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文档简介
]。本争辩对150例BPH患者联合自由尿流率和耻骨上B超残余尿测定评估逼尿肌收缩功能,并将其与IPFS检查结果相比较,未发觉在诊断逼尿肌收缩功能构成比上存在统计学差异(p=0.109),提示综合Qmax.、尿流曲线外形和残余尿量,可在肯定程度上同IPFS争辩一样用于评估BPH患者的逼尿肌收缩功能。这主要由于上述三项UCURU指标之间在评估BPH患者逼尿肌收缩功能方面具有相互补充、排解其它干扰因素作用。虽然Qmax.降低可能与逼尿肌收缩功能受损有关,但还可能受到尿道阻力增加的影响。临床已经观看到间断尿流曲线伴有大量残余尿量常提示逼尿肌收缩功能已受损,而间断尿流曲线是由于腹压参与排尿且不能一次完全排空膀胱所致。虽然外界环境因素、人为因素和逼尿肌收缩乏力均可导致消灭间断尿流曲线和残余尿量增多,但逼尿肌收缩乏力患者Qmax.多显著降低,而前者Qmax.常在正常范围内。本争辩表明UCURU也是评估逼尿肌功能的有用方法,诊断逼尿肌收缩增加、活动低下、正常的敏感性分别为75%、80%、67%,特异性分别为70%、86%、95%,精确 率分别为73%、86%、89%。因此,运用UCURU及其推断膀胱功能的分类标准,可较好的反映尿量在100ml以上BPH患者的逼尿肌功能,在条件不允许或病人不便利时可以用自由尿流率联合超声测残余尿检查代替侵入性IPFS尿动力学检查检查。也可作为老年人体检推断膀胱功能的一个方法。综上所述,虽然IPFS争辩是评估BPH患者逼尿肌收缩功能的金标准,但应用自由尿流率联合耻骨上超声残余尿量测定的非侵入性逼尿肌收缩功能评估方法也可以在肯定程度上评估尿量在100ml以上BPH患者的逼尿肌收缩功能,且具有较高的敏感性、特异性和精确 率,可考虑作为BP
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