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文档简介
眼科学教案模板A广东医学院东莞校区205级临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题B卷)班别学号姓名成绩一、填空题(每空1分,共20分)1、眼球壁分为三层,分别是外层、中层、内层2、支配眼外肌运动的神经有外展神经、滑车神经、动眼神经。3、沙眼的特有体征有沙眼型角膜血管翳、睑结膜瘢痕。4、角膜软化症是由维生素A缺乏引起的。5、我国人正常眼压定义在10~21mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大于5mmHg,24小时单眼眼压波动范围不应大于8mmHg6、前葡萄膜炎的并发症包括并发性白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩。8、远视眼用凸透镜矫正。9、眼球穿通伤的治疗原则是初期缝合伤口,恢复眼球完整性、防治感染等并发症、必要时行二期手术。10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力二、单项选择题(每题1分,共30分)1、角膜的屈光力约为:(C)A.+41DB.+42DC.+43DD.+44DE.+45D2、角膜组织中具有再生能力的是:(A)A.上皮细胞层第1页共37页
B.前弹力层C.上皮细胞层和前弹力层D.上皮细胞层和内皮细胞层E.基质层3、眼前指数仍不能识别,则改查:(C)A.光感B.光定位C.手动D.近视力E.针孔视力4、内睑腺炎切开排脓时,应从:(A)A.结膜面切开,切口与睑缘垂直B.皮肤面切开,切口与睑缘垂直C.结膜面切开,切口与睑缘平行D.皮肤面切开,切口与睑缘平行E.皮肤面切开,切口与睑缘垂直或平行均可5、睑板腺囊肿的病因是:(D)A.细菌感染B.真菌感染C.睑板腺分泌功能过旺D.睑板腺出口阻塞E.睑板腺肉芽肿性炎症6、流泪主要是由于:(E)第2页共37页
A.泪小点的阻塞B.泪小管的阻塞C.鼻泪管的阻塞D.鼻腔粘膜的肿胀E.泪液的分泌增多7、新生儿泪囊炎的主要原因是:(E)A.泪囊部的原发感染B.先天性泪小点闭锁C.先天性泪小管闭锁D.产道感染E.鼻泪管下段发育不全所致的泪囊继发感染8、急性结膜炎最常见的体征是:(A)A.结膜充血B.结膜水肿C.结膜脓性分泌物D.滤泡形成E.乳头增生9、世界上首次分离出沙眼衣原体的是:(A)A.中国B.美国C.澳大利亚D.荷兰E.瑞典第3页共37页
10、以下哪项不属于沙眼的后遗症和并发症的是:(E)A.上睑下垂B.睑球粘连C.慢性泪囊炎D.角膜混浊E.结膜滤泡融合11、俗称“红眼病”的是:(A)A.急性卡他性结膜炎B.超急性结膜炎C.慢性结膜炎D.春季结膜炎E.过敏性结膜炎12、发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是:(A)A.细菌性B.真菌性C.单纯疱疹病毒性D.棘阿米巴E.衣原体13、关于角膜炎的治疗,不正确的是:(E)A.细菌性角膜炎宜选用敏感抗生素B.盘状角膜炎时可用糖皮质激素C.联合用药可提高疗效D.药物治疗无效时可选用手术治疗E.真菌性角膜炎应联合应用糖皮质激素14、白内障的主要症状是什么:(A)A.视力障碍B.眼痛C.眼充血D.压痛E.眼分泌物15、用药物治疗年龄相关性白内障,应该:(第4页共37页
E)A.用药时间要长B.大剂量C.联合用药D.有效的药物E.目前尚无疗效肯定的药物16、老年性白内障膨胀期常见的严重并发症是:(D)A.晶体脱位B.晶体溶解性青光眼C.晶体过敏性葡萄膜炎D.继发性闭角型青光眼E.以上均是17、儿童期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是:(C)A.脉络膜恶性黑色素瘤B.眼内转移癌C.视网膜母细胞瘤D.横纹肌肉瘤E.基底细胞癌18、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别要点是:(A.症状B.房角C.视盘改变不同D.视野E.眼压升高程度和速度不同19、急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小最重要因素是:(D)A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩E.睫状肌麻痹第5页共37页
