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文档简介

精神障碍护理学(03009)历年考点综合第一章绪论第一节精神障碍护理学的基本概念以及学科特点名解功能的全面恢复。2、为精神科专业护理的从业人员提供必要的操作规范和指南(11.1)精神障碍学科的范围1、研究实施科学有效的、以患者为中心的精神障碍患者护理管理体系、方法与制度2、研究并实践护患沟通技巧,探讨并建立和谐信任的护患关系3、研究并实施对患者的整体护理方案,着重于心理护理以及社会康复4、研究并参与患者社区康复的可行性、可及性以及措施方案5、研究并参与精神卫生的预防保健、健康教育与健康促进等项目。(15.4)第二节精神障碍患者的一般护理简答:精神障碍一般性心理护理1、尊重患者,建立良好的治疗性护患关系2、位患者创造量主动满足患者合理的需要。精神障碍患者支持性心理护理、保持良好的治疗性的护患关系、给4、陪伴患者,在倾听患者第二章护患沟通概论第一节护患沟通的概念、作用和基本原则(11.1)良好的护患沟通增强护患的相互信任,促使患者主动配合,减少被动配合,避免不配合。2、增强患者的康复信心,在日常的护理工作中,护士的言语和行为是患者了解其病情极其3、减少和避免护患纠纷,在避免纠纷方面,沟通的作用要远远大于护理技术。第三节护患沟通的基础简答:护患沟通关系密切的一般医学伦理原则、保密护士与患者及家属接触时间较多,(15.10)认识其思想,体验其情感,并产生共鸣。选择:共情就是换位思考,将心比心(11.1)第四节护患沟通的执行和技巧简答1仪表准备第一印象至关重要,护士给患者的第一印象经常5、从打招呼开始不要以床号或病历号6、打招呼的时候要有友善的目光接触第五节简答:应对冲突危机的沟通原则1、采取保证安全的一切措施所采取的安全措施不能激惹、管理好自己的情绪面临患者不合理的要求或者不讲理的行为时,有情绪是正常的,但是放任情绪是、让患者消气最简单有效的方法就是倾听45、围绕解决问题的目标来进行沟通。第二节精神障碍的分类和诊断原则选择:DSM--IV采用的是多轴诊断系统,目前采用的共有5个轴。(11.1)第四章精神障碍症状学第二节常见精神症状整体印象。轻微地触摸皮肤感到疼痛难忍等。12.1选择)选择:理解感觉过敏的概念(12.1)内感性不适(体感异常)如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等(10.1,10.10,15.10)假性幻觉、功能性幻觉、反射性幻觉、感知觉综合障碍。。10,12.10)名解妄状态。(15.10)选择:对错觉的理解,杯弓蛇影,草木皆兵(12.10)对幻觉的理解,没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体现(13.1)酒精中毒的患者有时“声音”把患者作为第三者(10.1)幻听,患者的思维、情感和行为常受到幻听的影响,出现侧耳倾听,甚至与幻听对话(10.10)内脏幻觉,肠扭转、肺煽动、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内有虫爬行(14.10)像(11.10)功能性幻听,患者在听到脚步声的同时听到议论他的声音(11.1,13.1)反射性幻觉,听到广播声音的同时就看到播音员的人像站在面前(14.4)感知觉综合障碍,形状、大小位置、距离及颜色,可表现为事物变形,视物显大或显小(10.10,12.10,13.1,14.4,14.10)名解:反射性幻觉当某一感觉器官受到现实刺激的同时出现涉及另一感官的幻觉,如听到广播的同时就看到广播员的人像站在面前。(10.10)选择:思维联想障碍的种类,思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂、病理性赘述(13.10,15.10,13.1,14.10,14.4,15.4)思维不连贯,(例如:现在是下午,我家住城里,花都开了)(10.10,13.10)名解法理解。