-医师-中医执业医师助考题库-章节练习-中医妇科学-第十节,产后病(共42题)

-医师-中医执业医师助考题库-章节练习-中医妇科学-第十节,产后病(共42题)

1.《金匮要略·妇人产后病脉证治》指出产后病是解析：《金匮要略》所云：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。”答案：(E)A.发热、郁冒、泄泻B.痉、泄泻、盗汗C.痉、昏迷、心悸D.发热、抽搐、大便难E.痉、郁冒、大便难

2.产后病主要病理特点为解析：由产后亡血伤津、元气受损、瘀血内阻所形成的“多虚多瘀”的病机特点，是产后病发生的基础和内因。答案：(E)A.气机郁滞B.阳虚血热C.寒热并见D.气血虚弱E.多虚多瘀

3.感染邪毒产后发热治法是解析：感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。治宜解毒清营，凉血化瘀。答案：(C)A.清热解毒，疏肝扶脾B.清热解毒，凉血养阴C.清热解毒，凉血化瘀D.清营解毒，凉血开窍E.清热解毒，理气退热

4.产后病的治疗原则是解析：产后病的治疗应本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，结合病情，辨证论治。注意补虚扶正与逐瘀攻邪的关系。答案：(C)A.补气养血为主B.活血化痰为主C.勿拘于产后，勿忘于产后D.疏肝健脾为主E.滋补肝肾为主

5.治疗气血两虚产后腹痛的主方是解析：气血两虚型产后腹痛，治宜补血益气，缓急止痛。故选用肠宁汤治疗。答案：(C)A.生化汤B.健中汤C.肠宁汤D.当归芍药散E.加参生化汤

6.产后感染邪毒发热，临床表现错误的是解析：产后感染邪毒发热的证候为产后发热恶寒，或高热寒战。小腹疼痛拒按，恶露初时量多，继则量少，色紫黯，或如败脓，其气臭秽，心烦不宁，口渴喜饮，小便短赤，大便燥结，舌红．苔黄而干，脉数有力。答案：(A)A.腹痛绵绵B.恶露有臭味C.恶露量多或少D.恶露色紫黑如败脓E.高热恶寒

7.产后发热的治疗主要是解析：产后发热有虚有实，其证备异。在注意多虚多瘀的基础上，治疗应以调和营卫为主。故选D。答案：(D)A.养血清热B.清热解毒退热C.活血化瘀清热D.调气血，和营卫E.疏风清热

8.下述不属于产后血晕特点的是解析：产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，或痰涌气息，甚则神昏口噤，不省人事，称为“产后血晕”。答案：(C)A.分娩后突然头晕眼花B.不能坐起C.半身不遂D.泛恶欲吐E.昏厥不省人事

9.下列不是气血两虚产后腹痛主要证候的是解析：气血两虚产后腹痛主要证候是产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块；面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结；舌质淡，苔薄白，脉细弱。答案：(B)A.产后小腹隐痛而喜按B.恶露量少，色黯有块C.面色苍白，心悸少寐D.头晕眼花，大便干结E.舌淡苔白，脉虚细

10.下列各项，不属产后发热病因的是解析：产后发热的病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虚。答案：(E)A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虚E.阳盛血热

11.治疗产后血虚身痛的代表方剂是解析：产后血虚身痛的主要证候是遍身关节酸痛肢麻，面色萎黄、头晕心悸、舌淡脉细弱。治宜养血益气，温经通络。代表方为黄芪桂枝五物汤。答案：(C)A.肠宁汤B.胶艾四物汤饮C.黄芪桂枝五物汤D.当归芍药散E.归脾汤

12.产后恶露不绝的发病机制，下列错误的是解析：产后恶露不绝的发病机制主要为冲任不固。恶露乃血所化，出于胞中向源于血海，气虚冲任不固，或血热损伤冲任，或血瘀冲任，血不归经，均可导致恶露不绝。答案：(E)A.瘀血内阻，冲任失畅，血不归经B.肝郁化热，热扰冲任，迫血妄行C.脾虚气陷，冲任不固，不能摄血D.阴虚内热，下扰冲任，迫血妄行E.阳虚内寒，冲任不同

13.生化汤的组成为解析：生化汤药物组成是当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。答案：(B)A.当归、桃仁、白芍、黑姜、益母草B.当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草C.当归、川芎、赤芍、桃仁、益母草D.当归、川芎、桃仁，黑姜、益母草E.当归、桃仁、白芍、生姜、炙甘草

14.《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》曰：“妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者假令妊娠腹中痛，为胞阻。”治之以解析：《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中有：“妇人有漏下者；有半产后因续下血都不绝者；有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。”答案：(A)A.胶艾汤B.当归芍药散C.小建中汤D.当归生姜羊肉汤E.附子汤

15.《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中指出转胞的特点是解析：《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中有：“妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也?”师曰：“此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。”答案：(C)A.妊娠饮食如故，小便难B.妊娠下血腹中痛C.妇人饮食如故，烦热倚息，不得平卧，不得溺D.妇人漏下色黑不解E.妊娠恶寒，小便不利，水肿身重

