外科学测试题与答案

外科学测试题与答案1、下列哪项不是引起高钾血症的原因()A、补钾过多B、肾衰C、溶血D、碱中毒E、大量输入库血答案：D2、手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是()A、新洁尔灭溶液清洗B、高锰酸钾溶液清洗C、紫外线照射D、40%甲醛溶液消毒E、乳酸空气消毒答案：E3、大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是()A、内出血B、腹膜炎C、胃肠道症状D、全身感染表现E、腹胀、肠麻痹答案：A4、正常血钾浓度是()A、5、5~6、5mmol/LB、3、5~5、5mmol/LC、3、5~4、5mmol/LD、4、0~6、0mmol/LE、5、0~7、0mmol/L答案：B5、严重挤压伤者,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应首先考虑()A、切开减压B、患肢制动C、患肢抬高D、理疗E、活血化瘀答案：A6、一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑()A、内痔B、肛乳头肥大C、直肠脱垂D、直肠癌E、直肠息肉答案：E7、引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外()A、脊髓血管畸形B、高血压脑出血C、颅内动静脉畸形D、颅内动脉瘤E、脑梗死答案：E8、高血压脑出血的好发部位是:()A、脑叶皮层下出血B、丘脑出血C、桥脑出血D、壳核出血E、小脑出血答案：D9、某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是()A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、镇静止痛E、抗感染地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。答案：C10、肾癌的临床特点有()A、压力性尿失禁B、进行性排尿困难C、无痛性间歇性血尿D、膀胱刺激征E、腹膜刺激征答案：C11、污染伤口是指()A、伤口有细菌存在,已发生感染B、伤口有细菌污染,但常未构成感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、伤口分泌物较多,但炎症不明显E、锐器挫伤的伤口答案：B12、煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为()A、5~10分钟B、10~15分钟C、15~20分钟D、20~25分钟E、25~30分钟答案：C13、食管癌X线钡餐表现中,下列哪项是错误的:()A、局限性黏膜皱襞增粗或断裂B、食管下段鸟嘴状狭窄C、食管壁小的溃疡狭窄D、局限于管壁一侧小的充盈缺损E、局限性管壁僵硬答案：B14、中度甲亢的标准是指基础代谢率在()A、+10%~+20%B、+20%~+30%C、+30%~+40%D、+60%~+70%E、+30%~+60%答案：E15、下列哪项不是二尖瓣狭窄闭式扩张术的手术指征:()A、心功能Ⅱ级以上B、伴有二尖瓣关闭不全或明显主动脉瓣病变C、无房颤D、隔膜型二尖瓣狭窄E、左房内无血栓答案：B16、68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()A、肺部感染B、急性胃扩张C、切口感染D、水、电解质紊乱E、切口裂开答案：A17、左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是()A、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫B、昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C、昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫D、昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫E、昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作答案：A18、Tietze病是指:()A、肋骨骨髓炎B、肋骨结核C、肋软骨炎D、肋骨纤维结构不良E、肋软骨肿瘤答案：C19、慢性脓胸内无病变者,较为理想得手术方法是:()A、肋间插管闭式引流术B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓改形术D、纤维板剥除术+胸廓改形术E、胸廓改形术+肺叶切除术答案：B20、手术前常规禁食的目的是()A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止围手术期的呕吐和误吸C、防止术后膨胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘答案：B21、下列哪种方法不属于灭菌法()A、高压蒸气法B、甲醛蒸气熏蒸法C、煮沸一小时D、火烧法E、电离辐射法答案：B22、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()A、属可复性疝B、疝内容物没有小肠C、乙状结肠是疝囊的一部分D、最易嵌顿E、疝块很小答案：C23、胃溃疡首选的术式是()A、高选择性胃迷走神经切断术B、胃大部切除术毕Ⅰ式C、胃大部切除术毕Ⅱ式D、胃大部切除术溃疡旷置E、胃空肠吻合术答案：B24、确诊食管癌后应选择何种治疗()A、手术治疗B、放射疗法C、化学疗法D、免疫疗法E、中医中药治疗答案：A25、早期食管癌是指:()A、病变局限于肌层B、病变局限于黏膜内C、病变小于3CMD、无吞咽困难症状E、无远处淋巴结转移答案：B26、女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。