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文档简介
-卫生资格-副高-儿科护理-副高-章节练习-护理学总论-医院感染护理(多选题)(共162题)
1.在医院这一特定环境中,各种外源性感染微生物的扩散方式通常包括解析:无答案:(ABCD)A.接触传播B.空气传播C.共同媒介传播D.生物媒介传播E.垂直传播
2.关于无菌物品的储藏,叙述正确的有解析:无答案:(ABCE)A.无菌物品不可放在水槽、水管周围及任何有水的地方,以免受潮污染B.清洁工作要保持湿式清扫,避免扬尘C.储物架及运送车要保持干净D.储存的物品应至少距地面10cm,距天花板20cm,距墙壁5cmE.储存的环境内严格限制人员的流动
3.在隔离病房,下列措施错误的有解析:无答案:(DE)A.医务人员在近距离接触传播疾病的患者时要戴口罩B.可能接触患者的血液、体液时应戴手套C.当可能沾染患者的分泌物或渗出物时应穿隔离衣D.可重复使用的医用物品被污染后,及时回收焚烧E.体温计不传播病菌,无须特殊处理
4.在锐器损伤的防护中,正确的措施包括解析:无答案:(ACE)A.进行注射、针刺、清洗器械时戴手套B.为患者注射后应立即回套针头帽,防止扎伤C.一旦刺伤,立即挤血并冲洗伤口D.扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E.一旦手上有伤口,应避免接触患者的血液、体液
5.下列属于高效消毒剂的有解析:无答案:(BDE)A.75%酒精B.2%戊二醛C.0.2%新洁尔灭D.0.2%过氧乙酸E.环氧乙烷
6.化学消毒的常用方法解析:无答案:(ABCE)A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.煮沸法E.熏蒸法
7.医院感染的主要传播途径有解析:无答案:(ABCE)A.接触传播B.空气传播C.消化道传播D.母婴传播E.注射、输液、输血传播
8.Ⅱ类环境包括解析:无答案:(ABCDE)A.普通手术室B.婴儿室C.烧伤病房D.供应室无菌区E.重症监护病房
9.无菌持物钳湿式保存,消毒液应浸没持物钳解析:无答案:(AC)A.轴章以上2~3cmB.钳子长度的2/3C.钳子长度的1/2D.轴章以上3~4cmE.轴章以上1~2cm
10.医院感染根据病原体的来源分类可分为解析:无答案:(AD)A.内源性感染B.呼吸系统感染C.消化系统感染D.外源性感染E.泌尿系统感染
11.医院感染发生的原因主要有以下哪几方面解析:无答案:(ACD)A.个体抵抗力下降,免疫功能受损B.患者人数多C.抗生素滥用D.侵入性诊疗机会增加E.患者病情重
12.医院感染发生具备的基本条件有解析:无答案:(ABD)A.感染源B.感染途径C.自身感染D.易感人群E.交叉感染
13.医院感染的传播途径主要有解析:无答案:(ABCDE)A.接触传播B.空气传播C.水、食物D.医源性传播E.生物媒介传播
14.医院感染是指解析:无答案:(ABCDE)A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
15.医院感染管理三级管理组包括解析:无答案:(ACE)A.医院感染管理委员会B.医务处C.医院感染管理科D.总务科E.各科室医院感染管理小组
16.医院感染管理体系包括解析:无答案:(ABCDE)A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.医院感染管理专职人员D.临床科室医院感染监控医生E.临床科室医院感染监控护士
17.使用紫外线消毒的机理解析:无答案:(BCDE)A.改变细胞膜的通透性B.使菌体蛋白发生光解、变性C.使空气中的氧电离产生臭氧D.降低菌体内氧化酶的活性,使其丧失氧化能力E.破坏结构,使其失去转化能力
18.下列属于中等水平的消毒剂有解析:无答案:(ACD)A.75%酒精B.40%甲醛C.漂白粉D.2%碘酊E.0.2%新洁尔灭
19.环境卫生学监测项目包括解析:环境卫生学监测项目包括空气、物体表面、医护人员手监测。故选ABD。答案:(ABD)A.空气B.物体表面C.消毒液D.医护人员手E.医疗器械
20.出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施解析:出现医院感染流行或暴发趋势时,感染管理科应制定和组织应进行正确的消毒处理,对患者作适当治疗,必要时隔离患者,必要时暂停接收新患者等控制措施。不可让立即转院,这不符合规定。故选ABDE。答案:(ABDE)A.进行正确的消毒处理B.对患者作适当治疗C.立即转院D.必要时隔离患者E.必要时暂停接收新患者
21.使用化学消毒剂应掌握的知识包括解析:使用化学消毒剂应掌握的知识包括了解消毒剂的性质、了解消毒剂的使用方法、有效浓度、了解影响消毒灭菌效果的因素、掌握监测方法。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.了解消毒剂的性质B.了解消毒剂的使用方法C.有效浓度D.了解影响消毒灭菌效果的因素E.监测方法
22.医护人员在何种情况下应该加强洗手解析:医护人员在接触患者前后,接触患者血液、体液和被污染的物品后,进行无菌技术操作前后,穿脱隔离衣前后,脱手套后应该加强洗手。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.接触患者前后B.接触患者血液、体液和被污染的物品后C.进行无菌技术操作前后D.穿脱隔离衣前后E.脱手套后
23.医务人员在何种情况下应进行手消毒解析:医护人员在进入或离开隔离病房,接触患者血液、体液和被污染的物品后,穿脱隔离衣前后,穿脱隔离衣前后,接触特殊感染患者后应进行手消毒。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.进入或离开隔离病房B.穿脱隔离衣前后C.脱手套后D.接触患者血液、体液和被污染的物品后E.接触特殊感染患者后
24.医院的地面清洁与消毒措施应包括解析:医院的地面清洁与消毒措施包括地面应湿式清扫、保持清洁;拖把应分室使用;有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗;拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干;消毒剂尝试应符合要求等。故全部正确。答案:(ABCDE)A.地面应湿式清扫、保持清洁B.拖把应分室使用C.有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗D.拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干E.消毒剂尝试应符合要求
25.手术室医务人员应做到解析:手术室医务人员应做到严格执行消毒隔离制度;严格执行无菌技术操作规程;严格限制手术室内人员数量;洗手刷要一人一用一灭菌;每周一次大扫除、应湿式清洁等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.严格执行消毒隔离制度B.严格执行无菌技术操作规程C.严格限制手术室内人员数量D.洗手刷要一人一用一灭菌E.每周一次大扫除、应湿式清洁
26.下列概念正确的是解析:消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施,称为灭菌。故选CE。答案:(CE)A.清除传播媒介上病原微生物的处理叫消毒B.杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理叫灭菌C.杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理叫消毒D.抑制传播媒介上病原微生物的处理叫消毒E.杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌
27.医院感染常见的易感人群有解析:医院感染常见的易感人群有⑴机体免疫功能受损者;⑵婴幼儿及老年人;⑶营养不良者;⑷接受免疫抑制剂治疗者;⑸长期使用广谱抗菌药物者;⑹住院时间长者;⑺手术时间长者;⑻接受各种介入性操作的病人。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.婴幼儿及老年人B.营养不良者C.机体免疫功能严重受损者D.长期使用抗生素者E.住院时间长者
