老人烫伤处理

烫伤应对案例分析护理员小王夜班接班巡视时，赵奶奶叙述半小时前，觉得脚冷，自己在双足下放置一个热水袋。经检查发现赵奶奶双足赤脚直接放于热水袋上，其双足足跟部皮肤各有一块2*3大小不规则的红润现象，未见水泡，局部略感发热，触之有痛感。这是怎么回事？怎么紧急处理呢？如果你是护理员小王，你该怎么办？请问老人烫伤肢体反应能力下降活动能力下降烫伤跌倒摔伤异物卡喉……课程目标了解老年人烫伤的表现掌握老年人烫伤的处理方法12烫伤的定义烫伤是指由高温液体、高温固体或高温蒸汽等所致的损伤高温液体高温固体高温蒸汽烫伤面积的估算烫伤深度的估算皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水泡。局部红肿疼痛，有大小不等的水泡。Ⅰ度烫伤浅II度伤可有水泡，痛觉迟钝，有拔毛痛。无水泡，痛觉消失，无弹性，拔毛不痛，干燥如皮革样或呈腊白、焦黄、甚至炭化成焦痂，痂下水肿。深II烫伤III度烫伤冲用大量冷水冲20-30分钟，冲到不痛为止。脱小心脱掉衣服，别将水泡弄破。如衣服黏在伤口上，用剪刀将衣服剪开。泡伤口浸泡在冷水中10-30分钟。盖送用干净或无菌的纱布、布条或棉质衣物覆盖在伤口上。快到120，送到医院治疗。烫伤的处理原则迅速脱离热源以免继续损伤切记各类烫伤的处理原则立即将伤处浸在凉水中，进行“冷却治疗”，它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，如有冰块，把冰块敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位，3～5天便可自愈。（1）I度烫伤各类烫伤的处理原则不要弄破水泡，先进行“冷却治疗”，并立即报告，迅速就医。（2）II度烫伤

立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，立即报告，迅速就医。（3）III度烫伤1“冷却治疗”在烫伤后要立即进行，因为5分钟内烫伤的余热还继续损伤肌肤，过了5分钟后才浸泡在冷水中，则只能起到止痛作用，不能保证不起水泡。2若烫伤部位不是手或足，不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时，则可将受伤部位用毛巾包好，再在毛巾上浇水，或用冰块敷效果可能更佳。正确应用“冷却治疗”正确应用“冷却治疗”4若伤处水泡已破，不可浸泡，以防感染。可用无菌纱布或干净手帕包裹冰块，冷敷伤处周围，以减轻疼痛，并立即报告就医。3“冷却治疗”浸泡时间越早、水温越低，效果越好，但水温不能低于5℃，以免冻伤。不低于5℃及时就医注意事项（1）若穿着衣服或鞋袜部位被烫伤，千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤，以免造成表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落。应先用冷水或食醋（食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用）隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围，然后才脱去鞋袜或衣裤，然后再进行“冷却治疗”。（2）“冷却治疗”其间，要为老年人保暖，以免着凉。老年人烫伤预防（1）老年人需要掌握烤灯、热湿敷、热水坐浴等正确用法，不要随意调节仪器，必要时由照护人员协助，尤其是老人有感觉运动缺失等后遗症时，更要高度关注和警惕。老年人烫伤预防（2）指导老年人安全使用生活设施：洗澡时先开冷水再开热水，结束时先关热水后关冷水。热水瓶放在固定或者房间的角落等不易碰倒的地方；房间内若需要使用蚊香时，将蚊香