卫生人员专业技术职务任职资格评审表优质资料

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附件6：卫生人员专业技术职务任职资格评审表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）卫生人员专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现技术职务：申报专业及职称：联系电话：申报时间：年月日填表说明本表用于评审卫生高、中级技术职称。第1-7页由申报人填写。第5-6页按“《任现职主要专技工作业绩登记》（业务自传）撰写参考提纲”内容填写。第3-7页填写的内容均应为任现职以来的工作情况。如填写内容较多，可在表内另加附页。本表填写内容除工作单位、县区、市推荐审批意见外，一律电脑打印。基本情况姓名现名性别民族照片曾用名出生年月年月日身份证号码出生地参加工作时间年月日卫生工作年限行政职务及任职时间何时、何校、何专业毕业、学历、学制、学位现技术职称批准机关及时间现专业及从事时间何时加入何党派任何职参加何学术团体任何职任何社会职务懂何种外语熟练程度奖惩情况主要学习及工作经历起止时间在何地何单位学习或工作、任何职、何技术职称证明人任现职主要专技工作业绩登记（业务自传）论文（著）、科研成果目录时间论文（成果）题目、发表、出版、交流情况、获何奖励任现职以来出勤情况（单位签写）从事本专业时间(年)病事假(月)待聘、拒聘（月）停薪留职（月）脱产学习（月）任现职以来业务水平及工作实绩评定（单位签写）单位负责人签名（单位盖章）推荐意见单位负责人：年月日（单位盖章）呈报县区意见县区卫生局意见：年月日（单位盖章）县区人社局（职改办）意见：年月日（单位盖章）评审审批意见专业组评议意见同意推荐评审任职资格。组长签字：年月日评委会评审意见同意具有专业任职资格。主任委员：副主任委员：盖章：年月日总人数参加人数表决结果赞成人数反对人数弃权人数职改部门审批意见负责人：盖章：年月日《任现职主要专技工作业绩登记》（业务自传）撰写参考提纲一、任现职以来的工作概况（一）工作量1.实际从事本专业时间：逐年计算。2.临床科室①门诊量：每年或每月规定工作时间，实际完成工作时间。②病房量：每年规定工作时间，实际完成工作时间。③急诊科、家庭病床等工作时间（如在门诊工作量已计入，不再重复计算）。3.非临床科室：完成规定工作量的情况。（二）掌握业务技术情况：1.抢救重危病人，解决疑难重症情况（病种、例数，可扼要举出能代表本人水平的1～２例）.2.开展和掌握了哪些复杂的手术或技术操作项目(名称、例数、效果，可扼要举出能代表本人水平的1～２例)。3.开展及应用了哪些新技术、新业务，效果如何。可举例说明。（三）开展科研及撰写论著情况：1.承担哪一级、何研究课题，有何科研成果（或阶段成果），哪一级评定的。2.有何工作经验总结或论文、综述、科普、专著等，写出目录。如已公开发表，注明何时、何刊物：或在何时、何地、何专业学术会上报告或交流。如系合写，说明本人所起的作用及工作量。何时在何处（院外、院内、科内）做过何学术报告（题目、对象、次数）。（四）自学或进修提高情况：阅读了哪些主要参考书、专业杂志，写了多少笔记及卡片；了解及掌握了哪些国内、外本专业新动态及新知识；何时在何地进修学习（含出国），起止时间，学何专业，成绩及收获。（五）外语（医古文）：懂何种外语，掌握程度（四会情况），（如为多种外语，按掌握程度顺序列出）；曾在何时何地参加外语学习班，起止时间，考试成绩；有何译文、译著（或医古文注释），发表在何刊物，篇数和字数。（六）带教情况：带教、指导下级医师、研究生、大、中专实习生、进修生人数，起止时间；如担任讲课，注明讲课时数、内容、对象（研究生、大、中专等）及人数。（七）奖惩情况：何时、何故受何奖励：有何医疗事故（责任，技术），定为何级；有何严重差错；何时、何故受何处分。（八）其他：任现职期间，援外、支边（何地，起止年月）；抢险救灾（何地，起止年月）；下乡、下厂医疗、教学或防疫（何地，起止年月）等。二、要求：（1）申请人应事实求是，认真撰写，言简意赅，字迹清楚。（2）本提纲仅供撰写时参考，主要结合本人所从事的专业特点说明开展业务情况。专业技术职务任职资格推荐评审表职务系列_______________现任专业技术职务申报何职务任职资格________________工作单位________________主管部门________________姓名________________人事厅职称改革工作领导小组办公人事厅职称改革工作领导小组办公室××省制目录表一、基本情况表二、主要学历、经历表三、业务自传表四、任现职以来担任过的主要专业技术工作表五、任现职以来国内进修和出国学习考察及参加国际学术活动情况表六、任现职以来专业技术工作受奖登记表七、任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表八、任现职以来培养人才情况登记表九、任现职以来历年考核登记表十、自我鉴定表十一、基层单位意见表十二、表十三、表十四、表十五评审委员会评审意见表十六、推荐资格审查意见和任职资格审批意见填表说明一、专业技术职务任职资格推荐评审表主要记载专业技术干部的现实表现、工作成就、技术水平、业务能力和单位有关部门的推荐审查及审批意见，共有十六种独立表格。二、本表一律用钢笔认真填写，内容要具体、真实，字迹要求端正、清楚。三、本表既适用初、中、高级专业技术职务任职资格申报人填写，又适用正常、破格（含中青年破格）申报人填写。初级职务填表一式二份，中级职务填表一式三份，高级职务填表一式四份。