消化系统试题

消化系统试题

一选择题：

1.肝硬化病人不宜大量放腹水，因其可导致（）

A肝性脑病B脱水C上消化道出血D电解质紊乱E蛋白质丢失

2.肝癌早期诊断的方法（）

A超声检查BCT检查C丫-谷氨酰转肽酶同工酶D甲胎蛋白测定E肝穿刺

活检

3.腹部触诊有揉面感可见于（）

A肝硬化B肝性昏迷C严重脱水D饥饿E结核性腹膜炎

4.肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进（）

A2次B4次C6次D8次E10次

5.腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达

A100mlB500mlC1000mlD1500mlE2000nl以上

6.板状腹一般见于下列那种（）

A一般腹膜炎B炎症累及腹膜C结核性腹膜炎D急性弥漫性腹膜炎E

腹水

7.上消化道出血病人有口渴，烦躁，尿少，皮肤苍白，其出血量在（）

A200-300mlB300-500mlC450mlD500-1000mlE>1000ml

8.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输注的是（）

A5%GNSB5%GSC10%GSD5%碳酸氢钠E葡聚糖

9.持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是（）

A预防压疮发生

B注意口腔卫生

C及时更换收集瓶

D记录引流物的颜色性质量

E保持引流通畅

10.胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的（）

A病人应禁食并停服口服药

B随时观察吸引是否有效

C注意口腔卫生

D及时更换引流盒

E若发现胃管内有鲜红血液引流出，继续持续吸引

11.昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（）

A防止呕吐加剧B防止昏迷加重C防止血压下降D防止窒息E防止呕吐

物污染衣物

12.慢性胃炎的主要临床表现（）

A上腹部疼痛及饱胀不适

B恶心，泛酸C呕血，黑便D呕吐，腹泻E乏力，消瘦

13.消化性溃疡最常见的并发症（）

A出血B穿孔C癌变D幽门梗阻E休克

14.下列哪些药物属于胃粘膜保护剂（）

A氢氧化铝B米索前列醒C阿莫西林D雷尼替丁E兰索拉睫

15.消化性溃疡病人用药护理错误的是（）

A碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用

B硫糖铝宜在餐前1小时服用

C胃粘膜保护剂宜在餐后服用

D枸檬酸铀钾不宜长期服用

EH2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用

16.在我国引起肝硬化的主要原因是（）

A病毒性肝炎B乙醇中毒C药物中毒D日本血吸虫病E慢性肠道炎症

17.肝硬化形成的组织病理标志（）

A细胞变性坏死B弥漫性纤维化C再生结节形成D假小叶的形成E肝

内血管床扭曲

18.肝硬化功能失代偿期最突出的临床表现（）

A肝功能异常B肝掌C蜘蛛痣D腹水E脾大

19.肝硬化病人出现肝掌，蜘蛛痣，男性乳房发育的原因是（）

A雌激素灭活作用减弱

B垂体功能紊乱

C凝血因子合成减少

D醛固酮活性增加

E门静脉高压引起外周血管淤血

20.形成肝硬化腹水最主要的因素是（）

A门静脉压力增高

B低蛋白血症

C肝淋巴液生成过多

D抗利尿激素和继发性醛固酮增多

E有效循环血容量不足

21.肝硬化腹水病人每日进水量应限制在（）

A500ml左右B1000ml左右C1500ml左右D2000ml左右E2500ml左

右

22.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不易控制时，应立即采用

A输血并肌注维生素K

B注射垂体后叶素

C手术

D双囊三腔管压迫止血

E6-氨基乙酸

23.肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病的最主要的原因是（）

A有效血容量减少B肝解毒功能受损C脑缺氧D肠道积血致产氨增多

E肾血流量减少致代谢产物排泄减少

24.肝性脑病病人为保证大便通畅首选的灌肠液是（）

A温开水B生理盐水C稀醋溶液D碳酸氢钠溶液E肥皂水

25.急性胰腺炎属于（）

A感染性疾病B遗传性疾病C免疫性疾病D内分泌疾病E自身消化

性疾病

26.确诊急性胰腺炎的血清淀粉酶值至少超过（）

A100u/lB200u/lC300u/lD400u/lE500u/l

27.减少胰腺外分泌的方法不包括（）

A禁食，胃肠减压B应用胰升血糖素C应用抗胆碱药D应用质子泵抑制剂

E应用抑制胰酶活性药物

28.具有抑制胰酶活性作用的药物是（）

A生长抑素B降钙素C胰升血糖素D加贝酯E西咪替丁

29.缓解急性胰腺炎病人腹痛，不宜使用的止痛药物为（）

