中西医知识点

中医基础理论人体有机整体的中心是五脏主导是心四变之动，脉之上下说明人与自然是有机整体夏日“泛泛乎万物有余“春一一风温长夏一一洞泄秋风虐冬日之脉一一蛰虫周密旦慧一人气生病气衰昼安一人气长长则胜邪夕加一人气衰邪气生夜甚一人气入脏邪气居身天地万物相互联系的中介一一精气一一水地说《管子》气的概念源于云气说阴平阳秘一一对立制约阴盛则阳病一一阴阳消长阴阳离决一一互根阳生阴长-互根素问调经论属于阳的病因一一风雨寒暑阴盛格阳治法一一热因热用壮水之主 阴偏衰益火之源一一阳偏衰相侮 反克五脏变动：握忧啰咳栗色脉相生一一病情轻泻南补北 相克五行负气克胜气五脏一一藏精气肝脏一一男精女排卵肾闭藏的精气最具生理意义肾为“胃之关”全赖肾阳的蒸化作用君相相安说的是心肾的关系藏泄互用说的是肝肾肾与脑关系最密切小肠为受盛之官决渎之官一一三焦又称孤府胆一一中正之官肾中精气为元气生成的主要物质元气推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动宗气一一上出息道下行于气街营气一一与血同行营养全身卫气一一重于肓膜温养全身血——机体精神活动的物质基础生成一一心脾肺肾运行一一心脾肺肝肾摄纳清气肺宣发卫气湿邪一一趋下水肿湿疹易袭阴位暑性升散暑火燥共同特点：伤津行痹一一风邪七情致病先伤一一，心惊则心无所依神无所归27.多食某味先伤本脏再伤其所克之脏偏食辛辣燥热一一肠胃气血肉筋骨一一卧视坐行立热因也用一一真寒假热塞因塞用一一脾虚腹胀40.28.结石一一阻滞气机损伤脉络扶正祛邪用于一一邪气盛正气亦虚29.疾病发生重要条件一一邪气侵害内在根据一一正气不足虚实变化一一正邪盛衰41.用热远热用寒远寒 因时制宜42.调摄精神属于未病先防30.感邪后某病未了又出现另一部位病症一一并病反治正治都是治本中医诊断31.外感初期中期多实证1.夏季发热秋后自愈一一气阴两虚32.邪气结于内气血不能外达一一真实假虚2.亡阴之汗——汗热而粘如油33.阳偏胜 机体亢奋热量过剩阴偏胜一一机能抑制热量耗伤过多如过食生冷手足心汗出量多一一阴经郁热3.目昏一一视物昏暗不明模糊不清34.阴偏衰一一阴气不足机能虚性亢奋4.精神疲惫神识朦胧困倦嗜睡一一心肾阳虚35.肝一一多发气滞血瘀5.口干欲漱水而不欲咽一一营分热盛口渴喜热饮而量不多或入水即吐一一痰饮内停36.内风产生机理一一阳气变动血燥生风一一久病耗血或年老精亏血虚生风一一手足拘挛不伸热极生风一一目睛上吊6.厌油脘闷便溏不爽一一湿热蕴脾大便时干时稀一一肝郁脾虚先干后稀 脾气虚37.寒从中生一一阳气虚衰温煦气化减退汗出不止一一气月兑元气耗损不足痰浊阻滞则月经过多或崩漏抟一一壅滞38.虚则补之一一正治法（逆治法）清-阳证39.寒因寒用一一真热假寒9.囟填为邪热亢盛小儿昏睡露睛一一脾胃虚弱指纹色紫黑一一血络闭郁口疮一一口腔肌膜灰白色小溃疡周围红晕局部灼痛口边生疮 心脾积热咽部溃烂成片一一肺胃热毒未化脓为热盛手足蠕动-阴虚风动痈疮 湿热火毒芒刺舌 胃肠热盛地图舌一一舌苔不规则月脱落边缘突起界限清楚舌就白如镜一一营血大虚眼眶周围发黑一一肾虚水饮热邪犯胃一一吐粘稠黄水错语一一心气虚弱短气一一气短不足以息动脉 短如豆滑数有力微弱濡共同特点一一脉形细代脉一一主惊恐跌扑损伤迟而时止止有定数缓脉 湿病疾脉一一热证里虚久病肌肤枯涩一一气血两虚胃一一从容和缓神 柔和有力根一一沉取尺部伏脉一一邪闭痛极革 亡精失血洪革濡一一脉位表浅表证与里证最重要鉴别一一寒热是否并见阴虚一一两颧潮红阳虚一一小便清长面色黧黑一一血瘀口苦口干一一肝胆湿热惊悸不宁失眠多梦烦躁不安苔黄腻一一胆郁痰扰寒痰易咯小便浑浊一一脾虚气陷突然昏仆口眼歪斜一一肝阳化风手足蠕动舌绛少苔 下焦病症 血分太阳蓄血一一小便自利阳明病 里实热太阴病 里虚寒中药学酸与涩相近相杀一一减轻另一种毒烈性反一一曾毒解表药一一肺膀胱经薄荷 疏散风热利咽透疹清利头目疏肝理气牛蒡子 宣肺祛痰解毒散肿葛根一一解肌退热透疹生津止渴升阳止泻姜黄一一破血行气通经止痛香薷一一化湿和中柴胡薄荷均一一疏肝解郁天花粉一清热泻火生津止渴消肿排脓（孕妇忌）温病热盛伤阴口干咽燥烦渴芦根 除烦止呕利尿.