28.为确保紫外线灯消毒效果,应注意解析:为确保紫外线灯消毒效果,应注意:严禁频繁启动紫外线杀菌仪,特别是在短时间内,以确保紫外灯管寿命;灯管保持清洁、每周2次用95%酒精擦拭;适宜温度为20~40℃;适宜湿度为40~60%;定期检测灯管强度,低于70μw/cm应更换新灯管;累计时间超过1000小时更换新灯管。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.灯管保持清洁、每周2次用95%酒精擦拭B.适宜温度为20~40℃C.适宜湿度为40~60%D.定期检测灯管强度,低于70μw/cm!应更换新灯管E.累计时间超过1000小时更换新灯管
29.煮沸消毒时,将碳酸氢钠加入水中的作用解析:煮沸消毒时,将碳酸氢钠加入水中有增强杀菌的作用,故选AB。答案:(AB)A.增强杀菌作用B.去污防锈C.防止橡胶类物品老化D.防止玻璃器皿破裂E.缩短煮沸时间
30.根据排放冷空气的方式和程度不同,将压力蒸汽灭菌分为解析:根据排放冷空气的方式和程度不同,将压力蒸汽灭菌分为:下排气式压力蒸汽灭菌、预真空压力蒸汽灭菌、快速压力蒸汽灭菌。故选ACD。答案:(ACD)A.下排气式压力蒸汽灭菌B.上排气压力蒸汽灭菌C.预真空压力蒸汽灭菌D.快速压力蒸汽灭菌E.普通压力蒸汽灭菌
31.医务人员在下列哪种情况下应认真洗手解析:医务人员在下列情况下应认真洗手:1进入和离开病房前2接触清洁物品前、处理污染物品后3无菌操作后4接触伤口前后5护理任何患者前后6上厕所前后。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.进入和离开病房前B.接触清洁物品前C.无菌操作后D.处理污染物品后E.上厕所前后
32.手消毒的目的解析:手消毒的目的是:清除致病性微生物,预防感染与交叉感染,避免污染无菌物品和清洁物品。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.清除致病性微生物B.预防院内感染C.预防交叉感染D.避免污染无菌物品E.避免污染清洁物品
33.医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒解析:医务人员在接触血液、体液和分泌物后;护理免疫力低下的患者或新生儿前;.护理传染病患者后;实施侵入性操作前;接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.接触血液、体液和分泌物后B.护理免疫力低下的患者或新生儿前C.护理传染病患者后D.实施侵入性操作前E.接触被致病性微生物污染的物品后
34.洗手的注意事项包括解析:洗手的注意事项包括洗手方法正确;手的各个部位都需洗到、冲净;注意细节合适的水温、水流;避免污染周围环境;洗手后,手上不能检出致病性微生物。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.洗手方法正确B.手的各个部位都需洗到、冲净C.注意细节合适的水温、水流D.避免污染周围环境E.洗手后,手上不能检出致病性微生物
35.物理消毒灭菌法包括解析:物理消毒灭菌法包括:1.热力消毒灭菌法:(1)燃烧法;(2)干烤法;(3)煮沸消毒法;(4)压力蒸汽灭菌法。2.光照消毒法:(1)日光暴晒法;(2)紫外线灯管消毒法;(3)臭氧灭菌灯消毒法;(4)电离辐射灭菌法。3.微波消毒灭菌法。4.生物净化法。熏蒸法属于化学消毒剂的使用方法。故选ABCD。答案:(ABCD)A.燃烧B.干烤C.煮沸消毒D.压力蒸汽灭菌E.熏蒸
36.使用微波消毒应注意解析:使用微波消毒应注意:微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射;微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品;水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果;被消毒的物品应为小件或不太厚;常用于食物或餐具的消毒。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.微波对人体有一定伤害,应避免小剂量长期接触或大剂量照射B.微波无法穿透金属面,故不能以金属容器盛放消毒物品C.水是微波的强吸收介质,用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果D.被消毒的物品应为小件或不太厚E.常用于食物或餐具的消毒
37.使用臭氧消毒灭菌时应注意解析:使用臭氧消毒灭菌时应注意:臭氧具有强氧化性,可损坏多种物品;臭氧对人有毒,大气中臭氧浓度不能超过0.2mg/m;温湿度、有机物、水的浑浊度、pH等多种因素可影响臭氧的杀菌作用;空气消毒时,人员必须离开,消毒结束后20~30分钟方可进入;一般用于空气、污水、诊疗用水及物品表面的消毒等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.臭氧具有强氧化性,可损坏多种物品B.臭氧对人有毒,大气中臭氧浓度不能超过0.2mg/m!C.温湿度、有机物、水的浑浊度、pH等多种因素可影响臭氧的杀菌作用D.空气消毒时,人员必须离开,消毒结束后20~30分钟方可进入E.一般用于空气、污水、诊疗用水及物品表面的消毒
38.化学消毒灭菌法是利用化学药物解析:化学消毒灭菌法是利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制微生物的代谢、生长、繁殖,杀灭微生物。故选ABCE。答案:(ABCE)A.使微生物的蛋白凝固变性B.酶蛋白失去活性C.抑制微生物的代谢、生长、繁殖D.破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性E.杀灭微生物
39.怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体解析:怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用环氧乙烷、甲醛气体。故选AB。答案:(AB)A.环氧乙烷B.甲醛C.过氧乙酸D.过氧化氢E.臭氧
40.Ⅰ类环境包括解析:Ⅰ类区域环境的空气消毒:这类环境要求空气中的细菌总数≤10cfu/cm,Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、无菌药物制剂室和层流洁净病房。故选ABC。答案:(ABC)A.层流洁净手术室B.层流洁净病房C.无菌药物制剂室D.早产儿室E.重症监护病房
41.Ⅲ类环境包括解析:III类,儿科病房,妇产检查室,注射室,换药室,治疗室,供应室,清洁区。急诊抢救室,化验室,各类普通病房,空气要求≤500cfu/m3,物表≤10cfu/cm2,医护人员手≤10cfu/cm2。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.儿科病房B.妇产科检查室C.换药室D.供应室清洁区E.注射室
42.紫外线消毒适用于下列哪些方面解析:紫外线主要是破坏细菌、病毒的DNA,起到消毒作用。由于紫外线可以透过澄清、透明的水,因此可以用于生产用水的消毒。紫外线消毒适用于室内空气、物体表面、水及其它液体等消毒。答案:(ABD)A.室内空气B.物体表面C.医疗废物D.水及其它液体E.包装容器
43.环氧乙烷不适用于下列哪些物品的灭菌解析:环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于食品、液体、油脂类、滑石粉和动物饲料等的灭菌。故选ABCD。答案:(ABCD)A.液体B.油膏类C.食品D.干粉类E.棉织物
44.关于无菌观念,正确的是解析:对于无菌观念:取用无菌物品时应使用无菌持物钳;取放无菌物品时,应面向无菌区;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;都是正确的。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.取用无菌物品时应使用无菌持物钳B.取放无菌物品时,应面向无菌区C.无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内D.避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏E.如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌
45.无菌物品放置应注意解析:无菌物品放置应注意:无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显;无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内;无菌包外需标明物品名称、灭菌日期;无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌;一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并标志明显B.无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外需标明物品名称、灭菌日期D.无菌包有效期为一周,过期或受潮应重新灭菌E.一套无菌物品只供一位患者一次使用