A阿托品B哌替咤C吗啡D地西泮E山蔗若碱

30.急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到（）

A1000mlB2000mlC3000mlD4000mlE5000ml

31.急性胰腺炎病人急性期须严格禁食禁饮的时间是（）

A12小时B1-3日C4-5日D6-7日E10日

32.上消化道出血最常见的病因是（）

A急性胃粘膜损伤B慢性胃炎C消化性溃疡D胃癌E食管胃底静脉曲

张破裂

33.短时间内呕吐大量鲜红色血液且不易控制，最常见的病因是（）

A十二指肠溃疡出血B应激性溃疡出血C胆道出血D食管胃底静脉曲张

破裂出血E胃癌出血

34.上消化道出血的特征性表现（）

A休克肺B周围循环衰竭C头晕心悸出汗D呕血黑便E晕厥

35.有关呕血与黑便的讨论，下列观点错误的是（）

A有黑便不一定有呕血

B呕血常伴有黑便

C呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

D柏油样便是血红蛋白铁与肠道内硫化物作用成硫化铁所致

E幽门以上出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑便

36.上消化道出血早期最简单有效的检查方法是（）

A上消化道银餐检查B胃镜检查C胃液分析D胃泌素测定E大便隐血试

验

37.消化道活动性出血或再出血的征象不包括下列（）

A肠鸣音亢进

B网织红细胞计数下降

C黑便次数增多

D尿素氮持续增高

E红细胞计数下降

38.急性上消化道大出血休克的首要护理措施是（）

A通知医生B建立静脉通路C迅速配血D采取止血措施E观察病情变

化

39.上消化道大出血病人去枕平卧，抬高下肢的目的是（）

A有利止血B防止误吸C保持呼吸道通畅D改善脑供血E防止呕吐

40.腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息（）

A4-6小时B8-12小时C24小时D36小时E48小时

41.王先生，40岁，上腹胀痛，食欲减退3月余，胃镜检查示胃窦粘膜红白相间,

以红为主，粘液较多，活检可见粘膜浅层炎性细胞浸润，应考虑（）

A慢性浅表性胃炎

B慢性萎缩性胃炎

C早期胃癌

D急性糜烂性出血性胃炎

E急性单纯性胃炎

42.李先生，24岁，既往有消化性溃疡病史，今晨突然呕血，伴冷汗，查体示：

心率112次/分，血压80/50mmHg,估计失血量已超过（）

A400mlB500mlC800mlD1000mlE1500ml

43.张先生，42岁，原发性肝癌，突然上腹部剧痛后血压下降，最可能的病情变

化是（）

A肝癌并脑转移B肝癌并发上消化道大出血C肝癌结节破裂D肝癌并肝性脑病

E肝癌兵败血症

44.黄先生，50岁，肝硬化合并肝性脑病，2日来言语不清，不能完成简单计算,

昼睡夜醒，该患者疾病分期属于（）

A前驱期B昏迷前期C昏睡期D浅昏迷E深昏迷

45.李先生，40岁，肝性脑病，现出现躁动不安，胡言乱语，抽搐，镇静治疗最

好选用的药物是（）

A地西泮B水合氯醛C吗啡D杜冷丁E苯巴比妥

46.王女士，30岁，上腹部不适伴恶心呕吐5日，临床诊断为急性胰腺炎，最具

诊断价值的临床实验室检查为（）

A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血糖D血钙E尿淀粉酶

47.刘先生，55岁，参加晚宴后次日发现猝死于床上，右侧腹部发现大片瘀斑，

该病人最有可能死因是（）

A急性心梗B脑出血C消化性溃疡急性穿孔D急性重症坏死性胰腺炎E糖

尿病酮症酸中毒

48.王先生，45岁，消化性溃疡伴幽门梗阻，拟行胃镜检查，检查前需做的准备

是（）

A洗胃B向胃内注入空气C行胃肠减压D手术切除梗阻部位E肌注阿

托品

49.胃肠减压护理措施中，下列哪项是错误的（）

A禁食B保持减压管通畅C注意口腔护理D记录引流液的颜色性质量E

胃管堵塞禁止冲洗

50.慢性腹泻是指腹泻病程超过（）

A1周B1个月C2个月D3个月E半年

二多选题

1.抗酸剂服用时间应在（）

A饭前半小时B饭后半小时C疼痛前半小时D疼痛后2小时E临睡前加服

一次

2.对于排便次数较多的患者，正确的护理措施是（）

A温水坐浴B肛门热敷C肛门冷敷D冷水坐浴E灌肠取粪标本

3.肝硬化腹水患者的护理措施有（）

A安置患者半卧位B给予低盐饮食C定期测量腹围和体重D准确记录每日出

入量

E经常给与冷敷

4.溃疡病呕血正确的护理措施是（）

A卧床休息B禁食4小时C早期使用三腔二囊管D定期测量生命体征

E禁用巴比妥类药物

5.呕吐物为棕褐色或者黑色，与此相关的因素是（）

A使用大量维生素CB食用大量动物的血C服用炭剂D口服铁剂E喝咖啡

饮料

6.下列可能引起呕血的原因是（）

A溃疡病B门脉性肝硬化C胃癌D胆道疾病E胃石症

7.溃疡病常见的并发症，下列正确的是（）

A出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E腹泻

