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消防检测表格优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）建筑工程消防检测申报资料一、消防设计批复意见(复印件)二、消防施工单位资质证明三、施工图纸四、上海市建筑工程消防验收申报表附表(1)建筑物名称结构类型建筑物使用性质建筑高度分类层数高度(m)建筑面积(m2)数量地上地下地上地下地上地下2#COREC煤气柜电气室混凝土设备安装低1/3.8/12#COREC煤气柜电梯机房混凝土设备安装低1/3.8/1五、上海市建筑工程消防验收申报表附表(5)□火灾自动报警系统产品名称产品型号生产厂家数量报警控制器联动控制设备探测器手动报警按钮点型(复选)□感烟探测器□感温探测器□火焰探测顺□可燃气体探测器□其他线型(复选)□红外光束探测器□缆式感温探测器□空气管式探测器□其他□联动控制项目有无状况项目有无状况防火卷帘□有□无常开防火门□有□无消防泵□有□无喷淋泵□有□无防烟风机□有□无排烟风机□有□无应急广播□有□无警报装置□有□无消防电梯□有□无一般电梯□有□无空调系统□有□无其他系统□有□无□机械防烟系统部位风量(m3/h)□机械排烟系统部位风量(m3/h)六、隐蔽工程验收单编号年月日单位工程名称建设单位施工单位隐蔽工程内容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号验收意见施工单位签章监理单位签章建设单位签章七、水消防系统1、室内消火系统试射试验记录单位（子单位）工程：分部（子分部）工程试验日期试验器具名称及编号试验消火栓位置设计压力(MPa)试验压力(MPa)充实水柱长度备注顶层试验消火栓首层消火栓1首层消火栓2建设单位或监理单位（章）施工单位（章）现场代表：年月日施工技术员：年月日质量检查员：年月日施工班(组)长：年月日上海市建设工程安全质量监督总站编制2、室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1室内消火栓试射试验设计要求一般项目1室内消火栓水龙带在箱内安放第条2栓口朝外，并不应安装在门轴侧栓口中心距地面1.1允许偏差±20mm阀门中心距箱侧面140允许偏差±5距箱后内表面100允许偏差±5消火栓箱体安装的垂直度允许偏差3施工单位检查评定结果专业工长施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日3、室内消火栓系统调试开通报告工程名称地址调试范围安装（试压）质量检查结果符合规定不符合规定特殊情况说明：静水压力(Mpa)出水压力(Mpa)最高处扬程(m)分区分区主泵工作前主泵工作后不分区高区中区低区不分区高区中区低区有利点不利点稳压泵主泵启动启\停压力(Mpa)压力(Mpa)□无□好□不好□无□好□不好最长启停间隔时间响应时间(不大于)消火栓箱内按钮启泵功能□无□好□不好泵房启停泵功能□好□不好调试结论□系统已按国家有关技术规范要求调试合格，运行正常。调试单位盖章调试人员签名(有资质人员)调试日期上海市消防局二00二年制4、室内消火栓安装数量统计序号安装位置、层次数量单/双口5、自动喷水灭火系统管网冲洗记录表单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号管段号材质冲洗结论意见介质压力（MPa）流速（m/s）流量（L/s）冲洗次数施工单位：年月日监理单位：年月日项目单位：年月日部门负责人：年月日技术负责人：年月日质量检查员：年月日6、自动喷水灭火系统试压记录表单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号材质设计工作压力（MPa）温度强度试验严密性试验介质压力时间介质压力时间施工单位：年月日监理单位：年月日项目单位：年月日部门负责人：年月日技术负责人：年月日质量检查员：年月日7、自动喷水灭火系统联动试验记录表单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号输入信号类别报警和启动执行信号时间（s）启动消防泵时间（min）启动稳压泵时间（min）要求时间实际时间要求时间实际时间要求时间实际时间烟信号温信号施工单位：年月日监理单位：年月日项目单位：年月日部门负责人：年月日技术负责人：年月日质量检查员：年月日8、自动喷水灭火系统验收表主要项目技术资料文件①图纸、文件埋地管路、设施设备验收测试记录，吊顶墙体等隐蔽处管线资料资料齐全③调试及验收技术资料安装调试记录，测试验收单位、人员等全套资料齐全水源电源等①水源、水量符合设计规划要求②系统压力系统最不利点处水压不小于0.05MPa③泵房功能消防水泵的数量、流量、压力、泄压措施、自灌引水措施等符合规范要求④电源有备用电源，自动切换可靠⑤其他水质要求，地基沉降资料、气温、气象等环境资料齐全管网①报警阀以后的管网不能在喷水管网上接洗涤等用途的水管和水龙头②管网管径对照管径估算表合理③管网布置④管网设支架吊架、防晃支架等按规范要求设置合理、牢固安装位置合理，型号、功能符合设计要求符合设计要求报警控制阀①报警阀报警阀配件全，警铃及排水试水管等符合要求，报警可靠②控制阀功能型号、规格数量、功能符合设计和规范要求③压力压力符合设计要求④流量流量符合设计要求⑤试水、排水试水阀、试水管及排水符合要求喷头①喷头型号与安装温标、色标、安装方向、防碰、防腐、布置符合设计要求②喷头质量有合格证，检验合格维护管理符合规范要求验收意见验收人员9、自动喷水（水雾）灭火系统调试开通报告单位名称地址调试范围安装（试压）质量检查结果□符合规定□不符合规定特殊情况说明：静水压力(Mpa)末端试水压力(Mpa)主备泵切换功能不分区分区不分区分区□无□好□不好高区中区低区高区中区低区有利点不利点稳压泵主泵启动主备电切换功能启\停压力(Mpa)压力（Mpa）□无□好□不好最长启停间隔时间(S)最长响应时间（S）报警阀启动部位(编号)最长响应时间(S)泵房启停功能□好□不好调试结论□系统已按国家有关技术规范要求调试合格，运行正常。