苦参 利尿金银花一一凉血止痢蛇草一一清热解毒利湿通淋.温病身热夜甚神昏 生地.温热病血热壅盛发斑吐衄 玄参.紫草有预防麻疹的作用.白薇 清实热退虚热清热凉血利尿通淋解毒疗疮.钩藤一一清热平肝熄风定睛另清热透邪用于外感风热头痛目赤.知母配黄柏一一手足心热心烦急躁小便黄.胃热呕逆 芦根退虚热又能解毒治疗瘰疬痰核一一玄参.牛蒡子一一疏散风热凉润肺燥用于治疗燥热咳嗽.知母一一清热泻火生津润燥.丹皮一一清热凉血活血散瘀.大青叶一一清热解毒凉血消斑地丁 清热解毒凉血消肿23.射干 咽喉肿痛兼痰热壅盛山豆根一一咽喉肿痛兼热毒壅结24大黄地榆同治水火烫伤25松子仁一一润肠润肺.芫花一一胸胁之水杀虫疗疮祛痰止咳甘遂 0.5—1g马钱子：0.3—0.6g朱砂1-5g雄黄（湿疹疥癣疟疾）0.05—0.1g硫磺1.5—3g.番泻叶一一润下芒硝一一泻下攻积清热消肿.祛风湿药一一解除痹痛29、砂仁豆蔻一一后下一一化湿行气温中肉桂 后下.草果一一燥湿温中化痰截疟.藿香一一辛微温.佩兰一一脾经湿热.石韦 清肺止咳利尿通淋凉血止血.虎杖一一利湿退黄车前子一一大便如水.海金沙一一利尿通淋止痛.远志一一既宁心安神又祛痰开窍.吴茱萸一一散寒止痛降逆止呕助阳止泻山茱萸一一补肝肾收敛固涩大汗不止.小茴香一一散寒止痛理气和胃.干姜一一温肺化饮温中散寒回阳通脉.乌药一一行气止痛温肾散寒一一尿频遗尿.神曲 金石麦芽面鸡内金 石42、使君子一一蛔虫蛲虫疳积一一炒嚼.苦楝皮一一治疗疥癣研末.大小蓟一一凉血止血散瘀解毒消痈小蓟 尿血.地榆槐角小蓟一一水火烫伤.茜草一一生用：活血化瘀止血通经炒用：凉血止血还治疗风湿47、炮姜一一脾阳虚脾不统血48、蒲黄 止血化瘀利尿49、血余炭——收敛止血化瘀利尿50.茅根 热病烦渴胃热呕啰51、川芎不用于瘀血头痛52、郁金丹参一一活血凉血53、郁金配木香一一治疗气滞血瘀54、姜黄一一活血行气通经止痛善治风湿肩臂疼痛55、五灵脂丹参不行气56、红花一一活血通经祛瘀止痛57、益母草一一活血调经利水消肿清热解毒58、怀牛膝偏补川牛膝偏祛瘀广郁金行气川郁金活血川贝母除清热化痰散结还润肺59、三棱一一破血行气消积止痛60、风湿痹痛配伍一一活血药热壅雪滞配清热药61、海蛤壳一一清肺化痰软坚散结62、苏子一一痰壅咳喘63、百部一一润肺止咳肺痨64、白果一一敛肺化痰定喘止帚缩尿65、瓜萎 痰热咳嗽66、天南星一一顽痰胀闷67、桑白皮——泻肺平喘利水消肿68、白芥子一一寒痰咳喘69、黄药子一一瘿瘤疮疡70、天竺黄一一清热化痰清心定惊71、合欢皮——疏肝解郁宁心安神72、远志一一祛痰开窍宁心安神龙骨牡蛎一一镇心牡蛎一一重镇安神潜阳补阴软坚散结73、刺蒺藜一一平肝疏肝74天麻治疗抽搐无论内外寒热痰湿75、僵蚕一一祛风定惊化痰散结76、罗布麻 利尿77、麝香无论寒热闭经0.03-0.1开窍活血消肿催生78、苏合香一醒神开窍辟啰止痛79、石菖蒲远志同开窍宁神——噤口痢80、石菖蒲-痹痛疥癣81、竹茹一一中风痰迷便秘脉实82、山药一一益气养阴补脾肺肾83、鹿茸一一补肾阳益精血强筋骨调冲任托疮毒84、巴戟天淫羊藿仙茅一一补肾助阳祛风除湿杜仲一一习惯性堕胎续断一一止血安胎85、补骨脂一一补肾固精止泻平喘86、菟丝子一一补肾益精养肝明目止泻安胎补阳药87、五味子一一收敛固涩益气生津补肾宁心88、熟地一一补血养阴添精益髓89、白芍一一敛阴合营止汗90、黄精一一补气养阴健脾润肺益肾91、女贞子一一滋补肝肾乌须名目92、首乌一一生解毒截疟润肠通便制补精血固乌须白术一一生燥湿利水炒补气健脾93、西洋参一一补气养阴清热生津94、当归一一补血调经活血止痛润肠通便痈疽疮疡95、石斛一一养胃生津滋阴清热96、麦冬玉竹一一养胃生津滋阴润肺97、肉蔻一一温中行气涩肠止泻98、椿皮一一清热燥湿收敛止带止血止泻99、诃子一一利咽开音100、硫磺与豆腐同煮虚喘冷哮101、蟾酥一一解毒止痛开窍醒神102、蛇床子一一杀虫止痛燥湿温肾壮阳103、梅毒一一升药土茯苓硼砂朱砂 清热解毒104\升药：石膏9：1为九转丹1：9九一散方剂学1、消法一一缓解渐消下法一一有形之邪2、四逆汤一一生附子干姜炙甘草一一回阳救逆四逆汤：柴芍枳实炙甘草透邪解郁疏肝理脾3、柴葛解肌汤一一苓芍桔甘羌活芷石膏大枣与生姜 