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1/60煤矿井巷工程施工资料表格A1工程技术文件报审表关于(□监理部/□项目经理部/□建设单位):类别审批人页数4编制的施工组织设计(方案)符合设计和年月日专业监理工程师(签名):项目管理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。2/60煤矿井巷工程施工资料表格一、报审工程技术文件的工作应于该工程开工前,并应经承包人内部审核完毕后进行:工程技术文件经项目监理部审核,总监理工程师给出审定结论后,还应报建设单位(或项目管理单位)审批,承包人应据此进行技术交底。二、工程技术文件可以由分包单位编制,经分包单位技术负责人审核后报与建设单位有合同关系的承包人审核,由承包人报监理部、建设单位或项目经理部审批。施工组织设计必须经施工单位技术负责人审批。危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案的编制应执行住建部《危险性较大的分部分一、先由相关专业监理工程师审核,并在“监理部意见”中填写意见,由总监理工程师填写审核结论并签字。 (2)当方案有不足之处或局部错误时,监理工程师应给予指出,并限定修改日期,在(3)当方案存在严重不足或错误时,应要求重新编制,并限定重新编制的日期。在“重新三、在“修改后再报,理由附后”和“重新编制,理由附后”栏中划“√”建设单位∕项目管理单位填写要求:一、先由相关专业项目管理工程师审核,并在“项目经理部意见”中填写意见,由项目经理填写审定结论并签字。3/60煤矿井巷工程施工资料表格A2施工测量放线报验表我方已完成(部位):(内容)3检测设备检定合格证(复印件),注明原件存放地。专业监理工程师(签名):监理部(全称及盖章);注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。4/60煤矿井巷工程施工资料表格煤矿井巷工程施工资料表格A3施工进度计划申报表请予以审查和批准(□监理部∕□项目经理部∕□建设单位);□专业监理工程师(签名):项目管理工程师(签名):日总监理工程师(签名):建设单位负责人∕项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):日日期;年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。5/606/60煤矿井巷工程施工资料表格(1)所报施工进度计划符合合同工期及总控计划要求,有可实施(2)所报计划有明显错误时,应限定修改日期,在“修改后再报”(3)所报计划与总控计划不符,需重新编制时,应限定重新编制日煤矿井巷工程施工资料表格A4材料∕构配件∕设备进场报验表现报上于年月日进场的拟用于工程的工程材料∕构配件∕设备单位数量使用单位复试记录专业监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。7/608/60煤矿井巷工程施工资料表格(1)质量控制资料齐全、有效;(2)材料试验合格。9/60煤矿井巷工程施工资料表格A5施工机械使用报验表我方已完成工程的施工机械合格,验收手续已齐全,现报给你1.建筑起重机械特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明等文2.安装单位、使用单位的资格证书、安全生产许可证和特种人员的特种作业操作资格证专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目监理部、监理部、承包人各存一份。10/60煤矿井巷工程施工资料表格等)应按《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号第械、凿岩机械、筑路机械等)仅对其验收记录进行核查,当验收记煤矿A6现场组织机构及主要人员报审表 现提交我放现场组织机构及主要人员报审表,请贵方审核。专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。11/6012/60煤矿井巷工程施工资料表格煤矿井巷工程施工资料表格A7工程开工报审表工条件,现申请于年月日开工,请审批。1.建设工程开工证(复印件);材料、设备进场;5.施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件;6.上报的开工报告已批复。经审查:开工资料齐全、有效,具备开工条件,可以开工。专业监理工程师(签名):□同意于年月日开工。总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):建设单位∕项目经理部意见:章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。13/6014/60煤矿井巷工程施工资料表格煤矿井巷工程施工资料表格A8分包单位单位资质报审表 具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分工后,我方依然承担分包工程名称(单位)单位工程数量其他说明专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位。项目经理部、监理部、承包人各存一份。15/6016/60煤矿井巷工程施工资料表格17/60煤矿井巷工程施工资料表格A9分项∕分部工程施工报验表:录表分部工程质量检验评定记录7.□分项工程质量检验评定记录页页页页页页页页质检员(签名):项目经理(签名):技术负责人(签名):要专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一分。分项、分部工程18/60煤矿井巷工程施工资料表格表A9《分项∕分部工程施工报验表》填表说明分部工程施工报验表,应由总监理工程师审查,并应由项目经理∕建设单位负责人签字(将本表修改成左右两面审批)。(1)所报附件材料是否齐全真实;(2)检查所报分部∕分项实体是否符合规范和设计要求。B3),同时将此表留档备案。19/60煤矿井巷工程施工资料表格A10工程竣工验收报验表我方已按合同完成了 (□监理部∕□项目经理部∕□建设单位):2.□符合3.□符合4.□符合□不符合□不符合我国现行工程建设设计文件要求;施工合同要求。□符合我国现行工程建施工合同要求。综上所述,该工程预验收结论:不合格总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):建设单位负责人∕项目经理(签名):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。20/60煤矿井巷工程施工资料表格人工主人工主要材料主要机械A11()月工、料、机动态表工种其它合计人数名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量名称生产厂家规格型号数量注:本表由承包人每月25号填报,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。21/6022/60煤矿井巷工程施工资料表格表A11《()月工、料、机动态表》填表说明煤矿井巷工程施工资料表格A12工程复工报审表工程项目,由总监理工程师签发的第()号的原因已经消除,证据齐全有专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):建设单位负责人∕项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。