调试单位盖章调试日期上海市消防局二00二年制八、火灾报警系统1、火灾自动报警系统施工分项工程质量检验评定表单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号保证项目项目质量情况1设备材料的型号规格和质量必须符合设计要求调试结果必须符合施工规范及产品技术文件的规定。2火灾报警控制器的主电源引入线，必须直接与消防电源连接，严禁使用电源插头。3导线敷设后，用500V兆欧表测得的每个回路导线对地间的绝缘电阻值不得小于20MΩ基本项目项目质量情况等级123456789101火灾探测器安装2手动火灾报警按钮安装3火灾报警控制器安装4消防控制设备安装5布线6系统接地装置安装允许偏差项目项目允许偏差（mm）实测偏差（mm）123456789101箱体垂直度箱体高<5002箱体高≥500mm3落地安装的盘（柜）垂直度4成排安装的点式探测器中心线偏差检查结果保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率%允许偏差项目检查点，其中合格点，合格率%评定等级工程负责人：工长：班组长：核定等级专职质检员：年月日2、火灾自动报警装置安装分项工程质量检验评定表工程名称：工程编号：施工单位：保证项目项目质量情况1绝缘电阻必须大于20M2调试结果必须符合产品技术数据基本项目项目质量情况等级123451感知器位置正确，牢固，排列整齐，部件完整清洁。2控制盘（箱）位置正确牢固引出管线整齐油漆完整。3二次结线排列整齐，标志清晰压接牢靠。4盘（箱）及支架接地（接零）牢靠走向合理。允许偏差项目项目允许偏差(mm)实测值（mm）123456789101箱体垂直度体高500mm体高500mm2感知器成排安装中心线偏差检查结果保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率%允许偏差项目实测项，其中合格点，合格率%评定等级工程负责人：工长：班组长：核定等级质量检查员：年月日冶金部工程质量监督总站监制3、火灾自动报警系统回路绝缘电阻测试记录单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号回路名称回路编号绝缘电阻测定值（MΩ）“＋”线—地“－”线—地信号线—地—地—地结论补充说明兆欧表电压计量编号有效日期测试人员：确认人：年月日4、火灾探测器测试记录单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号编号编码地址探测器名称型号安装位置线路绝缘（MΩ）测试结果计量仪表仪表名称计量编号有效日期调试人员：年月日5、火灾自动报警装置单体调试记录单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号盘柜名称盘柜编号被试仪表图位号天气温度℃名称标准仪表仪表名称精确度计量编号有效日期型号编号制造厂外观检查绝缘检查试验记录试验名称试验结果灯光试验报警试验消音试验复位试验结论：备注：调试人员：年月日6、火灾自动报警系统调试记录单位工程编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位分包单位施工执行标准名称及编号系统名称天气温度主装置型号制造厂家功能说明控制装置及检测元件（含手动报警）名称型号安装位置数量绝缘（MΩ）测试情况和外部设备联锁检查电源装置型号输出电压（V）电流（A）制造厂额定值输入电压V实测值蓄电池装置型号制造厂个数额定电压运行情况V结论仪表名称计量编号有效日期项目单位监理单位调试人员：年月日7、火灾自动报警系统调试开通报告工程名称地址调试范围安装质量检查结果符合规定不符合规定特殊情况说明：报警信号□正确□不正确消防控制室启停消防水泵、防排烟风机的功能□无□好□不好控制设备上消防水泵、防排烟风机运行状态显示功能□无□正确□不正确水流指示器的反馈信号□正确□不正确电源及备用电源的反馈信号□正确□不正确信号阀的反馈信号□正确□不正确防火卷帘（门）联动控制□好□不好反馈信号□正确□不正确正压送风机（阀）□好□不好□正确□不正确排烟风机（阀）□好□不好□正确□不正确空调（电动防火阀）□好□不好□正确□不正确警报装置火灾应急广播□好□不好广播录音内容□无□对□不对音质、音量符合规范要求□符合□不符合消防专用分机或塞孔的设置符合规范□符合□不符合音质□好□不好电梯迫降联动控制□好□不好反馈信号□正确□不正确门禁系统联动控制□好□不好CRT、打印机的工作情况□好□不好调试结论□系统已按国家有关技术规范要求调试合格，运行正常。