8.腹膜炎最主要的体征为下列哪些（）

A胸痛B恶心呕吐C压痛D反跳痛E腹肌紧张

9.急性梗阻性化脓性胆管炎的最主要的体征为（）

A腹痛B寒战C角弓反张D黄疸E高热

10.胆道手术后，经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（）

A术后7天可进行造影检查B造影前用生理盐水冲洗胆道C造影时为了使胆道充分

显影，可改变患者体位D造影后应放开T型管引流E造影后有发热可用抗生素

一、单选题

1.患者29岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对（E）

A.定期测hCGB.妇科检查C.X线胸片检查D.有无咳嗽、咳血及阴道流血

E.避孕宜用宫内节育器

2.葡萄胎最常见的症状是（C）

A.腹痛B.子宫增大C.停经后阴道流血D.卵巢黄素化囊肿E.甲亢

3.子宫脱垂患者术后需卧床休息（D）天

A.2—3天B.3—5天C.4—6天D.7—10天E.10—14天

4.葡萄胎患者术后随访至少随访（A）年

A.2B.3C.4D.5E.6

5.较大子宫粘膜下肌瘤的患者自诉头晕、乏力，最可能的原因是（C）

A.营养不良B.心理作用C.继发贫血D.发生肉瘤变E.低血糖反应

6.刘女士，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量＞200ml,最恰

当的处理是（C）

A.随访B.雄激素小剂量治疗C.经腹子宫肌瘤切除D.子宫大部分切除

E.子宫全切术

7.子宫颈癌患者，护士进行饮食指导错误的是（D）

A.术前高蛋白、高维生素饮食B.术前少渣，低纤维饮食

C.术后6小时予流质饮食，第二天视患者进食情况予以半流质饮食

D.对于淋巴结清扫患者，肛门排气后予流质饮食

E.术后当天禁食。第二天普通饮食

8.粘膜下子宫肌瘤患者最突出的表现是（A）

A.月经改变B.不孕C.疼痛D.肿瘤恶变E.腹水

9、使用电子胎心监护仪监测胎心率，下列何项提示胎儿缺氧（B）

A、早期减速B、晚期减速C、变异减速D、变异的频率26次

E、以上都是

10、急性胎儿窘迫最重要征象是（A）

A、胎心率改变B、胎动改变C、胎盘功能改变D、羊水粪染

E、酸中毒

11、新生儿窒息时，母儿主要护理诊断为（E）

A、清理呼吸道无效B、新生儿有受伤危险

C、产妇恐惧、焦虑D、功能障碍性悲哀E、以上都是

12、妊高征患者发生抽搐时一，首要的护理措施是（D）

A、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B、加床档，防止受伤

C、观察病情，详细记录

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

E、置病人于安静、暗光的单人病室

13、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（C）

A、胎方位清楚B、先露高浮C、宫颈抬举痛明显

D、子宫大小与停经月份一致E、胎心正常

14、第二产程不会出现下列何项并发症（B）

A、羊水栓塞B、胎盘滞留C、软产道损伤D、子宫破裂

E、胎儿窘迫

15.羊水栓塞的病因为（E）

A.胎膜早破B.前置胎盘C.子宫强直性收缩D.子宫有开放的血管

E.以上都正确

16、下列何项不是正常第一产程的临床表现（C）

A、胎膜破裂B、胎头下降C、排便感D、宫口扩张E、规律宫缩

17.导致产后出血最常见的原因是（B）

A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎儿因素D.胎盘因素E.凝血功能障碍

18.产褥感染的产妇，宜取的体位是（D）

A.侧卧位B.平卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低足高位

19.产褥感染的护理哪一项不妥B

A.防止交叉感染，进行床边隔离B.产妇平卧，臀部胎高

C.超过38℃应停止哺乳D.保证营养摄入

E.保持外阴清洁

20..治疗妊高征时解痉的首选药物是（D）

A.安定B.吗啡C.冬眠合剂D.硫酸镁E.朋苯达嗪

21.孕妇30岁，妊娠35周，因中度妊高征入院，胎心140次/分。目前用硫酸镁治

疗。护理措施哪项不正确（D）

A.有水肿者应限制钠盐的摄入B.常规吸氧

C.发生子痫时应立即终止妊娠

D.第二产程指导产妇屏气以缩短产程

E.发展为重度时应安排在安静、光线较暗的病室

22.李某，初产妇，孕1产0,妊娠34周，BP170/120mmHg,尿蛋白（+++）,水肿H

度，自觉头晕、眼花，诊断为哪种妊高征（D）

A.轻度B,中度C.妊娠高血D.先兆子痫E.子痫

23.下列哪项是前置胎盘的典型表现（E）

A.妊娠期因外伤持续性腹痛，伴有阴道流血B.血压升高

C.血压下降、贫血D.胎儿宫内窘迫

E.妊娠期或临产时，无痛性无诱因反复阴道流血