20、急性虹膜睫状体炎的治疗哪一项是错误:(C)A.1阿托品眼药水滴眼B.地塞米松眼药水滴眼C.1毛果芸香碱眼水滴眼D.口服强的松E.消炎痛眼水滴眼21、虹膜炎继发性青光眼是由于:(A)A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁B.房水分泌过多C.血—房水屏障功能破坏D.玻璃体大量炎症细胞E.炎症反复发作使房角后退22.轴性近视主要与何有关:(E)A.角膜曲率过大B.晶状体曲率过大C.前房过深D.玻璃体曲率过大E.眼轴过长23、下列不属于屈光不正的是:(D)A.近视B.远视C.散光D.老视E.屈光参差24、调节静止的情况下,平行光线进入近视眼内聚焦于:(A)A.视网膜前B.视网膜后C.视网膜上D.一条焦线位于视网膜前,另一条焦线位于视网膜后第6页共37页
E.一条焦线位于视网膜上,另一条焦线位于视网膜后25、用角膜映光法检查眼斜度时,反光点落在角膜缘表示其眼球斜视度为:(E)A.15°B.20°C.25°D.30°E.45°26.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项:(D)A.砖、石块及拳头B.球类打击、跌撞C.交通事故D.刀E.爆炸的冲击波27、前房积血的治疗正确的是:(D)A.卧床休息,面向下位以防房角堵塞。B.全身应用抗生素,预防感染。C.尽量散瞳。D.注意监测眼压,眼压升高时,应用降眼压药物。B)E.因为手术具有创伤性,加重出血,所以切不可行手术治疗。28、眼底出现微血管瘤,主要见于:(A)A.糖尿病第7页共37页
B.高血压眼底病C.视网膜静脉周围炎D.视网膜脱离前期E.高度近视患者29、糖尿病性视网膜病变在增生期最主要的最主要标志是:(A)A.视网膜的新生血管形成B.视网膜硬性渗出C.视网膜水肿D.棉绒斑E.视网膜内出血30、我国的最主要致盲眼病为:(A)A.白内障B.青光眼C.眼外伤D.角膜病E.沙眼三、名词解释(每题4分,共20分)1、角膜缘;2、睑内翻;3、交感性眼炎4、散光;5、眼球穿通伤四、简答题(共30分)1、简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现和治疗原则。(10分)2、简述真菌性角膜溃疡的临床表现和治疗原则。(10分)3、简述年龄相关性白内障的皮质性白内障过熟期的临床特点()广东医学院东莞校区B205级眼耳鼻喉本科班期末考试试卷(B)班别学号姓名成绩第8页共37页
一、填空题(每空1分,共15分)1、巩膜的厚度各处不同,最薄处是。2、眼表的解剖学含义指上下眼睑缘间部的眼球表面粘膜上皮,包括和。3、双眼的调节与集合互相协同运动,当视近时双眼集合、调节增加和,这是视近反射时的三联动现象。4、当检查麻痹性斜视时,患者用受累眼做注视眼时的斜视角称为。5、我国人眼球突出度的正常值为眼相差一般≤mm。6、肝豆状核变性是由于铜代谢障碍所致,其中眼部特征性改变为。7、世界卫生组织1973年提出盲和视力损害分类标准,其中较好眼最好矫正视力、但时为低视力。二、单项选择题(每题1分,共30分)1.角膜的神经支配是:()A.面神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经2.下列哪条肌肉不起自于眶尖总腱环:()A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.下斜肌E.外直肌3.在眼病诊断中,最有参考价值的视力是:()A.矫正视力B.裸眼视力C.针孔视力D.远视力E.近视力4.中心视野是指:()A.距注视点20度以内的范围B.距注视点30度以内的范围C.距注视点35度以内的范围D.距注视点40度以内的范围E.距注视点50度以内的范围5.睑腺炎(麦粒肿)由什么感染引起:()A.病毒B.细菌C.真菌D.立克次体E.寄生虫6.防止泪蒸发作用的是:()A.脂质层B.水样层C.粘蛋白层D.细胞因子E.酶类7.急性泪腺炎的常见致病菌是:()A.绿脓杆菌B.链球菌C.流行性感冒嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌第9页共37页