46.使用无菌持物钳的注意事项包括解析:使用无菌持物钳的注意事项:1只能用于夹取无菌物品,但不能夹取无菌油纱布。2远处物品,应连同容器一起搬移,就地取出使用。3取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分及罐口边缘。4使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区。5无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液。6无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分及罐口边缘B.使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区C.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液D.不可用无菌持物钳夹取油砂条,防止油粘于钳端而影响消毒效果E.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
47.取用无菌溶液应注意解析:取用无菌溶液应注意:(1)洗手,戴口罩,根据操作目的准备环境及用物。(2)根据医嘱取无菌溶液密闭瓶,湿擦瓶外灰尘,认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕,倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。(3)一手示指与中指套住瓶塞将其拉出,注意手不可触及瓶塞内面及瓶口,防止瓶塞被污染;另一手拿溶液瓶,瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时,勿将瓶签打湿;勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液;已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。(4)无菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间,放回原处。故选ABCD。答案:(ABCD)A.严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区B.不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液C.倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口D.已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液E.已开启的溶液只能保存4小时
48.工作人员无菌操作前的准备包括解析:工作人员无菌操作前的准备包括:修剪指甲,穿工作服,洗手,戴口罩,根据操作目的准备环境及用物。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.穿工作服B.戴好帽子、口罩C.修剪指甲D.洗手E.必要时穿无菌衣、戴无菌手套
49.下列属于清洁区的场所是解析:凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。故选ABC。答案:(ABC)A.治疗室B.更衣室C.值班室D.医生办公室E.护士办公室
50.下列属于污染区的场所是解析:被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区,如病室、病区外走廊、厕所、浴室等。污染区内的物品未经消毒不准带出它处。故选ABDE。答案:(ABDE)A.病房B.病区外走廊C.病区内走廊D.浴室E.患者洗手间
51.下列属于半污染区的场所是解析:有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。如医护办公室、检验室、治疗室、内走廊及出院卫生处置室等。故选ABCD。答案:(ABCD)A.医办室B.护办室C.病区内走廊D.检验室E.更衣室
52.处理隔离室内物品正确的是解析:患者接触的物品应视为污染,消毒后方可再使用;落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回;患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放;需送出病区处理的物品,置于污物袋内,袋外要有明显标记;这些说法都是正确的,故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.患者接触的物品应视为污染,消毒后方可再使用B.落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用C.患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回D.患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放E.需送出病区处理的物品,置于污物袋内,袋外要有明显标记
53.关于隔离标记卡,正确的是解析:在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡,卡正面为预防隔离措施,卡反面为适用的疾病种类。故选ABC。答案:(ABC)A.在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡B.卡正面为预防隔离措施C.卡反面为适用的疾病种类D.卡反面为预防隔离措施E.卡正面为适用的疾病种类
54.下列哪种传染病需采取严密隔离解析:对于传染性强或传播途径不明的突发疾病应采取严密隔离措施。如鼠疫、霍乱SARS、禽流感等传染病。故选BCDE。答案:(BCDE)A.气性坏疽B.霍乱C.鼠疫D.传染性非典型肺炎E.禽流感
55.下列哪种传染病需采取接触隔离解析:需接触隔离的疾病或情况是气性坏疽、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹、脓疱病等,而细菌性痢疾需要消化道隔离。故选ABCD。答案:(ABCD)A.破伤风B.气性坏疽C.新生儿带状疱疹D.脓疱病E.细菌性痢疾
56.下列哪种疾病需采用呼吸道隔离解析:呼吸道隔离主要用于防止通过空气气溶胶(飞沫)短距离传播感染性疾病。如流感、流脑、麻疹、肺结核、腮腺炎、百日咳等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.肺结核B.流脑C.百日咳D.腮腺炎E.麻疹
57.下列哪种疾病需采用肠道隔离解析:肠道隔离适用于由患者粪便直接或间接污染了食物或水源而传播疾病伤寒、细菌性痢疾、戊型肝炎、感染性腹泻、脊髓灰质炎等。故选ABCD。答案:(ABCD)A.感染性腹泻B.细菌性痢疾C.戊型肝炎D.脊髓灰质炎E.流脑
58.严密隔离的主要措施包括解析:严密隔离的主措施:1.患者应住单间病室通向走廊门窗须关闭室内物品力求简单并耐消毒室外挂有醒目标志禁止患者出病室禁止探视患者。2.接触患者时必须穿隔离衣、鞋戴口罩、帽子必要时戴手套消毒措施务须严格。3.室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒1次/d。4.患者排泄物、分泌物须经严格消毒处理方排放。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.同类患者可同居一室B.进入隔离室前必须戴好口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋、戴手套C.接触患者或污染物品后必须消毒双手D.护理另一患者前,离开隔离室前必须消毒双手E.患者的分泌物,呕吐物和排泄物应严格消毒处理
