湖南省主治医师(消化科)中级技师职称考试试题

湖南省主治医师（消化科）中级技师职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中

枢性瘫痪，其病变部位在

A.大脑皮质

B.内囊

C.中脑

D.脑桥

E.延髓

2、患者女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身

性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于

A.水、钠潴留

B.维生素B1缺乏

C.蛋白质缺乏

D.胰岛素过敏

E.特发性水肿

3、CT检查前去除被检部位的金属物品，其目的是

A.防止金属物品卡入机器内

B.防止金属物品划伤机器

C.防止钱币、项链等贵重物品遗失

D.防止扫描伪影产生

E.防止金属物品在检查中发出声响

4、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是

A.低钾

B.钢剂灌肠

C.使用抗胆碱能药物

D.使用阿片类药物

E.进食高脂肪类食物

5、患者男性，43岁，民工。10年前患肺结核，间断抗结核治疗。2

个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：

消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略

膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项与该患者呼吸困

难无关

A.肺结核病变广泛

B.锁骨上淋巴结肿大

C.胸膜增厚

D.慢性小量自发性气胸

E.合并细菌性感染或肺栓塞

6、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是

A.有压痛B.质地坚硬C.表面可光滑D.与周围组织粘

连E.可单个或多个

7、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是

A.立即注射乙肝疫苗

B.立即注射丙种球蛋白

C.立即过氧乙酸泡手

D.立即投入抗病毒药物

E.立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

8、胃溃疡的好发部位是

A.胃窦部大弯侧

B.胃窦部小弯侧

C.胃体部大弯侧

D.胃体部小弯侧

E.贲门食管联合部

9、关于慢性胃炎的临床表现描述正确的是

A.见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解

B.B型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病

C.与饮食因素无关

D.慢性胃炎的治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药

E.症状的严重程度与胃镜下表现相符

10、与偏头痛的等位发作的表现不符合的是

A.周期性瘫痪

B.消化系统表现

C.眩晕

D.发作其他症状与头痛交替出现

E.无头痛

11、有关胸部径线的叙述，错误的是

A.前正中线：通过胸骨两外侧缘中点的垂线

B.肋骨线：通过胸骨两侧最宽处的两条垂线

C.锁骨中线：通过锁骨中点的垂线

D.腋前线：通过腋窝前缘的垂线

E.腋中线：通过腋窝后缘的垂线

12、患者男性，18岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，血红

蛋45g/L,白细胞4.5X109/Lo骨髓：原始十幼稚细胞79.5%,Auer小

体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，

如果进行骨髓移植，最佳时机是

A.联合化疗同时

B.第一次完全缓解时

C.第一次复发时

D.发作最严重时

E.化疗1个疗程后

13、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是

A.酒精中毒

B.吗啡类中毒

C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒

E.脑出血

14、患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24h

前合并上消化道大出血.，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置

最适合

A.静脉注射质子泵抑制药

B.胃内去甲肾上腺素灌注

C.手术治疗

D.立即输血输液

E.静脉注射垂体后叶素

15、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。lh前突然出现腹胀，

腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，

全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为

A.血常规

B.腹水检查

C.腹部X线平片

D.肝脏及门静脉超声

E.腹水细菌培养

16、脑栓塞栓子主要来源于

A.心脏

B.肺静脉

C.下肢静脉

D.败血症

E.脂肪

17、肺结核并发症中，下列哪项较常见

A.支气管扩张

B.脓胸

C.气胸

D.肺外播散

E.肺气肿

18、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是

A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌

菌E.真菌

19、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是

A.秽语症

B.发声痉挛

C.运动痉挛

D.智力下降

E.注意力缺陷多动障碍

20、中心线经被照体的内侧射向外侧的方向称

A.外内方向

B.后前方向

C.掌背方向

D.内外方向

E.前后方向

21、CT值的表示单位是

A.kWD.革兰阴性

B.HU

C.W

D.L

E.cm

22、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选

A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.13C-或14C-尿素呼气

试验

D.血清学检查E.微需氧培养和聚合酶链反应

23、下列哪项不是急性胰腺炎患者黄疸的原因

A.胆总管结石