23/60煤矿井巷工程施工资料表格24/60煤矿A13(年)月工程进度款报审表: (□监理部/□项目经理部/□建设单位)月完成的工作量共计(大写)序号数量单价定数合计数量单价合计本期核定金额(元)成金额(元)你方提出的支付申请经复核,本期已完成工程价款为(大写):同意支付,金额为(大写)付款(大写)(付款(大写)总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章)::注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。25/6026/60煤矿井巷工程施工资料表格表A13《(年)月工程进度款报审表》填表说明由负责造价控制的专业监理工程师审核,填写具体审核内容并签煤矿井巷工程施工资料表格根据第((□监理部∕□项目经理部∕□建设单位):)工程变更单,申请工程变更费用如下表,请审核。工程量单价合价工程量单价工程量单价合价工程量单价专业监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):建设单位负责人∕项目经理(签名):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。27/6028/60煤矿井巷工程施工资料表格一、由负责造价控制的监理工程师对施工单位所报审的工程变更费用进行审核。审核内容为工程量是否符合所报工程实际(工程量认理工程师的签字认可),是否符合“工程变更单”29/60煤矿井巷工程施工资料表格A15现场签证表位 (□监理部∕□项目经理部∕□建设单位):根据(指令人名称)年月日的口头指令或年月日的书面通知,我方要求完成此项工作应额外支付的价款为(大写)(小同意,金额为(大写)同意,金额为(大写):专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):建设单位负责人∕项目经理(签名):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。30/60煤矿井巷工程施工资料表格煤矿井巷工程施工资料表格根据施工合同第条款的规定,由于的金额共计人民币(大写)元(小写),注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。31/6032/60煤矿井巷工程施工资料表格33/60煤矿井巷工程施工资料表格A17工程款支付申请表我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应元(小写),现报上付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。注:本表仅用于预付款、结算及决算付款,由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、34/60煤矿井巷工程施工资料表格煤矿井巷工程施工资料表格A18工程延期申请表□同意工期延长日历天,竣工日期(包括已指令延长的工经理部意见:□同意工期延长日历天,竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年期)从原来的年月日延□不同意延长工期,请按约定竣工年月日。注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。35/6036/60煤矿井巷工程施工资料表格最终评估出的延期天数,应在与建设单位∕项目经理部协商一致后签37/60煤矿井巷工程施工资料表格A19监理通知回复单我方接到第((监理部):)号监理通知后,已按要求完成了对《监理通知》提出的问题,已进行了整改处理,达到设计及施工验收规范要求。专业管理工程师(签名):注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。38/60煤矿井巷工程施工资料表格39/60煤矿井巷工程施工资料表格B1监理通知 专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):注:本表由监理或项目经理部填写,建设单位、项目经理部、监理部。承包人各存一份。40/60煤矿井巷工程施工资料表格极端,即过滥或不发,并且要维护监理通知41/60煤矿井巷工程施工资料表格B2监理抽检记录(承包人):年月日注:本表由监理或项目经理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》42/60煤矿井巷工程施工资料表格43/60煤矿井巷工程施工资料表格B3不合格项处置记录 不合格项,请及时采取措施予以整改,整改后报我方验收。签发单位(全称及盖章):承包人技术负责人(签名): 完成整改,请予验收。承包人(全称及盖章):项目经理(签名):年月日监理部∕签发单位(全称及盖章):(总)监理工程师∕签发人(签名):日期年月日监理部、承包人各存一份。44/60煤矿井巷工程施工资料表格二、不合格项处置记录的签发单位是监理单位∕建设单位∕项目管45/60煤矿井巷工程施工资料表格B4工程暂停令知所述原因,现通知你方于原因款或法规依据停工期间要求 年月日时对工程部位(工序)暂停施工。监理部(全称及盖章):总监理工程师(签名):建设单位负责人∕项目经理(签名):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。46/60煤矿井巷工程施工资料表格二、签发工程暂停指令后,总监应协同有关单位按合同约定,组织处理好因工程暂停所引起的与工期、费用等有关的问题。三、工程暂停是由承包人引起时,在具备复工条件时,应填写《工程复工报审表》(A12)报审。煤矿井巷工程施工资料表格B5费用索赔审批表 根据施工合同第条款的规定,你方提出的第()号关于费□同意此项索赔,金额为(大写)监理部(全称及盖章):专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):年月日年月日建设单位∕项目经理部(全称及盖章):注:本表由监理及项目经理部签发,建设单位、项目经理部、经理部、承包人各存一份。47/6048/60煤矿井巷工程施工资料表格索赔事件发生后,承包人在合同约定的时限内,向监理部提交2.承包人按合同约定,提交了有关费用索赔事件的详细资料和证明资3.费用索赔事件终止后,承包人在合同约定的期限内,向监理部提交煤矿井巷工程施工资料表格B6工程款支付证书 (□建设单位∕□项目经理部):根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意请承包人的工程款支付申请表及附件监理部(全称及盖章):总监理工程师(签名):注:本表由监理部签发,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。49/6050/60煤矿井巷工程施工资料表格三、“承包人的工程付款申请表”即为(年)月工程进度款报审煤矿井巷工程施工资料表格B7竣工移交证书):兹证明承包人施工的工程已按施工合同的要求完成,并于年月日验收合格。根据有关规定和施工合同约定,签发此购办工程移交书。从本移

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