59.接触隔离的主要措施包括解析:接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染疾病破伤风、气性坏疽等其隔离措施:1.患者应住单间病室接触人,同病原引起感染的患者可同居一室,室外挂明显的标志2.接触患者时须穿隔离衣必要时戴手套手有破损宜护理此种患者3.凡患者接触过切物品被单、衣物、换药器械等均应先行灭菌处理再行清洁、消毒、灭菌4.被患者伤口分泌物污染敷料应焚烧。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.相同病原引起感染的患者可同居一室,室外挂明显的标志B.接触可能被污染物品时应戴手套C.接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前均必须消毒双手D.患者接触过的一切物品应先灭菌,再进行清洁、消毒或灭菌E.被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理
60.呼吸道隔离的主要措施包括解析:以上各项均属呼吸道隔离的主要措施,故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.相同病原引起感染的患者可同居一室B.室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒,每天1次C.进入隔离室前必须戴好口罩、帽子并保持口罩清洁干燥D.接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前必须消毒双手E.为患者准备专用的痰杯,口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃
61.肠道隔离的主要措施包括解析:肠道隔离适用于由患者粪便直接或间接污染了食物或水源而传播疾病伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等其隔离措施:1.同病种患者好分室居住条件允许时也同住室必须做好床边隔离每病床应加隔离标志患者之间禁止交换书报及用物槿互赠食品2.接触同病种患者时应更换隔离衣消毒双手3.病室应有防蝇设备保持无蝇、无蟑螂4.患者食具、便器各自专用严格消毒剩下食物或排泄物均应消毒处理再排放。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.不同病种患者最好能分室居住,如必须同居一室,应做好床边隔离,患者不得互相交换物品B.病室应有防蝇设备,并做到无蟑螂、无鼠C.接触不同病种患者时,需分别穿隔离衣D.患者的食具、便器各自专用,严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉E.被粪便污染的物品要随时袋装,做好标记后送消毒或焚烧处理
62.血液-体液隔离的主要措施包括解析:血液体液隔离主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播感染性疾病乙型肝炎、艾滋病、梅毒等隔离措施:1.同种病原体感染者同室隔离2.防止血溅应戴口罩及护目镜3.若血液或体液能污染衣服时需要穿隔离衣4.接触血液或体液时应戴手套5.注意洗手若手被血液、体液污染或能被污染应立即用消毒液洗手接触另患者前也应洗手6.被血液或体液污染物品应装入标记污染袋送出销毁或消毒处理7.血液污染室内表面物品立即用5.25%氯酸钠溶液消毒(含有效5000~10000ppm)。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.同种病原体感染者可同室隔离,隔离室内应有防蚊虫、防虱虮等设备B.接触血液或体液时应戴口罩、手套,必要时戴护目镜,若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣C.注意洗手,严防被注射针头等利器刺伤,患者用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,并直接送焚烧处理D.手被血液、体液污染或可能被污染,应立即消毒双手E.被血液、体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧
63.保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如解析:保护性隔离亦称反向隔离适用于抵抗力低或极易感染患者严重烧伤患者、早产婴儿、白血病及脏器移植患者等。故选ABDE。答案:(ABDE)A.严重烧伤B.早产儿C.新生儿D.白血病E.脏器移植
64.保护性隔离的主要措施包括解析:保护性隔离亦称反向隔离适用于抵抗力低或极易感染患者严重烧伤患者、早产婴儿、白血病及脏器移植患者等隔离措施:1.患者住单间病室或隔离单元内2.接触患者前戴口罩、帽子穿隔离衣(外面清洁面内面污染面)3.病室内空气、地面、家具等均应严格消毒4.患呼吸道疾病或咽部带病原菌者避免接触患者禁止探视患者。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.患者应住单间病室隔离,室外悬挂明显的隔离标志B.病室内空气应保持正压通风,定时换气,地面、家具等应严格消毒C.凡进入病室内人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋D.未经消毒处理的物品不可带入隔离区E.凡患呼吸道疾病者包括工作人员均应避免接触患者
65.昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施解析:昆虫隔离适用于由昆虫传播疾病。如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、流行性出血热等,脊髓灰质炎的传播途径是消化道传播。故选ABCD。答案:(ABCD)A.乙型脑炎B.疟疾C.斑疹伤寒D.流行性出血热E.脊髓灰质炎
66.下列哪一项是正确的解析:疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下,为预防感染播散而进行的消毒,包括随时消毒和终末消毒。终末消毒是指感染源离开疫源地,杀灭其遗留下来的病原微生物。随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物。预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.终末消毒是指感染源离开疫源地,杀灭其遗留下来的病原微生物B.预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒C.随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物D.疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下,为预防感染播散而进行的消毒E.疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒
67.医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护解析:医务人员在消毒工作中要注意的个人防护有很多,题中所说的:使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射;使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏,防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤;避免锐利器械刺、割伤;使用热力灭菌防止发生烧灼伤等都是日常工作中要注意的问题。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射B.使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏C.使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤D.避免锐利器械刺、割伤E.使用热力灭菌防止发生烧灼伤
68.有效控制医院感染的关键措施包括解析:有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.清洁B.消毒和灭菌C.无菌技术D.隔离E.合理使用抗生素
69.长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成解析:长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可引机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化,原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位,在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症,但不会出现人体的变态反应。故选ABCD。答案:(ABCD)A.人体正常菌群失调B.二重感染C.霉菌感染D.院内感染E.人体的变态反应
