修改后7月胎儿死亡哀伤辅导服务

修改后7月胎儿死亡哀伤辅导服务第1页/共18页纲要目的

1实施方案2下一步计划3实施计划时间及各责任人

4第2页/共18页一、目的1、帮助医务人员树立正确对待胎儿死亡产妇的观点及理念2、帮助胎儿死亡的父母走出心理阴影3、为以后的健康妊娠提供帮助。4、建立合作团队：团队包括妇产科医生、助产士、护士、医技及后勤人员。第3页/共18页现状调查1、统计了两院区产房1-6月分娩人数中胎死宫内及畸胎引产的病人共74

人。2、医护人员多数缺乏这方面的认识和正确护理的经验3、在台湾学习的感受:慈济医院提供的临终关怀服务给予我巨大的启示4、产妇创伤后心理需求:孕产妇有负罪感、耻辱感和内心的伤痛,1/5的人会在下一次妊娠时发生心理上的障碍。第4页/共18页二、实施方案1、组织两院区产房人员学习慈济医院临终关怀经验并作动员会。2、在产房成立哀伤辅导小组，由科室当班组长及骨干组成（7人）。3、确定辅导对象：为胎死宫内、胎儿畸形引产、难免流产的孕产妇及家属4、制定服务流程：从孕妇入院开始到出院6月内的关怀计划。第5页/共18页二、实施方案5、在全科内进行培训和指导（找一些特殊个案进行情景和角色扮演）。6、制定死胎关爱处理流程和与后勤部对接流程，包括太平间放置规定。7、收集专用的纸箱并美化，制作一些爱心小卡片。8、组织收婴工人交接培训。9、设计病人追踪意见表，进行满意度调查。第6页/共18页第7页/共18页10、8月临床实施。11、对每个病例实行专人追踪登记（要求接生者与病人建立朋友关系，产后到病房探视一次，出院42天（在门诊见面）、3、6个月电访一次。12、服务延伸到门诊，产前及产后，同时成立助产士门诊，延伸到下次怀孕。13、9月做一次阶段性总结，持续改善服务流程。14、设法帮助护士们考取心理咨询师、营养师资格证。 二、实施方案

第8页/共18页二、项目运行时间表

时间项目7月17-20日7月21-31日8月1-319月1-31责任人1、成立衷伤辅导小组，选择对象制定服务流程第一责任人张慧珠2、全科培训修订死胎处理流程。收集专用的纸箱。与后勤联系交接。设计追踪意见表。第一责任人张慧珠3、临床实施。追踪登记。成立助产士门诊张慧珠、陈艳雯、胡碧兰、韩田骏、赖毓冕4、做一个阶段性总结，持续改进服务流程第一责任人张慧珠第9页/共18页三、下一步计划1、分配小组成员查找衰伤心理护理的知识，不断扩充人文关怀知识和辅导艺术，小组成员均参加医院临终关怀培训。2、对参与的小组成员给予更多的关怀和激励，提高参与成功感。3、通过助产士门诊延伸服务，追访到下一次怀孕并提供健康服务，最后给家庭完美结局。4、建立合作团队（包括妇产科医生、助产士、护士、医技及后勤人员共同来参与）。第10页/共18页总结怀孕、生产、到成为母亲，是许多女性一生引以为傲的成就。胎儿死亡的产妇是产科中一个特殊的群体。生理上、心理上，精神上的创伤。我们应为她们进行连续性护理，帮助其顺利度过痛苦期，尽快走出阴影适应新的生活。第11页/共18页案例3时间:8月20日产妇：陈兴华住院号：第一胎，孕28+4周，8月16日因无胎动来院检查，B超诊断胎儿死亡，病房即完善相关检查并行引产术，于8月20号临产由病房转入产房，即进行哀伤护理，于当天顺产一名死婴，男性，体重1000千克，当时产妇母亲情绪激动，与产妇拥抱痛哭。第12页/共18页第13页/共18页第14页/