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文档简介

-卫生资格-副高-中医内科学-副高-章节练习-西医病种-试题(单选题)(共492题)

1.解析:null答案:()

2.长期服用乙胺碘呋酮可以引起解析:无答案:(B)A.垂体性甲状腺功能亢进B.碘源性甲状腺功能亢进C.腺瘤样甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤

3.下列各项中,哪项是抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进时最常见的并发症解析:无答案:(E)A.肝功能损害B.药疹C.胃肠道反应D.甲状腺功能低下E.白细胞减低

4.下列各项中,哪项指标对不典型甲状腺功能亢进的诊断最有意义解析:无答案:(B)A.血胆固醇减低B.血清总T!值增高C.血清蛋白结合碘值增高D.基础代谢率增高E.甲状腺!I率增高

5.下列各项中,哪项是糖尿病病人失明的主要原因解析:无答案:(A)A.视网膜脱离B.白内障C.青光眼D.视网膜微血管瘤E.视网膜出血

6.糖尿病酮症时酮体阳性指哪项解析:无答案:(D)A.生酮氨基酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰乙酸、丙酮酸、β-羟丁酸E.乙酰乙酸、β-羟丁酸

7.下列各项中,哪项是糖尿病最基本的病理生理改变解析:无答案:(E)A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年E.胰岛素分泌绝对或相对不足

8.关于正常人皮质醇分泌节律,下列各项中,哪项描述正确解析:无答案:(A)A.清晨最高,午夜最低B.清晨最高,下午最低C.下午最高,午夜最低D.午夜最高,清晨最低E.午夜最高,下午最低

9.皮质醇增多症最常见的病因是解析:无答案:(E)A.原发性肾上腺皮质腺瘤B.原发性肾上腺皮质腺癌C.医源性皮质醇增多症D.异位ACTH综合征E.垂体ACTH分泌过多

10.皮质醇增多症最具特征的症状是解析:无答案:(E)A.低血钾性碱中毒B.皮肤紫纹C.皮肤痤疮D.高血压E.向心性肥胖,而四肢相对瘦削

11.甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是解析:无答案:(A)A.明显畏寒,体温低于正常B.皮肤苍白,干燥,粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退,半弛缓时间延长E.面部虚肿

12.原发性醛固酮增多症最常见的病因是解析:无答案:(B)A.醛固酮癌B.醛固酮瘤C.异位的分泌醛固酮的肿瘤D.特发性醛固酮增多症E.糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症

13.原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是解析:无答案:(C)A.肌无力B.周期性麻痹C.高血压D.夜尿多E.心律失常

14.嗜铬细胞瘤最具特征的临床表现是解析:无答案:(E)A.焦虑、神经过敏B.发作性头痛C.胸闷,多汗,心动过速D.恶心,呕吐,腹痛E.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧

15.真正结缔组织病包括解析:无答案:(B)A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎、风湿热B.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)C.SLE、RA、PSSD.SLE、RA、贝赫切特综合征、干燥综合征E.SLE、RA、PSS、PM、韦格纳肉芽肿病

16.鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎,最可靠的方法是解析:无答案:(E)A.病因学方法B.病理学方法C.临床症状特点D.身体检查及肌电图E.特异性抗体检测

17.在风湿性疾病中,下列各项哪种病肾脏受累较少见解析:无答案:(C)A.SLEB.血管炎C.皮肌炎D.干燥综合征E.结节性多动脉炎

18.下列各项中,哪种类风湿因子用乳胶凝集法测定解析:无答案:(A)A.IgM型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgA型类风湿因子D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物E.C反应蛋白

19.在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是解析:无答案:(D)A.IgA型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgM型类风湿因子D.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物E.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

20.风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是解析:无答案:(D)A.康复B.心理上安慰C.防止并发症D.防止反复发作E.减轻和缓解症状

21.下列各项中,哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状解析:无答案:(C)A.病毒性肝炎关节炎B.风疹关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎

22.系统性红斑狼疮病人,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,哪种治疗有害无益解析:无答案:(E)A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.非甾体抗感染药D.免疫抑制剂E.注射γ-球蛋白

23.有机磷中毒时,产生毒蕈碱样症状的原因是解析:无答案:(D)A.M型受体的敏感性降低B.胆碱能神经传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维

24.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是解析:无答案:(B)A.腺体分泌减退,平滑肌松弛B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C.腺体分泌减退,平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进,运动神经兴奋E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛

25.交感神经节后纤维兴奋的表现是解析:无答案:(B)A.肌肉颤动B.多汗C.牙关紧闭D.呼吸肌麻痹E.肺水肿

26.重度有机磷中毒的主要症状是解析:无答案:(D)A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎。肌肉颤动,心率加快

27.抢救有机磷农药中毒病人时,下列各项中,哪项决定阿托品的使用剂量解析:无答案:(D)A.该农药毒性的高低B.该农药中毒的途径C.该农药中毒的剂量D.全血胆碱酯酶活力降低程度E.该农药中毒的程度和治疗反应

28.有机磷农药中毒病人出现呼吸肌瘫痪时,下列各项中,首选的治疗药物是解析:无答案:(E)A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.尼可刹米E.解磷定

29.急性有机磷农药中毒最主要的死因是解析:无答案:(A)A.呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.中毒性休克D.急性肾衰竭E.电解质、酸碱平衡紊乱

30.下列各项中,哪项是有机磷农药中毒的发病机制解析:无答案:(B)A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不被磷酰化

31.治疗急性二氧化碳中毒时,下列各项中,哪种方法最先使用解析:无答案:(D)A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注B.5%葡萄糖500ml静脉滴注C.冬眠疗法D.氧气疗法E.血液透析

32.对有机磷农药中毒的病人,洗胃的同时应立即给予解析:无答案:(A)A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及呋塞米C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.毛花苷C及吗啡

33.下列各项中,哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症解析:无答案:(C)A.氰化物B.伯氨喹C.苯妥英钠D.一氧化碳E.亚硝酸盐

34.下列各项中,哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹解析:无答案:(B)A.河豚鱼中毒B.安眠药中毒C.毒蛇咬伤中毒D.有机磷农药中毒E.氯化钡中毒

