系解17前庭蜗器-五年制

前庭蜗器VestibulochlearOrgan

感觉器前庭蜗器VestibulochlearOrgan

分部：外耳中耳内耳包括：听感受器——感受声音位觉感受器——感受头部位置变动和运动速度等耳垂乳突外耳门外耳道鼓膜鼓室内耳鼓膜张肌咽鼓管颈内动脉传导声波接受声波和位觉刺激包括：耳廓、外耳道、鼓膜耳轮对耳轮耳垂三角窝耳舟耳甲耳甲艇耳甲腔外耳门耳屏耳屏间切迹外耳Externalear耳郭Auricle外耳道

Externalacousticmeatus

耵聍腺——分泌耵聍

全程呈“S”状弯曲、皮肤薄、缺少皮下组织软骨部外侧1/3骨部内侧2/3

三、鼓膜耳垂乳突外耳门外耳道鼓膜鼓室内耳鼓膜张肌咽鼓管颈内动脉位于外耳道与中耳之间与外耳道底约成45o-50o倾斜角外耳道Externalacousticmeatus

位置：位于外耳门至鼓膜的管道。分部软骨部－外侧

1/3骨部－内侧2/3形态：S形从外向内，先向前上，然后稍向后，最后向前下内。作外耳道检查时，向后上方牵拉耳廓。婴儿的外耳道特点：短而直，鼓膜接近水平，检查鼓膜时，须将耳廓向后下方牵拉。外耳道鼓膜鼓室鼓膜Tympanicmembrane分部形态鼓膜脐：鼓膜的中心内面锤骨柄末端附着处，凹向内。光锥

Coneoflight：紧张部前下方三角形的反光区松弛部:上1/4

薄而松弛，淡红色紧张部:下3/4

紧张坚实，灰白色光锥锤骨前襞锤骨后襞组成：鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房中耳MiddleEar

鼓室咽鼓管乳突窦乳突小房鼓膜沿锤骨柄的假想直线经鼓膜脐与其垂直相交的直线NormalappearanceofthetympanicmembraneAcutepurulent

otitismedia急性化脓性中耳炎.Thetympanicmembraneisbulgingandhyperemic,andyellowpurulentfluidisseeninthemiddleearPerforation,inflammationortrauma鼓膜穿孔（炎症或外伤）位于颞骨岩部内的含气不规则小腔。6个壁内容物听小骨-锤骨、砧骨和镫骨

运动听小骨的肌血管和神经等鼓室壁2．上壁又称盖壁，分隔鼓室与颅中窝。3．下壁称颈静脉壁，分隔鼓室与颈内静脉。鼓室壁1．外侧壁

又称鼓膜壁，上壁和鼓膜上缘的部分为鼓室上隐窝。4．前壁

称颈动脉壁，肌咽鼓管、肌咽鼓管隔、鼓膜张肌半管、咽鼓管半管上部的开口有鼓膜张肌通过，下部有咽鼓管鼓室口。鼓室壁鼓室壁5．内侧壁

称迷路壁，内耳的外侧壁

岬Promontory

前庭窗fenestravestibuli（卵圆窗）：为岬后上方的卵圆形孔，被镫骨底所封闭。蜗窗fenestracochleae（圆窗）-岬后下方的圆形的孔，被第二鼓膜所封闭。

面神经管凸：前庭窗后上方的弓形隆起。6．后壁称乳突壁，上部有乳突窦的入口，入口的下方有锥隆起。镫骨肌

Roofortegmentalwall

盖壁

Floororjugularwall

颈静脉壁Lateralwallor

membranouswall鼓膜壁Medialwallorlabyrinthinewall

迷路壁PosteriorWallormastoidwall

乳突壁

Anteriorwallorcarotidwall

颈动脉壁鼓室壁鼓室内的结构⒈听小骨

auditoryossicles即锤骨、砧骨和镫骨

锤骨砧骨体镫骨砧骨长脚镫骨头镫骨前脚⑴锤骨

malleus⑵砧骨incus

⑶镫骨stapes

⒉听小骨链

4．鼓索和鼓室丛

5．鼓室的粘膜

无腺体

⒊运动听小骨的肌

⑴鼓膜张肌

tensortympani

作用：将锤骨柄牵引拉向内侧，使鼓膜内陷以紧张鼓膜。

⑵镫骨肌

作用：镫骨头拉向后方，使镫骨底前部离开前庭窗，以减低迷路的压力鼓膜张肌镫骨肌鼓索镫骨肌开口部位：咽鼓管咽口咽鼓管鼓室口咽鼓管

Auditorytube

分部：后外侧的骨部—占1/3前内侧的软骨部—占2/3

咽鼓管儿童咽鼓管的特点：短、宽、平功能：保持鼓膜内外压力平衡位置：是连接鼻咽部和鼓室的一个扁管，从鼓室的前壁向前、下、内到鼻咽部乳突窦和乳突小房乳突窦：是鼓室和乳突小房之间的一个小腔隙。乳突小房：是乳突内的许多大小不等互相交通的小腔隙。乳突窦乳突小房内耳Internalear

位置：颞骨岩部的骨质内，鼓室和内耳道底之间。又称迷路，是前庭蜗器的主要部分。组成bonylabyrinth骨迷路–前庭、骨半规管、耳蜗

membranouslabyrinth膜迷路–椭圆囊、球囊、膜半规管、蜗管。膜迷路位于骨迷路内，充满内淋巴，膜迷路和骨迷路之间充满外淋巴，内外淋巴互不交通。BonyLabyrinth骨迷路