白细胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有—58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为()A、原发性肝癌B、慢性胆囊炎结石急性发作C、细菌性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、急性胆管炎,伴肝内脓肿形成答案：E27、甲状腺结节手术治疗方法,那项正确()A、单个囊肿需甲状腺大部切除B、实质性结节可行患侧腺体大部切除C、实质性结节只需作结节完整切除D、术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌E、小儿单发结节不必早日手术答案：B28、切口疝发病因素中最重要的是()A、缝合技术欠妥B、术后腹胀剧咳C、切口感染D、安置引流物过久E、切口过长答案：C29、甲亢病人脉压增大的主要原因是()A、精神紧张B、收缩压升高C、舒张压降低D、心率增快E、周围血管阻力增高答案：B30、Pancost瘤常伴有:()A、痰中带血B、声撕C、Cushing综合征D、Horner综合征E、持续性剧烈胸痛答案：D31、腹股沟管的内环位于()A、陷窝韧带外侧B、股静脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、以上都不对答案：D32、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()A、15cm的区域B、10cm的区域C、8cm的区域D、12cm的区域E、30cm的区域答案：A33、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的()A、液体总量2500ml/天B、等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500mlC、禁食超过3天者,补钾3~4g/天D、维生素C500~1000mg/天E、维生素B110~50mg/天答案：B34、一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑()A、脑缺氧B、低血钠C、低血镁D、低血钙E、低血糖答案：D35、WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用()A、弱阿片类药B、强阿片类药C、非阿片类药D、心理治疗E、神经阻滞答案：C36、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是()A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、脱腔CT答案：C37、诊断急性阑尾炎,下列哪项最具决定性意义()A、体温、脉搏的变化B、右下腹有固定的,明确的压痛点C、白细胞计数、分类D、结肠充气试验及直肠指诊发现E、有无腹肌紧张答案：B38、房间隔缺损的主要病理生理改变是:()A、右心室容量负荷增加B、左心室容量负荷增加C、右心室阻力负荷增加D、左心室阻力负荷增加E、左右心室容量负荷增加答案：A39、治疗急性继发性弥漫性腹膜炎,最关键的一条是()A、补液,纠正水、电解质及酸碱失衡B、输血C、应用大量有效的抗生素D、禁食、胃肠成压E、以上都不是答案：E40、毛细血管瘤的特征,下列不对的是()A、大多为错构瘤B、外观常见蜿蜒的血管C、境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。D、多见于婴儿,大多为女性。E、多于一年内停止生长或消退答案：B41、下列哪种X线所见为肺癌:()A、多房性空洞B、厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平C、圆形薄壁空洞,并有液平面D、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变E、圆形阴影,顶部有月形透明区答案：B42、男性,42岁,突发性中上腹持续性疼痛,阵发性加剧3小时,并向右肩背部放射,频繁呕吐,吐出胃液及少量胆汁。查体:腹软,肠鸣音活跃。心电图示:房颤,白细胞:17×109/L。最应做何检查以助于诊断()A、血常规B、尿常规C、B超D、诊断性腹腔穿刺E、立卧位腹部X线平片答案：C43、用物理方法杀灭细菌称()A、消毒法B、抗菌法C、灭菌法D、隔离法E、无菌术答案：C44、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在()A、发热开始上时B、发热最高峰时C、寒战结束时D、预计发生寒战、发热前E、寒战初起时答案：D45、继发性腹膜炎不包括下列哪一项()A、可发生于腹腔内急性炎症B、可发生于肝硬化腹水C、可发生于腹腔内脏器器穿孔D、可发生于手术的污染E、可发生于腹腔开放性损伤答案：B46、若确诊为肺癌,对愈后影响的最大因素是:()A、肿物巨大B、属中央型肺癌C、已发现纵隔转移D、出现骨关节病综合征E、属小细胞肺癌答案：E47、急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()A、应用抗生素B、抗胆碱能药物C、静脉补液D、胃肠减压E、以上都正确答案：E48、治疗急性胰腺炎,禁用()A、吗啡止痛B、抗胆碱能药物C、给予钙盐D、胃肠减压E、补充血容量答案：A49、下列哪项不是头颅X线片中颅内压增高的征象:()A、颅缝增宽B、脑回压迹增多C、血管沟增宽D、蝶鞍前后床突骨质吸收E、蛛网膜粒压迹扩大增深答案：C50、急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的()A、心脏收缩加快B、贮血器官肝、脾和皮肤血管收缩C、抗利尿激素和醛固酮分泌增加D、组织间液移向血管内E、细胞内液移向血管内答案：E51、某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取()A、立即停药B、减半给药C、逐渐减量D、术