35.服食毒物后,最长几小时内洗胃有效解析:无答案:(C)A.1B.3C.6D.24E.12

36.下列各项中,哪项是治疗急性中毒的主要依据解析:无答案:(E)A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史+毒物分析E.毒物接触史+临床表现

37.下列各项中,哪种中毒不会引起中毒性溶血解析:无答案:(C)A.硝基苯B.砷化氢C.毒蕈D.苯胺E.亚硝酸盐

38.下列各项中,哪项不是中毒的治疗原则解析:无答案:(E)A.立即终止接触毒物B.使用特效解毒药C.清除进入人体内的毒物D.对症治疗E.氧疗

39.中毒严重,虽经积极支持治疗但情况仍日趋恶化时,应采取以下哪项治疗措施解析:无答案:(E)A.利尿B.催吐C.吸氧D.导泻E.血液透析

40.下列各项中,哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药解析:无答案:(E)A.二巯基丙醇B.亚甲蓝C.阿托品D.解磷定E.纳洛酮

41.下列各项中,哪项是构成传染过程的必备因素解析:无答案:(A)A.传染源、传播途径和易感人群B.微生物、媒介及宿主C.病原体、人体和它们所处的环境D.寄生虫、中间宿生及终末宿主E.病人、污染物及外界环境

42.构成传染的最基本因素是解析:无答案:(D)A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄

43.在传染过程中,哪种情况出现较多解析:隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现,在临床比较多见。故正确答案为D。显性感染又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。潜在性感染是指人体内保留病原体,潜伏一定部位,不出现临床表现,病原体也不被向外排出,只有当人体抵抗力降低时,病原体则乘机活跃增殖引起发病。病原携带状态是发生在隐性或显性感染后,病原体未被机体排除,仍在体内继续存在,并不断向体外排菌,称为带菌状态。处于带菌状态的人称为带菌者。答案:(D)A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.潜在性感染D.隐性感染E.显性感染

44.下列各项中,哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义解析:无答案:(D)A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查

45.下列各项中,哪项是引起上消化道出血最常见的原因解析:无答案:(D)A.慢性胃炎B.胆囊炎C.食管-胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌

46.引起再生障碍性贫血最主要的原因是解析:无答案:(E)A.核事故B.职业性接触有害物C.遗传D.自身免疫性溶血性贫血E.药物滥用

47.消化性溃疡的确诊依赖于解析:无答案:(A)A.纤维胃镜检查B.B超波检查C.腹部平片D.血常规检查E.胃黏膜活体组织学检查

48.有关急性水肿性胰腺炎,下列各项中,哪项是错误的解析:无答案:(E)A.胰腺肿大,质地结实B.可见黄疸C.腹痛多3~5后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿

49.门静脉高压症不包括下列哪个体征解析:无答案:(E)A.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和胃底静脉曲张E.肝大

50.下列各项中,哪项是慢性胃炎的主要病因解析:无答案:(D)A.遗传因素B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.H.Pylori感染E.吸烟

51.引起心脏猝死最常见的原因是解析:无答案:(D)A.原发性高压症B.肾动脉狭窄C.心绞痛D.心肌梗死E.急性肾小球肾炎

52.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是解析:类风湿性关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形。类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵,晨僵常最早出现,受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见;同时,颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。故正确答案为A。答案:(A)A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍

53.下列各项中,哪项是急性脑血管病解析:无答案:(C)A.癫痫B.高血压C.脑栓塞D.肝性脑病E.心肌梗死

54.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是解析:无答案:(B)A.二尖瓣脱垂B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病

55.下列各项中,哪项是支气管哮喘的最主要激发因素解析:无答案:(A)A.感染B.吸烟C.心理因素D.遗传因素E.呼吸道高反应性

56.慢性支气管炎的诊断标准是解析:无答案:(E)A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续4年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月,连续两年,并除外其他心肺疾患

57.肺结核病人痰菌阳性,下列各项中,哪项是错误的解析:无答案:(C)A.病灶具有活动性B.需要抗结核治疗C.需要接种卡介苗D.痰需消毒处理E.密切接触者定期体格检查

58.若诊断为胃癌,下列各项中,哪种治疗方案最佳解析:无答案:(B)A.胃癌根治术B.胃癌根治术加术后化学治疗C.介入治疗D.化学治疗E.心理治疗

59.青年男性。平时身体健康,发热伴咳嗽、咳痰4天,查体:左下肺叩击有浊音、语颤增强、闻及湿啰音,血常规:WBC13.5×10!/L。最可能的诊断为解析:无答案:(A)A.细菌性肺炎B.真菌性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎

60.下列各项中,哪项对于肾病综合征的诊断无意义解析:无答案:(E)A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高脂血症D.全身水肿E.肾功能正常

61.治疗急性一氧化碳中毒首选的治疗措施是解析:无答案:(D)A.静脉滴注ATPB.冬眠疗法C.血液透析D.氧气疗法E.快速静脉滴注甘露醇

62.有机磷农药中毒后,病人的瞳孔变化是解析:无答案:(C)A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔小如针尖D.双侧瞳孔大小不一E.双侧瞳孔忽大忽小

63.下列各项中,哪项是糖尿病的急性并发症解析:无答案:(B)A.心血管病变B.酮症酸中毒C.神经病变D.眼部病变E.肾脏病变

64.在脑出血的内科疗法中,最重要的是解析:无答案:(B)A.降低血压B.控制脑水肿,预防脑疝C.控制出血D.加强护理,注意水与电解质平衡E.气管切开,吸氧

65.下列各项中,哪项不是上运动神经元瘫痪的特点解析:无答案:(D)A.腱反射增强B.病理反射C.肌张力增高D.肌萎缩明显E.以整个肢体瘫痪为主

66.关于帕金森病的3个主要体征,下列各项中,哪项是正确的解析:无答案:(D)A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少

67.重症肌无力属哪种疾病解析:无答案:(D)A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病E.肌肉本身病变的疾病