调试单位盖章调试人员签字调试日期上海市消防局二00二年制九、自动灭火系统1、管道系统试验记录单位工程名称工程编号分部分项工程名称试验日期管线部位材质设计参数介质压力降率强度试验介质压力试验时间压降鉴定严密性试验介质压力试验时间降率鉴定泄漏量试验介质试验时间开始压力终了压力开始温度终了温度鉴定泄漏率=100×(1-试验终了绝对压力×试验开始时绝对温度)%试验时间试验开始绝对压力×试验终了绝对温度说明施工单位监理单位建设单位班组长：工长：施工单位负责人：年月日质量专检员：年月日年月日年月日2、泡沫灭火系统调试开通报告工程名称地址调试范围安装（试压）质量检查结果符合规定不符合规定特殊情况说明：静水压力(Mpa)出水压力(Mpa)流量（l/s）不利点稳压泵主泵启动启\停压力(Mpa)(Mpa)□无□好□不好□无□好□不好最长启停间隔时间(S)响应时间(S)现场按钮启泵功能□无□好□不好自动启泵功能□无□好□不好混合比发泡倍数调试结论□系统已按国家有关技术规范要求调试合格，运行正常。调试单位盖章调试人员签名调试日期上海市消防局二00二年制3、气体灭火系统调试开通报告单位名称地址调试范围安装质量检查结果符合规定不符合规定特殊情况说明：贮瓶间、防护区符合规范要求□符合□不符合自动控制及模拟喷气试验试验气体喷入对应的防护区□好□不好有关声、光报警信号正常□好□不好报警及其联动消防设施的功能正常，报警信号、气体释放信号反馈至消防中心□好□不好手动控制和延迟功能，联动设备能够正常动作□好□不好机械应急操作装置□好□不好调试结论□系统已按国家有关技术规范要求调试合格，运行正常。调试单位盖章调试人员签字调试日期上海市消防局二00二年制十、通风排烟系统1、正风送风、消防排烟测试记录表单位（子单位）工程：系统名称系统编号区域模拟火灾区域测试楼层模拟火灾层及上、下层门同时开启时，门开启处风速(m/s)系统门全关闭时压力差(Pa)123456V平均前室/走道前室/走道楼梯/前室楼梯/走道排烟区测点风速(m/s)排烟口123456V平均风口面积(m2)1234实测排烟量(m3/h)有效容积(m3)换气次数(1/h)评定意见检测员：检测日期：年月日上海市建设工程安全质量监督总站编制2、机械防排烟系统调试开通报告工程名称地址调试范围安装质量检查结果符合规定不符合规定特殊情况说明：正压送风部位楼层风压（Pa）风速（m/s）中间楼层风压（Pa）风速（m/s）底部楼层风压（Pa）风速（m/s）避难空间风压（Pa）风速（m/s）机械排烟量（m3或换气次数）部位风量部位风量部位风量部位风量调试结论□系统已按国家有关技术规范要求调试合格，运行正常。调试单位盖章调试人员签名调试日期上海市消防局二00二年制十一、消防产品清单序号名称型号数量生产单位使用部位上述产品均使用于我单位申报验收的建筑工程中，经我单位查验，上述产品均具有符合国家规定的市场准入证明资料和产品合格证明。建设单位签章、法定代表人签名或盖章年月日注：此表一式两份。按序号顺序排列提供国家消防产品测试中心的合格检验报告及产品认证证书（产品名称见附录）。十二、其它1、电缆隧道消防水系统水雾喷头安装情况（标明各防火区安装喷头的数量）2、消防产品的检测证书（消防产品检验报告与认证证书的分类，参见附件《常用消防产品目录》。其中，属实施强制认证制度的产品需提供《检验报告》和《中国国家强制性产品认证证书》；属实施型式认可制度的产品需提供《检验报告》和《产品型式认可证书》；属强制检验制度的产品需提供《检验报告》。所提供的证书上需加盖设备厂商和施工单位公章，复印无效。）土壤样品标签样品编码350--采样地点福建省县（区市）乡（镇）村组北纬(°)东经(°)采样深度(cm)0-采样时间海拔高度（m）采样人样品箱标签样式市县样品箱编号样品个数样品用途样品编号土壤样品流转清单送样人：送样单位：接样人：接样单位：交接时间：年月日序号样品编码采集地点样品状态*乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米乡（镇）村风干样；过2毫米*样品状态：是否风干土，是否过2毫米筛。交接样品数多的，可以填写多张。县（区）乡镇采样点位移清单原来点位序号样品编码原经纬度位移后经纬度位移原因《福建省主要农产品产地环境监测》市县（区）采样点位信登记表（□耕地□园地）登记时间：年月日第页点位编码田块承包人采样地点市县（区）乡（镇）行政村组北纬°东经°区域类别□工矿企业周边□污水灌区□大中城市郊区□一般农区海拔高度m土地利用□耕地□园地水田或旱地□水田□旱地地形条件□平原□台地□丘陵□低山□中山灌溉条件□漫灌□喷灌□滴灌□沟灌□渗灌□无灌溉污染源类型□工业废水□工业废渣□工业废气□农用化学物质及有机肥□其他污灌情况□纯污灌□清污混灌□间歇污灌□清水灌溉亩施肥情况（公斤/年）氮肥磷肥钾肥复合肥有机肥其他垃圾污泥使用情况□有□无采样深度0～cm主要农作物现场采样记录（通过观察和询问农民，了解调查区土壤上植物的生长状况：植株是否矮小？叶片是否黄化？产量是否正常？品质是否受到影响？…….农民平常是否采取一些应对措施？附近有污染源的，要进一步说明，如铅锌矿、化工厂、垃圾堆放场等）校对人记录人调查人混凝土基本性能试验报告表C4-6资料编号试验编号试验日期年月日工程名称施工单位预拌混凝土生产单位配合比编号供应量（m3）试验依据强度等级试验结果一、稠度（s）二、凝结时间初凝时间终凝时间三、坍落度经时损失四、泌水试验泌水量(mL/mm2)泌水率(%)五、表观密度(kg/mm3)六、其他结论:备注：批准审核试验试验单位（盖章）报告日期年月日本表由预拌混凝土生产单位提供。