8.泪道冲洗时清水从下泪点注入,清水从上泪点流出时,则表明:()A.泪小管阻塞B.泪小点阻塞C.泪总管阻塞D.鼻泪管阻塞或泪总管阻塞E.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎9.病毒性结膜炎患者结膜的分泌物:()A.浆液性、粘液性和脓性B.粘稠丝状C.浆液性、粘液性和粘稠丝状D.浆液性、粘稠丝状和脓性E.浆液性或水样10.暴露性角膜炎的治疗关键是:()A.睑缘缝合B.抗生素消炎C.去除暴露原因D.眼罩遮盖E.戴软性角膜接触镜11.结节性表层巩膜炎的特征性表现是:()A.局限性结节样隆起B.畏光C.流泪D.疼痛E.局限性充血12.属于代谢性白内障的是:()A.葡萄膜炎继发的白内障B.外伤后皮质残留形成的白内障C.皮质类固醇性白内障D.半乳糖性白内障E.母体怀孕时感染风疹所至的胎儿白内障13.玻璃体积血通常是由于:()A.玻璃体本身血管破裂B.睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起C.前房角挫伤D.房角后退E.玻璃体变性14.急性闭角型青光眼好发于:()A.青壮年B.老年男性C.老年女性D.青少年E.婴幼儿15原发性开角型青光眼的治疗原则:()A.一经诊断,即考虑手术治疗B.先用1~2种药物控制眼压,不理想后再手术治疗C.先用药物治疗,几种药物联合运用,且在最大量仍不能控制眼压者再手术治疗D.长期药物治疗即可E.以上都是16.前葡萄膜炎急性发作时的临时表现是充血、角膜后沉着物()、虹膜、瞳孔变化是哪一组:()A.睫状充血、尘状KP、虹膜纹理不清、瞳孔缩小B.睫状充血、色素性KP、虹膜节段性萎缩、瞳孔开大C.结膜充血、无KP、虹膜纹理清、瞳孔无变化第10页共37页
D.睫状充血、羊脂状KP、虹膜纹理可见、瞳孔正常E.混合充血、角膜无、虹膜破孔、瞳孔异位17.不是Behcet’s病的典型临床表现:()A.反复发作的葡萄膜炎B.口腔溃疡C.生殖器溃疡D.皮肤结节性红斑的病变E.耳鸣、白发、脱发18.视网膜上出现的火焰状出血位于:()A.外颗粒层B.外丛状层C.内颗粒层D.内丛状层E.神经纤维层19.婴幼儿期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是:()A.脉络膜恶性黑色素瘤B.眼内转移癌C.视网膜母细胞瘤D.横纹肌肉瘤E.基底细胞癌20.在视路病变与相应的视野改变中,可以引起双眼双颞侧偏盲的病变主要是:()A.视束病变B.外侧膝状体病变C.视放射病变D.枕叶病变E.视交叉病变21.两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前,但聚焦位置前后不同称为:()A.单纯近视散光B.单纯远视散光C.复合近视散光D.复合远视散光E.混合散光22.用角膜映光法检查斜视度时,反光点落在角膜缘表示:()A.15°B.20°C.25°D.30°E.45°23.先天性内斜视的临床特点哪项不符:()A.出生6个月内发病B.无明显屈光不正C.可合并有弱视D.斜视度数教小E.可以合并下斜肌亢进24.眶蜂窝织炎处理错误的是:()A.马上手术B.先用足量的广谱抗生素,取菌培养做药敏后用敏感抗生素C.积极寻找感染D.适当用脱水剂降低眶内压及视神经保护E.局部加强眼液、眼膏抗炎25.前房积血的治疗正确的是:()A.卧床休息,面向下位以防房角堵塞。B.全身应用抗生素,预防感染。C.尽量散瞳。D.注意监测眼压,眼压升高时,应用降眼压药物。第11页共37页
