流感监测方案第二版课件

第一部分

传染病疫情报告第一节传染病的基本概念传染病是由病原体引起能在人与人、动物与动物或动物与人之间相互传染的疾病,它是许多种疾病的总称传染病具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后获免疫等基本特征。《传染病防治法》颁布修订时间：1989年颁布，2004年修订法定传染病：甲、乙、丙三类共有39种甲类：2种乙类：26种丙类：11种甲类传染病:鼠疫、霍乱乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。传播方式与感染结局传播方式接触传播经水、食物传播经空气传播经生物媒介传播感染结局显性感染隐性感染第二节传染病疫情报告原则及时、完整、准确、不得隐瞒、谎报报告时限甲类和按照甲类管理：2小时内乙丙类：24小时内个案传染病的报告方式纸质传染病卡片报告网络报告报告程序纸质传染病卡片：首先建立门诊日志然后填写传染病个案报告卡网络报告传染病个案卡片录入国家的传染病网络系统。门诊日志基本项目：9个姓名、性别、年龄、住址、职业、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初/复诊九个基本项目肠道、发热门诊日志增加:症状与流行病史2个项目要求逐项登记。年龄以岁为单位（实足年龄），不满周岁以月为单位地址填写：传染病要求城市到门牌号，农村到村、组，以能找到该病人为原则职业按传染病卡片上规定的18种职业填写病名按卫生部有关要求填写初诊是指首次到该医生处就诊复诊是指因初诊的疾病尚未痊愈再次到该医生处就诊。填写传染病报告卡

法定报告人一旦发现疑似、确诊的法定传染病，或者当地卫生行政部门规定监测的传染病，立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》卡片编号：由报告传染病的单位自行编制填写。填卡类别：第1次报告时，选择“1、初次报告”，当订正报告时，选择“2、订正报告”。患者姓名：填写患者的名字性病/AIDS可填写代号14岁以下儿童要填写患儿家长姓名。身份证号码可以填，也可以不填。录入系统后，性别、出生日期、年龄等将会自动填入，用户不必再录。出生日期与年龄：可以只填其中一项岁/月患者工作单位工作单位、学校或幼儿园联系电话本人、家长现住址原则上是指病人发病时的居住地，不是户籍所在地址详细地址，省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）及乡镇（街道）、具体的村、门牌号等职业：在备选项目中选择病例分类：在备选项目中选择发病日期、诊断日期：年、月、日（甲类准确到小时）死亡日期：死亡病例或死亡订正时填写。疾病名称：在相应的病种名前打√。报告人：填写报告人的姓名医院填卡日期：年、月、日（甲类准确到小时）传染病报告卡的报告

自我审核是否有漏项、逻辑错误将卡片送医院预防保健科收卡记录传染病报告卡的审核与质量控制

先进行登记然后检查卡片是否填写及时、完整、准确，有无缺项或逻辑错误发现问题立即返回报告人重新填写。传染病报告卡的网络报告

登陆国家传染病网络报告系统及时录入。及时录入：录入时间与诊断时间的间隔，甲类和按甲类管理的乙类传染病在2小时内，乙丙类传染病在24小时内为及时保持信息一致性录入的信息与卡片的信息一致要建立专门的录入登记，登记录入时间和录入人。

（三）传染病疫情的基本控制措施控制传染源的措施“五早”,即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗分类管理甲类：强制措施乙类：加强管理丙类：加强监测病原携带者：定期随访传染病接触者医学观察、留观、集体检疫必要时进行免疫法或药物预防对感染动物的管理与处理有经济价值：隔离治疗无经济价值：捕杀、并进行消毒

切断传播途径的措施

对象：传染源污染的环境肠道传染病：消毒、个人卫生呼吸道传染病,应做到空气流通,空气消毒,个人戴口罩虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫针对易感人群的措施预防接种预防服药防护措施加强健康教育、卫生宣传第二部分

突发公共卫生事件的应急处理

突发公共卫生事件定义主要指突然发生造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物和职业中毒其他严重影响公众健康的事件突发事件分类

疾病暴发是指在某局限的区域范围和短时间内,突然出现许多性质相同的病例自然灾害人为事故突发公共卫生事件的分级

特别重大(I级)重大(Ⅱ级)较大(Ⅲ级)一般(Ⅳ级)突发公共卫生事件的发现社区医疗机构接到事件报告学校（幼儿园、小学、中学）居民委员会养老院、福利院社区医疗机构从就诊断病例中主动发现疫情同一个学校同一症状的病例有聚集现象同一个家庭同一症状病例聚集现象参加过同一社交活动的群体发病聚集：聚餐（生日宴、结婚宴），同一家公司的食品，或同喝同一种品牌的饮料等调查核实-1第一种情况：接到报告派人现场调查电话调查分析就诊兵力是否存在聚集现象第二种情况：复核调查核实-2方法：现场检查病人，了解症状、体征统计病例数简单分析：流行病学联系调查核实-3注意：体温：测量腹泻：次数，有无形状改变？关注客观症状：比如：皮肤颜色，有无异常等。突发公共卫生事件报告应以最快的通讯方式做好报告记录：接报告的部门、接报告的人，事件描述：时间、地点、症状、人数，发生的原因，目前病人的状态（在家、住院、在发生地环境），简单的流行病学分布特征等。区县疾病预防控制中心调查核实-达到突发公共卫生事件的报告标准卫生行政部门报告和上级疾病预防控制中心报告登陆突发公共卫生事件网络专报系统初次、进程、结案的文字报告。当地卫生行政部门接到报告后立即向当地区县政府报告。区县政府根据事件的分级情况，逐级向上一级政府报告。调查处理-1对病人的措施隔离治疗医护人员的防护调查处理-2对环境的措施消毒对接触者的措施医学观察预防服药接种疫苗整个的应急处理措施处置病人隔离治疗公共卫生管理切断转播途径保护易感人群医学观察检疫稳定群众情绪、保护易感人群群众新闻发布知识宣传疫苗接种寻求合作和援助省内\国内\国际突发事件平息后的工作恢复正常工作于生活次序治愈病人心里疏导突发公共卫生事件应急的终止突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除最后1例传染病病例发病后，经最长潜伏期无新的病例出现。特别重大突发公共卫生事件须由国务院卫生行政部门组织有关专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,并报国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施特别重大以下突发公共卫生事件由地方各级卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报本级人民政府批准后实施,并向上级人民政府卫生行政部门报告。谢谢大家!

内容总结第一部分

传染病疫情报告。第一节传染病的基本概念。能在人与人、动物与动物或动物与人之间相互传染的疾病,。颁布修订时间：1989年颁布，2004年修订。第二节传染病疫情报告。甲类和按照甲类管理：2小时内。传染病个案卡片录入国家的传染病网络系统。年龄以岁为单位（实足年龄），不满周岁以月为单位。地址填写：传染病要求城市到门牌号，农村到村、组，以能找到该病人为原则。职业按传染病卡片上规定的18种职业填写。可以填，也可以不填。报告人：填写报告人的姓名。医院填卡日期：年、月、日（甲类准