Cochlea耳蜗

Vestibule前庭Bonysemicircularcanals

骨半规管骨迷路Bonylabyrinth

前庭Vestibule内藏椭圆囊

utricle和球囊

saccule前壁：有孔通耳蜗前庭阶后壁：半规管的五个开口外侧壁：鼓室内侧壁，前庭窗，蜗窗椭圆囊隐窝球囊隐窝右侧骨迷路内侧面Vestibule前庭

Vestibulacrest前庭嵴Ellipticalrecess椭圆囊隐窝Sphericalrecess球囊隐窝Internalapertureofvestibularaqueduct前庭水管内口Cochlearrecess蜗管隐窝内侧壁：内耳道底前庭嵴椭圆囊隐窝球囊隐窝前庭水管内口骨半规管Bonysemicircularcanals

前骨半规管外骨半规管后骨半规管壶腹骨脚（骨壶腹）单骨脚总骨脚前骨半规管前骨壶腹椭圆囊隐窝总骨脚外骨半规管后骨半规管后骨壶腹蜗窗球囊隐窝骨螺旋板耳蜗Cochlea：蜗螺旋管环绕蜗轴约两圈半形成。蜗轴蜗螺旋管蜗顶蜗底骨螺旋板蜗顶螺旋板钩蜗管骨螺旋板蜗轴鼓阶螺旋膜前庭膜前庭阶靠近蜗顶的为上，靠近蜗底的为下，靠近蜗轴的为内，远离蜗轴的为外。蜗孔螺旋板钩的内缘和蜗轴之间为蜗孔膜迷路Membranouslabyrinth

位觉感受器（一）椭圆囊和球囊

椭圆囊斑球囊斑（二）膜半规管膜壶腹：壶腹嵴—位觉感受器膜壶腹壶腹嵴面神经前庭神经蜗神经蜗管球囊斑椭圆囊斑球囊壶腹嵴椭圆球囊管内淋巴囊椭圆囊右侧膜迷路（后内侧面）内淋巴管MembranousLabyrinth膜迷路

Cochlearduct蜗管Utricleandsaccule椭圆囊和球囊Semicircularducts膜半规管MembranousLabyrinth膜迷路

Utriculosaccularduct椭圆球囊管Endolymphaticduct内淋巴管Endolymphaticsac内淋巴囊Ductusreuniens连合管Utricle椭圆囊Saccule球囊Semicircularducts膜半规管Cochlearduct蜗管UtricleandSaccule椭圆囊和球囊在椭圆囊内的底和前壁上有椭圆囊斑（Maculautriculi）

，在球囊的前壁上有球囊斑（Maculasacculi

）

，它们是位觉感受器，能感受头部静止的位置和直线变速运动的刺激。SemicircularDucts膜半规管

膜壶腹的壁上有隆起的壶腹嵴（cristaampullaris

），是位觉感受器，能感受头部旋转变速运动的刺激。蜗管蜗顶螺旋板钩蜗管骨螺旋板蜗轴鼓阶螺旋膜前庭膜前庭阶

上壁：前庭壁（前庭膜）下壁：鼓壁（基底膜）螺旋器（Corti器）

—听觉感受器外壁：

声波的传导

Conductionofsound1.气导：

脑可分为气导和骨导两条途径鼓膜听小骨链前庭窗前庭阶的外淋巴蜗孔螺旋器

蜗神经外耳道

声波蜗管的内淋巴鼓阶的外淋巴神经冲动

声波外耳道鼓膜鼓室内的空气蜗窗的第二骨膜鼓阶的外淋巴蜗管的内淋巴和螺旋器神经冲动蜗神经脑（听骨链损伤时）2、骨导：是指声波颅骨骨迷路前庭阶和鼓阶外淋巴的震动引起蜗管内淋巴的振动蜗管的内淋巴和螺旋器神经冲动蜗神经脑传导性耳聋：外耳的鼓膜或中耳的听骨链的损伤或障碍，引起的听力下降。

神经性耳聋：螺旋器、蜗神经和中枢神经出现病变。骨迷路骨半规管前庭耳蜗膜迷路膜半规管椭圆囊球囊蜗管感受器

壶腹嵴椭圆囊斑球囊斑螺旋器

（在膜壶腹内）

（在基底膜上）位觉感受器听觉感受器三、内耳的血管、淋巴和神经

㈠内耳的血管⒈动脉来自迷路动脉⒉静脉内耳的静脉合成迷路静脉汇入岩上、下窦或横窦。

㈡内耳的淋巴㈢内耳的神经即前庭蜗神经（Ⅷ）前庭神经上支称椭圆囊壶腹神经下支称球囊神经后支称后壶腹神经蜗神经四、内耳道从内耳门开始，终于内耳道底，内耳道底邻骨迷路内侧壁。面神经、前庭神经、蜗神经、以及迷路血管出入内耳的通道。内耳道底有一横位的骨嵴称横嵴,将内耳道底分隔为上、下两部。

附：其它感受器一、嗅器

二、味器

即味蕾

三、皮肤

简答：试述前庭蜗器的分部和各部组成外耳道的形态分部和幼儿外耳道的特点鼓膜的形态分部和位置鼓室的位置与交通试述鼓室的壁及主要结构试述咽