24.前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠（C）

A.24周后B.26周后C.28周后D.30周后E.32周后

25.先兆子痫患者终止妊娠处理哪项说法是正确的（A）

A.胎儿基本成熟者，在抽搐控制后6-12小时可考虑终止妊娠。

B胎儿基本成熟者，在抽搐控制后4-8小时可考虑终止妊娠。

C.宫颈评分》8分可引产，否则以剖宫产为宜。

D.临产后，病情趋向稳定者，在监护下可缩短第二产程。

26.产后鼓励产妇尽早排尿应在（B）小时内排尿一次？

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时

27.胎膜早破的护理错误的是（A）

A.灌肠促进子宫缩B.保持外阴清洁C.绝对卧床休息D.抬高床尾

E.给予抗生素预防感染

28.我国采用围生期的规定是指（B）

A、从妊娠满20周至产后1周B、从妊娠满28周至产后1周C、从妊娠满20周

至产后4周D、从妊娠满28周至产后4周E、从胚胎形成至产后1周

29.产后出血是指（D）

A、产后18h,出血量＞500mlB、产后8h,出血量＞500ml

C、产后2h,出血量＞500mlD、产后24h,出血量＞500ml

E、产后12h,出血量＞500ml

30.急产是指总产程在（A）

A、3h内B、7h内C、6h内D、4h内E、5h内

二、多选题

1.子宫肌瘤患者术前准备符合要求的是（ABCDE）

A.备皮B.备血C.皮试D.禁食E.灌肠

2.葡萄胎术后随访内容包括（ABCDE）

A.血HCGB.妇科查体C.盆腔B超D.X线胸片

E.观察有无异常阴道流血，咳嗽、咯血情况

3.异位妊娠MTX药物治疗后应定期监测（ABC）

A.血HCGB.血常规C.肝肾功D.血型E.病毒全套

4.异位妊娠MTX药物治疗药物副作用有（ABC）

A.骨髓抑制B.皮炎C.口腔溃疡D.脱发E.色素沉着

5.第二产程护理内容包括（ABDE）

A.保持合适体位B.每隔10分钟左右听胎心1次C.根据需要灌肠D.指

导产妇使用腹压E.准备产包

6.胎儿窘迫的病因是（ABCDE）

A、产妇妊高征B、产妇重度贫血C、胎儿脐带受压D、颅内出血E、以上都

是

7、关于胎膜早破，下列哪项描述是正确的（ABCE）

A.胎膜早破发生于临产前

B.破膜12小时后，给予抗生素预防感染

C.破膜后，阴道液呈碱性

D.破膜24小时后，应立即终止妊娠

E.应积极预防脐带脱垂

8、宫缩痛的护理措施包括（ABCD）

A、表达疼痛B、产前教育C、暗示、转移方法D、配合应用镇痛药

E、肌注硫酸镁

9.产科病房母乳喂养的规定包括（ABD）

A、早吮吸B、24小时同室C、每日喂奶6-8次D、开奶前不喂食

E、婴儿吸吮困难时用奶瓶喂

10.如何判断患者发生先兆子痫（ACDE）

A、血压高可达160/1lOmmhg或更高。

B、血压高可达170/120mmhg或更高。

C、尿蛋白++—+++

D、伴有头痛、胸闷、视物模糊。

E、伴有不同程度的水肿。

11.产后正常子宫复旧正确的是（ABE）

A.分娩后子宫即收缩到脐平B.以后每天下降1.5—2厘米

C.以后每天下降2-2.5厘米D.产后4周可恢复到正常大小

E.产褥期末可恢复到正常大小

12、产后产妇如果会阴疼痛、红肿明显可根据医嘱给予（BD）

A.25%硫酸镁湿敷B.50%硫酸镁湿敷C.75%酒精湿敷

D.产后24小时内可用冰袋冷敷.E.可用碘伏湿敷

13.产后产妇的一般护理正确的是（ABD）

A.产后应严密观察生命体征变化。

B.每日给予会阴护理2次，预防感染。

C.指导会阴侧切产妇患侧卧位。

D.指导产妇产后30分钟内早吸吮，促进乳汁分泌。

E.督促产妇产后2小时内排尿。

14.产后如有下列何种情况应通知医生。（ABCDE）

A.体温升高＞38度，超过一小时。B.重要的精神心理障碍。

C.排尿困难，诱导排尿无效。D.会阴肿胀，疼痛加剧。

E.疼痛缓解不充分。

15.剖宫产术后留置导尿管护理正确的是（ABCDE）

A.尿管应妥善固定B.严密观察尿色、量及性质

C.尿管持续开放，留置24-48小时拔除，拔除后观察自行排尿情况

D.留置导尿期间给予会阴护理每日2次

E.以上均是

二、单选题

1.按骨折的程度来分类，可以把骨折分为

A.损伤性骨折和病理性骨折B.稳定性骨折和不稳定骨折C.完全性骨折

和不完全性骨折D.闭合性骨折和开放性骨折『正确答案』C

2.下列哪些不是骨盆骨折本身的并发症E

A、神经损伤B、血管损伤C、直肠损伤D、肾脏损伤『正确答案』D、

3.骨折病人的功能锻炼，下列哪项是错误的

A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大

C.包括固定范围内的肌原位收缩D.所有关节应禁止活动.正确答案』D

4.下列哪项不是血运障碍的表现

A.指尖青紫色B.肢体肿胀

C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛『正确答案』C

