2021-2022学年山西省大同市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)

2021-2022学年山西省大同市成考专升本医学综合自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(60题)1.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

2.腱反射是A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

3.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

4.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

5.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】

A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态

6.激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶

7.输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

8.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是()。

A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现

B.头痛呈阵发性加重

C.后期多出现视力障碍

D.某些病人可以始终不出现“三主征”

9.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应为（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

10.补充营养的主要途径是【】

A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注

11.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

12.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

13.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

14.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病

15.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

16.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是()

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成

17.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

18.输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者

19.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谵妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

20.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确

21.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

22.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）

A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化

23.剑突下收缩期搏动提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

24.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

25.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

26.大隐静脉行走于()

A.内踝前方

B.内踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

27.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

28.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术

A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内

29.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

30.高渗性缺水患者，输液治疗首选

A.生理盐水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液

31.下列选项中，不属于小脑中央核的是

A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核

32.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

33.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

34.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白质—Na／蛋白质

35.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）

A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射

36.具有很强吞噬功能的是（）

A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

37.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

38.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

39.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

40.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

41.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

42.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

43.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

44.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快

45.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

46.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

47.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

48.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

49.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

50.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

51.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

52.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

53.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

54.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

55.胆盐吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

56.单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）

A.左房增大

B.二尖瓣后叶为中间位或同向

C.左室增大

D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强

E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变

57.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是()A.A.碱化尿液

B.减慢输血速度

C.利尿、保护肾功能

D.重新做血型及交叉试验

E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型

58.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎

59.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

60.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4～6分钟B.6～8分钟C.8～10分钟D.10～12分钟E.12～15分钟

二、多选题(40题)61.十二指肠溃疡的疼痛特点有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或脐周

B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点

C.表现为转移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有节律性和季节性

62.包扎疗法适用于（）

A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤

63.需要考虑肠外营养的疾病是（）

A.消化道瘘B.急性坏死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化脓性阑尾炎术后E.严重感染

64.下列急症属于必须优先抢救的是()。A.心跳骤停B.窒息C.大动脉出血D.开放性气胸E.开放性骨折

65.当细胞内的刺激电极为负极时（）。

A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大

66.关于体温，下列叙述中正确的是（）

A.机体的体温是恒定的，任何时候都是37℃

B.肌肉活动加强时，体温升高

C.儿童体温较高

D.老人体温较低

E.新生儿体温易波动

67.关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸

B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒

C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收

D.中、短链脂肪酸直接入血

E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主

68.反映凝血功能的指标有()。A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维蛋白原

69.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的()。

A.纠正缺氧状态

B.降低肺泡表面张力

C.改善通气，扩张支气管

D.降低肺泡内泡沫表面的张力

E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生

70.脊髓半横断时()

A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下出现瘫痪

C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失

D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失

E.对侧损伤平面以下出现瘫痪

71.下列临床表现中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮红B.兴奋不安C.表情淡漠D.目光呆滞E.唇舌色淡

72.非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.调节内脏功能

C.协调肌紧张

D.接受网状结构上行激动的传人

E.弥散投射到大脑皮层广泛部位

73.小肠的运动形式有

A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.蠕动冲E.逆蠕动

74.有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（）

A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力

75.下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绀性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿

76.椎孔（）。

A.由椎体和椎弓组成B.由相邻椎弓组成C.各个椎孔相通构成椎管D.内有脊髓E.内有脊神经根

77.影响人体能量代谢的主要因素有()

A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力作用

78.心脏的泵血过程包括

A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张期

79.急性阑尾炎的临床表现有()

A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失

80.合成右淋巴导管的是【】

A.右腰干B.右锁骨下干C.肠干D.右支气管纵隔干E.右颈干

81.下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是

A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长

三、(0题)82.出现肌痉挛性抽搐，肌腱反射减弱或消失的疾病是（）

四、(0题)83.胃酸的作用有（）

A.激活胃蛋白酶原B.为胃蛋白酶提供酸性环境C.杀死食物中的细菌D.使脂肪易于分解E.有利于脂溶性维生素的吸收

五、(0题)84.下列叙述错误的是（）

A.泌尿系统各器官的功能是生成尿并输送和排出尿

B.左侧肾蒂较右侧者长

C.两肾上端比下端较靠近脊柱

D.肾的上端较下端宽而薄

E.肾的上端内侧附有肾上腺

六、(0题)85.肺活量和余气量之和为

参考答案

1.D

2.D

3.B

4.D

5.BNa+通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。

6.D

7.D

8.D

9.C

10.B

11.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

12.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主要由消化液及体液丧失引起。

13.D

14.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。

15.E

16.C

17.B

18.E

19.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。

20.B

21.E

22.D

23.A

24.D

25.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

26.A

27.D

28.E

29.E

30.B

31.E

32.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

33.B

34.C

35.C

36.E

37.B

38.D髂内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。

39.C

40.C

41.D

42.D

43.A

44.B

45.B

46.E

47.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的