E.因为手术具有创伤性,加重出血,所以切不可行手术治疗26.临床上良性高血压视网膜病变中,常采用Keith-wagerner级分类法,在发展到视网膜动静脉有交叉处静脉呈笔尖样时,是第几级:()A级B.II级C.III级D.IV级E.以上各级都可以出现27.重症肌无力的常见眼部临床表现有:()A.视力下降B.瞳孔对光反射迟钝C.上睑下垂、复视D.症状在休息后没有改善E.以上都不是28.不是癔症的眼部表现是()A.眼睑痉挛B.单眼或双眼突然失明C.瞳孔对光反射迟钝D.VEP检查正常E.色觉异常29.在准分子激光行角膜切削术中,主要利用该激光的哪个作用是:()A.温热效应作用B.光化学断键作用C.光电离作用D光凝固作用E.以上都不是30.我国的第二位致盲眼病为:()A.白内障B.青光眼C.眼外伤D.角膜病E.沙眼三、名词解释(每题3分,共15分)1、视路P77;2、眼压P109;3、沙眼P160;4、弱视P400;5、炎性假瘤P407四、简答题(共35分)1、简述糖尿病性视网膜病变的临床表现、治疗及预防。(8分)2、简述视乳头水肿、视神经乳头炎、假性视乳头炎的鉴别要点。(9分)3、简述老视与远视的鉴别。(4分)第12页共37页
4、简述眼球穿通伤的处理原则及临床上根据具体情况下采取的治疗措施。(9分)5、列举眼睛红痛明显的有那些疾病(写五个疾病以上)分)五、病例分析^p(共10分)某男,45岁,两周前劳作时左眼不慎被树枝划伤,当时感觉畏光,流泪,无视力下降。未到医院诊治,自点氯霉素滴眼液,未见明显好转。一周前,感觉上述症状加重,伴眼痛及7视力下降,急来医院就诊。查体:Vod:1.2Vos:0.3
右眼前后节未见明显异常;左眼混合性充血,角膜颞下方可见灰白色混浊,边界不清,约3×3mm,光反应迟钝,晶体透明,眼底窥不清。根据以上信息请回答:1.请作出诊断(1分)2.需要与哪些疾病鉴别诊断(4分)(鉴别两个以上疾病,包括简单鉴别要点)3.为进一步明确诊断应做那些检查(1分)4.简答治疗原则(4分)东临床医学、整形美容医学《眼科学》试卷()一、填空题(每空1分,共20分)1、眼的屈光间质是、、、。2、支配眼外肌运动的神经有、、。3、急性结膜炎最常见的体征是。4、角膜软化症是由缺乏引起的。5、年龄相关性白内障其中皮质性白内障按其发展过程分四期,分别为、、、。6、我国人正常眼压定义在。7、在急性前葡萄膜炎中,是反映眼前段炎症的可靠指标。8、眼球穿通伤的治疗原则是、、。9、远视眼用矫正。10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力时为盲人。第13页共37页
二、单项选择题(每题1分,共30分)1、眼球壁分为哪三层:()A.纤维膜、虹膜、葡萄膜B.纤维膜、角膜、视网膜C.纤维膜、巩膜、视网膜D.纤维膜、葡萄膜、视网膜E.纤维膜、虹膜、视网膜2、不通过眶上裂的组织结构是:()A.眼上静脉B.第Ⅲ脑神经C.第Ⅳ脑神经D.第Ⅴ脑神经第一支E.第Ⅴ脑神经第二支3、用国际标准视力表检查远视力时,被检查者与视力表的距离为:()A.50mB.5mC.3mD.2.5mE.6m4、外睑腺炎治疗不正确的是:()A.局部热敷B.口服抗生素C.切开排脓D.将脓液挤出第14页共37页
E.滴抗生素眼药水5、流泪主要是由于:()A.泪小点的阻塞B.泪小管的阻塞C.鼻泪管的阻塞D.鼻腔粘膜的肿胀E.泪液的分泌增多6、睑缘炎是一种:()A.急性炎症B.慢性炎症C.亚急性或慢性炎症D.自身免疫性炎症E.变态反应炎症7、耳前淋巴结肿大和压痛最常见于:()A.细菌性结膜炎B.病毒性结膜炎C.过敏性结膜炎D.沙眼E.包涵体性结膜炎8、预防淋球菌性细菌结膜炎最重要的是:()A.做好隔离措施B.发病前局部用药C.发病前全身用药D.注射疫苗第15页共37页
E.定期做结膜囊分泌物细菌培养9、世界上首次分离出沙眼衣原体的是:()A.中国B.美国C.澳大利亚D.荷兰E.瑞典10、发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是:()A.细菌性B.真菌性C.单纯疱疹病毒性D.棘阿米巴E.衣原体11、暴露性角膜炎的治疗关键是:()A.睑缘缝合B.抗生素消炎C.去除暴露原因D.眼罩遮盖E.戴软性角膜接触镜12、细菌性角膜炎治疗的关键是:()A.全身大剂量的抗生素B.散瞳C.胶原酶抑制剂D.高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼第16页共37页