高级职务评审表须送省人事厅一份备案存档。基本情况表一姓名性别出生年月相片曾用名民族身体情况行政职务籍贯何时获何职称现任专业技术职务现任专业技术职务履职时间参加工作时间现从事专业及年限工作单位性质(企业或事业)申报专业技术资格属何种申报(填写“正常”或“破格”或“中青年破格”或“变更系列”等)何时加入中国共产党（共青团）任何职何时加入民主党派任何职参加何学术团体任何职何时、何地受何奖励、处分（何时何院校何专业毕业）学历中等专业学校年制国内高等院校（学位）年制国外高等院校（学位）年制研究生（学位）年制懂何种外国语听读说写能力懂何种国内少数民族语听读说写能力职称外语考试情况考试日期考试语种考试等级考试成绩及合格证编号爱人情况姓名年龄职称现在何地何单位任何职主要学历、经历表二起止年月何单位任何职何专业业务自传表三注：内容包括基础理论、专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，主要业绩与成果，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。业务自传业务自传业务自传任现职以来担任过的主要专业技术工作表四起止日期任务名称担任工作内容及职务结果（效率）情况任现职以来国内进修和出国学习考察及国际学术活动情况表五国内进修情况登记（写明每次进修时间、单位、学习内容、学习时数、考核成绩等）：任现职以来专业技术工作受奖登记表六日期内容提要本人承担任务奖励种类、等级及排名批准机关注：奖励系指经上一级机关批准的表彰奖励。任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表七日期题目本人承担部分字数出版或登载刊物任现职以来培养人才情况登记表八起止日期指导内容及成果任现职以来历年考核登记表九考核时限单位负责人上级主管部门审核意见上级主管部门负责人年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月注：单位考核等次分为：优秀、称职、不称职。上级主管部门审核意见系指对单位考核等次同意或不同意。负责人必须签字，否则该栏目无效。自我鉴定表十符合晋升的具体条件签名：年月日写基层单位意见（含对本人填写的材料核实情况）表十一基层单位（盖章）负责人：初级职务评委会评审意见表十二初级职务评委会评审（推荐）意见评审委员会名称：本次例会召集人：年月日参加人数总票数法定通过票数投票结果备注实得票数是否通过注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。中级职务评委会评审意见表十三中级职务评委会评审（推荐）意见评审委员会名称：本次例会召集人：年月日参加人数总票数法定通过票数投票结果备注实得票数是否通过注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。副高级职务评委会评审意见表十四副高级职务评委会评审（推荐）意见评审委员会名称：本次例会召集人：年月日参加人数总票数法定通过票数投票结果备注实得票数是否通过正高级职务评委会评审意见表十五评审委员会名称：本次例会召集人：年月日参加人数总票数法定通过票数投票结果备注实得票数是否通过推荐资格审查意见和任职资格审批意见表十六推荐资格审查情况本单位对破格推荐公认情况（征询人数、推荐人数须分别占实有人数、征徇人数2／3以上）专业技术人员专业评议(学术)组织领导人员实有人数征见询人意数同格的意推人破荐数实有人数征见询人意数同格的意推人破荐数实有人数征见询人意数同格的意推人破荐数单位审查意见(若破格推荐必须写明符合破格条件的文号和条款)：（公章）年月日单位主管部门或系列主管部门审查意见经办人：（公章）年月日县职改办审查意见经办人：（公章）年月日地（州、市）职改办审查意见经办人：（公章）年月日省职改办审查意见经办人：（公章）年月日任职资格审批意见审批部门（章）年月日附件7专业技术职务任职资格评审表单位：姓名：现任专业技术职务：评审任职资格：填表时间：年月中华人民共和国人事部中国核工业集团公司翻印填表说明本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～7页由被评审者填写，8～11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。如填写内容较多，可另加附页。基本情况姓名姓名性别民族相片曾用名出生日期年月日出生地标准工资参加工作时间身体状况最高学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度学习培训经（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人工作经历起止时间单位从事何专业技术工作职务年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起止时专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起止时专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载、获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译考试成绩及答辩情日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况公章负责人：年月日年度及任职期满考核结果公章负责人：年月日单位推