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注E、术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注答案：D52、关于胸部CT的检查对肺癌诊断意义,下列哪项是错误的:()A、可明确肺癌细胞学类型B、明确纵隔淋巴结有无转移C、可发现X线检查隐藏区的早期病变D、有助于制定治疗方案E、对肿块密度分辨率高答案：A53、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术()A、3d以后B、1周之后C、2周之后D、3~4周之后E、1个月之后答案：D54、休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是()A、充分补液B、适当补液C、用强心药物D、舒张血管E、补液试验答案：B55、男性,12岁,自幼发现心脏杂音,活动后气促、心悸一年余,体检:胸骨左缘第二肋间Ⅲ级收缩期喷射样杂音,有振颤向左颈部传导,P2减弱。心电图:不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚。胸部X线:两肺血少、右心大,最可能的诊断是:()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主-肺动脉瘤答案：C56、肠内营养最常见的并发症是()A、误吸B、腹泻C、便秘D、肠炎E、胃潴留答案：B57、关于溶血反应的治疗,下列哪项不正确()A、抗休克B、保护肾功能C、防治DICD、换血治疗E、抗组织胺药物应用答案：E58、下列椎管内的肿瘤发生的部位最多见的是:()A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段E、胸腰段答案：B59、急性蜂窝织炎的主要致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽胞杆菌C、绿脓杆菌D、乙型溶血性链球菌E、大肠杆菌答案：D60、腹膜炎最主要的症状是()A、持续性剧烈腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、白细胞数增多E、患病后重感答案：A61、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对()A、切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位B、坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口C、脓肿切开后应注意脓肿排出量D、切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除E、每次排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料答案：B62、瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是()A、双侧横膈抬高B、膈下游离气体C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少答案：D63、闭合性肋骨骨折时,下列哪项说明肺或支气管肯定有损伤:()A、伤侧呼吸音减弱B、伤侧肺有罗音C、伤侧胸内剧痛D、伤侧皮下气肿E、伤侧胸膜腔积液答案：D64、应用浓缩白蛋白的适应证为()A、术后软弱、不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘答案：D65、下列哪项是房间隔缺损手术的禁忌症:()A、X线检查示心影扩大,肺门血管充血B、肺循环的血流量是体循环的5倍C、肺动脉高压由左向右分流者D、肺动脉高压由已呈右向左分流者E、50岁以上的高龄病人答案：D66、胆道感染最常见的致病菌为()A、大肠杆菌B、产气杆菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、副大肠杆菌答案：A67、预防急性胰腺炎发生中,主要措施是()A、防止胆道疾病的发生B、经常服用磺胺药和抗生素C、经常服用消化酶类药物D、注意饮食卫生E、积极治疗十二指肠疾病答案：A68、胸壁无痛性、有波动感肿块,首先考虑:()A、胸壁肿瘤B、胸壁炎性包块C、软肋骨炎D、软肋骨肿瘤E、胸壁结核答案：E69、法骆四联征手术成功的关键是:()A、完全纠正主动脉骑跨B、修补室缺C、疏通右室流出道D、应用强心药物E、室缺修补彻底解除右室流出道梗阻答案：E70、术后镇痛目前最好的止痛方法是()A、肌肉注射B、神经阻滞C、舌下含服D、PCAE、透皮吸收答案：D71、急性颅脑损伤并发颅内血肿时,下列哪项是不正确的:()A、骨折线通过脑膜中动脉沟——硬脑膜外血肿B、枕骨骨折——额颞部硬脑膜下血肿C、凹陷骨折——脑内血肿D、脑贯通伤——脑内血肿E、额骨骨折-——后颅硬膜下血肿答案：E72、手术后离床活动的时间,一般是术后()A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、4~5天E、5天以后答案：B73、最常见的腹外疝是()A、股疝B、腹壁切口疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、腹股沟直疝答案：C74、成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为()A、1×9%B、2×9%C、3×9%D、5×9%+1%E、4×9%+1%答案：A75、心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制()A、1周以后B、1~2周以后C、3周以后D、3~4周以后E、5周以后答案：D76、下列哪项是早期食管癌的症状:()A、进行性咽下困难B、进食时心窝部或胸骨后烧灼样疼痛C、持续性背痛D、声音嘶哑E、进食时呛咳答案：B77、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()A、开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带。