混凝土开盘鉴定表C4-7编号工程名称鉴定编号施工单位搅拌方式强度等级要求坍落度配合比编号试配单位水灰比砂率（%）材料名称水泥砂石水外加剂掺合料每盘用料(kg)调整后每盘用料（kg）%%鉴定结果鉴定项目混凝土拌合物性能混凝土试块抗压强度(MPa)原材料与申请单是否相符坍落度工作性初凝时间设计实测鉴定结论：签字栏混凝土生产单位技术负责人搅拌机组负责人制表日期年月日本表由预拌混凝土生产单位填写并保存。钢材试验报告表C4-8资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人钢材种类规格或牌号生产厂家代表数量公称直径(厚度)（mm）检验类别炉批号委托日期年月日试验日期年月日试验结果力学性能试验结果弯曲性能试验结果屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）断后伸长率（%）最大力总Rºm/RºeL）Rºm/ReL弯芯直径（mm）角度（°）结果重量偏差试验结果试样长度（mm）试样总重量（g）重量偏差（%）结果化学分析结果其他：分析编号化学成分（%）CSiMnPSCeq结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。水泥试验报告表C4-9资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人品种及强度等级出厂编号及日期年月日代表数量（t）委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、细度80μm方孔筛余量（%）比表面积(m2/kg)二、标准稠度用水量三、凝结时间(min)初凝终凝四、安定性雷氏法饼法五、强度抗折强度（MPa）抗压强度（MPa）3d28d3d28d单块值平均值单块值平均值单块值平均值单块值平均值六、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。砂试验报告表C4-10资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类产地代表数量委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、筛分析细度模数(μf)级配区域区二、含泥量（%）三、泥块含量（%）四、表观密度(kg/m3)五、堆积密度(kg/m3)六、碱活性指标七、石粉含量（%）八、总压碎值指标（%）九、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。碎（卵）石试验报告表C4-11资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类、产地公称粒径(mm)代表数量委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、筛分析级配情况级配结果最大粒径(mm)二、含泥量（%）三、泥块含量（%）五、压碎值指标（%）六、表观密度（kg/m3）七、堆积密度（kg/m3）八、碱活性指标九、其他结论：备注：批准审核试验检测试验单位报告日期年月日本表由检测机构提供。外加剂试验报告表C4-12资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称代表数量生产厂家委托日期年月日生产日期年月日试验日期年月日试验结果试验项目试验结果结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。掺合料试验报告表C4-13资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人掺合料种类等级产地代表数量委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、细度1、0.045mm方孔筛筛余(%)2、80μm方孔筛筛余(%)二、需水量比三、28d水泥胶砂抗压强度比四、烧失量(%)五、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。防水涂料试验报告表C4-14资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类代表数量型号委托日期年月日生产厂家年月日试验日期年月日试验结果一、固体含量(%)二、拉伸强度(MPa)三、断裂伸长率(%)四、不透水性(涂膜抗渗性)）时间（min）结果五、低温柔性(低温弯折性)温度(℃)评定六、耐热性温度(℃)评定七、潮湿基面粘结强度(MPa)八、粘结强度(MPa)九、浸水168h后拉伸强度(MPa)十、浸水168h后断裂伸长率(%)十一、抗渗性(MPa)十二、耐水性(%)十三、抗压强度(MPa)十四、抗折强度(MPa)十五、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。