68.鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是解析:(一)原发性三叉神经痛(特发性三叉神经痛):临床上把找不到病因的三叉神经痛称为原发性三叉神经痛。以往认为占临床的大多数,是三叉神经分布组织区域内的发作短暂性剧烈疼痛,是无器质性损害可循到的一种疾病。多见于40岁以上的中老年人。多出现面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样针刺样,刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒钟或者一两分钟,突发突止不发作的时候完全正常。(二)继发性三叉神经痛(症状性三叉神经痛):是指由颅内外各种器质性病变引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。与原发性三叉神经痛的不同点是:疼痛发作时间通常较长,或为持续性、发作性疼痛,而无扳机点。面部感觉减退,角膜反射迟钝。体格检查可查出三叉神经受累的客观表现及原发性疾病的体征,但亦可完全为阴性者。经CT、MRI检查一般可明确诊断。故正确答案为A。答案:(A)A.有无面部痛温觉减退或消失,角膜反射减退或消失B.疼痛的性质C.是否为反复发作D.疼痛的区域E.有无"触发点"或"扳机点"

69.下列各项中,哪项是诊断癫痫的主要依据解析:无答案:(C)A.神经系统检查B.询问病史C.脑电图检查D.头部CT扫描E.脑脊液检查

70.何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高解析:无答案:(C)A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后

71.动眼神经麻痹时,下列各项中哪种表现不会有解析:无答案:(A)A.内斜视B.上睑下垂C.复视D.瞳孔散大E.眼球不能向上、向内运动

72.脑血栓形成病人出现尿失禁是病变损害了解析:无答案:(D)A.额叶B.胼胝体前4/5C.扣带回D.旁中央小叶E.颞叶基底面

73.下列各项中,哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值解析:无答案:(C)A.血常规B.CT扫描C.脑脊液检查D.磁共振成像E.肌肉活体组织学检查

74.治疗偏头痛发作,应首选的药物是解析:无答案:(D)A.普萘洛尔B.苯噻啶C.硝苯地平D.咖啡因麦角胺E.甲基麦角醇丁醇酰胺

75.一侧脊髓丘脑束损害时可出现解析:无答案:(D)A.对侧上运动神经元瘫痪B.对侧下运动神经元瘫痪C.对侧深感觉缺失D.对侧皮肤痛、温度觉减退或缺失E.大小便障碍

76.脊髓前角损害可出现解析:无答案:(C)A.根性感觉障碍B.共济失调C.下运动神经元瘫痪D.巴宾斯基征E.肌张力增高

77.下列各项中,哪种结构与深感觉传导有关解析:无答案:(D)A.脊髓丘脑前束B.脊髓丘脑后束C.胶状质D.楔束E.外侧丘束

78.假性球麻痹的病变部位在解析:无答案:(D)A.疑核B.舌咽迷走神经C.双侧丘脑皮质束D.双侧皮质脑干束E.内囊

79.引起震颤麻痹的部位是解析:无答案:(B)A.纹状体B.黑质细胞C.红核D.小脑E.脑干

80.重症肌无力的主要病理生理机制是解析:无答案:(D)A.乙酰胆碱释放量增多B.乙酰胆碱释放量减少C.乙酰胆碱受体数目增多D.乙酰胆碱受体数目减少E.乙酰胆碱抗体数目减少

81.病人主诉复视,身体检查见右眼内斜,不能向外侧转动。其病变部位可能在解析:无答案:(B)A.左侧中脑B.右侧展神经C.右侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥

82.颅内压增高最容易麻痹的脑神经是解析:无答案:(D)A.视神经B.动眼神经C.面神经D.外展神经E.三叉神经

83.脑疝导致死亡的原因是解析:无答案:(A)A.脑干受压B.脊液循环障碍C.小脑受压D.颅内重要血管受压E.大脑皮质受压

84.下列各项中,哪种因素与脑出血的预后无关解析:无答案:(E)A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.性别

85.男,74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒,咳喘症状加重。动脉血气分析:pH7.38,PaCO!45mmHg,PaO!70mmHg。其低氧血症最可能的原因是解析:无答案:(D)A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分流D.通气/血流比例失调E.以上都不是

86.女,32岁。因旅途劳累而畏寒、高热,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检:T39℃,急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断:急性肺炎。其最可能的病原体是解析:无答案:(C)A.肺炎支原体B.肺炎克雷白杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌

87.男,61岁。食管癌手术,留置胃管。术后4天病人咳嗽,痰略带黄色,体温38.5℃。气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。其最可能的病原体是解析:无答案:(E)A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单孢菌C.军团杆菌D.流感嗜血杆菌E.肠道革兰阴性杆菌

88.女,60岁。慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭。呼吸空气时其动脉血气分析示pH7.30,PaCO!60mmHg,PaO!45mmHg。其氧疗原则应是解析:无答案:(C)A.以将PaO!提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗E.持续呼吸道正压给氧

89.女,43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚,两肺广泛哮鸣音。血pH7.47,PaCO!30mmHg,PaO!75mmHg,BE3mmol/L。病人可能是解析:无答案:(D)A.失代偿性呼吸性酸中毒B.代偿性呼吸性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.失代偿性呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒

90.女,22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安,静脉注射氨茶碱无效。有支气管哮喘史。身体检查:双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是解析:无答案:(E)A.静脉注射地西绊B.肌内注射盐酸哌替啶C.气管吸入舒喘灵D.静脉滴注大剂量青霉素E.静脉滴注糖皮质激素

91.男,32岁,突起高热、胸痛、咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次/d,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列各项中,哪项检查最重要解析:无答案:(E)A.血培养B.X线胸片C.多次痰培养D.纤维支气管镜检查E.诊断性胸腔穿刺

92.女,61岁。咳嗽、气促、不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压156/98mmHg,心率110次/min。右下肺呼吸音消失,左下肺有湿性啰音。胸透:右胸第3前肋以下呈外高内低致密阴影,左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色,相对密度1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L;红细胞418/μ1,白细胞79/μL,未查到癌细胞和结核菌。下列各项中,哪项应首先考虑解析:无答案:(D)A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.血性胸腔积液D.漏出液E.化脓性胸膜炎

93.男,65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗,为预防呼吸机相关肺炎,下列各项中,哪项应特别注意解析:无答案:(E)A.防止呕吐物吸入B.把病人安置于隔离病室C.预防性应用高效、广谱抗生素D.静脉应用高剂量丙种球蛋白E.避免使用H!受体阻滞剂,防止胃液pH值升高

94.女,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中,首选的治疗措施是解析:无答案:(A)A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B.美西律C.利多卡因D.钾盐E.普萘洛尔

