省医门诊检验科回访总结

门诊血液质控门诊血液质控生化质控发光免疫微生物临检BC5800200-300APTT、TT、40-50标本位6个150-200临检室情况总一、血常规（BC5500/BC5800使用情况1.主要问题：使用迈瑞血球仪参加省室间质控质评（2次/年，结果没通过；第一次使用BC5500出现RBC结果偏低；第二次则采用BC5800，检测的结果与秀英住院部（XE2100,参加国家室间质控质评）低。对此，临床老师多次定标，表示两台迈瑞血球仪精密度好，但准确度不好，所以认为在部分情况下，结果可疑。1.1针对以上问题：临床老师考虑是否仪器校准不合格及校准品质量问1.1.1控品是否合格，然后根据结果考虑重新定标员帮助。2.BC5500:不常使用，多放在夜间使用；多次反映其用血量太多；白细胞通道常堵针。(用BC5800检测)3.BC5800:主要使用，每天下午4点探头；采用非配套的LIS系统，出现不兼容，结果传输。用血量比5500少。4.两台血球仪测定低值样本时结果差异大5.网织红细胞：手工，标本量＜10个/天；秀英门诊XE2100有RET通道，二、自身感 1.BC5500是故障最多的一款仪器，现已渐渐淘汰；针对科室每年参加2次室间质评的需求及RET测需求、迈瑞RET成本等情况做出商机分备注：XE2100未买RET试剂、无NRBC通2.凝血检测仪器使用多年、样本位少、检测项目少；手术前检测D-D尤者病情增加，而且增加成本与人力浪费。可考虑推荐普利血凝仪。3.迪瑞尿液分析仪有两台（尿10尿沉渣；尿沉渣无法分辨细胞及管型，故停止使用；尿10项仪器结果与镜检的常差异过大；迪瑞用服对此现象也无法解决。针对情况：标本量大，仅作尿10项，常需要手工镜检，无生化室（生化标本200-400个/天100-200/d。(主100-200/d（主要使用）仪器故常定标，质控常1800慈善机构。目使用，支持项目较单独测试模块，需专有一人负责该工作岗试剂使用明细 商：天恒肝功：ALT、AST、CHE、TB、PA;心功：MYO、CK、LDHcTnI、c；肾功：UREA、CREA;：GLU、D3；胰腺肝功：AST、ALP;心功：CK-MB、a-HBDH;血脂：TC、TGHDL、LDL、poA1/B；肾功：UA、UREA;肝功：TP、肾功：CYS-肾功心功：MYO、风湿：ASO、RF、r-肝功炎症相关因子 （ZY1200测定罗氏（胶体金法BNP、各生化仪器支持的项10：AST、ALT、TP、ALB、TB、DB、TBA、GGT、ALP、PA;CK、CK-MB、LDH、a-HBDH；5：UA、UREA、CREA、RBP、CYS-3：GLU、GSP、D3；血脂7：TC、TG、HDL、LDL、ApoA1/B、LP(a);风湿3：ASO、RF、CRP；离子：Ca 12：AST、ALT、TP、ALB、TB、DB、TBA、GGT、ALP、PA、CHEAFU;心6:CK、CK-MB、LDH、a-HBDH、MYO、c定量；肾5：UA、UREA、CREA、RBP、CYS-C；3：GLU、GSP、D3；血脂6：TC、TG、HDL、ApoA1/B、LP(a);3：ASO、RF、CRP；子：Ca；胰腺炎：a-AMY;炎症相关因子 共381800AST、TB、CHE、MYO、CK、CK-MB、LDH、cTnI、UCRE、GLU、D3AMY、 共13K、Na、总结：经了解，目前他们使用的试剂在质控方面没太大的问题，暂时也不会考虑更换；其次，客户对迈瑞产品及试剂不熟悉，没使用过，且一切试剂决定由决定。针对以上了解，根据该科室的标本量及现有的检测项目，我的考虑：推荐他们没有的项目：①（迈瑞生化试剂的重点项目）HbA1c(糖化血红蛋白)、HCY（同型半胱氨酸、Hs-CRP(高敏C反应蛋白)——未确定这三种试剂是否适用以上机型。②根据现有资料提供的通用机型生化试剂：免疫蛋白6（IgA、IgG、IgM、IgE、C3、C4可以保证检测结果的准确性，因为我们迈瑞有完整溯源检测系统。发光免疫仪器：贝克曼化学发光仪 日期试剂及项目：贝克曼原装试剂