解肌清热4、升麻葛根汤一一升麻葛根芍药甘草辛凉解肌透疹解毒5、九味羌活汤一一发汗祛湿兼清里热一一风寒湿邪困束肌表内有蕴热6、小青龙汤一一解表散寒温肺化饮7、止嗽散——宣肺利气疏风止咳8、桑菊饮一一疏风清热宣肺止咳9、麻杏石甘汤一一辛凉宣泄清肺平喘10、蓼苏饮一一益气解表理气化痰一一外感风寒内有痰湿11、败毒散一一散寒祛湿益气解表12、大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤桃仁瓜子芒硝蘘肠痈初起腹按痛苔黄脉数服之康13、黄龙汤一大承气加甘草人参当归14、小承气汤大承气去芒硝调味承气一一硝黄草桃核承气五般施甘草硝黄并桂枝（活血祛瘀下焦蓄血）15、麻子仁丸一一润肠泄热行气通便治疗燥热伤津16、大柴胡汤和解少阳内泄热结大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里妙法内攻与外攘17、痛泻药方中防风一一散肝行脾18、蒿苓清胆枳竹茹陈夏茯苓碧玉入清营汤中有犀角19、清胃散用升麻连当归生地牡丹全或加石膏清胃热口疮吐衄及牙宣20、竹叶石膏汤人参麦冬半夏甘草临再加粳米同煎服清热益气养阴津草人半夜卖米糕21、清营汤治热传营舌绛脉数辩分明犀地丹玄麦凉血银翘连竹气亦清22、犀角地黄芍药丹-清热解毒凉血散瘀23、凉膈散泻火通便清骨散清虚热退骨蒸24、青蒿鳖甲一一养阴透热六一散-解暑除烦25、阳和汤治疗阴疽熟地鹿胶姜炭桂麻黄白芥甘草从26、吴茱萸汤-温中补虚降逆止呕27、回阳救急汤一一回阳固脱益气生脉陈夫人下令炒五香酱猪肉28、黄芪桂枝五物汤一一血痹29、济生肾气丸=金匮+车前子牛膝30、肾气丸与地黄饮子共炮附子山茱萸31、四物汤一一营血虚滞32、一贯煎中重用生地意在补肝肾33、复脉汤君生地34、六味与七宝美髯丹同治腰膝酸软35、大补阴丸一一滋阴降火36、当归补血汤 补气生血37、牡蛎散煎时加小麦38、桑螺峭散一一神龙远飘仆人归家39、易黄汤一一固肾止带清热祛湿40、完带汤一一肝郁脾虚湿热下注完带深山打柴草陈嫂借钱买二术41、九仙散 敛肺止咳42、酸枣仁汤熊猫早知茯苓甘肝血不足虚热内扰43、三参人参丹参玄参44、甘麦大枣汤一一，心阴虚失眠天王补心丹一一心肾两虚45、苏合香丸苏合香丸麝息香木丁朱乳草檀襄犀冰术沉诃香附中恶急救莫彷徨46、至宝丹一一清热解毒化浊开窍47、苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依痰上实下虚喘咳48、暖肝煎中杞茯归茴沉乌药合肉桂下焦虚寒疝气痛温补肝肾此方推49、天台乌药木茴香巴豆制楝青槟姜50、厚朴温中陈草苓干姜草寇木香停51、旋复代赭一一降逆化痰益气和胃橘皮竹茹汤一一胃虚有热之呕吐52、温经汤用吴萸芎归芍丹桂姜夏冬参草益脾胶养血调经重在暖胞宫53、生化汤是产后方归芎桃草酒炮姜54、槐花散-清肠止血疏风行气55、失笑散一一瘀血内停心腹刺痛56消风散内有荆防蝉蜕胡麻苦参苍知膏蒡通归地草风疹湿疹服之康57、羚角钩藤与天麻钩藤均有茯神木58、大定风珠阴血不足风自内生大定风珠鸡子黄再合加减复脉汤三甲并同五味子滋阴熄风是妙方59、玉真散祛风化瘀定搐止痉玉真散治破伤风牙关紧闭反张弓星麻白附羌防芷外敷内服一方通60、牵正散祛风化痰通络止痛61、大秦艽汤祛风清热养血活血风中经络气血痹阻62、小活络丹祛风除湿化湿通络活血止痛63、养阴清肺汤肺肾阴虚虚火上炎复感疫毒—一白喉64、麦门冬汤（肺痿肺胃阴虚）麦冬：半夏7：1竹叶石膏汤麦冬：半夏2：165、肺痿气阴两虚一一炙甘草汤66、真武汤茯苓术芍附生姜67、防己黄芪汤白术甘草枣生姜68、平胃散一一燥湿运脾行气和胃69、猪苓汤一一利水渗湿清热养阴一一水热互结70、连朴饮清热化湿理气和中连朴饮用香豆豉菖蒲半夏焦山栀芦根厚朴黄连入湿热霍乱此方施71、大陷胸汤谁大笑72、茯苓丸燥湿行气软坚化痰半硝枳壳姜汁添73、贝母瓜萎散润肺清热理气化痰红花篓桔梗贝茯74、二陈汤加一个乌梅意在收敛肺气以防燥散伤正75、滚痰丸泻火逐痰陈梦时打黄苓。