分娩期护理 胎儿及精神心理状态_第1页
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文档简介

影响分娩的因素主讲：XXX

影响分娩的因素产道骨产道

软产道

产力子宫收缩力腹肌及膈肌收缩力肛提肌收缩力精神心理状态

正常且相互适应--正常分娩胎儿

胎儿畸形胎儿大小胎位

胎儿

胎儿胎儿大小胎儿过大、过熟，骨盆正常也可引起相对头盆不称致难产。胎头是通过产道最困难的部分。

胎位胎儿畸形前囟后囟胎头结构囟门颅缝颅骨矢状缝人字缝冠状缝额缝胎儿大小前囟后囟矢状缝人字缝冠状缝额缝胎头结构与径线双顶径——9.3cm枕下前囟径—9.5cm枕额径—11.3cm枕颏径—13.3cm是胎头最大横径，可通过此径估计胎儿大小胎头常以此径线衔接胎头俯屈后以此径线通过产道胎儿大小

胎儿胎儿大小头先露：较易通过产道；臀位：胎头娩出困难；横位：足月活胎不能通过产道。胎位胎儿畸形头先露臀先露肩先露胎位

胎儿胎儿大小胎位胎儿畸形胎儿某一部分发育异常使胎头或胎体过大，通过产道常发生困难。如：脑积水、联体双胎等脑积水联体双胎胎儿畸形产妇的精神心理状态分娩焦虑恐惧心率加快呼吸急促NE减少宫缩乏力宫口扩张缓慢胎先露下降受阻宫缩减弱疼痛敏感性增加交感神经兴奋胎儿缺血缺氧胎儿窘迫精神心理状态子宫缺氧血压升高

影响分娩的因素产道骨产道

软产道

产力子宫收缩力腹肌及膈肌收缩力肛提肌收缩力精神心理状态

正常且相互适应--正常分娩胎儿

胎儿畸形胎儿大小胎位

胎儿

胎儿胎儿大小胎儿过大、过熟，骨盆正常也可引起相对头盆不称致难产。胎头是通过产道最困难的部分。

胎位胎儿畸形前囟后囟胎头结构囟门颅缝颅骨矢状缝人字缝冠状缝额缝胎儿大小前囟后囟矢状缝人字缝冠状缝额缝胎头结构与径线双顶径——9.3cm枕下前囟径—9.5cm枕额径—11.3cm枕颏径—13.3cm是胎头最大横径，可通过此径估计胎儿大小胎头常以此径线衔接胎头俯屈后以此径线通过产道胎儿大小

胎儿胎儿大小头先露：较易通过产道；臀位：胎头娩出困难；横位：足月活胎不能通过产道。胎位胎儿畸形头先露臀先露肩先露胎位

胎儿胎儿大小胎位胎儿畸形胎儿某一部分发育异常使胎头或胎体过大，通过产道常发生困难。如：脑积水、联体双胎等脑积水联体双胎胎儿畸形产妇的精神心理状态分娩焦虑恐惧心率加快呼吸急促NE减少宫

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