(09.10)选择:理解象征性思维,如患者经常反穿衣服以表示自己“表里合一,心地坦诚”(11.1,11.10,15.4)词语新作多见于精神分裂症青春型(14.10)逻辑倒错,(如因为电脑感染了病毒,所以我要死了)(12.1,14,。10)异己体验包括思维中断、思维被夺、强制性思维(思维云集)、思维插入、思维被揭露感(13.10,13.1,14.4,15.10,13.1,11.10,12.10,15.4)中运行。(10.10)妄想是一种病理性的歪曲理念具有以下特征1、思维内容与事实不符,没有客观现实基础2、患者对自己的想法深信不疑,不能被事实所纠正,与其所接受的教育和所处的社会文化背景不相称3、妄想内容均涉及患者病人,总是与个人厉害有关4、妄想具有个人独特性,不为任何集体所共有。(12.1)选择:思维内容障碍,妄想(被害妄想、关系妄想、物理影响性妄想、夸大妄想、非血统妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想)超价观念、强迫观念。(10.1,11.10,14.4,15.4,11.1,10.10,13.10,13.1,12.10,)妄想心境属于原发性妄想(14.10)原发性妄想对诊断精神分裂症具有重要价值(10.1,12.10)脑子变空了,血液停滞了称之为虚无妄想(14.4,12.1,15.4,15.10)名解价,并予以坚持而影响行为。选择:注意转移可见于躁狂发作(11.10,14.10)名解(10.10)虚构是指由于遗忘,患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损。(14.10)选择:错构多见于老年痴呆、脑外伤性痴呆和酒精中毒性精神障碍。(14.4,13.1,13.10)定向力,地点定向或空间定向指对所处地点的判断。(12.1)退期精神分裂症,多见阿尔茨海默症。恐惧属于情感体验障碍(14.4)情感淡漠、易激惹、病理性激情属于情感波动性障碍(13.1,15.4)名解颅脑外伤所致精神障碍,也可见于精神分裂症。选择:情感倒错多见于精神分裂症(14.4)心。(11.1,14.4)矛盾意向属于意志障碍(13.1)意向倒错如患者无明确动机地伤害自己的身体墙皮、烂瓜果、多见于精神分裂症青春型协调性精神运动型兴奋多见于躁狂发作(14.10)不协调性精神运动兴奋见于青春型精神分裂症(15.10)木僵,患者经常保持一种固定姿势,不语,不动,不食,面部表情固定(10.1)严重的木僵见于精神分裂症,称为紧张性木僵(13.10,14.4,15.4,15.10)蜡样屈曲中空气枕头见于精神分裂症(10.1,11.1,12.1,15.4)违拗,患者不但不执行,反而作出相反的行为称为主动违拗,见于精神分裂型紧张型(10.10)

刻板动作,患者机械刻板的重复某一单调的动作(15.10)模仿动作,某患者无目的模仿别人的动作(13.1)意识障碍可表现为环境意识障碍和自我意识障碍(11.10)名解选择(09.10选择)选择:昏迷表现意识完全丧失,吞咽、防御,甚至对光反射均消失。意识范围缩小表现为睡行症和昼游症(14.10,15.10)谵妄属于意识内容改变(12.10)见于感染中毒性精神障碍和癫痫性精神障碍。选择,13.1名解)(13.10)第五章脑器质性疾病所致的精神障碍第三节痴呆(2015.4选择)选择(14.10,14.4,11.10,15.10,14.4)强迫状态表现强迫意向(13.1)病而逐步发展为全面损害选择:阿尔茨海默病常潜隐起病,病程呈进行性发展(14.10)颞叶、额叶受累的患者常有明显的人格改变。