E.治疗性角膜移植13、白内障的主要症状是什么:()A.视力障碍B.眼痛C.眼充血D.压痛E.眼分泌物14、老年性白内障目前较合理的治疗方法是:()A.待病人失明时手术B.初发期药物治疗,影响工作和生活时用手术治疗C.过熟期晶体较小,悬韧带脆弱易断,是最适宜的手术时机D.年龄较大者,手术存在危险,不应手术E.以上各项都是15、儿童期眼内最常见的原发性恶性肿瘤是:()A.脉络膜恶性黑色素瘤B.眼内转移癌C.视网膜母细胞瘤D.横纹肌肉瘤E.基底细胞癌16、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最重要的鉴别要点是:()A.症状B.房角C.视盘改变不同D.视野第17页共37页
E.眼压升高程度和速度不同17、旁中心暗点属于青光眼哪期视野缺损:()A.早期B.中期C.晚期D.近绝对期E.绝对期18、一眼急性闭角型青光眼急性发作,对侧眼无发作史、眼压正常、没有不适感,应诊断为:()A.临床前期B.先兆期C.间歇期D.慢性期E.正常眼19、虹膜炎继发性青光眼是由于:()A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁B.房水分泌过多C.血—房水屏障功能破坏D.玻璃体大量炎症细胞E.炎症反复发作使房角后退20、前葡萄膜炎晚期并发眼球萎缩是由于:()A.瞳孔闭锁、增加虹膜张力、房角开放、房水排出过多B.炎症反复发作、睫状体萎缩C.炎症所致、房水分泌过多D.视功能丧失第18页共37页
E.眼内容物机化浓缩21、治疗急性虹膜睫状体炎,皮质类固醇的使用应:()A.为防止全身副作用,仅于局部使用B.对于由全身病引起的,仅全身使用,局部不必使用C.炎症消退后即停药D.炎症消退后视病情慢慢减量E.炎症消退后再用2个月22、下列那种不属于屈光不正:()A.近视B.远视C.老视D.单纯散光E.混合散光23、近视度数较高者常伴有多种眼底病变,但不包括:()A.豹纹状眼底B.黄斑出血C.玻璃体后脱离D.视网膜周边部骨细胞样色素沉着E.视网膜下新生血管膜24、用角膜映光法检查眼斜度时,反光点落在瞳孔缘表示其眼球斜视度为:()A.15°B.20°C.25°第19页共37页
D.30°E.45°25、眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项:()A.砖、石块及拳头B.球类打击、跌撞C.交通事故D.刀砍E.爆炸的冲击波26、前房积血的治疗正确的是:()A.卧床休息,面向下位以防房角堵塞。B.全身应用抗生素,预防感染。C.尽量散瞳。D.注意监测眼压,眼压升高时,应用降眼压药物。E.因为手术具有创伤性,加重出血,所以切不可行手术治疗。27、眼部碱性化学伤最严重的并发症是:()A.结膜坏死B.虹膜睫状体炎C.睑球粘连D.继发性青光眼E.角膜溶解坏死28、眼球运动神经麻痹的常见原因:()A.妊娠期高血压B.糖尿病C.尿毒症第20页共37页
D.感染性心内膜炎E.结核病29、眼底出现微血管瘤,主要见于:()A.糖尿病B.高血压眼底病变C.视网膜静脉周围炎D.视网膜脱离前期E.高度近视患者30、我国的最主要致盲眼病为:()A.白内障B.青光眼C.眼外伤D.角膜病E.沙眼三、名词解释(每题4分,共20分)1、角膜斑翳2、后发性白内障3、角膜后沉着物4、屈光不正5、交感性眼炎四、简答题(共30分)1、简述瞳孔的对光反射(6分)2、简述慢性泪囊炎的临床表现和治疗(分)3、简述结膜炎的治疗原则和主要方法(分)4、简述急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现和治疗原则。(8分)第21页共37页
眼科学教学大纲一、前言眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学;视觉器官病变与全身其它系统病变有密切的联系和相互影响;同时眼科学与基础医学的联系非常密切;因此学习眼科学非常重要。大纲中规定的眼科学教学内容分为掌握、熟悉和了解三个层次,教师可根据每个层次所要求的内容,有针对性的进行教学。五年制临床医学专业的眼科教学总学时数为24时,其中理论授课16学时,课间实习学时。二、教学内容及基本要求第二章眼的解剖、生理目的要求:1.掌握眼球的解剖、生理和临床意义。2.熟悉眼附属器的解剖和生理。3.了解眼球的血液循环和神经分布。教学内容:1.