中枢神经系统脑

中枢神经系统脑第1页/共64页脑干前面第2页/共63页

牛牛文库文档分享第2页/共64页脑干后面实物图第3页/共63页

牛牛文库文档分享第3页/共64页脑神经核：与第3~12对脑神经相连的核团

①躯体运动核

一般躯体运动核

特殊内脏运动核②内脏运动副交感核（一般内脏运动核）③躯体感觉核

一般躯体感觉核

特殊躯体感觉核（听、平衡）④内脏感觉核

一般内脏感觉核

特殊内脏感觉核（味觉）非脑N核：不与脑神经相连的核团神经核1．

神经核第4页/共63页

牛牛文库文档分享第4页/共64页第5页/共63页

牛牛文库文档分享第5页/共64页第6页/共63页

牛牛文库文档分享第6页/共64页（1）脑神经核①一般躯体运动核：支配由肌节衍化的骨骼肌动眼N核（Ⅲ）滑车N核（Ⅳ）展N核（Ⅵ）舌下N核（Ⅻ）②特殊内脏运动核：支配由鳃弓衍化的骨骼肌三叉N运动核（Ⅴ）面N核（Ⅶ）疑核（ⅨⅩ）副N核（Ⅺ）支配眼球外肌支配舌内、外肌支配咀嚼肌支配表情肌支配软腭、咽喉肌支配胸锁乳突肌、斜方肌第7页/共63页

牛牛文库文档分享第7页/共64页③一般内脏运动核（副交感核）动眼N副核上泌涎核下泌涎核迷走N背核④一般内脏感觉核：孤束核大部⑤特殊内脏感觉核：孤束核上部第8页/共63页

牛牛文库文档分享第8页/共64页⑥一般躯体感觉核三叉N脑桥核（三叉N感觉主核）三叉N脊束核三叉N中脑核⑦特殊躯体感觉核蜗N核：分为背侧、腹侧两部分

前庭N核：分为内侧、外侧、上、下4部分主要传导触压觉主要传导痛、温觉为假单极感觉神经元传导本体感觉第9页/共63页

牛牛文库文档分享第9页/共64页（2）非脑神经核①薄束核、楔束核：位于延髓背面薄束结节、楔束结节深面，发出内侧丘系至丘脑。②下橄榄核：位于延髓橄榄的深面，参与小脑对运动的控制、对运动的学习记忆、对反射的修饰。③上橄榄核：位于脑桥中下部，是听觉传导通路的重要中继站，也参与部分听觉反射。④外侧丘系核：位于脑桥，是听觉通路部分纤维的中继核。⑤脑桥核：是散在于脑桥基底部纤维中的神经元群，参与大脑--小脑--大脑运动环路。

第10页/共63页

牛牛文库文档分享第10页/共64页⑥蓝斑：位于脑桥上部，界沟上端的深面，主要由NA能神经元组成。参与调节躯体和内脏的运动和感觉、影响下丘脑的神经内分泌活动、维持觉醒状态、参与镇痛。⑦顶盖

下丘：位于中脑下部背侧，是听觉通路的中继站。上丘：位于中脑上部背侧，与视觉有关。深层还参与由视觉、听觉、躯体感觉引起的转眼、转头反射。⑧顶盖前区：位于中脑与间脑交界处，上丘的腹侧。是瞳孔对光反射中枢。第11页/共63页

牛牛文库文档分享第11页/共64页⑨红核：位于中脑上丘平面，参与调节对侧肢体的运动。⑩黑质：位于中脑脚底与被盖之间，可分为背侧的致密部和腹侧的网状部。致密部：含多巴胺能神经元，与新纹状体之间有往返纤维联系，参与基底核对随意运动的调节，也参与对边缘系统的DA能投射。网状部：功能与苍白球相似。Brainstem第12页/共63页

牛牛文库文档分享第12页/共64页2、纤维束上行纤维束下行纤维束内侧丘系：传导躯干和四肢深感觉脊髓丘脑束：传导躯体和四肢浅感觉三叉丘系：传导头面部浅感觉外侧丘系：传导听觉脊髓小脑束：传导非意识性本体觉锥体束：分为皮质脊髓束、皮质脑干束红核脊髓束顶盖脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束Brainstem第13页/共63页

牛牛文库文档分享第13页/共64页3、网状结构

脑干内除了境界明确的神经核和纤维束以外，还能看到分布相当宽广、纤维纵横交错排列成网、胞体散在的区域，称为网状结构（RF）。第14页/共63页

牛牛文库文档分享第14页/共64页（1）脑干网状结构的主要核团中缝核群内侧核群外侧核群向小脑投射的核群第15页/共63页

牛牛文库文档分享第15页/共64页（2）脑干网状结构的主要功能①上行网状激动系统：使大脑皮质保持适度的意识和清醒，维持睡眠—觉醒状态。②参与控制随意运动：如保持姿势、平地行走

