护理部护理工作计划

Word版本，下载可自由编辑护理部护理工作计划护理部护理工作方案护理部年度工作方案及实施方案篇一

一、强化质量管理，持续改进护理质量，保证护理平安

（一）护理质量管理目标：基础护理合格率≥95％；<专科护理合格率≥95％；<危重患者护理合格率≥95％；<围手术期护理合格率≥95％；<病房管理合格率≥95％；<急救物品完好率达100%；<急救车药品管理合格率100%；<护理文书合格率≥95％；<医疗器械消毒灭菌合格率100％。

实施措施：

护理质量管理实行三级管理体制，设立科护士长（专职质控），医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责，落实层层管理。

1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。

2、护理部及科护士长常常深化各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每年组织二次护理质量与平安管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做好以下几个环节：

1）护理质控组检查督导：护理部制定方案组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一掩盖，对检查过程中存在的问题和缺点准时向护士进步行反馈，护理部对相对集中突出问题组织质量分析会，争论分析问题缘由及改进措施并利用护士长例会，反馈至科室限期整改。

2）护理日常检查督导：护理部/科护士长常常深化各病区巡查，对发觉的问题准时发放督导单，进行督导并促其整改。

3）护士长夜查房督导：强化护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，准时发觉问题、解决问题，提升夜班时段护理质量。

4）检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最终三名的护理单元实行末位督导，关心其查找缘由，找到症结，并提出整改措施，从而提升护理质量。

5）护理病案质量督导：充分发挥临床科室护理文书质控组的作用，进行严格的环节质控，确保运行病历及上架病历的质量；<病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导，并将督导结果于2

下个月1日前上报护理部。

3.医院职能科室联合督导检查：职能科室联合检查小组根据医院统一方案支配，对各病区护理质量进行督导，护士长伴随检查，发觉问题准时改进，需协调解决问题汇报护理部。

（二）护理平安管理目标：患者身份识别正确率≥95％；<护士正确查对落实率100％；<高危患者压疮评估率100%；<高危患者跌倒/坠床风险评估率100％；<护理风险防范措施落实到位，护理不良大事积极报告率100％，无严峻护理差错发生。

1.强化护理不良大事监管：连续做好护理不良大事的上报与管理，达到缺陷借鉴的良好氛围，限度的削减护理不良大事的发生；<强化实时监控、关键点管理、重点病区督导工作，确保不良大事上报率100％，各类护理不良大事发生率均有下降趋势。

2.专项技术管理：各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、picc技术小组）乐观开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，削减相关不良大事的发生。

3.逐步完善三级级质控体系，落实分级质控职责，护理部/科护士长定期召开护理质量分析会，持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量掌握督导力度，强化病区一级质控，严格落实护士长“六查房”，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）护理人员的环节监控：对新入、转科、实习护士以及有思想心情的护士强化管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、夜班交班时均要强化监督和管理。护理部/科护士进步行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节落实正确查对及正确的身份识别。

4.严格依法执业，强化无证人员管理，确保依法执业合格率100％，同时强化对无资质护理人员及实习护生的管理工作，严格带班制度与带教责任制，确保执业平安。

二、强化护理管理，提升管理效率与质量

1.健全临床护理工作制度，明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变，准时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责，确保严格落实。方案在20__年初再进一步完善制度修订，汇编成册并下发科室，组织培训、考核。

2.连续落实好护理人员分层次管理及培训。根据《山东省医院护士岗位管理实施细则》要求，护理人员分层次管理是依据护士的学历、年资、职称及工作力量等对护士进行评价，逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。

3、建立绩效考核体系，协作医院建立护理人员绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满足度等为基础的薪酬安排，变护理人员身份管理到岗位管理，体现多劳多得、优劳多得的薪酬安排原则，以提升护理队伍的稳定性。

4、争取医院加大护理管理建设投入，逐步实现护理管理信息化。乐观利用医院信息平台，做好护理信息管理，包括“护理不良大事报告”、“护理质量管理信息系统”等，提升管理效率。

三、强化护理人员梯队建设，提升护理队伍整体素养

管理目标：护理人员分层级培训率为≥90%；<护理理论考试合格率≥95%；<技术操作考核合格率≥95%。

1.护士长队伍建设：目标建立一支“管理型”护士长团队。

（1）组织护士进步行管理学问培训，以医院标准化建设为主线，提升护士长科学管理力量。拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，举办一期护士长培训班，提升管理水平。

（2）申请护士长外出培训学习，方案在20__年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院（泰医附院、中心医院）、省级医院（齐鲁医院、省立医院）进修学习，尽快培育一支既精通护理业务又具备科学管理力量的护理管理队伍，提升科学化护理管理水平。