95.男,29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次/min。拟即刻静脉给药,首选的治疗药物是解析:无答案:(C)A.利多卡因B.维拉帕米C.毛花苷CD.普萘洛尔E.呋塞米

96.女,55岁。头昏7年。血压180/100mmHg,心率73次/min,心电图示第Ⅰ度房室传导阻滞。应首选的治疗药物是解析:无答案:(D)A.地尔硫B.维拉帕米C.美托洛尔D.卡托普利E.普萘洛尔

97.女,70岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/min。首选的治疗药物是解析:无答案:(A)A.卡托普利B.美托洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪

98.女,22岁。间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗解析:无答案:(B)A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.异山梨酯D.洋地黄E.多巴酚丁胺

99.男,26岁。低热、心悸、气促2天,突然呼吸困难加重,发绀。血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率115次/min,颈静脉怒张。首选的治疗是解析:无答案:(D)A.硝普钠B.毛花苷CC.盐酸哌替啶D.心包穿刺E.硝酸甘油

100.女,26岁。发热3周,心悸,咳嗽,咳痰。胸骨左缘第3~第4肋间闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白78g/L,尿红细胞(+)。入院后最重要的检查是解析:无答案:(A)A.血细菌培养B.骨髓细胞学检查C.中段尿常规及细菌培养D.周围血找狼疮细胞E.血沉及抗"O"测定

101.女,24岁。低热、腹胀伴体重减轻、停经4个月。全身检查:全腹膨隆,未扪及包块,有移动性浊音。腹水检查:相对密度1.018,蛋白质37g/L,白细胞5.8×10!/L,单核占0.80。其最可能的疾病是解析:无答案:(D)A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.肝硬化并自发性腹膜炎C.原发性肝癌并腹膜转移D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤

102.女,35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是解析:无答案:(A)A.柳氮磺胺吡啶B.氟哌酸C.泼尼松D.氢化可的松保留灌肠E.甲硝唑保留灌肠

103.男,38岁。因车祸做肝破裂修补术,肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健,1个月前B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种疾病解析:无答案:(D)A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.亚临床期肝癌D.肝硬化E.脂肪肝

104.男,53岁。患肝硬化5年,近2年便秘,1个月前钡餐灌肠检查正常,钡剂造影示食管静脉曲张,5天前起排新鲜血便。其便血最可能的原因是解析:无答案:(A)A.痔B.直肠息肉C.早期结肠癌D.慢性溃疡性结肠炎E.慢性乙状结肠炎、直肠炎

105.女,52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。全身检查:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mmol)。该病人最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.慢性肾小球肾炎并肾衰竭B.急进性肾小球肾炎并肾衰竭C.慢性肾盂肾炎并肾衰竭D.SLE并肾病E.肝肾综合征

106.男,58岁。肝硬化腹水,24小时尿钠110mmol(正常值130~261mmol),24小时尿钾117mmol(正常值51~102mmol)。选用何种利尿剂较好解析:无答案:(C)A.氢氯噻嗪B.依他尼酸钠C.螺内酯D.氯噻酮E.呋塞米

107.肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨146.5mol/L,血pH7.40。选用何种药物为宜解析:无答案:(C)A.盐酸精氨酸B.谷氨酸钠C.谷氨酸钾D.乳果糖E.左旋多巴

108.男,38岁。间歇性上腹痛2年,嗳气、纳差、受凉后加剧。近2天来疼痛加剧,突然呕血500ml,为暗红色块状,继而排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是解析:无答案:(B)A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂

109.男,28岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。全身检查:血压60/40mmHg,脉搏130次/min。应首选的措施是解析:无答案:(B)A.口服抑酸药B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.立即内镜检查并行镜下止血

110.男,48岁。周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛,钡剂造影提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌比正常值偏低。内科保守治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选的措施是解析:无答案:(A)A.纤维胃镜检查与活体组织学检查B.继续保守治疗,反复大便潜血试验C.钡餐检查D.继续保守治疗E.手术治疗

111.女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.胃黏膜脱垂症B.良性十二指肠淤滞症C.消化性溃疡合并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂

112.女,42岁。间歇性上腹疼痛10年,疼痛多为餐前,进食后可缓解。体格检查:腹平软,剑下偏右有压痛,肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠壶腹部变形。应首选的诊断是解析:无答案:(D)A.十二指肠炎B.慢性胃炎C.十二指肠壶腹后溃疡D.十二指肠壶腹部溃疡E.非溃疡性消化不良

113.男,52岁。上腹胀满5年,近2个月来食欲缺乏,全身无力,体格检查及X线钡剂造影均未见异常。胃镜活体组织检查:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。应诊断为解析:无答案:(B)A.胃黏膜脱垂B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.早期胃癌E.胃神经症

114.男,33岁。慢性右下腹痛2年,伴不规则发热,腹泻1年,2年前有过肛周脓肿。体格检查无异常。X线造影示回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。其最可能的诊断为解析:无答案:(A)A.Crohn病B.肠结核C.结肠癌D.血吸虫病E.肠阿米巴病

115.女,41岁。右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列各项中,哪项检查对明确诊断意义最大解析:无答案:(A)A.B超引导下肝穿刺活体组织检查B.r-GT及其同工酶C.醛缩酶及其同工酶D.α!-抗胰蛋白酶E.铁蛋白测定

116.男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是解析:无答案:(A)A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性膀胱炎E.慢性肾衰竭

117.女,36岁。分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿液检查:蛋白(-)、红细胞0~3/HP、白细胞++/HP,中段尿细菌培养阴性3次,既往有泌尿系统感染史。需做何种尿培养才能检出原浆型菌株解析:无答案:(A)A.高渗培养B.等渗培养C.低渗培养D.碱性培养E.普通培养

118.男,44岁。因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被诊断为急性肾衰竭。若保守治疗,观察每天补液量适中的指标是解析:无答案:(E)A.中心静脉压测定B.每天体重不增加C.血清钠浓度正常D.皮下无脱水及水肿E.以上均是

119.男,56岁。因大量上消化道出血,血压降至75/38mmHg(10/5kPa),经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊断为急性肾衰竭。下列各项中,哪项检查对确诊最有意义解析:无答案:(C)A.血常规B.尿常规+相对密度C.血肌酐D.血气分析E.血电解质测定