一一沉礞石大黄苓。76、健脾丸健脾和胃消食止泻联想:陈香莲杀山蔻保四君三仙77、枳实导滞消导化积清热祛湿三只神灵宰黄猪。一一三枳神苓泽黄术。78、枳实消痞消痞除满健脾和胃79、木香槟榔丸行气导滞攻积泄热陈兵牵三黄鹅，附只青木箱。一一陈槟牵三黄莪,附**枳青木香80、保和丸一一消食和胃81、乌梅丸温脏安蛔亦治久泻乌梅丸富贵新疆人数着白脸美。一一附归细姜人蜀枝柏连梅82、瓜蒂散涌吐痰涎瓜蒂赤小豆83、参苓白术散-培土生金84、脾约一一麻子仁丸85、温燥一一桑杏汤凉燥一一杏苏散中西医结合内科1、发作时可闻及广泛湿罗音和哮鸣音一一慢性支气管炎喘息型2、支气管哮喘-免疫慢性炎气道高反应胆碱能神经功能亢进3、哮病与肺肝心脾肾关系密切4、痰粉红乳状一一葡萄球菌砖红胶冻一一克雷白杆菌5、肺痨外因除虫内因正气虚与禀赋无关正气虚为发病根本常用药物异烟肼阴虚一一月华丸阴阳两虚一一补天大造24、左心衰-粉红色泡沫痰6、肺心病并发症：肺性脑病上消化道出血电解质紊乱休克7、正常血氧饱和度>95%血氧分压PaO2>608、代谢性酸中毒PaO2升PH（-）HCO3升高失代偿性中毒PaO2升PH<7.359、2型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧是因为可使颈动脉窦亢奋性降低10、洋地黄中毒一一室性期前收缩心率缓慢一一阿托品快一一氯化钾11、急性肺水肿一一蝴蝶型（X线）一一速尿12、左心衰-交替脉13、室颤一一电复律（非同步直流电除颤）14、二尖瓣狭窄伴心房颤动最易并发脑栓塞15、室性心动过速电击后仍无好转一一胺碘酮16、复苏能否成功的关键：回复有效心律目的：建立人工循环17、高血压急症——硝普钠高血压病死一一脑出血18、高血压早起周身小动脉痉挛19、再起心梗死亡原因一一心律失常后期查LDH同工酶20、心梗三度阻滞一一异丙肾上腺素一一多见于下壁前壁一一室速室颤下壁一一房室传导阻滞21、心包炎——S—T背向下抬高心肌梗一一背向上抬高22、主动脉瓣关闭不全一一靴型心23、风心病最常见 心力衰竭24、左房粘液瘤一一反复发作晕厥呼吸困难紫绀与体位有关25、胃炎胃阴虚 益胃汤胃溃疡胃酸明显升高十二指肠溃疡胃酸升高26、消化性溃疡间接征象一一痉挛性切迹27、胃三联铋+克+甲四联三联+质子泵抑制剂28、胃癌好发于幽门区萎缩性胃炎大部分发展为胃癌29、胃癌起源一一肠型弥漫型生长方式：膨胀性浸润型30、自发性腹膜炎肝硬化代偿期-腹水31、肝癌普查一一甲胎蛋白自发免疫AFP早期肝癌1—2cm用选择性腹腔动脉造影诊断32、胰腺炎最常见病因一一胆道疾患淀粉酶6—12小时血脂肪酶48—72小时33、肝病湿热瘀毒一一茵陈蒿汤合鳖甲煎34、急性肾小球肾炎多发儿童35、慢性肾小球肾炎脾肾气虚一一异功散36、噻嗪类利尿利钠肾素依赖一一血管紧张素转化酶抑制剂37、肾病综合症激素抵抗一一环磷酰胺38、慢性肾功能不全一一关格肾小球肾炎一一糖尿病肾高血压肾39、肾性贫血一一红细胞生成素减少40、氮质血症 血肌酐130—45041、再障贫血一一贫血发热出血-红骨髓总量降低脂肪组织升高42、粒细胞减少即＜0.5电离辐射可导致粒细胞生成障碍慢性粒细胞白血病一一羟基脲一一巨脾一周期性抑制43、减少过多的白细胞用白细胞单采44、特发性血小板减少性紫癜病毒或细菌感染用糖皮质激素脾切除表现血小板400以下骨髓巨核细胞显著增加血小板相关补体阳性血小板生存时间缩短45、最常见甲亢一一弥漫性毒性甲状腺肿46、甲状腺危象一一丙硫氧嘧啶心得安不得用于甲亢47、治疗酮症一一补充液体电解质应用胰岛素48、糖尿病微循环并发症一一糖肾49、糖尿病控制程度一一糖基化血红蛋白50、高渗性失水早期-口渴等渗性月脱水一一胃肠液急性丧失一一失钠离子大量输液导致低钾血症51、低渗性失水——血钠＜130高渗性血清钠150以上52、代谢性酸中毒；呼吸深快血浆HCO3下降53、风心病一度房室传导阻滞54、类风湿关节炎一一类风湿因子55、风湿性关节炎一一风湿因子56、系统性红斑狼疮阳性最高一一抗核抗体特异性最高一一抗Sm抗体57、苯妥英钠