至少为［1分］A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml参考答案：D〔108-110题共用题干〕患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎〞，诊行“阑尾切除术〞。现采用预真空快速气灭菌法对手术器械进展灭菌。.其灭菌时间需［1分］A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟参考答案：B109.灭菌时应注意［1分］A.由于时间紧急，物品可不必清洗B.灭菌物品体积不可超过50cmX35cmX35cmC.灭菌包之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间D.灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔翻开，灭菌后关上E.灭菌后迅逮取出使用参考答案：D110.监测灭菌效果，最可靠的方法是［1分］A.化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变说明灭菌合格B.化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变说明灭菌合格C.化学指示卡在126℃、4分钟后颜色改变说明灭菌合格D.化学指示胶带在121℃、10分钟后颜色改变说明灭菌合格E.检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长说明灭菌合格参考答案：D〔111-114题共用题干〕患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。111.该患者的热型属于［1分］A.间歇热B.稽留热C.弛热D.不规那么热E.中等度热参考答案：C112.患者进食后测口腔温度应间隔［1分］A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟参考答案：E.测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即［1分］A.催吐8.洗胃C.让其口服蛋清D.让其服用韭菜E.去除其口腔玻璃碎屑参考答案：E.患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检测，正确的选项是［1分］A.假设体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B.将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗C.将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗D.消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒1次E.将体温计放人已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视参考答案：A〔115—118题共用题干〕患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家昀路、不洗澡换衣。115.使用心理学检查的方法是［1分］A.抑郁自评越表B.焦虑自评鼓表C.住院患者观察鲢D.简易智力状况检查E.简明精神病评定量表参考答案：D.护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是［1分］A.倾听B.承受C.肯定D.澄清E.重构参考答案：A.阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是［1分］A.lO%B.15%C.20%D.25%E.30%参考答案：A.该病的发病危险因素是［1分］A.房颤B.高血压C.糖尿病D.高血脂E.脑外伤史参考答案：E〔119-122题共用题干〕患者，男性，25岁。体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部与双上肢均为水疱。.此患者的烧伤面积为［1分］A.30%B.20%C.27%D.32%E.35%参考答案：C.此患者的烧伤程度为［1分］A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤参考答案：B121.伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏100次/分，血压80/60mmHg,尿量15ml/h。患者血容量减少的原