(12.10)灾难反应患者主观意识到自己智力缺陷,却极力否认(12.1)阿尔茨海默病老年前期痴呆,起病在65以前(10.1)简答:阿尔茨海默病和血管性痴呆的鉴别(11.1)VD AD起病 较急,常有高血压 浅隐病程 波动或阶梯性 进行性缓慢进展早期症状神经衰弱综合征 近记忆障精神症状以记忆障碍为主的局限性痴呆 全面痴呆判断力自知力较好 判断力、自知力丧失人格改变不明显 有人格改变情感脆弱 淡漠或欣神经系统局限性症状和体征,如病理反射、早期多无局限性体征偏瘫CT 多发生梗死、腔隙和软化灶 弥漫性脑皮质萎缩Hachinsk评分>7分 <4分选择:阿尔茨海默病首选乙酰胆碱酶抑制剂多奈哌齐(安利申爱斯能是选择性的作用于脑皮质和海马的乙酰胆碱酶抑制药。第五节脑血管性痴呆选择:脑血管性痴呆早期,主要症状是记忆障碍、近记忆障碍为主(11.10)脑血管痴呆情感症状早期表现为情感脆弱(11.1)化,改善和缓解症状的目的,单一用药脑血管痴呆首选尼莫地平(11.10)第六节遗忘障碍选择:遗忘障碍是以记忆损害为特征表现为顺行性遗忘(13.1)名解:威尼克脑病为一种急性综合征,有典型的四主征(急性意识模糊状态),、丘脑核团和第三脑室壁的病理性病变有关2选择:针对威尼克脑病患者立即补充维生素B第七节谵妄患者的护理2

(11.1)简答:谵妄患者的安全护理、房间安置床安置在单人房间,固定病室、照顾者减轻患者焦虑不安的情绪,减轻激越症状2、营造安全治疗环境病室物品简单有序,光线适宜不能34、密切观察病情变化,突发冲动,逃离行为,无目的的兴奋走动等小时监测患者的安全及躯体状况的变化。必要时遵医嘱给予药物控制。第八节痴呆患者的护理简答:痴呆患者的精神行为干预与康复训练的内容:精神行为干预患者在幻觉、妄想影响下第六章躯体疾病所致的精神障碍及护理第二节躯体疾病所致的精神障碍名解恢复期可以有人格改变或智力障碍。从急性期过渡到恢复期可表现多重精神症状,以抑郁和焦虑障碍最为常见名解、选择:脑衰弱综合征多见于躯体疾病的初期、恢复期和慢性疾病的过程中,表现为缺乏、思维迟钝、注意力不集中、情感不稳和脆弱、头部不适,如头昏、食欲不振、感觉过敏、虚汗等。(09.10名解,12.1选择)简答:甲状腺功能亢进所致精神障碍1、性格改变女性多见,男女的比例为1:4~1:6,发病年龄为20~4032、躁狂或抑郁状态表现为情绪高涨、活动过度、兴奋性增高等躁狂状态,以青年女性多见。因此,临床上应注意以躁狂为首发症状的3、幻觉、妄想状态少见,可表现为片4、意识障碍以谵妄状态多见,此时提示甲状腺危5(13.10)2避免发生皮肤组织损伤、满足患者营养需求饮食要给予有利于消化吸收的高热量软食或4排泄护理保持二便通畅,防止尿潴留及尿、创造良好的睡眠环境减少6第七章精神活性物质所致的精神障碍第一节物质依赖简答、可能模糊了道德的界限导致违法行为和诈欺。ICD--1045、镇静催眠药类巴比妥类、68、、使用挥发溶剂所致的精神和行为障碍10、其他精神活性物质丙酮,苯环己哌啶等(15.4)名解简答(11.1,15.10):简述物质依赖的戒断症状戒断发生在停用物质时,物质减量时和躯体的代谢改变时。每种物质的戒断症状是特征性的,一些物质并不出现所谓的戒断症状;一些只出现比较轻的戒断症状;一些出现显著戒断综合征。名解)戒断症状发生和持续(11.10选择)戒断症状可以表现为自主神经功能亢进、意识障碍、精神病症状和癫痫发作。戒断的严重程通常与物质的用量、形式和时间有关。第二节酒依赖简答124(14.10)名解:震颤、谵妄多发生在停酒后3天及患者躯体情况不佳时。酒依赖住院患者发生率大约为5%。表现为自主神经功能高度亢进(高热、大汗)肌肉粗大地震颤。选择:酒依赖一般治疗苯二氮卓类(12.10)目前苯二氮卓类药物作为酒依赖戒断综合整的首选替代药物(11.1)药物治疗双硫仑对乙酸脱氢酶具有不可逆的抑制作用(12.1)阿坎酸通过增强大脑中GABA的传导而发挥作用(10.10,14.4)第三节精神活性物质所致精神障碍患者的护理:对酒依赖患者的认知评估、评估患者的意识状态,有无意识障碍(时间,12描述并具备应对压力的能力。