眼球及附属器的解剖,视路及瞳孔路径。2.眼球及附属器的生理功能及临床意义。第四章眼睑病目的要求:1.掌握睑腺炎、睑板腺囊肿、睑位置异常的诊断及治疗方法。2.解眼睑部分良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及处理原则。教学内容:1.睑腺炎、睑板腺囊肿诊断及治疗方法。2.睑内翻、睑外翻、上诊断及治疗方法睑下垂、倒睫的诊断及治疗方法。3.睑良性及恶性肿痛的临床表现及处理原则。第五章泪器病目的要求:1.掌握慢性泪囊炎的诊断方法及处理原则;熟悉新生儿泪囊炎的治疗;熟悉慢性泪囊炎对眼球潜在的危险。第22页共37页
2.了解泪溢的原因及检查方法。教学内容:1.泪溢、慢性泪囊炎、急性泪囊炎诊断及处理原则。2.新生儿泪囊炎的治疗。3.慢性泪囊炎对眼球潜在的危险。4.泪溢的原因及检查方法。第六章眼表疾病目的要求:1.熟悉干眼症的诊疗原则。2.了解泪膜的概念。3.了解眼表疾病的类型。教学内容:1.泪膜的概念。2.眼表疾病的类型。3.干眼症的诊疗原则。第七章结膜病目的要求:1.掌握常见结膜炎的诊断及治疗原则。2.熟悉翼状胬肉的临床表现和治疗原则。3.了解沙眼的传染途径及其危害性;掌握沙眼诊断及并发症、后遗症的处理防治原则。教学内容:1.急性卡他性结膜炎、流行性结膜炎、流行性出血性结膜炎、淋菌性结膜炎、变态反应性结膜炎的诊断及治疗原则。2.沙眼的传染途径、诊断及并发症、后遗症的处理防治原则。3.状胬肉的临床表现和治疗。第八章角膜病目的要求:1.掌握角膜炎的病理过程和治疗原则,常见角膜炎的诊断。2.了解角膜病对视力的损害。3.了解角膜屈光手术的并发症。第23页共37页
教学内容:1.角膜炎概述:病因、分类、病程经过、基本症状、诊断方法和治疗原则。2.细菌性角膜溃疡:匐行性角膜溃疡、绿脓杆菌性角膜溃疡诊断及治疗。3.病毒性角膜炎:单纯疱疹性角膜炎的诊断及治疗。4.真菌性角膜炎的诊断及治疗。5.角膜屈光手术适应证和并发症。第十章晶状体病目的要求:1.掌握年龄相关性白内障的分类及分期。2.了解手术适应证,了解无晶体眼的视力矫正方法。了解白内障手术及人工晶状体手术。3.了解晶状体异位的原因及临床表现。教学内容:1.白内障的定义及病因、分类。2.年龄相关性白内障,先天性白内障,代谢性、并发性和后发性白内障的诊断。3.白内障手术原则及术前检查。白内障手术治疗进展。白内障术前检查及手术录像)4.晶状体异位的原因及临床表现。第十一章青光眼目的要求:1.掌握急性闭角型青光眼的诊断和鉴别诊断,紧急处理原则。2.熟悉慢性单纯性青光眼、慢性闭角型青光眼及先天性青光眼的临床特点。3.了解青光眼是常见致盲眼病,其早期诊断、早期治疗的意义。教学内容:1.青光眼概述:定义、分类、眼内压的概念,正常范围及房水循环途径。2.急性闭角型青光眼:病因、临床表现、诊断和鉴别诊断,治疗原则和预防。3.慢性闭角型青光眼:病因、临床表现及诊断。第24页共37页
4.慢性单纯性青光眼(开角型青光眼):病因、临床表现、诊断及早期诊断的重要性、治疗原则。5.先天性青光眼:病因及临床表现。第十二、三章葡萄膜病及玻璃体病目的要求:1.掌握急性虹膜睫状体炎的基本症状、治疗原则和鉴别诊断。2.解葡萄膜炎病因的复杂性、并发症的严重性。3.了解交感性眼炎的定义、病因及临床表现。4.了解玻璃体病因的病理改变,常见症状及体征。教学内容:1.葡萄膜炎概述:病因及发病机理。2.急性虹膜睫状体炎:病因、临床表现、并发症及后遗症、治疗原则。3.交感性眼炎:定义、病因及临床表现。4.玻璃体病概述:玻璃体出血、飞蚊症。第十四章视网膜病目的要求:1.掌握视网膜中央动脉阻塞的诊断和治疗。2.熟悉视网膜病变的基本症状。3.了解视网膜病变和某些全身疾病的关系。教学内容:1.视网膜病变:高血压性、糖尿病性视网膜病变。2.视网膜血管病:视网膜中央静脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞的诊断和治疗。3.视网膜脱离的症状。4.视网膜母细胞瘤的症状。5.视网膜色素变性的证状。第十五章视神经及视路疾病目的要求:1.了解视神经炎和视乳头水种的病因、鉴别诊断、治疗原则。2.解视神经萎缩的特点。第25页共37页