防水卷材试验报告表C4-15资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类代表数量型号及厚度委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果一、拉力纵向横向二、拉伸强度纵向横向三、断裂伸长率(最大力时延伸率)(%)纵向横向四、不透水性水压（MPa））结果五、柔韧性温度（℃）结果六、耐热性温度（℃）结果七、热老化后低温柔性温度（℃）结果八、可溶物含量(g/m2)九、撕裂强度(N/mm)纵向横向十、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。砖（砌块）试验报告砖（砌块）试验报告表C4-16资料试验委托工程使用位委托委托人施工试样见证单位见证人种 类生产强度级密度级代表量试件理年 月 日委托年 月 日试验年 月 日试验结果烧结通砖（烧空砖）抗压度值（M变异数≤021变异数>0.强度值fkMP）单块小值fmi（MPa烧结孔砖抗压度值fMPa） 强度值fkMP）其他类抗压度MP）密度kg/3)抗折度MP）平均值最小值平均值最小值结论：备注：批 准审 核试 验检测验构报告年 月 日））本表由检测机构提供。轻集料试验报告表C4-17资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类密度等级产地代表数量委托日期年月日试验日期年月日试验结果1.细度模数（细骨料）2.最大粒径(粗骨料)(mm)3.级配情况□连续粒径□单粒径二、表观密度（kg/m3）三、堆积密度（kg/m3）四、筒压强度（MPa）五、吸水率(1h)（%）六、粒型系数七、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。高强度螺栓连接副试验报告表C4-18资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量性能等级及规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果一、扭矩系数平均值标准偏差平均值标准偏差三、螺栓芯部硬度四、螺母硬度五、垫圈硬度六、螺栓楔负载拉力载荷（kN）断裂特征保证载荷(N)试验后状态八、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。钢网架螺栓球节点螺栓球拉力载荷试验报告表C4-19资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人螺栓球规格代表数量高强螺栓规格及性能等级试验编号生产厂家委托日期年月日拉力载荷设计值试验日期年月日试验结果螺栓球拉力载荷试验拉力载荷（kN）破坏状态及位置结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。钢网架焊接球节点力学性能试验报告表C4-20资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人钢材种类钢材牌号焊接空心球规格（mm）代表数量受拉（压）载荷设计值（kN）委托日期年月日生产厂家试验日期年月日力学性能试验结果试验配合钢管直径（mm）试验承载力（kN）破坏形态轴向受拉轴向受压结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。钢网架高强度螺栓试验报告表C4-21资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量性能等级及规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果）二、螺栓硬度（HRC）三、其他结论：备注:批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。钢网架杆件拉力载荷试验报告表C4-22资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人试样编号代表数量封板（锥头）厚度原材试验编号钢管牌号、规格原材试验编号高强螺栓规格、批号高强螺栓试验编号生产厂家委托日期年月日拉力载荷设计值试验日期年月日试验结果拉力载荷试验拉力载荷（kN）破坏状态及位置结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日熔敷金属试验报告表C4-23资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量焊条型号、规格生产批号力学性能试件类型委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）伸长率（%）功（J）（℃）单值平均值三、化学分析（%）CSiMnPS四、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日饰面砖试验报告表C4-24资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量种类及规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果一、吸水率（%）单个值平均值二、抗冻性有个试件出现裂纹或剥落。三、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。