选择:酒依赖患者出现震颤、谵妄状态时设专人护理(12.10)简答、利用家属小组的方式对家属进行疾病知识的宣传,使家2、和家属一起讨论那些方法能有效地帮助患者建立良好的人际关系、和家属一起讨论在和患者的互动中那些方面能促进患者的康复4正面干预。第八章精神分裂症及其他精神病性障碍第一节精神分裂症选择:普遍观点认为,遗传和环境因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用(10.1)精神分裂症的五维症状即阳性症状精神分裂症患者常会出现精神与躯体活动自主性方面的问题感,感到自己的躯体运动、思维活动、情感、冲动都受别人或外力控制、干扰或支配,有一种被外力强加的被动体验,感到身不由己。(14.4)名解:阴性症状:指正常精神活动减退或缺失所带来的表现,包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。(11.10)选择:情感迟钝或平淡属于阴性症状(10.10)动、不进饮食、不自动排便,对任何刺激均没有反应。名解:认知功能是健全的中枢神经系统的基本功能。认知功能一般包括智力、超前计划的能的预见能力等选择:精神分裂症的认知功能障碍1、智力的损害2、学习与记忆功能的损害3、注意的损害4、运动协调性的损害5、言语功能的损害(11.10)2周内达到高峰。主要表现为言语增多荒谬离奇。(11.10)精神分裂症青春型,社会功能明显受损,趋向精神衰退(14.10)schneider精神分裂症强调早期,足量,足疗程的全病程治疗第二节偏执型精神障碍名解简答:偏执型精神障碍的诊断与鉴别诊断本病以系统妄想为突出症状,内容比较固定,具有3第四节精神分裂症患者的护理选择:意志缺乏属于阴性症状(13.1)精神障碍木僵患者应设专人护理,以免被其他患者伤害(13.10)精神分裂症认知功能障碍的护理此类患者主要表现为记忆力学习能力下降,注意力康复计划,提供社会支持,促进患者认知功能的康复精神分裂症患者的安全护理、掌握病情护理人员要做到重点患者心理有数2、加强巡视,定时清点人数,确保患者安全,对严重自杀的患者设专人护理,使其24小时在护其活动范围,防止患者出现逃离医院的行为增强治疗信心。第九章心境障碍第一节概述障碍(15.4)选择:心境障碍血缘关系越近,发病率越高(13.1)抑郁发作的典型表现,思维迟缓,意志活动减少,情感低落(10.1)抑郁症轻者常常会想到与死亡有关的内容,或感到没有意思、没劲;重者会有生不如死之感。(10.10)抑郁症患者大部分患者自知力完整(10.10,14.4)简答:抑郁发作的躯体症候群(10.10)1、睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,也是选择),而末段失眠最具有特征性选择)2、食欲紊乱主要表现为3456、非特异性躯体症状抑郁症患者有时以此类症状作为主诉,因而长期在综合医院门诊游荡。选择:躁狂发作三高症状“情感高涨,思维奔逸,意志行为增强”(15.10,12.10)抑郁发作须持续至少2周(14.4)轻躁狂情感高涨或易激惹,持续至少4天(12.1)2年内心境持续存在或反复出现帕罗西汀是抗抑郁的首选药物锂盐是治疗躁狂发作的首选药物丙戊酸是治疗双向情感障碍的药物(12.1,13.1)卡马西平,对混合型躁狂发作疗效较好,是p450-3a4同工酶抑制药舍曲林是同工酶代谢药双向情感障碍维持治疗的时程一般建议在1年左右(12.1)第二节心境障碍患者的护理选择:对心境患者的重点观察意志行为方面重点观察患者有无兴奋、冲动、伤人,毁物行为(12.1)营养失调与精神运动性兴奋有关(12.1)睡眠形态紊乱与入睡困难有关(13.1)心境障碍心理护理建立良好的护患关系(12.1)心境障碍患者,鼓励患者按可控制和可接受的方式表达与宣泄激动和愤怒心境障碍患者常出现入睡困难,睡眠浅、早醒。