B.胰头炎性水肿压迫胆总管

C.胰腺脓肿压迫胆总管

D.肝细胞损害

E.肝内胆汁淤积

24、患者女性，50岁，查体见乳头回缩，乳房无红肿热痛，首先考虑

A.乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳房乳头状瘤

D.乳腺囊性增生

E.乳腺纤维瘤

25、可致长期慢性咳嗽的是

A.急性咽喉炎

B.支气管异物

C.支气管扩张

D.百日咳

E.气管肿瘤

26、胆绞痛的部位特点是

A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右

上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E,左上腹，放射

至左肩胛

27、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。

现有明显腹胀、腹痛。治疗中不宜使用的药物是

A.阿托品

B.西沙必利

C.奥美拉喋

D.阿莫西林

E.甲硝喋

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上

符合题意，至少有1个错项。）

1、抗肿瘤药物引起的急性胃炎的主要发病机制是

A.胃黏膜微循环异常

B.抑制前列腺素的合成

C.直接破坏黏膜屏障

D.细胞毒作用

E.胃黏膜缺氧

2、全身水肿伴重度蛋白尿见于

A.肾源性水肿

B.心源性水肿

C.丝虫病

D.药物性水肿

E.特发性水肿

3、诊断肠结核首选的检查是哪项

A.纤维小肠镜检查

B.X线领餐检查

C.结核菌素试验

D.红细胞沉降率

E.乙状结肠镜检查

4、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A.室性期前收缩和室性心动过速

B.房室交界区性

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

E.窦性停搏

5、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

A.CK-MB及LDH2

B.CK-MM及LDH1

C.CK-MB及LDH1

D.CK-MBRLDH3

E.CPK-BB及LDH1

6、风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是

A.感染性心内膜炎

B.充血性心力衰竭

C.咯血

D.血栓栓塞

E.肺部感染

7、肝硬化病人3个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、

发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现的情况是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.合并消化性溃疡急性穿孔

C.合并肝癌破裂

D.门静脉血栓形成

E.合并急性腹膜炎

8、铁以下列哪种形式在体内储存

A.铁蛋白

B.血红蛋白

C.肌红蛋白

D.乳铁蛋白

E.转铁蛋白

9、患者男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2d,伴痰

黏稠'Y2c尿少。查体：呼吸频率35/min,烦躁不安，口唇及肢端发绡，

心率125/min,双肺

呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施不恰当的是

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水

B.抗生素静点抗感染

C.静脉滴注糖皮质激素

D.雾化吸入沐舒坦

E.苯巴比妥镇静

10、甲状旁腺激素对骨的主要作用是

A.抑制钙离子释出

B.促进钙离子释出

C.抑制磷离子释出

D.抑制骨吸收

E.释出镁离子

11、以“猖撅踽”为特征性表现的结缔组织病是

A.系统性红斑狼疮

B.银屑病关节炎

C.干燥综合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

12、结核性腹膜炎的主要感染途径

A.与开放性肺结核病人密切接触

B.腹腔内结核病灶直接蔓延

C.血行感染

D.开放性肺结核患者经常吞下含结核杆菌的痰液

E.饮用牛型结核杆菌污染的牛奶

13、腰椎正位摄影标准片诊断要求，错误的是

A.腰大肌影可见

B.椎弓根清晰可见

C.骨小梁结构不显示

D.棘突和横突均清晰可见

E.可显示腰舐关节

14、与X线体层摄影比较，CT最主要的优点是

A.设备简单

B.病人摆位置较简便

C.X线辐射剂量较小

D.可使用对比剂增强

E.无层面外组织结构干扰重叠

15、患者男性，69岁，酗酒20余年。近来自觉上腹痛，伴腹泻，进

油腻食物加重。便常规：大量脂肪球。下列哪项表现有助于诊断为慢性胰

腺炎

A.病程超过1年

B.胰腺萎缩、钙化或胰管狭窄

C.血淀粉酶正常

D.CA19-9正常

E.血糖升高

16、患者女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，昨夜出

现心悸伴

呼吸困难，不能平卧.BP100/80mmHg,脉搏101/min,心律不齐，

第一心音强弱不等，心率120/min,应给予

A.毛花昔C

B.维拉帕米

c.B-受体阻滞药

D.利多卡因

E.置人心脏起搏器

17、患者女性，28岁，哺乳期，畏寒，发热，乳房肿痛，首先考虑

A.急性乳腺炎B,乳腺癌C.乳房乳头状瘤D.乳腺囊性

增生E.乳腺纤维瘤

18、维生素B12在胃肠道的哪一部分吸收

A.回肠

B.十二指肠

C.空肠

D.结肠

E.胃

19、提示消化道继续出血的迹象是

A.足量扩容而周围循环衰竭不见改善

B.快速补液、输血而中心静脉压不稳

C.红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高

D.尿量足够，而尿素氮持续增高不下

E.白细胞总数

20、提示门脉高压的临床表现是

A.肝大

B.腹水

C.蜘蛛痣

D.脾大

E.肝掌

21、肝脏血液供应来自门静脉者占全部血液供给

A.100%

B.75%

C.50%

D.25%

E.10%

22、肩部的最高点为

A.喙突

B.肩峰

C.关节盂

D.肱骨头

E.大结节

23、慢性肺心痛心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下

列治疗中宜选

A.吠塞米

B.地高辛

C.改善通气

D.静脉滴