陶瓷墙地砖胶粘剂试验报告表C4-25资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日材料配比试验结果一、拉伸胶粘原强度（MPa）二、浸水后的拉伸胶粘强度（MPa）三、热老化后的拉伸胶粘强度（MPa）四、冻融循环后的拉伸胶粘强度（MPa）五、压缩剪切胶粘原强度（MPa）六、热老化后的压缩剪切胶粘强度（MPa）七、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。保温绝热材料试验报告表C4-26资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量规格型号委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果二、表观密度∕密度（kg/m3）三、压缩性能∕抗压强度四、吸水率∕真空吸水率（%）五、尺寸稳定性εL(%)εW(%)εT(%)六、垂直于板面方向的抗拉强度七、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日建筑保温砂浆试验报告表C4-27资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日材料配比试验结果一、干密度（kg/m3）二、抗压强度/压缩强度（MPa）四、憎水性（%）五、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日抹面抗裂砂浆试验报告表C4-28资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日材料配比试验结果二、浸水拉伸粘结强度(MPa)三、柔韧性(压折比)四、可操作时间（h）五、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日粘结砂浆试验报告表C4-29资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日材料配比试验结果一、拉伸粘结强度原强度浸水二、拉伸粘结强度原强度浸水三、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。耐碱玻璃纤维网格布试验报告表C4-30资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称及规格生产厂家单位面积质量（g/m2）代表批量委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、断裂强力（N/50mm）经向纬向二、耐碱断裂强力保留值（N/50mm）经向纬向三、耐碱断裂强力保留率（%）经向纬向四、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。镀锌电焊网试验报告表C4-31资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果一、焊点抗拉力（N）二、抗腐蚀性镀锌层均匀性评定镀锌层重量（g/m2）三、网孔偏差经向（%）纬向（%）四、丝径（mm）五、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。建筑材料燃烧性能试验报告表C4-32资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量生产厂家级别、规格燃烧分级设计要求委托日期年月日试验日期年月日试验结果不燃性炉内温升（℃）质量损失（%）火焰持续时间的总和（S）燃烧热值（MJ/kg）匀质材料燃烧总热值非匀质材料主要组分次要组分单体燃烧FIGRAMJ(W/s)THR600s(MJ)LFS氧指数(%)可燃性其他二、燃烧分级结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。隔热型材试验报告表C4-33资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果一、纵向抗剪特征值(室温)（N/mm）二、横向抗拉特征值(室温)（N/mm）三、壁厚（mm）四、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。胶粘剂试验报告表C4-34资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日材料配比试验结果二、浸水拉伸粘结强度（MPa）三、可操作时间（h）四、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日界面剂试验报告表C4-35资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量类别型号委托日期年月日生产厂家试验日期年月日材料配比配套保温材料种类试验结果常温常态耐水二、拉伸粘结强度（与水泥砂浆）(MPa)常温常态耐水三、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日门窗玻璃及幕墙玻璃试验报告表C4-36资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量样品规格及构造委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果一、中空玻璃露点最高温度值（℃）评定三、可见光透射比（%）四、遮阳系数五、其他结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。