中药穴位贴敷+针对性护理治疗产后便秘的临床效果观察

中药穴位贴敷+针对性护理治疗产后便秘的临床效果观察

Summary：目的观察分析中药穴位贴敷联合针对性护理对治疗产后便秘效果。方法选取90例产后便秘患者进行分组观察，对照组常规护理，观察组针对性护理，比较两组护理措施对产妇的影响差异。结果观察组产妇护理后临床症状积分改善明显，均好于对照组（P<0.05)。观察组有效率97.78%（44/45），高于对照组86.67%（39/45），组间差异显著（P<0.05)。结论针对性护理对产后便秘患者进行干预，配合中药穴位贴敷能改善其便秘症状，帮助产妇快速恢复正常排便功能。Keys：中药穴位贴敷；产后便秘；针对性护理产后便秘是产妇常遇到的难题，由于产妇体内激素水平变化，以及腹盆腔内脏位置和角度的改变，产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动缓慢，肠内容物在肠内停留较长时间，使水吸收引起大便干燥。妊娠后腹部过度扩张，使腹肌和盆底组织松弛，排便强度减弱[1]。穴位敷贴药物可缓解产后便秘、胃肠功能减弱现象，改善肠蠕动缓慢肠内容物停留时间过长，避免水分过度吸收造成的大便干结。通过外敷穴位刺激肠蠕动，有助于大肠内容物排出，以达到通便的目的。1资料和方法1.1一般资料选择2021年10月-2022年10月妇产科产后便秘患者90例,对照组45例产妇，年龄25-38岁，均龄(27.4±2.3)岁。观察组45例产妇，年龄24-37岁，均龄(26.9±3.1)岁。两组产妇基础资料差异(P>0.05),具有分析可比性。1.2方法两组产妇均进行中药穴位贴敷治疗，对照组常规护理措施：护理人员观察患者用药后病症变化，适时进行心理疏导和健康教育。观察组针对性护理干预：(1)运动护理；待产妇分娩6h后进行起床活动,产后2d进行室内走动，依据体能恢复状态进行产后体操锻炼。若产妇运动意愿较差护理人员和家属应给予鼓励，并告知其配合运动能促进胃肠道蠕动。(2)饮食护理；产后饮食以高纤维食物为主,增加纤维摄入量促进胃肠道蠕动[2]。饮食中水果类型多食用苹果、香蕉等,蔬菜类多食用韭菜、芹菜、菠菜等,保持蛋类、肉类营养摄入。(3)心理疏导；产后便秘，用力排便会造成缝线脱落、伤口裂开,诱发产妇焦虑、紧张等负性情绪减缓胃肠蠕动，进而抑制胃酸分泌造成产后便秘加剧[3]。护理人员需加强对患者的心理疏导减轻焦虑情绪,保持良好的心理状态能促进排便通畅。(4)缓泻剂护理；患者便秘症状可以口服橄榄油软化粪便，或者使用开塞露促进通便效果[4]。每天早晚口服1勺橄榄油,借助橄榄油中不饱和脂肪酸促进肠液、胆汁、胰液分泌,增加肠道内水分促进粪便排出。(5)腹部按摩护理；产前灌肠能在产后3d逐渐恢复排便功能，产前未灌肠会在产后1d出现排便反应[5]。排便困难可用无名指、中指、食指依据肠走向进行腹部按摩,加强腹部压力和肠道蠕动，进而恢复正常排便。1.3观察指标评估两组临床治疗效果以及临床症状积分差异。1.4统计学处理借助软件SPSS22.0统计，“x±s”表示数据标准差,t检验，%为百分比。P<0.05为统计学差异。2结果2.1两组患者临床症状积分情况比较观察组患者症状积分低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。见表1。表1患者临床症状积分差异（s）组别例数腹胀腹痛纳呆观察组450.36±0.260.35±0.230.47±0.17对照组450.94±0.190.83±0.150.96±0.182.2两组患者临床效果比较观察组患者临床治疗有效率高于对照组,差异具备统计意义(P<0.05)。见表2。表2患者治疗有效率差异(%)组别例数有效显效无效有效率观察组45377197.78%对照组452415686.67%3讨论产后便秘主要是由于产褥期胃肠动力减弱、产妇排便次数减少或者大便干燥，导致排便难度大，引起便秘的原因较为复杂，也是产妇生产后较为常见的并发症之一[6]。造成产妇产后便秘的原因主要有分娩、痔疮、营养知识缺乏、生活习惯改变、自我控制排便、既往有便秘史、焦虑等原因。中医学理论认为，女性产后气血两虚、大肠失润是导致便秘的直观因素,临床治疗恢复肠道润滑和蠕动功能尤为关键。通过穴位贴敷生大黄、厚朴、枳实、芒硝等药材,改善腹胀、腹痛、排便困难症状,利用人体经络调理五脏六腑，沟通上下内外诸经百脉改善便秘症状。文中观察组用药干预后临床症状积分均有明显改善，有效率高达97.78%，均明显好于对照组(P<0.05)。由此得出,中药穴位贴敷通过穴位刺激经络发挥药效，改善产妇产后便秘症状。配合针对性护理措施能增加治疗效果,帮助产妇快速恢复正常排便功能，促进产妇恢复身体机能。护理人员在进行中药贴敷时需详细说明治疗目的，以及贴敷过程中所发生的不适感，实时观察产妇皮肤变化，若产妇皮肤敏感发生过敏症状，及时取下药膏清洁皮肤。综上所述,产妇产后发生便秘情况，通过中药穴位贴敷配合针对性护理干预措施，可有助于快速改变患者便秘症状,缓解其腹痛、腹胀情况,进而恢复胃肠蠕动和排便功能。Reference[1]刘倩.中药穴位贴敷+针对性护理治疗产后便秘的临床效果观察[J]现代诊断与治疗.

2021,32(17)：2847-2849.[2]段芸.中药穴位贴敷治疗产后便秘的效果观察[J].医学食疗与健康.2019(3):68.[3]马玉娇.穴位相关中医护理技术的文献计量与可视化分析[J].中西医结合护理学甘肃中医药大学2021.[4]陶丽春中药穴位贴敷改善产后胃肠道功能的护理应用研究[J].当代医学，2021,2718):177-178.[5]赵