③控制呼吸、血压、心血管活动等“生命中枢”主要位于脑桥下部和延髓的外侧核群Brainstem第16页/共63页

牛牛文库文档分享第16页/共64页㈠位置：颅后窝内，脑桥和延髓后方，大脑枕叶的下方。㈡外形：蝴蝶形，分两部分。小脑半球小脑蚓二、小脑第17页/共63页

牛牛文库文档分享第17页/共64页上面：蚓——小舌、中央小叶、山顶、山坡、蚓叶半球——中央小叶翼、方形叶前、后部，上、下半月小叶第18页/共63页

牛牛文库文档分享第18页/共64页下面：小脑蚓——小结、蚓垂、蚓锥体、蚓结节小脑半球——小脑扁桃体、二腹小叶、下半月小叶小脑叶片第19页/共63页

牛牛文库文档分享第19页/共64页㈢

分叶：（古小脑）（旧小脑）（新小脑）第20页/共63页

牛牛文库文档分享第20页/共64页㈣

内部结构：小脑皮质小脑髓质中央核齿状核栓状核球状核顶核第21页/共63页

牛牛文库文档分享第21页/共64页㈤

纤维联系和功能1、前庭小脑（古小脑）构成：绒球小结叶（与前庭核联系）途径：前庭器官→前庭核→绒球小结叶→前庭核→脊髓→肌肉*功能：维持身体平衡，协调眼球运动损伤表现：A．平衡失调——蹒跚步态

B．眼球运动异常运动调节中枢第22页/共63页

牛牛文库文档分享第22页/共64页第23页/共63页

牛牛文库文档分享第23页/共64页2、脊髓小脑（旧小脑）

构成：小脑前叶及后叶的中间带*（接受主要来自肌肉与关节等处的本体感觉传入）

功能：（1）调节肌张力，维持身体平衡

受损后，肌张力降低（2）协调随意运动损伤表现：小脑性共济失调（意向性震颤；运动不协调，动作分解，不能快速变换运动；行走摇晃，步态蹒跚）第24页/共63页

牛牛文库文档分享第24页/共64页第25页/共63页

牛牛文库文档分享第25页/共64页3、大脑小脑（新小脑）

构成：小脑后叶的外侧途径：大脑皮层—新小脑环路*功能：参与随意运动的发起、计划与定时，与四肢的精细运动和协调有关

损伤表现：不能做协调的精巧动作第26页/共63页

牛牛文库文档分享第26页/共64页第27页/共63页

牛牛文库文档分享第27页/共64页㈠位置：中脑前上方㈡分部背侧丘脑:后丘脑:上丘脑下丘脑:底丘脑

全身深、浅感觉的中继站

外侧膝状体--视觉传导中继站

内侧膝状体--听觉传导中继站皮质下内脏活动、内分泌活动中枢三、间脑第28页/共63页

牛牛文库文档分享第28页/共64页分部前核群内侧核群外侧核群板内核中线核群丘脑网状核1．背侧丘脑背侧组：背外侧核、后外侧核、枕腹侧组：腹前核、腹外侧核、腹后核腹后内侧核腹后外侧核第29页/共63页

牛牛文库文档分享第29页/共64页功能及纤维联系

①非特异性投射核团（古丘脑）包括中线核、板内核、网状核、部分腹前核，参与构成上行网状激动系统。第30页/共63页

牛牛文库文档分享第30页/共64页

②特异性投射核团（旧丘脑）--外侧核群腹侧组

腹后内侧核接受三叉丘系和味觉纤维，腹后外侧核接受脊髓丘系、内侧丘系纤维，中继后投射至大脑皮质躯体感觉中枢。（定位关系：由内到外依次为味觉、头面部、上肢、躯干、下肢）

③联络性核团（新丘脑）包括前核、内侧核、外侧核群背侧组。协调各种感觉。第31页/共63页

牛牛文库文档分享第31页/共64页2．下丘脑视前区视上区——视上核、室旁核等结节区——漏斗核（或弓状核）等乳头体区——乳头体核等

位于丘脑的前下方分区及主要核团第32页/共63页

牛牛文库文档分享第32页/共64页下丘脑核团第33页/共63页

牛牛文库文档分享第33页/共64页（1）与边缘系统的联系参与行为、情绪的调节（2）与脑干、脊髓的联系皮质下内脏活动中枢调节体温、摄食、生殖、水盐平衡、内分泌活动等。（3）与背侧丘脑的联系下丘脑前部、内侧部控制副交感，后部、外侧部控制交感纤维联系与功能（4）与垂体的联系——下丘脑垂体束功能：神经内分泌中心第34页/共63页