（3）探究护士长绩效考核体系，对护士长个人综合素养、岗位力量、业务技术、医德医风等方面进行考核。

（4）5.12护士节开展“优秀护士长”的评比活动，塑造优秀护士长职业形象。

2.专科护士和护理骨干队伍：完成5-10人省级专科护士培育。

（1）依据医院学科特色，培育院内专科护士。对icu、新生儿科、手术室、透析室、供应室等以互助科室形式进行专科护士院内培育，院内专科护士培育合格者作为省级专科护士培育的后备人选，进一步选派到上级医院进修学习。

（2）方案选派5-10名骨干护士参与省专科护士（手术室、供应室、透析室、急抢救理、糖尿病、肿瘤科、伤口/造口护理、picc等专业）培训与学术沟通，不断提升专科护理服务力量。护理学术小组并乐观开展学术活动，鼓舞全院护理人员乐观参加，提升护理人员的专业学术水平。

（3）选派部分骨干护士到上级医院进修专业护理培训和学习。

3.护士队伍建设：目标一是增加护理队伍人力资源（30-50人）；<目标二是各层级护理人员实现岗位力量的提升。

（1）围绕医院标准化建设，满意医院进展需要，不断充实护理队伍，方案在大专院校选拔50名护理专业应届毕业生。在强化岗前教育的基础上，连续实行“一对一”导师制带教和规范化培训。

（2）强化护理人员三基三严训练，制定全院分层培训方案并按时完成培训内容，每月对护理人员进行理论和操作抽考。定期检查各病区培训落实及考核状况，督导护理查房、科室业务学习按方案落实。

（3）强化在职培训的力度，针对一般临床护理部制订各层级护理人员理论讲座方案，教育培训小组督促各项学习目标完成；<针对特别护理单元（手术室、供应室、icu），制订单独业务培训方案，科护士长督导学习目标完成，学习培训考核与护士层级进阶相结合，促进护士学习乐观性，提升护理人员培训率。

（4）做好轮转护士培训支配，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌控多学科学问，提升为病人服务的力量。

（5）提倡护士利用读书增长专业学问，以科室为单位推行“读书报告会”活动，每季度科护士长评比优秀作品在大内科、大外科组织观摩沟通活动。

（6）开展“优秀护士”和“护理岗位技术能手”评比工作，树立良好职业形象，提升护士职业骄傲感。

四、扎实推动“优质护理服务示范工程”供应优质服务

目标：连续推动创建优质护理示范工程活动，争创省市级优质护理示范病房，强化责任制护理工作模式的落实，拓展服务内涵，改善临床护理服务，20__年争创泰安市级优质示范病房2个，实现患者满足度≥98％，健康教育落实率100％，健康教育知晓率≥85％，责任制整体护理落实率≥95％。

1、连续开展“创建优质护理示范工程”活动，乐观营造创建氛围，在全院推广的基础上强化质量管理。乐观利用医院内网站“科室动态”栏做好优质护理服务公示；<乐观推行一科一品牌的优质护理服务品牌活动；<乐观做好优质护理示范病房的细节管理及评先树优，以调动护理人员乐观性，争创省、市级优质护理服务示范病房。

2、强化服务意识教育，提升人性化积极服务的理念。护理部组织开展“巾帼文明岗”活动，责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照看、病情观看、治疗处理、心理素养、沟通和健康指导等目标，为患者供应整体护理服务。

3、强化护理内涵建设。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士能够正的确施治疗处置、亲密观看、评估患者病情并准时与医师沟通，协作医师共同完成治疗方案，同时要强化与患者的沟通，敬重关怀爱惜患者，促进护患信任。

4、提升专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特征，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展共性化的健康教育，指导进行康复熬炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提升护理质量。

5、强化岗位技能培训，不断提升护士岗位胜任力，充分利用护理示教室作用，强化对护理人员操作的培训，提升临床护理技能。进一步强化基本技能操作及cpr等急救技术操作。

6、乐观制造条件为优质护理服务供应支持保障。强化与后勤服务部门的沟通协调，加大对临床一线的支持，削减护士的非护理工作，做到护士上班不离开病房，确爱护理服务内涵落实到位。

五、5.12国际护士节活动支配:护理部申请外聘专家，组织一次护理人文关怀理念的全员培训——召唤人文关怀，回归护理本源！

1、组织举办“天使风采”护士礼仪培训及竞赛活动，强化护士的现代护理文化意识，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，以树立我院护士良好的职业形象。

2、围绕“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象”为主题，组织开展“优质护理，展我风采”演讲竞赛活动。