5.关节牵引的护理下列哪项是错误的

A.设置对抗牵引B.加强临床护理，预防并发症C.密切观察患肢的血液

循环情况

D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医『正确

答案』D

6.关于石膏固定的护理下列哪项是错误的

A.要观察病人固定肢体的血运B.病人感觉石膏内疼痛，及时使用有效止痛

药物

C.固定处伤口需换药者，应在石膏未干固前开窗D.不能起床活动者，需进

行皮肤和预防褥疮护理『正确答案』B

7.术后患肢出现脑脊液漏容易并发（B）

A肺部感染B压疮C颅内感染D下肢静脉血栓

8.椎术后病人下床活动应佩戴腰围固定。腰围固定时间是（A）

A3一-6个月B一年C1--2个月D10个月

9.关节镜术后患者述刀口疼痛时，下列说法不正确的是D

A让患者放松心情，转移注意力B药物控制

C及时评估D让患者能忍则忍

10.以下哪项不是半月板损伤的临床表现D

A膝关节疼痛B膝关节肿胀

C膝关节活动受限D足背动脉搏动减弱或消失

11.以下哪种情况可用热疗D

A脊柱肿瘤B下肢深静脉栓塞C关节损伤急性期D关节损伤

48小时后

12.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D

A关节面骨折B合并神经损伤C合并血管损伤D缺乏功能锻炼

13.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B

A热敷B冷敷C热敷、冷敷交替使用D热水足浴

14.一旦发生骨筋膜室综合症，应立即C

A抬高患肢B切开引流C切开减压D应用脱水药

15.股骨颈骨折好发于D

A儿童B青年人C成年人D老年人

16.骨折后因包扎过紧，肿胀内压增高引起的骨折并发症是：B

A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死

17.脑脊液漏患者应采取的体位是B

A中凹卧位B头低足高位C头高足低D俯卧位

18.骨恶性肿瘤最多见的是D

A.骨瘤B.骨软骨瘤C.骨血管瘤D.骨肉瘤

19.女性，65岁，因股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是A

A.外展中立位B.内收中立位C.外展外旋位

D.内收内旋位E.双腿并拢功能位

20.足下垂是由于损伤了（B）神经

A.坐骨神经B月国神经C腓总神经D尺神经

21、不是脊髓损伤的并发症是（）C

A、褥疮B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、便秘

22、有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时来就诊，正确方法是B

A、热敷B、冷敷C、热敷、冷敷交替使用D、热水足浴

23颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位D

A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头高足低位

24、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是A

A、病理组织学检查B、临床表现有明显的体征C、影像学检查D、化验检查

25对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口，下列哪种是不正确的方法B

A、最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎

B、包扎时要越紧越好，不然起不道压迫止血作用

C、如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露

D、如将骨折端放回原处，应给予注明，并将时间和医生交待清楚

26下列哪项不是骨折早期并发症的是E

A、休克B、脂肪栓塞综合症C、压疮D、骨筋膜室综合症

27下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断B

A、下肢外旋、短缩B、骨盆分离挤压实验阳性

C、局部肿胀，皮下淤斑D、直腿抬高实验阳性

28急性化脓性酸关节炎治疗除给予足量有效抗生素外，还应（）C

A、按摩理疗B、关节腔内注入抗生素C、关节切开引流D、石膏固定

29骨折病人发生关节僵硬的主要原因是D

A、关节面骨折B、合并神经损伤C、合并血管损伤D、缺乏功能锻炼

30下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用D

A、用于足部运动B、避免发生褥疮C、用于观察血运D、避免长期受

压，形成足下垂

三、多选题

1、石膏的护理措施包括(ABCD)

A石膏干前的护理B保持石膏清洁和注意石膏内出血C观察血循环D功能锻炼E下

床活动

2、骨盆骨折的常见并发症(ABCD)