注射过快一一血压急剧下降58、癫痫儿童肌阵挛一一丙戊酸钠单纯部分发作-卡马西平69、短暂性脑缺血发作一一一般不超过24小时70、脑梗塞好发于大脑中动脉71、急性中毒一一氰化物-尿素味72、亚硝酸盐——高铁血红蛋白血症——亚甲蓝73、一氧化碳中毒一一脑心脏20——30轻30-40中50以上重74、有机磷中毒全血胆碱酯酶活性70以下口服5——10分钟出现症状75毒覃碱样症状治疗一一阿托品烟碱样一一胆碱酯酶复活剂76、心源性休克-多巴胺过敏性休克-肾上腺素脓毒性休克一一糖皮质激素77、硝普钠降低心室前后负荷而缓解肺淤血78、急性肾衰竭是可逆的血肌酐每天上升40以上少尿400以下79、多脏器功能障碍大于等于2个脏器4 12小时最早受累 大脑热毒型一一清温败毒饮中西医结合外科1、中西医学会于1981年成立2、虚肿一一肿势平坦盘根散漫常见于正气虚不能托毒之疮疡3、实肿一一肿势高实根盘收束鉴于正盛邪实4、湿盛一一表皮溃烂越腐越痒5、疡 一■切外科疾病的总称疽一一气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨6、通里法一一壮热便秘7、肿疡初期为促消散常用箍围药8、跟脚一一肿疡基底部根盘一一周围之坚硬区边缘清楚9、手术室湿度48%达克罗宁-局麻药10、麻醉拔管后应头转向一侧11、麻醉前用药目的不是为了延长麻醉时间和松弛肌肉12、麻醉药加付肾是为了延缓药物吸收延长作用时间13、芬太尼一一麻醉性镇痛苯巴比妥一一催眠药14、硫喷妥钠可导致喉气管痉挛15、细胞内液存在于骨骼肌中16、正常人24小时出入水量2000——250017、重度月脱水一一厌食恶心乏力脉细快体湿冷休克18、细胞内外液外钠内钾19、十二指肠瘘低渗性月兑水肠梗阻一一等渗20、5%葡萄糖治疗高渗性缺水失血1000ml应立即输血21、休克 阴厥 人参养营汤20、术前血压160/100以下血糖9以下21、术中导尿不是为了预防尿潴留22、胸腔闭式引流后无排气48小时拔管23、术后腹胀一一新斯的明足三里注射24、气管内插管不宜超过36——48小时25、术中突然皮肤黏膜苍白手术区血管发紫一一，心脏停搏26、心脏停10分钟脑细胞死亡30 45秒瞳孔散大27、心肺复苏后脑缺氧一一降温月兑水循环功能不足一一纠正低血压强心28、椎管内镇痛不良反应一一尿潴留皮肤痛痒呼吸抑制恶心29、韧带疼痛为深部疼痛30、腹腔镜不切除肝脏31、二氧化碳气腹一一下肢静脉淤血血栓-腹腔内缺血32、破伤风-潜伏期6——12天呼吸困难窒息而死33、锁喉痈一一普济消毒饮急性淋巴结炎-外痈34、口底颌下急性蜂窝组织炎一一呼吸困难窒息35、下肢丹毒容易反复发作丹毒一一肝胆湿热一一清温败毒饮36、面部鼻唇沟化脓性炎症易引起一一败血症37、感染病常可致营养不良贫血38、深二度烧伤一一有小水泡创面浅红拔毛有痛三度烧伤一一伤及真皮39、挤压综合症发病中心环节一一肌内缺血坏死和肾缺血40、蛇毒风（神经毒）火（血行）41、头皮下血肿易被误诊为凹陷性颅骨骨折42、肝破裂一一纱布压迫止血43、妇科或直肠手术多引起输尿管损伤44、肿瘤生物学行为：逆转转移浸润自主生长自发消退45、血管瘤不可以穿刺（手术放射硬化剂冷冻）46、皮样囊肿一一腔内有毛皮样物47、皮下柔软的分叶状一一脂肪瘤48、神经纤维瘤一一皮肤有色素改变质软多发49、周围性肺癌一一腺瘤50、直肠癌清热疫毒 木香分气脾肾寒湿一一参苓白术合吴茱萸51、急性阑尾炎可以用非手术疗法52、双边征一一急性单纯性胆囊炎甲状旁腺有四个甲状腺在环状软骨上53、乳腺导管癌为高分化腺癌为低分化54、门静脉压力1.27—2.36高压脾大腹水肝硬化窦内阻塞一食道胃底静脉曲张一一生长抑素55、克罗恩病发热腹部肿块腹痛腹泻56、大出血-一次800毫升以上下消化道出血一一小肠以下57、细菌性前列腺炎-新诺明58、尿路结核一一持续性血尿伴尿路刺激征59、肛柱6—10个肛管长3-4cm肛瘘及外痔6、12点肛裂3、9点60、肛瘘湿热下注一一二妙散合草薢渗湿汤61、乙状结肠检查-膝胸位静脉曲张检查-静脉造影62、动脉硬化性闭塞症-下肢发凉间歇跛行中西医结合妇科