B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对去管骨骨折就行简易外固定后转运答案：B78、关于烧伤,正确的是()A、烧伤愈深,疼痛愈剧烈B、烧伤愈深,水疱愈大C、一般说包扎疗法比暴露疗法好D、对全身的影响主要与年龄有关E、严重程度主要与烧伤面积和深度有关答案：E79、女,27岁,右下腹阵发性剧痛半天,无恶心呕吐。腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9×109/L中性:70%,尿:红细胞(+),诊断最大可能性()A、右侧输卵管炎B、宫外孕C、右侧输尿管结石D、节段性回肠炎E、急性阑尾炎答案：C80、恶性程度较高的胃癌可以超越常规局部淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()A、胰脾淋巴结B、肝门淋巴结C、腹腔淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、直肠上动脉旁淋巴结答案：D81、男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()A、急性消化道溃疡穿孔B、急性坏疽性阑尾炎C、急性绞窄性肠梗阴D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性出血性坏死性胰腺炎答案：D82、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。首先应考虑可能并发()A、大出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎答案：B83、急性阑尾炎直肠指检时,发现直肠右前方有触痛,其临床意义是()A、急性化脓性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、盲肠后位阑尾炎D、急性单纯性阑尾炎E、阑尾位置指向盆腔答案：E84、各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为()A、T4B、T5C、T8D、T10E、T12答案：D85、直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是()A、直肠大出血B、肛门撕裂引起大便失禁C、内痔出血D、直肠、乙状结肠破裂穿孔E、交叉感染致癌细胞种植性转移答案：D86、胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于()A、胃大弯B、胃底后壁C、胃体后壁D、胃小弯或十二指肠后壁E、十二指肠球部前壁答案：D87、判断空腹脏器破裂最有价值的发现为()A、腹膜刺激症状B、X线隔下有游离气体C、腹膜穿刺为血液D、腹胀E、明显持续恶心与呕吐答案：B88、大多数慢性胰腺炎来自()A、胆石症B、急性胰腺炎C、胰腺外伤D、饮酒E、胰管梗阻答案：B89、下列肺癌的病理中,哪项是错误的:()A、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型B、多数鳞癌或未分化癌属于中央型肺癌C、在各型肺癌中女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌D、腺癌型肺癌血行转移多见E、肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移答案：A90、Pagets病是()A、导管内癌B、髓样癌C、大肝腺样癌D、乳头湿疹乳腺癌E、炎性乳癌答案：D91、慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:()A、低热、盗汗B、胸前区疼痛、干咳C、心界明显扩大D、呼吸困难、胸水E、颈静脉怒张、肝大、腹水答案：E92、体检发现:心率116次/分,血压76/48mmHg,左下肺扣诊浊音,呼吸音消失,左上腹压痛明显。为进一步明确诊断,应首先进行下列哪项检查:()A、左侧胸膜腔穿刺B、腹膜腔穿刺C、胸部X线片D、腹部X线片E、左胸腔穿刺加腹腔穿刺答案：E93、颅底陷入症的主要X线检查方法是:()A、颅骨平片B、脑血管造影C、脑室造影D、CT扫描E、气恼造影答案：A94、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()A、X线片有广泛点、片状阴影B、肺部听诊有罗音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧治疗无效E、呼吸频率逐渐加快答案：C95、清创术的主要目的是()A、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B、避免应用抗生素C、避免行延期缝合D、尽可能保存更比组织E、清除异物与坏死组织答案：A96、休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义()A、直接动脉压B、中心静脉压C、动脉血气分析D、肺动脉楔压E、动脉血乳酸盐测定答案：E97、硬膜外麻醉的最严重并发症是()A、血压下降B、呼吸困难C、呕吐D、神经损伤E、全脊髓麻醉答案：E98、关于颅内压增高,下列说明哪一项是错误的:()A、喷射性呕吐多见B、后期常伴有视力障碍C、阵发性头痛是主要症状之一D、某些病例可始终不出现“三主征”E、在婴幼儿,头痛出现较早且较重答案：E99、休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予()A、肾上腺素B、输血C、血管扩张药D、血管收缩药E、大剂量皮质激素答案：D100、颅底骨折诊断的主要依据是:()A、头颅X线摄片B、放射形核素脑