A腹膜后血肿B盆腔内脏损伤C膀胱或后尿道损伤D神经损伤E心力衰竭

3、肺栓塞的典型表现有ABCD

A咳嗽、胸痛、B呼吸困难C低氧血症D意识改变E头疼头晕

4.膝关节置换术后患肢功能锻炼的方法有ABCDE

A股四头肌等长收缩B踝泵运动C踢腿运动D臀肌收缩运动E股外展运动

5.膝关节置换术后评估要点包括：ABCDE

A疼痛B出血C肿胀D体温E神志

6.膝关节损伤48小时内，减轻肢体肿胀的方法正确的是ABC

A冷敷B患肢抬高C使用消肿药物D热敷E功能锻炼

7.关节镜术后患者述刀口疼痛时，下列说法正确的是ABCE

A让患者放松心情，转移注意力B药物控制C及时评估D让患者能忍则忍E听

音乐

8.下肢神静脉血栓形成的临床表现。A.B.C.D

A疼痛B肿胀C静脉扩张D腓肠肌压疼E胸闷

9.预防下肢静脉血栓形成的方法有。A.B.C.D

A踝蹦运动B下肢被动按摩C下肢气泵治疗D预防性抗凝治疗E热敷

10.骨盆骨折可能会损伤哪些脏器BCDE

A.肝脏B膀胱C直肠D尿道E女性生殖道

一、单选题

1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()A

A.后鼻孔填塞B.切开引流行鼻孔填塞C.切开引流不行鼻孔填塞D.前鼻孔

填塞E.前后鼻孔填塞

2、处理鼻出血的方法，错误的（）C

A.轻微出血可以采用局部止血法B.找不出出血点可采用鼻孔填塞C.凡有鼻孔出

血都采用后鼻孔填塞D.明确出血可用冷冻、电灼E.药物止血

3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A

A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象

B.详细询问病史C.仔细检查鼻腔D.鼻腔纱条填塞E.输血

4、与有机磷中毒无关的症状是（）D

A.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D.呕吐物有酸酵味E唾液多

5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病

可能性大（）D

A.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.阿托品中毒E有机磷农药中毒

6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是（）B

A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜

7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41〜42C）,出现脑

及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意

识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）D

A.中暑高热B.中暑痉挛C.中暑衰竭D.日射病E热射病

8、电击伤主要损害（）A

A.心脏B.肝C.呼吸D.脑E.肾

9、溺水患者救助首要措施（）C

A.观察意识状态B.建立静脉通路C.保持呼吸通畅D.了解是淡水还是海水淹溺

E.触摸大动脉

10、休克早期动脉血压变化的特点是（）C

A.升高B.降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降

11、休克早期血流量基本不变的器官是（）A

A.心脏B.肝C.肾D.肺E.脾

12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B

A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E.代碱

13.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）c

A.代碱B.呼酸C.代酸D.呼碱E.以上都不是

14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）c

A.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D.失血性休克E.创伤性休克

15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH20,血压90/60mmHg,处理原则为：（）E

A.适当补液B.收缩血管C.舒张血管D.补液实验E.充分补液

16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪

种药物治疗？（）C

A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心安E.维拉帕米

17、下列对多发伤描述错误的（）E

A.多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或

器官受到严重创伤B.创伤其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命

C,四肢骨折不伴休克不属于多发伤

D.多发伤处理应先处理后诊断、边处理边诊断

E.多发伤评估时要先看受伤部位

18、不属于多发伤致命因素（）E

A.休克B.缺氧C.心跳呼吸骤停D.感染E.恐惧

19、休克时正确的补液原则是：（）B

A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少

C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D.失多少补多少E.如血压正常不必补液

20、面对一头外伤，深度昏迷，呼吸基本终止的病人，医生应首先（）C

A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血

C.打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查E.与家属谈话发病危通知

21、受体阻滞剂常见副作用错误（）D.

A.支气管哮喘B.头晕C.恶心D,高血压E.低血糖

22、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是：（）B

A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流

C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

23、阿托品的禁忌症是：（）C

A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大

D.胆绞痛E.心动过缓

24、对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）E

A.血氧饱和度下降B.皮肤粘膜樱桃红色C.呼吸困难

D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高

25、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（）C

A.2小时B.3小时C.6小时D,12小E.24小时

26、硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救（）A

A..氟化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒

27、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（）E

A.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素

D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查

28、下列哪项不属于外科急腹症：（）C

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻

29、下列患者对氧疗效果最好的是：（）C

A.氧化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒

D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

30、淡水淹溺不会表现为（）C

A.溶血B.高钾血症C.高钠血症

D.血红蛋白尿E.肺水肿

31、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24—96小时突然发生死亡，最可能（）

A.中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常

D.应激性溃疡E.急性肾衰竭

D.大量胸腔积液E.胸膜增厚

30、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：（）B

A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.重者出现吸气时“三凹症”

D.高调吸气性喉鸣

31、女23岁口服农药不详，量60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模

糊，呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是（）A

A.血液胆碱酯酶活力B.血电解质C.尿中磷分解产物检测

D.肝、肾功能检查E.血气分析

二、多选题

1、阿托品化表现症状正确的是（）BC

A.皮肤干燥、紫红B.体温正常或轻度升高C.瞳孔明显扩大不再缩小D.心率增

快（2120次/分）E.出现澹妄、幻觉、昏迷

2、下列哪项作为监测休克患者补液的指标（）ACDE

A.动脉血压B.心率C.尿量D.肺动脉楔压E.中心静脉压

3、属于咯血鉴别标准的是（）ABE

A.病人患有肺炎B.出血前有胸闷C.出血为暗红色D.pH为酸性E.血中混有泡沫

4、属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（ABC）

A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴E.烦躁不安

5、电击对人体造成的伤害程度与哪些因素有关？（）ABDE

A.电流大小B.电流频率C.能量蓄积量D.通电时间E.电流途径

6、溺水急救措施正确的（）ACDE

A.无呼吸心跳立即行心肺复苏B.淡水淹溺者要快速补液C.海水淹溺者禁忌生理盐水D.