70.在医院感染中,主要的感染源有解析:在医院感染中,主要的感染源有已感染的患者、病原携带者、自身感染患者、医院环境、动物感染源等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.已感染的患者B.病原携带者C.自身感染患者D.动物感染源E.医院环境
71.化学消毒剂的使用原则包括解析:化学消毒剂的使用原则有六点:(1)有针对性地根据所要杀灭微生物的特点,选用合适的消毒剂;(2)严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法,否则达不到消毒灭菌的作用;(3)被消毒的物品,在消毒前必须清洗干净;(4)浸泡消毒时,物品必须全部浸泡在溶液内,轴节应打开,消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力;(5)对易挥发的消毒溶液,必须将盖盖严,定期测量比重,以保证浓度;(6)熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂B.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法C.消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力D.消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织E.熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护
72.医院感染管理科专职人员的主要职责是解析:医院感染管理科专职人员的主要职责是对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施并组织实施;对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督;参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施。故选BDE。答案:(BDE)A.对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定B.对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施并组织实施C.对本地区医院感染管理的相关课题进行研究D.对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督E.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施
73.关于医院感染的概念是解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染;但是医院感染不一定是医院交叉感染。故选BCDE。答案:(BCDE)A.医院感染就是医院交叉感染B.医院感染研究的主要对象是住院病人C.医院感染不包括病人入院前已获得的感染D.医院感染分为外源性感染和内源性感染两大类E.医院感染不包括病人入院时已处于潜伏期的感染
74.下列哪些是经空气隔离预防的疾病解析:经空气隔离适用于预防通过空气传播的感染源,如麻疹病毒、水痘病毒、结核分枝杆菌、播放性带状疱疹病毒,无论是疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。故选ABC。答案:(ABC)A.水痘B.麻疹C.结核D.铜绿假单孢菌E.金黄色葡萄球菌
75.保护性隔离措施主要适用于解析:保护性隔离(protectiveisolation)也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人,如严重烧伤、使用免疫抑制剂的病人、新生儿、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。故选ADE。答案:(ADE)A.新生儿B.住院病人C.门诊病人D.骨髓移植病人E.使用免疫抑制剂的病人
76.空气隔离基本要求是解析:空气隔离基本要求是:病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理;进入确诊或可疑传染病患者病房时,应戴帽子、医用防护口罩,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作是,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套;指导患者佩戴外科口罩,并安置于专用隔离病房,病房门应随时保持关闭;限制探视人群,探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理B.医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施C.戴口罩D.门关闭E.洗手
77.标准预防措施包括解析:洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。答案:(ABCDE)A.洗手B.戴手套、面罩、护目镜和口罩C.穿着隔离衣D.设置隔离室E.备有可代替口对口复苏的设备
78.出现医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为解析:出现医院感染流行或暴发趋势时,医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:证实流行或暴发;查找感染源;查找引起感染的因素;制定和组织落实有效的控制措施;分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.证实流行或暴发B.查找感染源C.查找引起感染的因素D.制定和组织落实有效的控制措施E.分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施
79.医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的解析:医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的发病率、多发科室、高危因素、多发部位、病原体特点及耐药性。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.发病率B.多发部位C.多发科室D.高危因素E.病原体特点及耐药性
80.目标监测包括解析:目标监测包括:ICU高危人群为目标的监测;高危新生儿为目标的监测;手术病人为目标的监测;血透病人血流感染为目标的监测;耐药菌目标性监测;手卫生依从性的目标性监测。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.ICU病人的监测B.新生儿的监测C.外科术后病人的监测D.抗感染药物耐药性的监测E.抗生素使用率的监测
81.ICU病房中,病人被感染的原因主要有解析:ICU病房中,病人被感染的原因主要有气管切开、气管插管、胃管;从气管内吸痰时吸管进入气道;静脉置管行全胃肠道外高营养护理操作;防止应激性溃疡常用抗酸药及H受体阻断剂等。正确按六步洗手法认真洗手,必要时戴手套是预防措施,不是被感染原因。故选ABCD。答案:(ABCD)A.气管切开、气管插管、胃管B.从气管内吸痰时吸管进入气道C.静脉置管行全胃肠道外高营养护理操作D.防止应激性溃疡常用抗酸药及H!受体阻断剂E.正确按六步洗手法认真洗手,必要时戴手套
82.预防下呼吸道感染,应采取的护理措施有解析:做好吸入性治疗器具的消毒;阻断吸入感染途径。掌握正确的吸痰技术,以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染。对昏迷及气管插管的病人,必须加强口腔护理,定时翻身拍背。严格按六步洗手要求,应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾,认真地洗手。防止病人的胃–口腔细菌逆向定植及误吸,不用H受体阻断剂,慎用抗酸药,带有胃管的病人,应选择半卧位,并应保持胃管通畅。以上都是预防下呼吸道感染的措施。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.做好吸入性治疗器具的消毒;阻断吸入感染途径B.掌握正确的吸痰技术,以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染C.对昏迷及气管插管的病人,必须加强口腔护理,定时翻身拍背D.严格按六步洗手要求,应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾,认真地洗手E.防止病人的胃–口腔细菌逆向定植及误吸,不用H!受体阻断剂,慎用抗酸药,带有胃管的病人,应选择半卧位,并应保持胃管通畅
