医学微生物学 病毒概述

微生物与免疫学—病毒概述教学培训课件主讲人:XXX目录病毒的概念与特点病毒的基本性状0102目录CONTENTS病毒的感染与免疫03病毒的概念与特点01病毒的发现1892年发现第一个病毒即烟草花叶病毒1898年发现动物口蹄疫病毒首先被证实对人类有致病性的是——黄热病毒（1901年发现）病毒的概念与特点病毒的概念：体积微小，结构简单，只有一种类型的核酸，在活的敏感细胞内以复制方式增殖的非细胞型微生物。病毒的概念与特点病毒的特点体积微小，电子显微镜观察；可通过滤菌器结构简单：非细胞结构基因组：只有一种核酸（RNA或DNA）严格活细胞内寄生以复制方式繁殖对抗生素不敏感，对干扰素敏感病毒的概念与特点传染性强、流行广泛，所致疾病约占传染病的75%。有些所致疾病严重，病死率高或有后遗症持续性感染与肿瘤和自身免疫病有关很少有效药物威胁健康的新病原体不断出现病毒引起疾病的特点病毒的概念与特点病毒的基本性状02一、病毒的基本性状（一）病毒的大小与形态(SizeandShape)病毒的基本性状测量单位为纳米（nm,1/1000m）<50nm小型病毒(HAV)50nm-150nm中等病毒（influenzavirus）>150nm大型病毒（最大300nm）病毒的基本性状葡萄球菌(1000nm）牛痘病毒300×250nmABCDEFG立克次体450nm衣原体390nmA、大肠杆菌噬菌体(65×95nm)B、腺病毒(70nm)C、脊髓灰质炎病毒(30nm)D、乙脑病毒(40nm)E、蛋白分子(10nm)F、流感病毒(100nm)G、烟草花叶病毒病毒的基本性状病毒的形态球形砖形杆状子弹状蝌蚪形病毒的基本性状球形（痘状病毒）病毒的基本性状天花病毒病毒的基本性状类球形（冠状病毒）SARS病毒病毒的基本性状杆状（烟草花叶病毒）病毒的基本性状子弹形（狂犬病病毒）病毒的基本性状狂犬病毒病毒的基本性状蝌蚪形（噬菌体）病毒的基本性状噬菌体病毒的基本性状病毒的基本性状（二）病毒的结构和组成核酸（核心）：DNA或RNA衣壳：蛋白质壳粒包膜：脂质基本结构病毒的基本性状病毒体结构模式图衣壳核心刺突包膜核衣壳病毒的基本性状•是病毒的中心结构，决定病毒感染性。功能:决定病毒的感染、增殖、遗传和变异等特性•其内只含一种核酸DNA或RNA。（一）病毒的核心（Viralcore）意义：1遗传物质2感染宿主的物质基础3核酸破坏，病毒活性丧失病毒的基本性状（二）衣壳•包围在核心外面，主要化学成分是蛋白质。由壳粒组成，壳粒又由一个或多个多肽分子组成•三种对称类型：1.螺旋对称型：正黏病毒、副黏病毒2.20面体对称型：球状病毒3.复合对称型：噬菌体病毒的基本性状•衣壳功能：1.保护作用2.吸附作用3.具有抗原性病毒的基本性状20面体立体对称型(icosahedralsymmetry)：大多数球状病毒属之病毒的基本性状（三）包膜•主要化学成分是蛋白质、多糖和脂类•功能：1.保护核衣壳2.参与感染过程，与病毒吸附、感染机体细胞有关3.具有抗原性，可刺激机体产生免疫应答病毒的基本性状病毒体结构模式图壳粒衣壳核心（核样物）核衣壳包膜包膜病毒包膜子粒病毒的基本性状二、病毒的增殖复制周期（replicationcycle）吸附穿入脱壳生物合成装配成熟与释放病毒的基本性状干扰现象当两种病毒感染同一细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象，称为病毒的干扰现象。