注意保暖E.保持呼吸道通畅

7、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）BD

A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E.休克

8、急性心梗常用辅助化验室检查（）ABCD

A.心肌酶B.血常规C.肝肾功D.出凝血E.T3T4

9、急腹症处理正确的是（）ADE

A.询问病史末次月经史B.平卧位，绝对卧床C.立即应用解痉药物

D.禁食E.了解腹痛部位、伴随症状

10、多发伤特点（）ABCD

A.伤情变化快、死亡率高B.伤情严重、休克率高C.伤情复杂、容易漏诊D.伤情复

杂、处理矛盾E.严重呼吸困难、缺氧

二、单选

1.下列关于1型糖尿病的说法不正确是（E）

A.有胰岛B细胞破坏B,呈酮症酸中毒倾C.病毒感染常是重要的环境

因素

D.与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性E.常不依赖胰岛素治疗

2.判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是（A）

A.血糖B血胰岛素水平C糖化血红蛋白Al（GHbAl）D24小时尿糖定

量E口服糖耐量试验

3.高渗性非酮症糖尿病昏迷（C）

A血糖明显升高B血钠升高C两者均有D两者均无

4.糖尿病患者失明的主要原因是（g）

A.脑血管意外B.白内障C.视网膜病变

D.青光眼E.虹膜睫状体病变

5.肥胖或超重的2型糖尿病患者第一线药物是（A）

A.二甲双服B.格列苯胭（优降糖）C.罗格列酮

D.瑞格列奈（诺和龙）E.阿卡波糖（拜糖平）

6.目前糖尿病患者主要死亡原因为（D）

A.下肢动脉血栓形成B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症昏迷

D.冠心病、脑血管疾病E.尿毒症

7.酮症酸中毒毒的护理措施中不妥的是（B）

A.绝对卧床休息，昏迷时设专人护理B.快速推注碳酸氢钠纠正酸中毒

C.及时留取尿标本送检D.一般先补充生理盐水E.监测血糖

8、糖尿病性神经病变最常见的部位是（A）

A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变

D.中枢神经病变E.脊髓病变

9、糖尿病的基础治疗包括(A)

A.饮食治疗和合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗

C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植

10、目前诊断糖尿病的主要依据是(E)

A.糖化血红蛋白测定B.血浆胰岛素测定C.免疫学指标

D.尿糖测定E.血葡萄糖测定

11.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是(D)

A中枢兴奋剂，纠正酸中毒B纠正酸中毒，补充体液和电解质

C纠正酸中毒，应用胰岛素D补充体液和电解质，应用胰岛素E应用中枢兴奋剂及

胰岛素

12.不宜使用胰岛素的病人为(D)

A糖尿病合并肺结核B糖尿病合并心肌梗死

C糖尿病患者妊娠或分娩D糖尿病患者过度肥胖E糖尿病患者手术前后

13.男性，65岁，身高160cm，体重70kg,尿糖(一),糖耐量试验结果为空腹5.Ommol/L,

1小时7.6mmol/L,2小时7.Ommol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为(B)

A可诊为糖尿病B可排除糖尿病C糖耐量低减D无临床意义E以上都不是

14.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷,

血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.Ommol/L,最可能的诊断是(D)

A糖尿病酮症酸中毒昏迷B高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C乳酸性酸中毒昏迷D低血糖昏迷E脑血管疾病

15.一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为(+),

(++),对本例最适合的治疗(C)

A双胭类降糖药B磺腺类降糖药C胰岛素D单纯饮食治疗E双月瓜类+磺服类降糖药

16.男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清，大汗，血压60/40mmHg,

血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血

糖增高的处理哪一项正确（A）

A.静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B.可能应激性高血糖，不用处理C.可皮下注射胰岛素每天3次