120.46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天,每天尿量200ml,血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿解析:无答案:(D)A.心电图B.二氧化碳结合力C.胸片D.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E.血钠、氯、钠、钙、磷

121.男,51岁。反复浮肿10年,伴恶心呕吐1个月。查:BUN61mmoL/L,Cr865μmoL/L,血钾6.7mmol/L,诊断为尿毒症高钾血症。最有效的治疗方法是解析:无答案:(E)A.静脉注射碳酸氢钠B.静脉注射葡萄糖酸钙C.使用高渗糖D.中药大黄灌肠E.血液透析

122.男,28岁。右颈部无痛性肿块进行性肿大1个月。肝脾不大,血常规正常。活体组织检查发现淋巴结结构被破坏,有中性、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞等。最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.传染性单核细胞增多症B.霍奇金病C.系统性红斑狼疮D.非霍奇金淋巴瘤E.颈淋巴结结核

123.女,22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月,无发热、盗汗。病理检查见:大细胞性淋巴瘤;骨髓活体组织检查未见淋巴瘤细胞。下列各项中,应选择哪种治疗方案解析:无答案:(D)A.COP方案化疗B.局部照射C.全淋巴结照射D.化学药物治疗+局部放射治疗E.扩大照射野

124.女,19岁。月经增多10多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及;Hb100/L,WBC10×10!/L,血小板25×10!/L。骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞50个。最可能的疾病是解析:无答案:(E)A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.系统性红斑狼疮D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜

125.女,24岁。头昏、乏力半年,近2年每次月经经期持续7~8天,有血块。红细胞3.0×10!/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,网织红细胞0.015。该病人最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.营养性巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

126.男,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,近1年渐感头昏、乏力,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×10!/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/~9.gif")/L,血小板65×(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/~9.gif")/L,网织红细胞0.001(0.10%)。MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%。最可能诊断的是解析:无答案:(C)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血

127.女,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,近感头昏、乏力。红细胞数1.6×10!/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中,哪项指标最有诊断意义解析:无答案:(C)A.RBC数减少比Hb下降明显B.MCV、MCH增高C.骨髓幼红细胞巨幼样变D.胃液分泌量减少E.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

128.男,38岁。左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活体组织检查组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为解析:无答案:(C)A.霍奇金病淋巴细胞为主型B.霍奇金病结节硬化型C.霍奇金病混合细胞型D.霍奇金病淋巴细胞耗竭型E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型

129.女,24岁。发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天。体格检查:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×10!/L,血小板19×10!/L;骨髓检查:原始细胞0.9(90%),过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是解析:无答案:(C)A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病

130.女,68岁。低热,乏力,消瘦半年。体格检查:双侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结,质中。脾肋下4cm。红细胞4.2×10!/L,血红蛋白135g/L,白细胞96×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/~9.gif")/L。分类:中性0.12,淋巴0.88,血小板110×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/~9.gif")/L;血尿酸416μmol/L;骨髓象:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%。诊断是解析:无答案:(D)A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

131.女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×10!/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束壁试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.单纯性紫癜B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.血友病乙E.血管性假血友病

132.女,45岁。肝炎后肝硬化,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5×10!/L,血小板95×10!/L,骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。下列各项中,哪种制剂能够预防手术出血解析:无答案:(E)A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原复合物浓缩剂

133.女,27岁。1个月前产一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、纳差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节,触痛。TT!250ng/dL,TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/4.gif")117.2μg/L。下列各项中,哪项试验具有诊断意义解析:无答案:(E)A.T!抑制试验B.TRH兴奋试验C.TRAb测定D.肺部CT检查E.甲状腺摄!I率测定+TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/3.gif")、TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/4.gif")测定

134.女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT!、TT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/4.gif")正常。对此病人,首选的处理是解析:无答案:(D)A.停用丙硫氧嘧啶B.改用手术治疗C.改用放射性!I治疗D.丙硫氧嘧啶维持剂量E.增大丙硫氧嘧啶剂量

135.女,31岁。已婚,近2个月来月经紊乱,血皮质醇浓度36μg/L,尿游离皮质醇118μg/24h,过夜地塞米松抑制试验阳性。该病人最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.单纯性肥胖B.肾上腺皮质增生C.慢性乙醇中毒D.长期口服女性避孕药E.妊娠

136.男,62岁。消瘦,明显皮肤色素沉着,反复发作四肢无力,疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml,血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.异位ACTH综合征B.特发性肾上腺皮质功能减退C.肾上腺皮质癌D.腺垂体功能减退E.库欣病

137.女,35岁。高血压1年,血压为180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症解析:无答案:(E)A.血浆血管紧张素Ⅱ测定B.血浆ACTH测定C.肾核素扫描D.赛庚啶试验E.血浆肾素活性测定

138.病人,20岁。糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。对此病人首先应考虑解析:无答案:(C)A.低血糖B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.水中毒

139.女,45岁。心慌、胃纳亢进4个月,既往有哮喘史。体格检查:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。FT!、FT(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_ZYNK_YTMJ/4.gif")均升高,TSH0.1U/ml。下列各项中,哪项处理是错误的解析:无答案:(D)A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛B.抗甲状腺药物加利尿剂C.可首选丙硫氧嘧啶D.抗甲状腺药和加β受体阻滞剂E.抗甲状腺药物加地西泮类药物

140.男,52岁。糖尿病,昏迷。血糖27.5mmol/L,血尿素氮20mmol/L,血钠160mmoL/L,血钾4.0mmol/L,尿酮体±,二氧化碳结合力10mmol/L,血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.尿毒症B.高钠血症昏迷C.脑血管意外D.酮症酸中毒E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

141.男,28岁。发热伴皮下疼痛性活动性硬结10余年。检查发现左胸部及左膝关节各有1个1cm×1cm的硬结,左腹部1个5cm×50cm的硬结,体温36.7℃,余无异常。下列各项中,哪种药物与此病治疗无关解析:无答案:(B)A.泼尼松B.雌激素C.环磷酰胺D.非甾体抗感染药E.滋阴软肾中药