指导疫苗合理应用病毒的基本性状理化因素对病毒的影响温度：pH5.0～9.0射线：病毒耐冷不耐热，但有例外的，如HBV等pH：γ射线，χ射线，紫外线多能使病毒灭活灭活——病毒受理化因素作用后失去感染性。病毒的基本性状化学因素：氧化剂、卤素及其他化合物：有灭活病毒的功能脂溶剂：可破坏有包膜的病毒酚类：可除去病毒衣壳蛋白甲醛：可破坏对病毒的感染性而对抗原性影响不大病毒的基本性状病毒的感染与免疫03二、病毒的感染与免疫病毒的感染：病毒侵入机体并在易感细胞内复制增殖，与机体发生相互作用的过程病毒的感染与免疫（一）病毒感染的途径1、水平感染病毒在人群不同个体间的传播病毒在人群不同个体间的传播病毒的感染与免疫病毒侵入机体的三大重要门户皮肤呼吸道消化道病毒的感染与免疫1、通过黏膜表面传播2、通过皮肤传播昆虫叮咬——乙脑病毒动物咬伤——狂犬病毒3、医源性传播注射、输血、拔牙——乙肝、丙肝、HIV病毒呼吸道——流感病毒消化道——甲肝病毒泌尿生殖道——HIV病毒病毒的感染与免疫

2、垂直传播通过胎盘或产道，病毒由母亲传给胎儿的方式胎盘产道病毒的感染与免疫（二）感染的类型病毒感染隐性感染显性感染持续性感染慢性感染潜伏感染慢发病毒感染（迟发感染）急性感染持续性感染病毒的感染与免疫隐性感染指病毒侵入机体后不引起临床症状机体可获得特异性免疫，病毒携带者或传染源如：脊髓灰质炎病毒——在流行期间，99%感染率，1%发病率。病毒的感染与免疫显性感染病毒侵入机体引起明显的临床症状病毒毒力较强，或机体免疫力较低的情况急性感染、持续性感染急性感染：HAV——消化道——肝脏病毒的感染与免疫慢性感染：病程长病毒可检出如HBV潜伏感染：经感染后，病毒基因存在于组织细胞中，可反复激活，急性发作病毒只有在急性发作时才被检出如单纯疱疹病毒、水痘慢发病毒感染：潜伏期长，发病后为亚急性进行性直至死亡寻常病毒非寻常病毒prion麻疹病毒持续性感染病毒的感染与免疫HSV-1唇疱疹（原发感染）三叉神经节潜伏：机体无症状无病毒排出机体抵抗力下降病毒增殖感觉神经纤维末梢皮肤粘膜唇疱疹病毒的感染与免疫病毒的感染与免疫慢发病毒感染：库鲁病病毒的感染与免疫（三）病毒的致病机制一、对宿主细胞的致病作用1.溶细胞型感染2.稳定状态感染（1）细胞融合（2）细胞膜出现新抗原3.形成包涵体4.记忆整合和细胞转化5.细胞凋亡：病毒的感染与免疫（四）抗病毒免疫1.非特异性免疫（干扰素、NK细胞）干扰素：是由病毒或干扰素诱生剂使人或动物细胞产生的一类糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。2.特异性免疫（体液免疫和细胞免疫）病毒的感染与免疫病毒的微生物学检查1.标本采集与送检用于分离培养的标本：血清学诊断的标本：采取急性期、防止病毒灭活双份血清病毒的感染与免疫咽拭子标本采集目的：从咽部和扁桃体上取分泌物作细菌培养或病毒检测，协助诊断。要求：了解合作能力，忌进食后2h内取标本病毒的感染与免疫操作步骤(1)备齐用物(2)指导患者张口发“啊”音，用长棉签蘸无菌生理盐水以敏捷、轻柔动作，擦拭两侧腭弓、咽及扁桃体上的分泌物。