D.口服二甲双胭E.口服磺腺类降糖药

17.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（D）

A症状轻重不同B发生酮症酸中毒的倾向不同C对胰岛素的敏感性不同

D胰岛素的基础水平与释放曲线不同E血糖稳定性不同

18.单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况

为（B）

A2型糖尿病B1型糖尿病C继发性糖尿病D糖耐量异常E妊娠期糖尿病

19.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（B）

A游离脂肪酸B血糖浓度C肾上腺素D胃肠道激素E血酮体浓度

20.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm,体重为70kg,无酮症，空腹血糖

7.8mmol/L,最佳治疗方案是（B）

A卧床休息+饮食治疗B适当运动+饮食运动C饮食疗法+胰岛素

D格列本服+饮食治疗E甲福明+饮食治疗

21、痛风症患者宜多饮水，每日尿量保持在（A）o

A:2000mlB1500mlC:3000mlD2500ml

22、甲状腺机能亢进患者术前要（2周）口服复方碘溶液,应从（5滴）开始。

A:1周、5滴B2周、10滴C:2周、5滴D1周、10滴

二单选题

1.高血压脑出血最常见的出血部位（A）

A壳核B丘脑C脑干D小脑

2.壳核出血可出现“三偏症”，主要是指（D）

A偏瘫、偏身感觉障碍、偏语B偏语、偏身感觉障碍、偏盲

C偏瘫、偏语、偏盲D偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

3.高血压性脑出血患者病情允许时抬高床头（B）

A1O0-30°B150-30°C150-20°D15°-45°

4.SAH（蛛网膜下腔出血）主要的急性并发症（A）

A再出血B脑血管痉挛C脑积水D癫痫

5.脑出血的好发部位（C）

A大脑B小脑C内囊D脑干

6.导致脑血栓形成最常见的病因是（B）

A风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D脑动脉畸形

7.SAH（蛛网膜下腔出血）患者表现不包括（C）

A剧烈头疼B频繁呕吐C一侧肢体瘫痪D不同程度意识障碍

8.Cushing三联征（A）

A血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则

B血压升高、脉搏增快、呼吸减慢或不规则

C血压降低、脉搏缓慢、呼吸减慢或不规则

D血压降低、脉搏增快、呼吸减慢或不规则

9.短暂性脑缺血发作患者服用阿司匹林的目的是（C）

A减轻头疼B退热降温C防止血小板凝集D控制感染

10.患者女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突

然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了

（B）

A小脑幕切迹疝B枕骨大孔疝C脑干缺血D脑血管意外

11.脑出血最常用的辅助检查（A）

A脑CTBMRTC脑血管造影D脑脊液检查

12.重症肌无力（MG）三种危象中最常见的是（B）

A胆碱能危象B肌无力危象C反拗危象D呼吸麻痹危象

13.下列因素与原发性癫痫的发生有关的是（B）

A颅脑外伤B遗传因素C脑膜炎D高血压

14.癫痫大发作的临床特征是（D）

A局部肌肉节律性抽搐B牙关紧闭C突发突止的意识障碍D意识

丧失、全身抽搐

15.癫痫持续状态（statusepilepticus）是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢

复又频繁再发，或癫痫发作持续（A）以上不能自行停止

A30分钟B40分钟C20分钟D10分钟

16.脑血管介入治疗术后平卧休息，患肢制动多长时间（C）

A6-8小时B12小时C24小时D48小时

17.气切患者的最常见的并发症（A）

A感染B脱管C窒息D压疮

18.腰穿后最常见的并发症（A）

A头痛B脑疝C出血D神经根痛

19.腰椎穿刺的部位（C）

A脊柱腰段第1、2或4、5腰椎间隙B脊柱腰段第3、4或5、6腰椎间隙

C脊柱腰段第3、4或4、5腰椎间隙D脊柱腰段第1、2或5、6腰椎间隙

20.吉蓝巴雷综合症脑脊液检查结果中可出现（C）

A细胞数减少B压力降低C蛋白一细胞分离现象D蛋白质正常

21.颅内压增高患者的主要临床表现（D）

A头痛、抽搐、偏瘫B头痛、呕吐、感觉障碍

C头痛、恶心、血压升高D头痛、呕吐、视乳头水肿

22.控制癫痫持续状态首选药物是（B）

A.丙戊酸钠B地西泮C氯丙嗪D卡马西平

23.癫痫发作时的治疗措施正确的是（A）

A当患者正处于意识丧失和全身抽搐时.，原则上是预防外伤及其它后遗症

B立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅

C必要时可用于束带约束四肢以防自伤D立即口服抗癫痫药物

24.蛛网膜下腔出血需绝对卧床（C）

A2—3周B3—4周C4—6周D5—6周

25.下列不属于帕金森四项主症的是（D）

A.静止性震颤B、肌强直C运动迟缓D颈强直

26.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是（A）

A患侧瞳孔线缩小，后散大B患侧瞳孔逐渐散大

C双侧瞳孔均缩小D双侧瞳孔均散大

27.行腰椎穿刺后需去枕平卧（C）

A3—4小时B4—5小时C4—6小时D5—6小时

28.气切护理不正确的是（B）

A观察切口局部情况，伤口肉芽情况，以及痰液情况。

B垫气切纱布于管周，以吸收渗液，保持干燥。纱布应污染时换。

C对有粘连得切口可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去，以免损伤周围组织。

D必要时增加消毒及换药频率。

29.属于中度吞咽困难的情况是（C）

A一次以上喝完无呛咳B一饮而尽有呛咳

C2次以上喝完有呛咳D呛咳多次发生，

30脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：（D）

A、每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B、避免用力咳嗽、打喷嚏、探鼻涕C、

鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D、为防止感染，可向耳、鼻内滴药

水E、禁忌腰穿

31枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是（C）

A、头痛、昏迷、瞳孔散大B、头痛、血压下降、昏迷C、头痛、项

强、呼吸不规则或骤停

32诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（D）

A、脑电图B、脑干诱发电位检查C、脑血管造影或脑室造影D、CT及

MRIE、ECT

33临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的输液方法是（D）

A、快速静推B、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C、1~2小时内静滴完250ml

D、15〜30分钟内静滴完250nliE、输液速度控制在60—80滴/分

34治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是（B）

A、25%的山梨醇B、20%甘露醇C、50%的葡萄糖D、50%的甘

油E、激素

35某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为

（B）

A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分

36治疗颅内肿瘤首选的方法是（A）

A手术治疗B化学治疗C放射治疗D脱水治疗E免疫治疗

37颅内动脉瘤最重要的检查是（D）

A、X线片B、CTC、MRID、数字减影血管造影E、脑

脊液检查

38脑室引流管通常放置的时间不超过（A）

A