教学内容:1.视神经炎:视乳头炎、球后视神经炎的病因、临床表现、治疗原则。2.视乳头水肿:病因、临床表现、鉴别诊断、治疗原则。3.视神经萎缩的特点。第十六章眼视光学目的要求:1.掌握屈光不正的临床表现及矫治方法。2.从光学原理上了解眼的屈光状态。3.了解屈光手术最新进展。教学内容:1.正常眼球屈光状态及屈光不正的类型。2.眼的调节和老视。3.屈光不正手术进展。第十七章眼外肌病和弱视目的要求:1.掌握共同性斜视与麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断。2.了解矫治斜视及弱视的原则。教学内容:1.共同性斜视与麻痹性斜视的定义及鉴别论断。2.弱视的矫治。第十八章眼眶病目的要求:1.了解眼球突出的临床意义。2.了解眼眶肿瘤的特征和处理原则。教学内容:1.眼眶病的检查。内分泌性突眼的病因、临床表现、诊断、治疗原则。2.海绵状血管瘤的临床症状及处理原则。第十九章眼外伤目的要求:第26页共37页
1.掌握眼球穿通伤对视力功能危害及急症处理原则。2.掌握化学性眼外伤的急症处理。3.了解眼外伤的分类。教学内容:1.眼球挫伤:角膜、巩膜破裂,前房积血,虹膜睫状体损伤,晶状体脱位,玻璃体出血。2.眼球穿孔伤(包括眼球内异物):临床表现、诊断及急症处理原则。3.眼部化学伤:酸、碱烧伤对眼的损害,急症处理和治疗原则。4.电光性眼炎:病因、临床表现及处理。第二十一章防盲和治盲目的要求:了解主要致盲眼病的种类及防治原则和低视力的康复。教学内容:1.盲目、低视力的定义和分级标准。2.低视力的康复。三、教学时数分配理论授课学时分配表课程内容第二章眼的解剖、生理第四章眼睑病第五章泪器病第六、七章结膜病及眼表疾病第八章角膜病第十章晶状体病第十一章青光眼第十二、三章葡萄膜病及玻璃体病第十四、五章视网膜及视神经疾病第十六章眼视光学第十七章眼外肌病和弱视第十八、十九章眼眶病及眼外伤第二十一章防盲和治盲合计理论课时数2.00.50.51.02.01.02.02.01.01.01.01.01.016第27页共37页
四、主要参考书及文献1.惠延年.眼科学.第6版.北京:人民卫生出版社,眼科学课间实习大纲一、前言通过临床眼科学的实习过程,掌握眼科相关的检查方法,对眼病诊断具有重要意义,使学生将理论知识融会到临床实践中去,加深理解和认识。本学科课间实习学时数为8学时。二、教学内容及基本要求眼科检查法(一)实习目的:通过教师讲解和示范操作,掌握远近视力检查法及临床意义;熟悉视野及色觉的检查;了解常见眼病的主要症状。教学内容:1.结合临床检查相关仪器操作。掌握远近视力检查法、记录方法及其临床意义。2.熟悉视野及色觉检查法。3.了解眼病的病史及主要症状。眼科检查法(二)实习目的:通过教师讲解和示范操作,掌握远近视力检查法及临床意义;熟悉视野及色觉的检查;了解常见眼病的主要症状。教学内容1.了解裂隙灯显微镜及眼压镜的检查方法。2.了解眼压的测量方法和应用。3.了解青光眼、白内障的治疗方法。三、教学时数分配课间实习学时分配表实习内容第28页共37页
学时数眼科检查法(一)眼科检查法(二)合计448四、【参考文献】:^p1.惠延年.眼科学.第6版.北京:人民卫生出版社,河南省20年下半年眼科学主治医师神经眼科学试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、在高原、雪地因反射的太阳光所致的眼外伤属于A.红外线损伤B.紫外线损伤C.γ射线损伤D.线损伤E.热损伤2、不会引起眼睑闭合不全的病症有A.睑球粘连B.面神经麻痹C.眼睑皮肤全层缺损D.眼睑皮肤疤痕E.副交感神经麻痹3、一般认为,双眼屈光参差的最大耐受度为A.3.00DB.1.00DC.2.50DD.2.00DE.4.00D4、哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现A.可反复出现上皮剥脱B.角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点,地图样线和指纹状细小线条混浊C.可应用角膜上皮黏性润滑剂D.上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜E.病变常表现为单眼5、药物通过角膜进入眼内的难易程度取决于下列因素第29页共37页