1、睡忍痛慢临盆斋居士、生理特点：经孕产乳月经初潮从青春期开始2、《金匮要略》最早妇科专篇3、《诸氏遗书》提出节育晚婚4、女性骨盆入口呈椭圆形耻骨弓90度较宽骶骨切迹呈圆形5、主韧带行于子宫颈两侧与骨盆侧壁间骨盆漏斗韧带固定输卵管伞圆韧带起于子宫前角止于大阴唇前宫颈为结缔组织宫颈外口称子门6、孕激素一一使宫颈闭合粘液减少变稠拉丝度减少一一分泌期一一上皮脱落加快7、雌激素一一子宫内膜增生8、黄体功能不足一一周期缩短频发月经先期9、孕妇尿中与胎儿胎盘关系密切的是雌三醇E3测定——胎盘功能10、氯霉素-灰婴综合症氨基糖昔类一一第八对脑神经11、正常枕先露一一衔接下降俯曲内旋转仰伸复位外旋转产后子宫复旧入骨盆腔10天12、缩宫素引产——2.5U13、胎盘剥离征象：宫体变硬阴道少量出血外露脐带延长压耻骨联合上方脐带不回缩14、软产道：子宫体下段宫颈外阴阴道15、澳隐亭一一抗催乳素作用外阴肿痛 贴覆法16、正常胎心120—160次流产治则：治病与安胎并举17、妊娠合并心脏病最危险时间32—34周18、正常胎位—枕前位枕后位处理一宫口开全待先露达+3时手转成枕前位后助产19、妊娠合并肾炎一一最易引起胎盘早剥20、胎膜早破阴道流液体PH>6.521、羊水进入母体循环的最常见途径一子宫颈管粘膜的静脉22、胎儿死亡的原因一脐带脱垂正常脐带长50—60cm23、暑入阳明型产后中暑一一白虎汤产后高热不退烦渴便燥恶露一一无味消毒饮产后血瘀腹痛一生化汤产后恶露不绝一冲任损伤气血运行失常产后小便不利-膀胱气化一济生肾气丸产后风寒身痛一独活寄生汤外阴瘙痒-湿热-草薢胜湿汤血瘀崩漏一一四物汤合失笑散24、慢性盆腔炎：湿热-银甲丸寒湿-少腹逐瘀汤气滞血瘀-血府逐瘀汤气虚血瘀-理冲汤25、雌激素一一排卵一一孕激素一一经期26、无排卵型功血无规律下丘脑闭经最常见阴虚血燥闭经一加减一阴煎小腹隐痛腰酸一肝肾阴虚37、气血虚闭经一一人参养荣汤痛经一一八珍益母汤38、行经吐衄一一肺肝肾一一热者清之逆者平之39、多囊卵巢综合症LH/FSH大于等于2.5—339、经前综合征一一肝肾阴虚-知柏地黄围绝经综合症-左归丸肾阴虚-崩漏-左归丸+二至丸40、二仙汤一一仙茅仙灵脾巴戟天知母黄柏当归41、闭经肾虚-归肾丸肝肾亏虚-调肝汤42、卵泡期出血气虚 举元煎阳盛血热-清经散43、肝肾不足闭经-归肾丸痛经-调肝汤44、痛经气滞血瘀-隔下逐瘀寒湿凝滞-少腹逐瘀汤45、痰湿阻滞子宫肌瘤-开郁二陈闭经多囊卵巢不孕-苍附导痰汤妊娠剧吐-小半夏加茯苓汤46、放射疗法适用于各期宫颈癌47、较大的肌壁间肌瘤导致月经过多桂枝茯苓丸：贵妇单吃桃桂枝茯苓丹参赤芍桃仁48、卵巢浆液性腺瘤单侧多见球形表面光滑恶变率5-10%少见细胞型及核分型49、卵巢囊肿蒂扭转一一手术切除宫颈管柱状上皮具有分化和增生潜能50葡萄胎重要组织特征一一滋养细胞增生蜂窝状追踪目的早发现恶变肺转移避孕两年定期查HCGX线51、绒癌转移一一肺-阴道-脑-肝52、子宫内膜异位-痰瘀互结-桃红四物合丹溪痰湿方-达那唑53、子宫脱垂主要原因为一一盆底松弛2度：轻、宫颈出阴道体在阴道内重、宫颈及部分宫体脱出阴道湿热一一五味消毒饮合大黄牡丹皮汤老年高血压患者一一阴道纵膈成形术54、Manchesre手术——经阴子宫全切术——2度重以上55、原发性不孕一一全不产肾虚不孕——麟珠56、盆腔瘀血综合症：下腹痛性感不快月经失调易疲乏气虚血瘀一一加减苁蓉菟丝子丸57、短效避孕药月经干净5-22天输卵管结扎：5-12天58、**综合症——休克59、**吸出大量蜕膜未见绒毛或胚胎一一宫外孕60、8-12周**——卡运栓配伍丙酸睾丸酮61、4:3:2液四盐三糖二水即2/3张液治疗低渗性月兑水60、补液轻度30-50ml/kg中度50-100重100-120儿科1、小儿肝常有余脾常不足2、新生儿头围34一周462周483、新生儿寒冷损伤综合症首先辩虚实阳虚 参附汤寒凝一一当归四逆汤4、生理性黄疸2-3天出现不超过221早产儿不超过2575、咽结合膜热-腺病毒频咳喘闷一一腺病毒肺炎小儿风寒咳嗽 