142.女,22岁。持续发热5天,面部出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。ESR100mm/h,Hb78g/L,网织红细胞0.10,Coomb's试验(+),血小板42×10!/L,尿液检查:蛋白(+++),RBC5~10/HP。该病人最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.风湿热B.慢性肾炎C.SLED.自身免疫性溶血性疾病E.重症肌无力

143.女,12岁。发热伴咽痛1周,随后膝、腕、踝关节疼痛。咽红,扁桃体轻度肿大,心肺(-),膝关节红肿,压痛明显。外周血白细胞17×10!/L,抗链球菌溶血性素O效价1∶1250,ANA(+)。最可能诊断是解析:无答案:(A)A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.少年型类风湿关节炎E.反应性关节炎

144.男,39岁。被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,应立即采取的治疗措施是解析:无答案:(C)A.应用肾上腺皮质激素B.注射破伤风抗毒素C.伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液D.给予呼吸兴奋剂,防止呼吸麻痹E.抗凝治疗,防止弥散性血管内凝血

145.男,43岁。近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验:RBC2.8×10!/L,Hb70g/L,成熟红细胞中央苍白区扩大,骨髓涂片见红系增生活跃,占0.40,亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++),幼红细胞内铁阳性率0.80,点彩红细胞多见。该病人最可能患哪种疾病解析:无答案:(B)A.缺铁性贫血B.铅中毒引起的贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.神经官能症、慢性炎症性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

146.女,75岁。昏睡。体格检查:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,哪项指标对诊断最有帮助解析:无答案:(A)A.全血胆碱酯酶活力降低B.大小便失禁C.肌肉抽动D.呕吐物有大蒜味E.瞳孔缩小

147.某地因煤气外溢,使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是解析:无答案:(B)A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚冬眠治疗D.血液透析E.20%甘露醇快速静脉滴入

148.女,29岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定等抢救后,送来急诊。体温38.6℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、干燥,抽搐,呼吸不规则、浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率150次/min,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6U。此例除有机磷中毒外尚合并有解析:无答案:(C)A.脑水肿B.中毒性心肌炎C.阿托品中毒D.急性肾衰竭E.肺部感染

149.女,26岁。因服用某种物质而昏迷不醒。血压110/80mmHg,心率90次/min,肌肉震颤,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇发绀,双肺可闻及湿性啰音。下列各项中,应考虑哪种物质中毒解析:无答案:(E)A.巴比妥类B.砷C.氰化物D.硝酸盐E.有机磷农药

150.男,25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动,尿少。双瞳孔散大,面色潮红,皮肤干燥,心率140次/min,双肺无湿啰音。此时病人并发有解析:无答案:(B)A.肺水肿B.阿托品中毒C.急性呼吸衰竭D.脑水肿E.急性肾衰竭

151.女,20岁。发热,咽痛、畏光、流泪、咽及眼结膜充血3天。白细胞正常,淋巴细胞比例升高。手足心热,痰少。该病最可能是哪种病毒引起解析:无答案:(D)A.鼻病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.副流感病毒

152.女,35岁。发热3天,不恶寒。体温39℃,咽部明显充血,扁桃体肿大,表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,白细胞升高,中性85%,口渴欲饮,尿黄。该病的诊断是解析:无答案:(A)A.细菌性咽扁桃体炎B.急性气管-支气管炎C.慢性支气管炎D.肺炎E.急性肾小球肾炎

153.男,45岁。感冒后发热、咳嗽咯痰较多且黄而黏稠,两肺纹理增粗。鼻流黄涕。以下治疗错误的是解析:感冒的治疗:1.对症治疗:(1)休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。(2)解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。(3)镇咳剂对于咳嗽症状较明显者,可给予镇咳药。2.病因治疗:(1)抗细菌药物治疗单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。(2)抗病毒药物治疗有一定的疗效。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。3.中医中药治疗:具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。4.雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿。解痉。稀化痰液,帮助祛痰。患者咳嗽不明显,暂不考虑镇咳药。故正确答案为D。答案:(D)A.多饮水B.抗生素C.抗病毒D.镇咳E.雾化吸入

154.男,68岁。原有肺心病病史。受凉后发热,咳脓痰,发绀加重,次日出现神志模糊,嗜睡,血压90/68mmHg,无病理反射。该病人最可能的并发症是解析:肺性脑病是由于严重的呼吸功能不全直接或间接引起的神经精神障碍,属于躯体性疾病所致的症状性精神病。常见病因:慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺源性心脏病、胸廓畸形、重症结核、肺纤维化、肺癌、格林-巴利综合征等。肺性脑病患者早期常出现头痛、睡眠障碍、易激动,其后出现兴奋、谵妄、躁动、妄想,此后出现昏睡、昏迷状态。体格检查患者常有明显的呼吸困难,紫绀、双眼结膜充血,双肺可闻及干性或湿性啰音。肺性脑病是肺心病晚期的严重并发症之一,根据患者肺心病病史及主症特点,故正确答案为C。答案:(C)A.脑血管意外B.电解质紊乱C.肺性脑病D.感染性休克E.消化道出血

155.男,56岁。慢性咳嗽咳痰14年。5天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。此时最合理的治疗是解析:无答案:(C)A.免疫治疗B.中药调理C.抗感染祛痰D.解痉平喘E.补充电解质

156.女,50岁。咳嗽,咳白色泡沫痰20年,每年持续4个月。近5年出现活动后气短,时有喘鸣。体格检查:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。该病人应诊断为解析:慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咯、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。故正确答案为E。慢性纤维空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,是结核病主要传播来源。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。慢性支气管炎简称“慢支”,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。故正确答案为E。答案:(E)A.单纯型慢性支气管炎B.支气管哮喘、肺气肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.喘息型慢性支气管炎

157.女,55岁。有肺心病病史8年,发热,咳嗽咳痰加重4天,神志恍惚1天。体检:T38.5℃,血压12/9KPa。嗜睡,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率130次/分,律齐,下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白(+),大便隐血(±)。病人最可能出现了哪种并发症解析:无答案:(B)A.脑梗死B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.消化道出血E.弥散性血管内凝血