散热器试验报告表C4-37资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号规格委托日期年月日生产厂家试验日期年月日样品描述样品类型组合片数连接方式样品材质标准散热量设计值（W）表面涂料试验结果散热器散热量与计算温差关系：标准散热量（W）结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。电线（电缆）试验报告表C4-38资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量型号、规格及导体型式委托日期年月日生产厂家试验日期年月日试验结果序号导体绝缘层颜色截面积（mm2）20℃时导体电阻值(Ω/km)结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日金属波纹管试验报告表C4-39资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称代表数量生产厂家规格委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、外观二、尺寸内径(mm)外径(mm)三、径向刚度性能集中荷载均布荷载四、抗渗漏性能集中荷载作用后抗渗漏弯曲后抗渗漏五、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日塑料波纹管试验报告表C4-40资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称代表数量生产厂家规格委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、环刚度（kN/m2）三、柔韧性四、抗冲击性（TIR）五、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。钢绞线力学性能试验报告表C4-41资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人生产厂家规格型号代表数量委托日期年月日试验日期年月日试验结果1一、拉伸试验编号公称截面积(mm2)规定非比例延伸力Fp0.2(kN)整根钢绞线的最大力Fm(kN)抗拉强度Rm(MPa)最大力总伸长率Agt(%)弹性模量E(GPa)1232二、应力松弛率（%）初始负荷相当于公称最大力70%时的1000h的应力松弛率3三、其他结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日锚具试验报告表C4-42资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称规格型号生产厂家送检数量代表数量委托日期年月日试验日期年月日试验结果一、硬度试验夹片硬度锚环硬度二、静载锚固性能试验编号总应变εapu(%)效率系数ηa123三、其他结论：备注：批准审核试验检测试验单位报告日期年月日通用材料试验报告表C4-43资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人材料名称及规格产地、厂别代表数量委托日期年月日试验日期年月日要求试验项目及说明：试验结果：结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日土工击实试验报告表C6-1资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人击实方法填土部位要求压实系数（λс）土样种类委托日期年月日试验日期年月日试验结果%最大干密度×要求压实系数=g/cm3结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日回填土试验报告表资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人回填土种类要求压实系数（λс）委托日期年月日控制干密度（ρd）g/cm3试验日期年月日点号项目步数实测干密度（g/cm3）实测压实系数结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日钢筋焊接试验报告表资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人接头类型检验形式公称直径（mm）代表数量焊接钢筋种类及牌号原材试验编号操作人委托日期年月日试验日期年月日焊接试件弯曲试件备注公称面积(mm2)抗拉强度(MPa)断裂特征及位置弯心直径（mm）角度（°）结果结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日钢筋机械连接试验报告表资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人试样编号见证人单位见证人接头种类检验形式设计要求接头性能等级代表数量连接钢筋种类及牌号公称直径（mm）原材试验编号操作人委托日期年月日试验日期年月日接头试件弯曲试件备注公称面积(mm2)抗拉强度(MPa)接头破坏形态及断裂位置弯心直径(mm)角度(°)结果单个值平均值结论:备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日砂浆配合比申请单表资料编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人砂浆种类强度等级水泥品种生产厂家水泥进场日期年月日试验编号砂产地粗细级别试验编号掺合料种类外加剂种类申请日期年月日要求使用日期年月日砂浆配合比通知单表资料编号试配编号强度等级试验日期年月日配合比材料名称水泥水砂白灰膏掺合料外加剂每立方米用量(kg/m3)比例备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。