16.女，26岁，已婚，产后3天高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多，后量少，色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是解析：根据主诉中最先描述的症状，本题诊断为产后发热。根据特点、恶露情况、兼证及舌脉，辨证为感染邪毒，故E为正确答案。答案：(E)A.产后发热外感证B.产后发热血瘀证C.产后腹痛血瘀证D.产后恶露过少血瘀证E.产后发热感染邪毒证

17.女，24岁。产后4周恶露不止，量多，色淡红，质稀，小腹空坠，神疲体倦，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是解析：产后4周恶露不止，属产后恶露不绝；根据恶露量、色、质及伴随症状、舌脉，属气虚证，故选D。答案：(D)A.血虚B.肾虚C.虚寒D.气虚E.脾虚

18.某女，产后9天，寒热时作，恶露少，色黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯有瘀点，脉弦涩。治以解析：产后9天，寒热时作，恶露少，属产后发热；根据伴随症状、舌象、脉象，属血瘀证，治宜活血化瘀，和营退热。答案：(B)A.清热解毒，凉营开窍B.活血化瘀，和营退热C.清热解毒，凉血化瘀D.清热解毒，泻下逐瘀E.清热利湿，凉血化瘀

19.某女，产后29天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数。治疗方选解析：产后29天恶露不止，属产后恶露不绝，根据恶露量、色、质及伴随症状、舌脉，属血热证，治宜养阴清热止血。故选保阴煎。答案：(B)A.生化汤B.保阴煎C.五味消毒饮D.丹栀逍遥散E.以上均不可

20.女，31岁。产后腹痛拒按，恶露量少，色紫暗有块，舌暗有瘀斑，脉沉涩。首选解析：根据题干，诊断为产后腹痛瘀滞子宫证。治宜活血化瘀，温经止痛。可选生化汤加益母草或散结定痛汤。答案：(C)A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.生化汤加益母草D.生化汤加木香E.血府逐瘀汤

21.产褥感染热入营血证的治法是解析：略答案：(C)A.清热解毒，凉血化瘀B.清热解毒，泻下逐瘀C.清营解毒，散瘀泄热D.清热解毒，凉血养阴E.清心开窍，回阳救逆

22.某女，产后30天，低热不退，恶露量少，色淡质稀，自汗，头晕心悸，舌淡苔薄白，脉细数。治宜解析：根据题干，诊断为血虚型产后发热。治宜养血益气，和营退热。答案：(B)A.养阴清热止血B.补血益气，和营退热C.益气止血D.清热解毒止血E.凉血止血

23.某女，产后1周，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多，色紫暗如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿少色黄。舌红苔黄，脉数有力。宜首选解析：根据题干，诊断为感染邪毒型产后发热，治宜清热解毒，凉血化瘀，可选用解毒活血汤或五味消毒饮合失笑散。答案：(C)A.保阴煎B.通窍活血汤C.五味消毒饮和失笑散D.安宫牛黄丸E.清营汤

24.某女，分娩后突然感头晕眼花，不能坐起，恶心呕吐，继而神昏，不省人事。应诊断解析：产后分娩后突然头晕眼花，不能起坐或心胸满闷，恶心呕吐，或痰涌气急，甚则神昏口噤，不省人事，称为“产后血晕”。答案：(B)A.产后痉证B.产后血晕C.产后昏迷D.产后郁证E.以上都不是

25.产后28天，恶露不止，量多，色淡质稀，小腹空坠，神倦面白，舌淡，脉缓弱。方选解析：产后28天恶露不止，属产后恶露不绝；根据恶露量、色、质及伴随症状、舌脉，属气虚证，治宜益气摄血固冲，可选补中益气汤加阿胶、艾叶、益母草。答案：(B)A.举元煎B.补中益气汤加味C.生化汤加味D.保阴煎加味E.胶艾汤

26.某女，产后29天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数。治疗方选解析：产后29天恶露不止，属产后恶露不绝；根据恶露量、色、质及伴随症状、舌脉，属血热证，治宜养阴清热止血，可选保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。答案：(B)A.生化汤B.保阴煎C.五味消毒饮D.丹栀逍遥散E.以上均不可

27.某女，产后2天，乳汁涩少，质浓稠，乳房胀硬而痛。最佳选方为解析：产后2天乳汁涩少，属缺乳；根据伴随症状，属肝气郁滞证，治宜疏肝解郁，通络下乳，可选下乳涌泉散。答案：(A)A.下乳涌泉散B.八珍汤C.通乳丹D.丹栀逍遥散E.补中益气汤

28.治疗产褥中暑暑伤津气证，应首选解析：治疗产褥中暑暑伤津气证应清热解暑，益气生津，选择清暑益气汤加减。A用于暑入阳明证。其余不相关。故本题进C。答案：(C)A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清暑益气汤D.凉膈散E.银翘散