杏苏散6、肺炎喘嗽一一肺脾气虚一一人参五味子汤7、猩红热一一金黄色葡萄球菌咽峡炎杨梅舌帕氏线环口苍白圈并发肾炎8、充血性心力衰竭好发于1岁以内9、疱疹性口炎——1-3岁10、幼儿腹泻不可固涩小儿湿热泄泻一一葛根黄连黄苓汤鹅口疮一一虚火上炎一一六味地黄丸11、急性链球菌感染肾炎补体C3及总补体4-8周恢复12、小儿肾病综合症蛋白尿＞50mg/kg胆固醇＞5.7多发于2-7岁常见并发症：高凝状态血栓形成13、急性肾小球肾炎常见并发严重循环充血和急性心力衰竭14、原发性肾病综合症一一肾上腺皮质激素15、急性肾小球肾炎变证水毒内闭一一温胆合附子泻心汤16、典型化脓性脑膜炎脑脊液浑浊压力增高17、病毒性脑炎痰热一一清温败毒饮痰蒙 涤痰汤痰瘀一一指迷茯苓丸合桃红四物汤18、多发抽动症 痰火扰心 礞石滚痰丸阴虚风动一一大定风珠19、变异性哮喘＞1个月风湿热一一心脏关节预防一一长效青霉素20、皮肤黏膜综合症多发于5岁以下儿童首发症状为发热一一阿司匹林21、风湿热湿热痹-宣痹汤风湿淫心-大秦艽汤气虚血瘀-补阳还五汤心脾阳虚-真武汤22、蛋白质-能量营养不良3岁以下营养性贫血-维生素A缺乏23、佝偻病颅骨软化见于3-6个月XO腿见于1岁以上24、麻疹与发热1-2天粘膜斑热甚疹出发热3-4天热退疹出卡他高热上呼吸道症状明显发热为顺高热为逆见形期一一清热透表汤25、邪郁肺卫-低热恶寒脉浮数26、流行性腮腺炎一一冬春27、风疹一一发热半天到一天出疹卡他症轻28、幼儿急疹 发热3-5天出疹玫瑰色丘疹29、银翘散-邪郁肺卫之急疹水痘风疹30、休克气阴亏耗一一生脉散痛如锥刺一一气滞血瘀31、厌食脾胃气虚一一异功散脾失健运-不换金正散32、惊风八候搐溺颤掣反引窜视33、食少汗多大便不消化脉无力-脾胃气虚药理1、的两重性：治疗作用不良反应首过效应：通过胃肠吸收2、吸收一一自给药部位进入血液循环分布：血液一一器官3、药物进入细胞最常见的方式一一脂溶性跨膜扩散4、半数有效量一一引起50%动物产生阳性反应的剂量5、半衰期计算：血浆药物浓度下降一半所需要的时间反映药物体内消除速度一半一次给药4-6个半衰期基本消除6、治疗指数评价药物安全性7、药物时量曲线一一反映药物体内过程8、新斯的明-重症肌无力解救箭毒术后腹胀尿潴留阿托品中毒影响递质加重哮喘9、阿托品-散大瞳孔升高眼压调节麻痹10、毛果芸香碱-直接作用于受体治疗青光眼11、东莨菪碱一一中枢性抗胆碱药12、澳丙胺太林-用于胃十二指肠溃疡妊娠呕吐13、药物中毒后低血压-去甲肾上腺素一一节后肾上腺素能神经兴奋时其末梢释放的递质14、多巴胺一一收缩心肌与利尿剂合用治疗肾衰15、麻黄碱一一防治腰麻中所致血压下降16、肾上腺素对a受体合B受体均有强大的激动作用17、乙酰胆碱一一节后胆碱能神经兴奋时其末梢释放的递质18、B1B2受体——普萘洛尔19、酚妥拉明一一翻转肾上腺素的升压效应20、丙戊酸钠-各类型癫痫21、乙琥胺不可控制癫痫持续状态22、氯丙嗪引起**肿胀溢乳阻滞的受体是结节-漏斗通路D2受体23、长期应用抗精神药物出现口干便秘视力模糊阻滞的受体是一一M胆碱受体24、左旋多巴抗帕金森的部位是黑质-纹状体25、阿片受体的特异性拮抗药-纳洛酮26、哌替啶镇痛作用=1/10吗啡27、美沙酮成瘾慢且戒断症状相对轻28、布洛芬 诱发哮喘29对PG合成酶作用最强的为-消炎痛30、氢氯噻嗪-远曲小管近端一一不可用于糖尿病高血压引起低镁高尿酸血症高血糖高血脂31、呋塞米一一抑制肾脏的稀释和浓缩作用可引起低血钾低血钠耳毒低氯性碱中毒抑制钠钾氯转运32、高血钾禁用一一氨苯蝶啶螺内酯（抑制钠氯转运用于醛固酮增高证水肿）33、脱水药不可用于慢性心功能不全香豆素华法林一一维生素K34、降压药：血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利氯沙坦）卡托普利（充血性心力衰竭心室肥厚）引起干咳高血钾血管神经水肿B受体阻滞剂（普萘洛尔）高血压伴肾素活性增高可诱发哮喘钙通道阻滞剂（硝苯地平）a受体阻滞药（哌唑嗪）交感神经阻滞（可乐定利血平）直接扩张血管（肼屈嗪硝普钠）高血压危象肼屈嗪引起全身性红斑狼疮利尿（氢氯噻嗪）35、高血压合并溃疡一一可乐