砂浆抗压强度试验报告表资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人砂浆种类强度等级水泥品种及强度等级稠度砂产地及种类外加剂名称掺合料名称配合比编号试件成型日期年月日要求龄期(d)要求试验日期年月日养护条件委托日期年月日试件制作人检测依据试验结果试压日期实际龄期(d)试件边长(mm)受压面积(mm2)荷载（kN）抗压强度（MPa）达到设计强度等级（%）单块平均备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。混凝土配合比申请单表C6-8资料编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人设计强度等级要求坍落度或扩展度其他技术要求搅拌方法浇捣方法养护方法水泥品种及强度等级生产厂家/牌号试验编号砂产地及种类试验编号石产地及种类最大粒径（mm）试验编号外加剂名称试验编号掺合料名称试验编号申请日期年月日使用日期年月日联系——————————————————————————————————————混凝土配合比通知单表C6-8资料编号试配编号强度等级水胶比水灰比砂率项目水泥水砂石外加剂掺合料每m3用量（kg/m3）混凝土碱含量（kg/m3）说明:批准审核试验试验单位报告日期年月日本表由检测机构提供。混凝土抗压强度试验报告表C6-9资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人设计强度等级实测坍落度/扩展度（mm）配合比编号7d指标值（MPa）混凝土生产企业成型日期年月日要求龄期(d)要求试验日期年月日养护方法委托日期年月日试块制作人检测依据试验结果试验日期实际龄期（d）试件边长（mm）受压面积（mm2）荷载（kN）平均抗压强度(MPa)折合150mm立方体抗压强度(MPa)达到设计强度等级(%)达到7d强度指标百分比(%)单块值平均值备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。混凝土强度检验评定记录表C6-10资料编号工程名称施工单位强度等级监理单位养护方法统计区间年月年月日结构部位每组强度值(MPa)统计区间试块组数(n)强度标准值fcu,k(MPa)平均值m·fcu(MPa)最小值fcu,min(MPa)标准差Sfcu(MPa)合格判定系数λ1λ2λ3λ4采用的评定方法□统计方法（二）（试块组数为10组及以上）□非统计方法（试块组数为3-9组）评定计算fcu,k+λ1·Sfcuλ2·fcu,kλ3·fcu,kλ4·fcu,k判定式mfcufcu,kλ·Sfcufcu,min≥λ2·fcu,kmfcuλ·fcu,kfcu,min≥λ4·fcu,k判定结果□符合要求□不符合要求□符合要求□不符合要求□符合要求□不符合要求□符合要求□不符合要求结论：□本批混凝土强度检验评定合格□本批混凝土强度检验评定不合格批准审核统计报告日期年月日注：1、本表由施工单位填写。同批检验评定的混凝土其施工持续时间不宜超过3个月。2、本表用于结构实体同条件法评定时，应采用混凝土抗压强度换算值。混凝土抗渗试验报告表C6-11资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人抗渗等级配合比编号强度等级养护条件委托日期年月日成型日期年月日龄期(d)试验日期年月日试验情况：结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。饰面砖粘结强度试验报告表C6-12资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人代表部位粘贴面积（m2）饰面砖生产厂家饰面砖品种及规格基体材料粘结材料龄期（d）施工日期年月日检验类型试验日期年月日序号试件尺寸(mm)受力面积(mm2)拉力(kN)粘结强度(MPa)破坏状态平均强度(MPa)长宽123456结论：备注：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。表资料编号试验编号委托编号工程名称使用部位委托单位委托人构件名称检测部位材质板厚(mm)仪器型号试块耦合剂表面补偿表面状况执行处理探头型号探伤日期年月日探伤结果及说明：批准审核试验检测试验机构报告日期年月日本表由检测机构提供。表资料编号试验编号工程名称使用部位施工单位焊缝编号(两侧)板厚(mm)折射角(度)回波高度X(mm)D(mm)Z(mm)L(mm)级别评定结果备注批准试验日期年月日审核审核日期年月日本表由检测、试验单