83.护理管理部门在医院感染管理工作中的职责解析:护理管理部门在医院感染管理工作中的职责有协助组织全院护理人员进行预防、控制医院感染知识的培训;监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离,一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度;发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配;医院感染控制工作是护理部的重要工作之一。故选ABCE。答案:(ABCE)A.协助组织全院护理人员进行预防、控制医院感染知识的培训B.监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离,一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度C.发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配D.发生医院感染是医院感染专职人员的事与护理部无关E.医院感染控制工作是护理部的重要工作之一
84.医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括解析:医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括医务人员应掌握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用、标准预防等;不包括职业道德。故选ABCD。答案:(ABCD)A.医务人员应掌握无菌技术操作规程B.医院感染诊断标准C.抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用D.标准预防E.职业道德
85.为预防医院感染,对住院的老年病人应加强管理,具体措施有解析:为预防医院感染,对住院的老年病人应加强管理,具体措施有严格探视制度及消毒隔离制度;护理老年病人前后要认真洗手;加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生;保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复等;老年病人因抗感染能力减弱,要合理抗生素应。故选ABCE。答案:(ABCE)A.严格探视制度及消毒隔离制度B.护理老年病人前后要认真洗手C.加强生活护理,做好病人口腔和会阴的卫生D.老年病人因抗感染能力减弱,抗生素应尽早使用,并尽量选用广谱抗生素E.保持病室内空气新鲜,协助病人进行肺活量训练,促进排痰和胃肠功能的恢复
86.下呼吸道感染的常见因素有解析:下呼吸道感染的常见因素有:免疫机能受损、正常菌群失调、病原体的飞沫传播、空调系统污染、致病菌通过气道逆行感染等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.免疫机能受损B.正常菌群失调C.病原体的飞沫传播D.空调系统污染E.致病菌通过气道逆行感染
87.血管相关性感染诊断标准有解析:以上各项均为血管相关性感染诊断标准,故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致C.经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释D.导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物E.穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml
88.手术切口感染常见的原因有解析:手术切口感染常见的原因有脂肪液化、术前准备不合格、病人免疫功能低下、未严格执行无菌技术、术中止血不彻底,缝合留有死腔等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.脂肪液化B.术前准备不合格C.病人免疫功能低下D.未严格执行无菌技术E.术中止血不彻底,缝合留有死腔
89.静脉插管操作的注意事项有解析:静脉插管操作的注意事项有:1严格无菌操作,必要时戴手套。操作熟练,动作轻柔,一次成功。2导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深,一般以3~5cm为宜3导管置入48~72小时应常规更换导管插入部位4置管后导管入口部位应每天清洁消毒,及时更换敷料,应选用透明敷料,以便观察5置入导管妥善固定,防止滑动。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.严格无菌操作,必要时戴手套。操作熟练,动作轻柔,一次成功B.导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深,一般以3~5cm为宜C.置入导管妥善固定,防止滑动D.置管后导管入口部位应每天清洁消毒,及时更换敷料,应选用透明敷料,以便观察E.导管置入48~72小时应常规更换导管插入部位
90.细菌在人体的定植必须具备的条件有解析:细菌在人体的定植必须具备的条件有:1.必须具有黏附力2.必须有适宜的环境3.必须有相当的数量。故选ABC。答案:(ABC)A.细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B.细菌要有一定的粘附力C.必须有相当的数量D.必须机体抵抗力强E.以上条件都必须具备
91.细菌定植是指解析:细菌定植是指正常菌群或各种致病菌进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象,是一种生态平衡的表现。故选ABE。答案:(ABE)A.正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象B.各种致病菌进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象C.机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能D.机体的免疫系统对入侵病毒的防御功能E.一种生态平衡的表现
92.移位菌群失调表现为解析:移位菌群失调:在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。答案:(ABC)A.横向转移B.纵向转移C.经血循环或淋巴循环向远处转移D.一度失调E.三度失调
93.菌群失调分为解析:菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态,由此产生的病症,称为菌群失调症或菌群交替症,分为原位菌群失调和移位菌群失调。故选AE。答案:(AE)A.原位菌群失调B.一度失调(可逆性失调)C.二度失调D.三度失调(交替症或二重感染)E.移位菌群失调
94.正常菌群的生理作用解析:正常菌群的生理作用:营养作用;免疫调节作用;定植抵抗力作用;生物屏障作用;降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.营养作用B.免疫调节作用C.定植抵抗力作用D.生物屏障作用E.降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用
95.最常用的手消毒剂是解析:最常用的手消毒剂是①含醇类或胍类(醋酸氯己定等)复配的手消毒液。②有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液。③75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液。④氧化电位水。故选ABE。答案:(ABE)A.0.5%氯己定醇B.0.5%碘伏C.0.1%苯扎溴铵D.0.5%含氯消毒剂E.70%乙醇