A.角膜上皮及角膜内皮细胞对药物的通透性B.药物在角膜基质中的弥散率C.药物在角膜基质中的物理性质D.药物经角膜进入血液时在角膜缘处的损失率E.以上全项6、正常人行眼底荧光素血管造影检查,臂视网膜循环时间大约A.1~3秒B.7~12秒C.10~15秒D.4~6秒E.15~18秒7、患者男,30岁,工作时不慎被铁水灼伤双眼,检查双眼睑红肿,角膜上皮全部剥脱,基质高度水肿混浊,一期处理正确的是A.板层角膜移植B.前房冲洗C.羊膜移植D.角膜缘干细胞移植E.自体结膜移植8、小儿单侧眼球突出的最常见原因为A.眶蜂窝织炎B.视网膜母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.视神经脑膜瘤E.视神经胶质瘤9、患者,男性,60岁,双眼视物模糊,年前曾做过白内障手术,既往无糖尿病高血压病史,其眼底检查如图,以下不符合该病描述的是A.可出现视网膜出血及微动脉瘤第30页共37页
B.晚期形成管状视野C.属于视锥、视杆营养不良D.眼底骨细胞样色素沉着E.视盘呈蜡黄色萎缩10、视交叉以后视路病变的典型视野缺损正确的为A.双眼中心暗点B.双眼同方向的水平性视野缺损C.双眼同方向的垂直性视野缺损D.双眼颞侧视野缺损伴黄斑分裂E.双眼颞侧视野缺损伴黄斑回避11、根据我国《合伙企业法》的规定,合伙协议未约定合伙企业经营期限的,合伙人在不给合伙企业事务执行造成不利影响的情况下可以退伙,但应当提前一定期限通知其他合伙人,该期限是。A.15日B.30日C.60日D日12、糖尿病视网膜病变的最早眼底病变是A.微血管瘤B.视网膜出血C.视网膜水肿D.硬性渗出E.以上均不是13、视网膜色素变性的诊断依据包括A.进行性夜盲B.双眼视网膜典型色素改变C.向心性视野缩小D.ERG呈熄灭型E.以上均是14、眼球各部的屈光指数A.晶状体1.416B.以上各项均正确C房水1.336D.玻璃体1.336E.角膜1.37615、正常人在30岁前,角膜内皮细胞的平均密度每平方豪米为A.6000~8000个B.3000~4000个C.2600~2800个D.2150~2400个第31页共37页
E.1500~20个16、下列哪项属于角膜接触镜的优点A.矫正屈光参差好B.矫正不规则散光好C.舒适方便、视野宽阔D.可用于治疗某些眼部疾病E.以上均是17、患者女,46岁,右眼球缓慢向正前方突出年余。无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象,视力无下降。检查眼内未见明显异常。眶缘未扪及肿物。超示右眼球后椭圆形病变,边界清除,内回声均匀且回声强,压之轻度变形。该患者的初步诊断是A.单眼Graves眼病B.炎性假瘤C.泪腺混合瘤D.海绵状血管瘤E.视神经脑膜瘤18、关于硬性角膜接触镜的叙述,哪一个是不正确的A.由疏水材料制成B.透气性强C.抗蛋白沉淀D.配戴时和角膜之间有一层“泪液镜”E.矫正散光效果不好19、一般两眼球突出值相差不超过A.2mmB.1.5mmC.2.5mmD.3mmE.1mm20、最易造成视网膜脱离的是A.霜样变性B.格子样变性C.蜗牛迹样变性D.压迫或不压迫变白第32页共37页
E.铺路石样变性21、在日常清醒状态,两眼注视物体时的眼位为()A.功能性眼位B.解剖眼位C.生理休息眼位D.无融合眼位E.以上均不正确22、晶状体半脱位的病因不包括A.角膜发育不全B.先天性悬韧带发育不全C.外伤性悬韧带断裂D.眼内炎症E眼球葡萄肿二、多项选择题(每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)1、在眼睑裂伤的急诊检查原则中,错误的是A.对伤口进行简单探查B.注意有无组织内异物并彻底清除C.注意有无深部重要支持组织如韧带、睑板、滑车和眶骨的损伤D.拟定对感染、坏死组织的弃留和修复方案E.注意是否合并其他组织损伤2、一过性视力丧失可见于以下疾病A.视网膜中央动脉痉挛B.视乳头水肿C.白内障D.体位性低血压E.弱视3、在碱烧伤中眼部缺血的征象为A.显著的睫状充B.角巩缘结膜
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