牛牛文库文档分享第34页/共64页第35页/共63页

牛牛文库文档分享第35页/共64页①视上核→视上垂体束→垂体后叶（神经垂体）②室旁核→室旁垂体束→垂体后叶

输送加压素（以①为主）、催产素（以②为主）③漏斗核等→结节漏斗束→正中隆起处的毛细血管→垂体门脉系统→垂体前叶（腺垂体）毛细血管

输送神经内分泌物质（下丘脑调节肽）3．后丘脑内侧膝状体：接受下丘的听觉纤维外侧膝状体：接受视束纤维第36页/共63页

牛牛文库文档分享第36页/共64页大脑纵裂

胼胝体

大脑半球四、端脑㈠大脑半球的外形三面上外侧面内侧面下面叶间沟中央沟、外侧沟、顶枕沟五叶——额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶第37页/共63页

牛牛文库文档分享第37页/共64页额叶顶叶枕叶颞叶中央前沟中央前回额上、下沟额上、中、下回中央后沟中央后回

中央旁小叶距状沟颞上、下沟颞上、中、下回颞横回主要的沟、回第38页/共63页

牛牛文库文档分享第38页/共64页大脑外侧面Return第39页/共63页

牛牛文库文档分享第39页/共64页大脑内侧面Return第40页/共63页

牛牛文库文档分享第40页/共64页脑的底面BrainReturn第41页/共63页

牛牛文库文档分享第41页/共64页㈡

大脑半球的内部结构

灰质——大脑皮质

基底核

白质——大脑髓质联络纤维：同侧半球内各部分皮质之间的纤维。连合纤维：左、右半球之间纤维，如胼胝体。投射纤维：上、下行纤维

内囊

侧脑室Limbicsys第42页/共63页

牛牛文库文档分享第42页/共64页1、大脑皮质（1）大脑皮质的构筑分层分子层外颗粒层内颗粒层外锥体层内锥体层多形层第43页/共63页

牛牛文库文档分享第43页/共64页（2）大脑皮质的功能定位Brodmann52区分区法

中枢——大脑皮质执行某种特殊功能的脑区第44页/共63页

牛牛文库文档分享第44页/共64页大脑皮质的机能定位第1躯体运动中枢中央前回中央旁小叶前部第1躯体感觉中枢

中央后回中央旁小叶后部视觉中枢

距状沟上下皮质听觉中枢

颞横回第45页/共63页

牛牛文库文档分享第45页/共64页①第1躯体运动中枢支配特点交叉性倒立性

但头面部正立区域大小与所支配部位运动的精细程度有关。第46页/共63页

牛牛文库文档分享第46页/共64页②第1躯体感觉中枢管理特点交叉性倒立性

但头面部正立区域大小与所管理部位感觉的灵敏程度有关。第47页/共63页

牛牛文库文档分享第47页/共64页③视觉中枢楔叶、舌回④听觉中枢颞横回

管理特点：一侧视皮质管双眼同侧半视网膜（对侧半视野）；定位关系：楔叶接受视网膜上部冲动，舌回接受视网膜下部冲动，黄斑的代表区在距状沟后1/3。

管理特点：每侧听皮质接受双耳冲动，以对侧为主⑤语言中枢

左半球（理科半球）：负责语言、意识、逻辑思维右半球（文科半球）：主要感知音乐、图形、时间、空间信息第48页/共63页

牛牛文库文档分享第48页/共64页1）运动性语言中枢（说话中枢）——额下回后部，又称Broca区。

损伤表现：运动性失语症

2）书写中枢——额中回后部

损伤表现：失写症

3）视觉性语言中枢（阅读中枢）——角回

损伤表现：失读症

4）听觉性语言中枢（听话中枢，或感觉性语言中枢）——颞上回后部

损伤表现：感觉性失语症⑥嗅觉中枢海马旁回的钩附近。⑦内脏调节中枢边缘叶结构第49页/共63页

牛牛文库文档分享第49页/共64页

(1)尾状核头、体、尾3部分

(2)豆状核

(3)屏状核

(4)杏仁核2、基底核：埋藏在大脑底部白质内的灰质核团壳苍白球纹状体新纹状体旧纹状体第50页/共63页

牛牛文库文档分享第50页/共64页尾状核：弓形，位于丘脑背外侧。豆状核：位于岛叶深部，丘脑前外方。第51页/共63页

牛牛文库文档分享第51页/共64页结构Return第52页/共63页

牛牛文库文档分享第52页/共64页3、大脑髓质⑴联络纤维短纤维（弓状纤维）：联络相邻脑回长纤维：联络各叶①钩束②上纵束③下纵束④扣带--连接边缘叶各部第53页/共63页

牛牛文库文档分享第53页/共64页⑵连合纤维

①胼胝体：可分为嘴、膝、干、压4部分

②前连