96.外科刷手应用解析:外科刷手应用刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净;洗净双手及手臂;擦干;再用手消毒剂刷手至少2~5分钟;保留消毒剂待干。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净B.洗净双手及手臂C.擦干D.再用手消毒剂刷手至少2~5分钟E.保留消毒剂待干
97.洗手指征解析:洗手指征:1.直接接住病人前后2.手明显污染或被血液|、体液和蛋白性物质污染3.接触不同病人或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时4.无菌操作前后5.处理清洁或无菌物品之上6.处理污染物品后7.穿脱隔离衣前后、摘手套后8.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口敷料后9.进入和离开病房前、饭前和休息后10.接触伤口前后11.护理特殊病人前后12.与任何病人长时间接触后。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后B.进行无菌技术操作前后C.接触血液、体液和被污染的物品后D.脱手套后E.手污染后可能污染外环境时
98.手消毒指征解析:手消毒指征:(1)进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。(2)接触血液、体液和被污染的物品后。(3)接触特殊感染病原体后。(4)在实施侵入性医疗护理前。(5)脱手套后或无洗手设备时(6)护理免疫功能低下病人前。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.在实施侵入性医疗护理前B.接触血液、体液和被污染的物品后C.接触特殊感染病原体后D.脱手套后或无洗手设备时E.护理免疫功能低下病人前
99.抗菌药物不合理应用的危害解析:抗菌药物不合理应用有增加患者经济负担、医院感染增加、二重感染、耐药性逐渐增大、变异形成L型菌等危害。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.增加患者经济负担B.医院感染增加C.二重感染D.耐药性逐渐增大E.变异形成L型菌
100.术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是解析:术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物要有副作用少、广谱的抗菌作用、较强的抗菌效果、较好的价格与效果比、较高的组织渗透能力等作业。答案:(ABCDE)A.副作用少B.广谱的抗菌作用C.较强的抗菌效果D.较好的价格与效果比E.较高的组织渗透能力
101.抗感染药物合理应用的原则包括解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。答案:(ABCE)A.严格掌握使用的适应证、禁忌证B.严格掌握联合应用和预防应用的指证C.密切观察药物效果和不良反应D.治疗方案应统一E.尽量降低患者药物费用支出
102.临床应用抗菌药物的基本原则是解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.尽早确立病原学诊断B.已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物C.除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物D.根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药E.尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用
103.护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有解析:抗感染药物合理应用的原则:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;②预防和减少抗感染药物的毒性作用;③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物支出;⑤病毒感染一般不使用抗生素。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.准确执行医嘱B.观察病人用药后的反应C.掌握配伍禁忌和配制要求D.掌握各种抗感染药物的药理作用E.配合医师做好各种标本的留取和送检工作
104.普通保护性隔离室空气消毒选用解析:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室,普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU重症监护病房。这类环境对空气消毒净化要求仅次于一类环境,二类环境在是很常见的,如果手术室、icu重症病房,产房等,这类环境对空气消毒要求是达到1-10万级,其消毒效果需保证在≤200cfu/m3,这个消毒标准医用空气消毒机是可以做到的。一般这类环境,不管是处于何种等级,卫生部都严格必须配置医用空气消毒机,大多采用的动态空气消毒机,可以人机共存,例如:循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒器。故选AC。答案:(AC)A.循环风紫外线空气消毒器B.紫外线灯C.静电吸附式空气消毒器D.电子杀菌灯E.通风
105.用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且解析:用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且室内无人条件下进行,消毒后至少过30分钟才能进入。故选AB。答案:(AB)A.室内无人条件下进行B.消毒后至少过30分钟才能进入C.室内有人条件下进行D.室内可有人条件下进行E.室内无人员条件限制下进行
106.Ⅲ类环境的空气消毒可采用解析:Ⅲ类环境:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。Ⅲ类环境的空气消毒可采用臭氧消毒、紫外线消毒、通风等。故选ABD。答案:(ABD)A.臭氧消毒B.紫外线消毒C.层流通风D.通风E.静电吸附式空气消毒器层流通风
107.医院地面的清洁与消毒正确的是解析:无答案:(BE)A.每日常规消毒2次B.湿式清扫,保持清洁C.用来苏儿每日擦2次D.拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干E.当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖地或喷洒地面
108.与有输血或应用血制品史有关的是解析:乙肝、丙肝、丁肝经血液传播,甲肝、戊肝经粪-口传播。答案:(BCE)A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.戊型肝炎E.丁型肝炎
109.甲肝患者宜采用的隔离措施解析:甲型肝炎会通过食道传染,所以生活用品、食物、餐具等应该分开使用。故同种病原体感染者可同居一室,要严格洗手,对患者粪便应认真消毒处理,防止污染环境等。故选BCE。答案:(BCE)A.护理患者时均要戴口罩B.同种病原体感染者可同居一室C.严格洗手D.护理患者时均要穿隔离衣E.对患者粪便应认真消毒处理,防止污染环境
110.对以下特殊病原菌的消毒措施正确的是解析:离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活;向生殖器官喷涂消毒剂,是不可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒得;低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体;炭疽杆菌可以使用于10%甲醛溶液、新配苯酚溶液(5%)和20%含氯石灰溶液等高效消毒剂;结核杆菌只能使用高、中效消毒剂。故选ACE。答案:(ACE)A.离体后的HIV几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活B.向生殖器官喷涂消毒剂,可以有效预防在性生活中感染淋病和梅毒C.低效消毒剂即可杀灭梅毒病原体D.炭疽杆菌可以使用中效消毒剂E.结核杆菌只能使用高、中效消毒剂