158.男,31岁。高热,寒战,大汗1周。8月入院。热型不规则,体温高达41℃。体格检查:体温40℃,脉搏110次/min,肝脾大。血白细胞5.1×10!/L。入院予氯喹加伯氨喹治疗3天后,又突发高热伴腰痛,尿呈深褐色。7月曾去海南旅游。拟初步诊断时最应注意什么体征解析:无答案:(E)A.肝大与压痛B.脾脏大小与压痛C.有无脑膜刺激征D.有无球结膜肿大E.有无贫血貌与黄疸

159.男,61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病

160.男,12岁。学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约10秒。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.精神运动性发作D.局限性发作E.儿童良性中央回-颞叶癫痫

161.女,25岁。急起四肢瘫痪,肌张力减退,各种深反射减退,但大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。脑脊液检查:白细胞5×10!/L,蛋白质0.8g/L,糖2.7mmol/L,氯化物12mmol/L。最可能的诊断是解析:无答案:(E)A.周围性瘫痪B.重症肌无力C.急性硬脊膜外脓肿D.脊髓灰质炎E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

162.女,45岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4~5级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是解析:无答案:(C)A.硬脊膜外病变B.后角病变C.髓内病变D.前角病变E.髓外硬脊膜内病变

163.女,28岁。双眼睑下垂、复视2年。以溴比斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软。此病人属于重症肌无力的哪1型解析:无答案:(B)A.眼肌型B.全身型C.延髓肌型D.脊髓肌型E.肌萎缩症

164.女,32岁。四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查:T36℃P105次/min,R36次/min、微弱,Bp106/70mmHg;神志清楚,痛苦表情,四肢发绀,双侧周围性面瘫,四肢肌力3~4级,肌张力低。此时首要的处理是解析:无答案:(A)A.气管切开B.使用激素C.插鼻饲管D.呼吸兴奋剂的应用E.大剂量抗生素的应用

165.男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈!平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑解析:无答案:(A)A.急性脊髓炎B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎

166.女,25岁。头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约10小时。神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑解析:无答案:(A)A.偏头痛B.三叉神经痛C.颅内占位性病变D.癔病E.癫痫-精神运动性发作

167.男,36岁。突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是解析:无答案:(B)A.额叶出血B.桥脑出血C.小脑出血D.基底核出血E.蛛网膜下腔出血

168.女,47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清,有时饮水反呛。检查发现咽反射消失,舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑解析:无答案:(D)A.重症肌无力B.多发性硬化C.多发性脑梗死D.进行性延髓(球)麻痹E.肌萎缩性侧索硬化

169.女,35岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体格检查未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是解析:无答案:(B)A.卡马西平B.麦角胺咖啡因C.苯噻啶D.阿司匹林E.苯巴比妥

170.男,68岁。右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力4级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有解析:无答案:(B)A.病理反射阳性(健侧肢体)B.病理反射阴性(患侧肢体)C.腱反射亢进(健侧肢体)D.腱反射消失(健侧肢体)E.肌张力下降(患侧肢体)

171.女,19岁。间歇性头痛,呕吐1年余,继而出现复视。体格检查:两眼上视不能,外展受限,角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是解析:无答案:(C)A.小脑占位B.桥脑下角占位C.松果体区占位D.右侧顶叶占位E.右颞叶占位

172.女,48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是解析:无答案:(B)A.左额叶皮质B.左额叶底部C.右额叶底部D.右额叶皮质E.左颞叶深面

173.女性,32岁。进行性四肢无力3天,呛咳1天。体格检查:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,趾反射无反应,克氏征阳性。该病人最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.周期性麻痹B.格林巴利综合征C.全身重症肌无力D.多发性肌炎E.脑出血

174.下列各项中,哪项辅助检查有助于脑出血的诊断解析:无答案:(A)A.头颅CTB.血CPK、LDH、SGOTC.心电图和血钾D.新斯的明试验E.腰椎穿刺脑脊液检查

175.对于脑梗死的病人,下列各项中,哪项治疗措施比较适宜解析:无答案:(D)A.静脉滴注环磷酰胺B.静脉滴注氯化钾C.口服溴吡斯的明D.静脉滴注复方丹参E.静脉滴注氢化可的松

176.女,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突然口舌斜,口齿不清,左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是解析:无答案:(D)A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA

177.慢性支气管炎早期肺部X线表现是解析:无答案:(A)A.无特殊征象B.双肺纹理增粗、紊乱C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓扩张,肋间隙增宽

178.肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂解析:对于慢性肺心病心力衰竭应以控制感染、利尿等治疗为主,强心剂治疗效果差。若感染已控制,利尿剂无效时可使用强心剂。答案:(E)A.心率大于120次/minB.两肺底湿啰音C.气急发绀明显D.肺动脉高压E.感染控制,利尿剂无效

179.慢性支气管炎最主要的致病菌是解析:无答案:(B)A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌

180.判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是解析:无答案:(C)A.肺活量B.嗜酸性粒细胞数C.症状和体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化

181.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用以下哪种药物治疗解析:无答案:(B)A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.溴化异丙阿托品E.异丙肾上腺素

182.支气管扩张大咯血的原因是解析:无答案:(A)A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管

183.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起主要作用的是解析:无答案:(C)A.组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的中性粒细胞D.氧自由基E.花生四烯酸

184.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是解析:无答案:(E)A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌

185.最易引起肺部感染脓气胸的细菌是解析:无答案:(A)A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.克雷白杆菌D.支原体E.肺炎球菌

186.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法,下列各项中,哪项不正确解析:无答案:(E)A.卧床休息,适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为5~7天E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素

187.肺脓肿停用抗生素的指征是解析:无答案:(E)A.脓痰消失B.体温恢复正常C.肺部体征消失D.脓腔液平面消失E.病灶消失,有纤维条索影

188.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是解析:无答案:(B)A.静脉推注垂体后叶素B.祛除呼吸道梗阻C.吸氧D.输血E.静脉滴注呼吸兴奋剂

189.下列各项中,哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强解析:无答案:(A)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

190.鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是解析:无答案:(C)A.是否为血性胸腔积液B.肺内有无结核病灶C.胸腔积液细胞学和细菌学检查D.胸腔积液增长速度E.全身中毒症状的轻重

191.判断恶性胸腔积液的最重要根据是解析:无答案:(D)A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质34g/L

192.诊断早期肺心病的主要根据是解析:无答案:(B)A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征