定戒毒使心率减慢减少心输出量静脉注射先升后降为中枢性降压药36维拉帕米一一阵发性室上性心动过速37、利多卡因一一急性心肌梗死所致心动过速可引起窦性停搏38、奎尼丁一一直接作用于心肌适用于抑制钠离子内流一一房颤转律39、强心昔有利尿作用中毒最常见胃肠道反应引起二联律频发室性早搏窦性心动过缓视觉异常治疗瓣膜病高血压先心病引起的心衰治疗房颤的基础是抑制房室传导40、硝酸甘油降低心肌耗氧量降低心脏前后负荷松弛血管平滑肌改善心肌供血扩张小动脉小静脉和较大的冠状动脉41、肝素尿激酶一一氨甲苯酸42、香豆素妨碍肝合成27910凝血因子阿司匹林抑制环氧酶使TXA2减少氨甲苯酸抑制纤溶酶原激活因子用于术后出血43、治疗恶性贫血——维生素B12肝素激活血浆中的AT344、氢氧化铝抗酸降低胃蛋白酶活性引起腹泻45、预防过敏性哮喘一一色甘酸钠46、异丙肾上腺素一一激活腺昔酸环化酶增加平滑肌细胞内CAMP浓度47、沙丁胺醇平喘作用一一选择性激动B2受体48、哮喘持续状态一一二丙酸倍氯米松49、糖皮质诱发感染一一激素降低了机体对病原微生物的抵抗力用于严重细菌感染的目的：抗炎提高机体对细菌内毒素的耐受力制止危重症状发展50、小剂量糖皮质激素替代一一垂体前叶功能减退51、长期大量糖皮质激素可引起低血钾、52、硫脲类（硫氧嘧啶咪唑类）最严重不良反应一一粒细胞减少起效慢的原因一一等待已经合成的甲状腺激素耗尽后才能生效53、抑制T4转化为T3——丙硫氧嘧啶54、对尿崩症有效的降糖药是一一氯磺丙脲55、磺酰脲类一一刺激胰岛B细胞释放胰岛素一一粒细胞减少肝损伤55、二甲双胍导致乳酸血症胰岛素促进糖元分解56、磺胺类抑制二氢叶酸合成酶磺胺嘧啶治疗流脑的原因一一血浆蛋白结合率低57、氟喹诺酮类作用机制一一抑制细菌DNA螺旋酶阻碍复制58、抗滴虫特效——甲硝唑

57、青霉素破坏细菌的细胞壁58铜绿假单胞菌感染一一苄西林苄青霉素59、青霉素G水溶后酒置-药效下降并诱发过敏反应钩端螺旋体60、第一代头抱-肾功能不良禁用头抱唑麻61、鼠疫-链霉素拮抗药一一葡萄糖酸钙抑制细菌蛋白质合成62、伤寒-四环素-易引起二重感染立克次体支原体63、红霉素一一军团梅毒金黄色葡萄球菌一一克林霉素耐药-苯唑西林加庆大64、灰黄霉素-浅部真菌二性霉素静脉给药可导致高热惊厥65、庆大霉素加速尿可加重耳毒性66、青霉素+链霉素一一急性细菌性心内膜炎67、对氨基水杨酸抗结核最弱68、异烟肼+维生素B6——防治周围神经炎69、乙胺丁醇可引起视神经炎诊断学基础1、血清病-**反应2、弛张热39以上24小时波动超过2度败血症风湿热结核化脓3、稽留热39度以上24小时不超过1度肺炎链球菌伤寒4、呕血与黑边最常见于消化性溃疡5、心梗发热为吸收热急性胆囊炎多发热并寒战6、癫痫抽搐前有先兆7、实质性器官被寒气组织覆盖-浊音8、甲低-粘液水肿貌9、皮肤色素沉着一一阿迪森病10、支气管呼吸音一一胸骨上窝支气管肺泡呼吸音一一胸骨角附近11、主动脉第二听诊区舒张期杂音一一动脉导管未闭12、心前区隆起常见于先心病心包摩擦感一一胸骨左缘第四肋间13、第二心音产生的机理一一两个半月瓣关闭的震动14、二尖瓣狭窄-心尖舒张期隆隆样杂音舒张期震颤左侧卧位明显主动脉瓣狭窄一一收缩期吹风样杂音一一血流加速15梨形心一一左房增大肺动脉段膨出16、风心病二尖瓣狭窄+右心功能不全一一肺淤血减轻17、腹水大于1000ml出现移动性浊音大量腹水肝脏触诊一一冲击触诊法18、上腔静脉受阻向下下腔静脉向上（曲张）门静脉高压脐上向上脐下向下19、周围性面瘫一一同侧面肌麻痹中枢性瘫痪一一病理反射阳性20、肌力：0瘫痪1内缩无动2水平3无抵抗4抵抗差5正常21、肝昏迷一一扑翼样震颤22、共济失调 美尼尔23、匙状甲一一贫血风湿热甲癣25、吗啡中毒一一呼吸过缓瞳孔缩小2425、吗啡中毒一一呼吸过缓瞳孔缩小肺炎一一呼吸过快26、大量胸腔积液-呼吸音消失27、亚急性心内膜炎一一结膜散在出血点28、维生素A缺乏-角膜软化39、上颌窦一一颧部压痛40、肺动脉高压一一第二心音分裂41、凯尔尼格征-病变累及脑膜42、流行性腮腺炎淋巴细胞绝对值增高寄生虫-嗜酸僧高4