3、为弘扬南丁格尔为护理事业无私奉献的高尚品质，激励全体护士爱岗敬业、乐观进取、勇于创新，激活护理人员的工作热忱，

评比表彰嘉奖在护理工作岗位上做出贡献的优秀护士及护理管理者。

六、强化科研培训不断提升护理科研力量

1.将论文发表和科研立项纳入科室综合管理目标考核，以科室为单位申报院级科研（1项/科室），申报集团公司科研2-5项，在省级以上刊物发表论文5-10篇。

2.鼓舞科室以品管圈为载体，围绕护理工作中质量、平安、技术改进等内容乐观开展品管圈活动，展现评比活动成果，促进护理工作改进。

3.方案在年内聘请省内外专家来我院进行相关学问培训讲座。

七、乐观协作完成医院交办各项工作目标。

护理部护理工作方案护理部年度工作方案及实施方案篇二

一、强化护士在职教育。

提升护理人员的综合素养一、按护士规范化培训及护士在职连续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点强化对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部方案上半年以强化基础护理学问为主，增加考核次数，直至达标。

2、强化专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核方案，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士方案支配操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关学问的学习掌控，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的落实状况。二、强化人文学问的学习，提升护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行争论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施方案。

支配全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。三、更新专业理论学问，提升专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术进展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科学问，如遇开展新技术项目及特别疑难病种，可利用请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊争论等形式更新学问和技能。同时，有方案的选送部分护士外出进修、学习，提升学术水平。

二、强化护理管理。

提升护士长管理水平一、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培育，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通沟通等.二、强化护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护.理质量与护士长考评挂钩等管理指标。三、促进护士长间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作阅历沟通会，借鉴提升护理管理水平。三、强化护理质量过程掌握，确爱护理工作平安、有效一、连续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提升护士长发觉问题，解决问题的力量，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提升护理质量。二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深化各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，强化对每份护理文书实行质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。四强化护理过程中的平安管理：

1、连续强化护理平安三级监控管理，科室和护理部每月进行护理平安隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格落实查对制度，强调二次核对的落实到位，强化对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任，杜绝严峻差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识，日常强化对性能及平安性的检查，准时发觉问题准时修理，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提升服务质量一、在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。二、注意收集护理服务需求信息，护理部利用认识回访卡看法、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反馈信息，准时的提出改进措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作乐观性。五、做好教学、科研工作一、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的看法。二、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，常常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，支配小讲课，认识实习方案的完成状况，做好出科理论及操作考试。

三、护理部做好实习生的岗前培训工作。

不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评比活动。五、方案制作护理园地网，上传我院护理动态，准时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.我们信任只要努力落实以上工作,我们在20__年中的工作中肯定能取得好的成果!

护理部护理工作方案护理部年度工作方案及实施方案篇三

护理工作应当说是医疗行业中最辛苦且人拥护的工作，内科护理工作甚是。由于护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不非常精确     ，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了乐观贡献，从而受到了社会的敬重，被誉为“白衣天使”。在20__年新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际详细的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注意学问更新乐观吸纳多学科学问，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，医学，教育网收集整理逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和讨论者角色。特制订20__年内科护理工作方案：

一、强化护士在职教育，提升护理人员的专业素养

1、强化相关学问的学习掌控，定期组织护士授课，实行轮番主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特别疑难状况，可利用请医生授课等形式更新学问和技能。相互学习促进，并作记录。

2、重点强化对护士的考核，强化学习意识，护理部工作方案以强化“三基”护理学问及专科技能训练为主，由高年资的护士轮番出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成果纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌控多学科学问和力量。

4、随着护理水平与医疗技术进展不平衡的现状有方案的选送部分护士外出学习，提升护理人员的素养，优化护理队伍。不断的更新护理学问。

二、护理平安是护理管理的重点，平安工作长抓不懈

1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想心情的护士强化管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理平安管理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。

2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、交接班时均要强化监督和管理。

4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5、护理部不定期的进行护理平安隐患检查，发觉问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究相关责任，杜绝严峻差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提升服务质量

1、护理部连续强化医德医风建设，增加工作责任心。培育护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满足作为第一标准。强化积极服务意识，质量意识，平安意识，在进一步规范护理操作的基础上，提升护患沟通技能，从而促使护理质量提升，确爱护理工作平安、有效。

2、注意收集护理服务需求信息，护理部利用认识回访看法、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反馈信息，常常听取医生的看法准时的提出改进措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作乐观性，从思想上，行动上作到真正的积极服务。把“专心服务，制造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格落实查对制度，强调二次核对的落实到位，强化平安管理的责任，杜绝严峻差错及事故的发生。在平安的基础上提升我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提升服务质量。在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避开人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应依据科室病人状况和护理工作量合理安排人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人供应满足的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提升，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中强化法制建设，提升护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格根据省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际状况，进行工