193.风心病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重,下列各项中,哪项临床表现将减轻解析:无答案:(E)A.肝大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血症状D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作

194.下列各项中,哪项引起左心室负荷增加解析:无答案:(D)A.室间隔缺损B.期前收缩瓣狭窄C.大量快速输液D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损

195.慢性心脏病病人心力衰竭最常见的诱因是解析:无答案:(E)A.严重贫血B.妊娠C.心律失常D.情绪激动E.肺部感染

196.下列各项中,哪项不增加心排血量解析:无答案:(E)A.甲状腺功能亢进B.维生素B!缺乏症C.动静脉瘘D.贫血E.左房室瓣关闭不全

197.目前降低慢性心力衰竭病人死亡率效果比较肯定的药物是解析:无答案:(C)A.洋地黄B.利尿剂C.卡托普利D.多巴酚丁胺E.钙离子拮抗剂

198.下列各项中,哪种情况适用洋地黄治疗解析:无答案:(C)A.急性心包填塞B.肥厚梗阻性心肌病C.风湿性心脏病、心力衰竭、快速房颤D.左房室瓣狭窄、肺水肿E.急性心肌梗死

199.下列各项中,判断心脏骤停的最佳指标是解析:无答案:(E)A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.昏迷D.呼吸停止E.颈动脉和股动脉搏动消失

200.下列各项中,哪种情况禁用静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速解析:无答案:(B)A.高血压B.病窦综合征C.冠心病心绞痛D.频发室性期前收缩E.低钾血症

201.原发性高血压病人的血管病变是解析:无答案:(C)A.小动脉病变B.动脉中层硬化C.细小动脉硬化D.大动脉炎症E.主动脉及其分支的粥样硬化

202.原发性高血压的主要病理生理是解析:无答案:(C)A.心排血量升高B.交感神经兴奋性增加C.周围血管阻力增加D.肾素分泌过多E.血管内皮细胞过多分泌内皮素

203.急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时,首选的治疗措施是解析:无答案:(B)A.口服美托洛尔B.尿激酶溶栓治疗C.静脉注射毛花苷CD.口服卡托普利E.静脉滴注低分子右旋糖酐

204.关于冠心病变异型心绞痛发作的治疗,以下首选的药物是解析:无答案:(D)A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.洋地黄类D.钙拮抗剂E.碘胺酮

205.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是解析:无答案:(D)A.利多卡因B.阿司匹林C.心律平D.美托洛尔E.维拉帕米

206.下列各项中,哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥解析:无答案:(B)A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

207.细菌性心内膜炎最常见的病源菌是解析:无答案:(B)A.溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色葡萄球菌

208.急剧持续胸痛,血CPK明显增高,心率120次/min,律齐。以下哪种药物长期应用可改善预后解析:无答案:(B)A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双嘧达莫

209.与慢性胃炎的发病最相关的细菌是解析:无答案:(D)A.大肠(埃希)杆菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌

210.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除,应除外的临床检验方法是解析:无答案:(E)A.组织学检查找HpB.活组织细菌培养C.!C尿素呼吸试验D.活组织快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体测定

211.定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查是解析:纤维内窥镜检查法是以光导纤维制成导光束,将人体内部器官腔道粘膜上皮的病变以清晰的图象信息传给检查者的一种检查方法。由于胃镜的构造不断改进,可曲度增加,必要时可在镜下照相和取活体组织进行病理检查,因而其诊断准确率显著提高,特别是在检查粘膜的表浅病变如炎症、早癌等方面,比X线钡餐检查有更多的优越性。故正确答案为E。答案:(E)A.B超B.CTC.MRID.核素扫描E.纤维内镜检查

212.下列各项中,哪种病理表现对Crohn病的诊断最有意义解析:无答案:(D)A.干酪性肉芽肿B.肠黏膜溃疡C.炎性细胞浸润D.非干酪性肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大

213.下列各项中,哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆解析:无答案:(D)A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.凝血酶原时间延长D.血清α!球蛋白增加E.凝血因子Ⅷ活性增加

214.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是解析:无答案:(D)A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.免疫抑制剂D.水杨酸偶氮磺胺吡啶E.乳酸杆菌制剂

215.鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是解析:无答案:(A)A.病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死B.蜘蛛痣、肝掌C.谷丙转氨酶活力明显升高D.脾大E.反复出现黄疸

216.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是解析:无答案:(E)A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴管D.胆管系E.肝门静脉

217.原发性肝癌肝外转移好发部位是解析:无答案:(E)A.骨B.脑C.肾D.肾上腺E.肺

218.引起急性胰腺炎最常见的病因是解析:无答案:(A)A.胆道疾病B.手术创伤C.高钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.大量饮酒和暴饮暴食

219.下列各项中,哪种症状是急性胰腺炎重症/预后不佳的征兆解析:无答案:(C)A.低钾血症B.低镁血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

220.急性腹痛1周后,下列各项中,哪项检查对胰腺炎诊断最有价值解析:无答案:(C)A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.空腹血糖测定E.X线腹部平片

221.胃酸缺乏最可靠的判断指标是解析:无答案:(D)A.呕吐物无酸B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH≥7.0D.分泌量等于0E.基础酸分泌量等于0

222.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药物是解析:无答案:(B)A.丙谷胺B.奥美拉唑C.哌吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇

223.结核性腹膜炎的常见并发症是解析:无答案:(A)A.肠梗阻B.慢性肠穿孔C.肠瘘D.急性肠穿孔E.腹腔脓肿

224.下列各项中,哪种疾病门静脉高压最显著解析:无答案:(E)A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.心源性肝硬化D.布加综合征E.血吸虫病性肝纤维化

225.对于小肝癌的定位,下列各项中,哪项检查最好解析:无答案:(C)A.B超检查B.放射性核素扫描C.数字减影肝动脉造影D.CT检查E.腹腔镜检查

226.关于急性胰腺炎的治疗方法,下列各项中,哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用解析:无答案:(B)A.禁食及胃肠减压B.抑肽酶C.H!受体拮抗剂D.生长抑素E.抗胆碱能药物

227.下列各项中,哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗解析:无答案:(A)A.吗啡镇静B.输新鲜血C.神经垂体D.内镜下注射硬化剂E.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服

228.引起上消化道出血最常见的原因是解析:无答案:(A)

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