抑郁症减轻时最有可能出现自杀行为(14.4)患者病情严重时,药物或物理治疗或电休克治疗是唯一的选择(12.1)第十章神经症性障碍及分离性转换第二节惊恐障碍选择困难,喉头堵塞,有即将窒息的感觉惊恐发作的最主要的症状是预期焦虑(15.4)惊恐发作首选氯硝西泮(11.1)心理治疗放松训练(11.1)第三节广泛性焦虑障碍选择:广泛性焦虑障碍的药物治疗苯二氮卓类(阿普唑仑)(12.1)第四节恐怖障碍选择:广场恐怖症表现害怕到人多拥挤的地方(13.1)广场恐怖障碍一般心理治疗用系统脱敏疗法(10.1)第五节强迫障碍选择:强迫观念包括:强迫思想(强迫怀疑,强迫性穷思竭虑,强迫联想,强迫表现,强迫回忆)强迫情绪,强迫意向,强迫行为,强迫迟缓。(10.1)强迫症患者一般迫切要求治疗(11.1)治疗强迫症首选氯丙咪(一般在达到治疗剂量3()氟西汀(13.1),氯氟沙明是治疗强迫症的一线药物。于减轻患者的焦虑第六节躯体形式障碍选择:躯体形式障碍疼痛部位常很广泛,而且不固定于某一处(13.1)药物治疗躯体形式障碍剂量要小如阿米替林(13.1)第七节神经衰弱选择:衰弱症状是神经衰弱的基本症状。患者经常感到经历不足、萎靡不振、不能用脑或脑力迟钝,肢体无力、困倦思睡;特别是工作稍久,即感到注意力不集中,思考困难,工作效率显著减退(10.10)第八节人格解体障碍的神经症性障碍选择:人格解体患者诉他的情感或内心体验变得疏远,好像是一位旁观者(12.1)现实解体患者诉述周围环境或特定物体看起来很陌生、变了形、很平淡、毫无生气、枯燥无味或者觉得周围像一个舞台。(11.1)第九节分离(转换障碍)名解:分离(转换)(15.10)选择:分离障碍表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感爆发暗示疗法是消除转换障碍的有效措施,特别适用于急性起病的患者(12.1,14.4)第十节神经症及相关障碍患者的护理选择:焦虑障碍的护理评价,是否掌握针对压力的应对方式及有效的处理问题(12.1)简答:如何帮助强迫障碍患者减少和控制症状、在患者自愿的情况下,当其出现强迫症状之前向护士汇报其参与使其愉悦的活动或森田治疗3、当患者按计划执行,无论时间长短,立即给予奖励和强化,使患者及时体验成功,并鼓励其继续尝试4、第一次尝试很重要,并且治疗中护士要5第十一章心理因素相关的生理障碍第一节进食障碍名解第二节睡眠障碍间的社会、职业功能简答:非器质性失眠分类1、适应性失眠2、心理生理性失眠3、矛盾性失眠也称睡眠感缺的程度不相符名解用睡眠时间不足来解释,且影响到职业和社会功能选择:睡中异常,RBD,梦魇,睡行症和睡惊症名解冲向门口等行为。一次发作一般持续1~10分钟,醒后对发作通常不能回忆第十二章应激相关障碍第二节急性应激障碍名解:急性应激障碍为创伤事件发生的当时和之后出现的反应,持续至少2天,但不超过4周(超过此时间,诊断更改为创伤后应激障碍)选择7个步骤25、干、再进入)(12.1,12.10)第三节创伤后应激障碍名解简答PTSDPTSD发生的充分必要条件。流行病学研究发现,经历创伤性事件后,只有大部分人最终发展为PTSD患者(10.1014.10名解)选择:卡巴喷丁常用来加速睡眠,77%可改善,噩梦也明显降低。(11.1)第四节适应障碍名解:适应障碍是一种短期的、轻度的烦恼状态,即情绪失调,常影响到社会功能,但不出现精神性症状(12.10)选择:适应障碍由可确定的应激源导致(13.10)适应障碍以情绪和行为异常为主(13.10)适用障碍应急源消失后,症状的持续不应超过6个月(13.10)治疗适应障碍的核心主要是支持性治疗(13.10)第五节应激相关障碍患者的护理选择:应激相关障碍的护理目标患者在住院期间能学会疏导情绪的方法(13.1)对于有意识障碍的患者,安排专人看护,必要时采取限制性措施(12.10,13.1)第十三章儿童少年期精神障碍第一节精神发育迟滞填空:精神发育迟滞重度(智商20~34)(10.1)7018岁以前(10.1)选择:脆性X综合征大睾丸、大耳朵、长脸和扁平足简答:对精神发育迟滞患者及家庭提供完善服务的基本要素包括1、对精神发育迟滞的预防和早期发