29.治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选解析：产褥期抑郁症心脾两虚证应补益心脾，养血安神，方选甘麦大枣汤合归脾汤加减。A用于治疗心悸怔忡：B用于治疗功血心脾两虚证；D用于治疗心悸动、脉结代之证；E用于治疗不孕症等虚劳阴阳两虚证。故本题选C。答案：(C)A.养心汤B.归脾汤C.甘麦大枣汤合归脾汤D.炙甘草汤E.桂枝加龙骨牡蛎汤

30.治疗产后乳汁不足气血不足证应选用解析：产后缺乳中医辨证分气血不足和肝郁气滞两型。其中气血不足的治法应为补气养血，佐以通乳。方用通乳丹加减。故本题选B。答案：(B)A.健固汤B.通乳丹C.顺经汤加牛膝D.两地汤合二至丸E.加味阿胶汤

31.下列各项，不属于产后尿潴留气虚证主要症状的是解析：A、B、C、E均属于产后尿潴留气虚证的症状，D项属于产后尿潴留肾虚证的症状之一。故本题选D。答案：(D)A.产后小便不通B.小腹胀急疼痛C.气短懒言D.面色晦暗E.舌淡，苔薄白，脉缓弱

32.女，25岁，已婚。产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕。肢体酸疼，舌淡红苔薄白，脉浮。检查：体温37.8℃，血气分析正常。其诊断是解析：根据上述症状、脉象特点，此题意图明显，属于外感病的发热，而且在产后2天，可以归结为产后发热外感证。故本题选E。答案：(E)A.产褥感染外感证B.产褥感染邪毒证C.产后发热血瘀证D.产后发热血虚证E.产后发热外感证

33.女，30岁，已婚，分娩一女婴。因小事与家人发生争吵后，情志抑郁，食欲不振，2天后乳汁减少，乳房胀硬，低热，舌质正常，脉弦。其证型是解析：患者与家人争吵，因情志内伤，气机瘀滞，脉络不通导致的上述症状，属于肝郁气滞。故本题选B。答案：(B)A.气血虚弱B.肝郁气滞C.心脾两虚D.肝胃不和E.肝经郁热

34.产褥感染热入营血证的治法是下列哪一项解析：产褥感染热入营血证。①证候：高热汗出，烦躁不安，皮肤斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细而数；②治法：清营解毒，散瘀泄热；③方药：清营汤。答案：(C)A.清热解毒，凉血化瘀B.清热解毒，泻下逐瘀C.清营解毒，散瘀泄热D.清热解毒，凉血养阴E.清心开窍，回阳救逆

35.女，26岁，已婚。产后2天，恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体疼痛，无汗纳呆，舌苔薄白，脉浮。治疗首选的是下列哪一项解析：根据此患者的症舌脉表现：恶寒发热，头痛，咳嗽流涕，肢体疼痛，无汗纳呆，舌苔薄白，脉浮，此属产后发热外感证，当予养血祛风，疏解表邪，方选荆穗四物汤。答案：(C)A.银翘散B.小柴胡汤C.荆穗四物汤D.荆防败毒散E.桂枝汤

36.女，26岁，已婚。产后4天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量较多、色紫黯如败酱，有臭气，烦躁口渴，便结尿黄，舌红苔黄，脉洪数，诊断为产褥感染。症状属于解析：患者产后，除高热、恶露臭秽、腹痛拒按外，伴见邪毒炽盛、津液受损的症状舌脉均为邪毒内盛之征，故辨证为感染邪毒。答案：(D)A.外感风热B.血瘀C.血虚D.感染邪毒E.湿热

37.女，29岁，已婚。剖宫产后10天，乍寒乍热，体温37.3～38.1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按。块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。是由于解析：患者剖宫产后，除乍寒乍热外伴有瘀血内停的症状，舌脉均为血瘀气滞之征，辨证为血瘀证。答案：(D)A.感染邪毒B.热入营血C.实热与瘀血内结阳明D.血瘀E.血虚

38.女，27岁，已婚。足月顺产后23天，阴道流血不止，量少，色淡质稀，无臭气，小腹空坠，精神不振，面色zaozi003白，舌淡苔白，脉缓弱。是由于解析：除恶露不绝外，伴有小腹空坠、精神不振等气虚见证，舌脉均为产后气虚之象。故其证型为气虚。答案：(B)A.血热B.气虚C.血瘀D.气虚夹瘀E.气滞血瘀

39.产后三冲是指解析：略答案：(E)A.腹痛、便秘、出血B.腹痛、便秘、乳汁C.腹痛，便秘，饮食D.冲肾，冲心，冲肺E.冲胃，冲心，冲肺

40.产后三审是指解析：产后三冲指产后因感染恶露不下等原因引起的三种危重证候。即“败血冲心”，“败血冲胃”，“败血冲肺”，合称“三冲”。产后三审指审腹痛与否、大便秘结否，以及乳汁通畅否来确定恶露之有无、津液之盛衰、胃气之充馁。答案：(B)A.