2022-2023学年河南省焦作市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年河南省焦作市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.伤寒病理变化的最主要特征是（）

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

2.血液中H+增多时，氧解离曲线（）

A.上移B.不变C.左移D.右移

3.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

4.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

5.在所有消化液中，消化能力最强和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液

6.肝硬化腹水形成的机制与下列哪项无关（）

A.门脉高压B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血症D.雌激素灭活障碍

7.恶性度最低的胃癌组织学类型是（）

A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.单纯癌D.硬癌

8.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位（）

A.十二指肠和空肠B.空肠和回肠C.十二指肠D.回肠

9.含铁血黄素颗粒的肺淤血时，痰中出现胞质含有棕黄色含铁血巨噬细胞称为（）

A.肺泡上皮细胞B.异物巨细胞C.炎细胞D.心力衰竭细胞

10.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

12.剧烈运动，交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于（）

A.平均动脉压降低B.滤过膜通透性降低C.肾血浆流量降低D.血浆胶体渗透压增高

13.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

14.多数可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.动作电位D.神经冲动

15.舞蹈病的病变部位主要在（）

A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑

16.动脉粥样硬化好发部位（）

A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉

17.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是（）

A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性

18.金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（）

A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

19.静脉注射肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

20.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

21.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（）

A.变质性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎

22.第一心音不是由以下哪种因素产生的（）

A.心室肌收缩B.房室瓣关闭C.心室射出的血液冲击动脉壁D.心房肌舒张

23.下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点（）

A.溃疡通常只有一个B.直径多在2.5cm以上C.圆形或椭圆形D.溃疡边缘整齐，状如刀切

24.引起促胰液素释放作用最强的是（）

A.蛋白质消化产物B.盐酸C.脂肪D.糖类

25.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

26.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

27.突触前抑制的特点是（）

A.突触前膜超极化B.潜伏期长，持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

28.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.适时的促进蛋白质的合成C.提高神经系统的兴奋性D.减慢心率和减弱心肌收缩能力

29.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

30.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

二、填空题(20题)31.硅肺的特征性病变是____和____

32.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

33.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

34.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

35.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

36.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

37.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

38.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

39.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

42.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

43.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.炎症的基本病理变化是____、____和____

46.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

47.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

48.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

49.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

50.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

三、名词解释(5题)51.假膜性炎

52.肠上皮化生

53.COPD

54.容受性舒张

55.允许作用

四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

57.虎斑心

五、问答题(2题)58.请简述结核病的基本病理变化

59.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

六、单选题(1题)60.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

参考答案

1.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症

2.DDH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障。当血液中H+浓度增高时，主要是通过刺激外周化学感受器引起呼吸运动增强，肺通气增加。因此，血液中的H+增多时，氧解离曲线右移

3.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

4.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

5.BB胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

6.DD腹水形成的原因有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体从肝窦漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少

7.AA胃癌以腺癌最多见。腺管状腺癌癌细胞大多呈柱状，排列成腺腔，组织分化较高，恶性度较低，转移较晚

8.AA三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位十二指肠和空肠

9.DD一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的患者，故称为心力衰竭细胞。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺的褐色硬化

10.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

11.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

12.CC剧烈运动，交感神经兴奋时，肾血管收缩，肾动脉压降低，肾血浆流量降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降

13.DD镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，亦见于心室壁瘤、动脉瘤的附壁血栓

14.CC动作电位是组织或细胞产生兴奋的标志

15.C亨廷顿病也称舞蹈病，是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。①主要症状：头部和上肢不自主的舞蹈样动作，伴肌张力降低等症状。②病变部位：新纹状体。

16.AA动脉粥样硬化好发于全身大、中型动脉的内膜

17.DD区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是肿瘤的异型性，特别是恶性肿瘤细胞核的多形性

18.A化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生。

19.AA静脉注射肾上腺素，激动心脏β1受体，导致心脏兴奋，心率加快，血压升高

20.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

21.DD化脓性炎包括脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是化脓性炎

22.DD第一心音是由于心室肌收缩、房室瓣关闭、室内血液冲击房室瓣以及心室射出的血液撞击动脉壁引起振动而产生的

23.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一。较浅者仅累及下层，深者可深达肌层或浆膜层

24.BB引起促胰液素释放的因素有：盐酸、脂肪酸、蛋白质消化产物。最强刺激物为盐酸

25.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

26.BB慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是肾小球纤维化、玻璃样变，残存肾单位的代偿肥大，致使肾脏体积缩小，重量减轻，表面呈颗粒状即颗粒性固缩肾

27.BB突触前抑制的特点是潜伏期长，持续时间长

28.DD甲状腺激素的生理作用：（1）对生长发育作用：影响长骨和中枢神经发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。（2）对代谢的影响：①提高基础代谢率，增加产热量。②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，大剂量时主要表现出分解作用。③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。（3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强

29.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

30.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

31.硅结节

32.白色

33.感受器

34.溶血性链球菌、中性粒细胞

35.内脏或肝

36.肿瘤演进

37.Na，+-，K+

38.上行性感染

39.雌激素

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.雌激素

42.渗出层

43.纤维素样

44.胃

45.变质

46.癌肉瘤癌肉瘤

47.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

48.缩小、中脑

49.Ca2+或钙离子

50.胶质

51.假膜性炎：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一层灰白色膜状物，称为假膜

52.肠上皮化生：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮被肠型黏膜上皮取代，出现大量杯状细胞、潘氏细胞和吸收上皮细胞

53.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

54.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

55.允许作用：某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应，这种现象称为允许作用。例：去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管的作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，