现2、定期检查和评估精神发育迟滞患者的功能进步或功能损害、为家庭提供建议和实用的操作方法4、为每一位患者提供相应的教育、训练、就业机会、位患者提供住宿和社会支持,扩大其自我照顾67、给予精神科及心理学的服务第二节注意缺陷多动障碍选择:注意缺陷的症状(10.10)简答:多动,冲动障碍1、双手或双足常常不安稳,或坐着时常蠕动2、在课堂上要求保持坐位的场合离开位置3、常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯(在年少或成年,可能只存在不安感)4、游戏时常不适当的喧哗,或难以安静的参与集体活动5、表现出持久的运动,社会环境或别人的要求都无法使其显著改观,忙忙碌碌,就像装了马达,常在提问未完时,答案即脱口而出6、在游戏或有组织的场合常不能排队按顺序等候7、经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或游戏(13.1)选择首选托莫西汀(择思达)心理社会干预1、父母培训2、学校干预3、个体化心理治疗(10.10)第三节抽动障碍名解能忍住一小段,主要发病与儿童期选择:抽动障碍表现为眨眼、怂鼻子,努嘴,扮鬼脸,相继会出现耸肩,扭颈,甩胳膊,踢腿,鼓肚子等(12.10)治疗抽动障碍的药物氟哌啶醇(12.10)、硫必利(14.4)第四节儿童孤独症名解:儿童孤独症是最早由leokanner(1943)描述,是发病与婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病,以社会交往障碍、活动内容和兴趣的局限及刻板重复的行为方式为基本特征(11.1,14.10)第五节特发于童年的情绪和社会功能障碍名解动或家庭生活选择性缄默症通常发生在3~5第六节精神病患儿的护理选择:精神病患儿的护理应体现出医疗、护理、教育相结合的原则(12.10)第十四章心理治疗与心理咨询第一节心里治疗名解:心理治疗是指治疗者借助心理学的方法帮助患者改变其心理活动,解决患者的情感、认知及行为等方面问题的一类治疗方法(11.10)简答:心理治疗作用方式主要涉及以下几个方面1、支持与安慰在感情上理解患者,认真对待他们的主诉或痛苦,肯定和鼓励积极的方面2、学习与教育指导患者改变不良的思维方式、学习新的行为方式、缓解痛苦的情绪体验3、分析与自我探索帮助患者分析和自我探索,搞清被压抑的愿望或要求,解决好心理冲突,去掉自卑及自责4、宣泄促使患者内心的痛苦和压抑的情感释放或排解出来,从而减轻内在的压力和负担5、暗示利用暗示和自我暗示的心理过程使患者接受治疗者的意图,达到治疗目的(14.10)影响心理治疗疗效的因素1、治疗方法心理治疗的方法很多,他们来源于不同的理、治疗关系治疗者与被治疗者之间的治4、治疗者因素对治疗有积极作用的治疗者的特性包括富1)精神结构假说精神活动在功能上被分为3内容涉及本能活动或欲望---反应”的学习过程为基础。选择:系统脱敏常用语恐怖障碍(10.1)了选择简答:阳性强化疗法常用于儿童行为问题、进食障碍、慢性精神分裂症的社会康复治(10.10选15.4简答)选择:深田疗法主要使用于神经症患者1、卧床期(绝对卧床34期(社会康复期第二节心里咨询名解第一节概述:康复概念包括以下几点要素、康复的内容包括医学康复、教育康复、社会康复和职业康复等234、康复5家庭和社会共同参与医学科学(12.1,15.10)精神康复又称社会心理康复,是帮助那些因精神障碍而出现各种功能缺陷者达到在社会独立生活的最佳水平的过程。(10.10,15.4)第二节精神康复的设施与方法简答:过度性康复机构的优势在于1、促使患者建立正常的生活规律2、通过集体劳动、增加患者的社会交往机会,培养相互协调的精神3、使患者学习和恢复一定的劳动技能,并通过自己的劳动成果体验到自身价值4、在工疗的过程中,

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