111.结核病病人痰的消毒处理应解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒,或加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时。故选ABC。答案:(ABC)A.痰盒收集后焚烧B.加等量10%~20%含氯石灰乳液(或1/5量的干粉),作用2~4小时C.加等量1%过氧乙酸作用30~60分钟D.放在塑料袋内按垃圾处理E.吐在痰杯里倒掉
112.环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于解析:环氧乙烷几乎可用于所有医疗用品的灭菌,但不适用于食品、液体、油脂类、滑石粉和动物饲料等的灭菌。故选ABD。答案:(ABD)A.食品、液体B.油脂类、滑石粉C.电子仪器D.动物饲料E.光学仪器
113.适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有解析:纸、复合透析纸、布、无纺布、通气型硬质容器、聚乙烯等包装材料都可以用环氧乙烷灭菌;金属箔、聚氯乙烯、玻璃纸、尼龙、聚酯、聚偏二氯乙烯、不能通透的聚丙烯不能用环氧乙烷灭菌。故选ABCD。答案:(ABCD)A.纸、复合透析纸B.布、无纺布C.通气型硬质容器D.聚乙烯E.金属箔
114.使用化学消毒剂的注意事项有解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCE。答案:(ABCE)A.严格掌握浸泡时间B.配置成有效的浓度C.物品要全部浸没在消毒液内D.消毒前必须用无菌生理盐水冲洗E.性质不稳定的消毒液应临时配置
115.属于低度危险性物品有解析:低度危险性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品B.毛巾、面盆、痰盂(杯)C.地面、便器D.墙面、桌面、床面、被褥E.一般诊断用品(听诊器、血压计等)
116.压力蒸汽灭菌必须进行解析:压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测、生物监测、预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验。故选ABCD。答案:(ABCD)A.工艺监测B.化学监测C.生物监测D.预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验E.压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验
117.环氧乙烷气体灭菌监测必须解析:环氧乙烷气体灭菌监测必须每锅进行工艺监测、每月进行生物监测、有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入、每包内外均须进行化学监测。故选ACDE。答案:(ACDE)A.每锅进行工艺监测B.每包进行化学监测C.每月进行生物监测D.有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入E.每包内外均须进行化学监测
118.使用化学消毒剂必须了解消毒的解析:使用化学消毒剂必须了解消毒的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等、配制时注意有效浓度、并按规定定期监测。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.性能、作用B.使用方法C.影响灭菌或消毒效果的因素等D.配制时注意有效浓度E.并按规定定期监测
119.常用于手的消毒剂有解析:常用于手的消毒剂有75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液、有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液、醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液、卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂。故选BCDE。答案:(BCDE)A.含氯消毒剂B.75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液C.有效碘含量为5000mg/L的碘伏溶液D.醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液E.卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂
120.清洁、消毒和灭菌方法的叙述,正确的是解析:对于清洁、消毒和灭菌;环氧乙烷可杀灭细菌(及其内孢子)、霉菌及真菌,故不对。皮肤过敏者禁用碘酊;苯扎溴铵不能与肥皂合用;体温计可用70%乙醇浸泡消毒;过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹。这些说法均正确。故选BCDE。答案:(BCDE)A.环氧乙烷杀菌谱有限B.皮肤过敏者禁用碘酊C.苯扎溴铵不能与肥皂合用D.体温计可用70%乙醇浸泡消毒E.过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹
121.使用戊二醛时应注意的是解析:使用戊二醛时应注意的是接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内;盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处;浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈;使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干等。故选ABCD。答案:(ABCD)A.接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内B.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处C.浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈D.使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干E.以上都不对
122.使用化学消毒剂的注意事项是()解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。答案:(ABCD)A.注意安全防护B.现用现配C.根据消毒对象,正确选择消毒剂种类D.盛放容器应加盖E.所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次
123.关于职业暴露后的处理流程,下列叙述正确的是()解析:职业暴露后的处理流程:针刺伤发生后应立即自针刺伤处的近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液;再用洗手液或肥皂在流动水下冲洗针刺伤部位;最后使用皮肤消毒液对暴露部位进行消毒;处理后进行报告。故选ABD。答案:(ABD)A.针刺伤发生后应立即自针刺伤处的近心端向远心端挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.再用洗手液或肥皂在流动水下冲洗针刺伤部位C.如果患者无传染病,无需报告D.最后使用皮肤消毒液对暴露部位进行消毒E.皮肤、黏膜暴露后无需进行处理
124.发现医院感染暴发事件时,正确的处理措施是()解析:发现医院感染暴发事件时,正确的处理措施是告知患者及其家属、分析感染源和感染途径、采取有效的控制措施、及时报告相关部门故选BCD。答案:(BCD)A.隐瞒患者及其家属B.分析感染源和感染途径C.采取有效的控制措施D.及时报告相关部门E.感染不严重时,可不必通知相关部门,科室内部处理即可
125.手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求,下列叙述正确的是()解析:手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求,手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位,作用1分钟;洗手用的肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器以一次性使用为宜,重复使用的容器应每周清洁与消毒;都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理,或处理传染患者的污物后,应先洗手,然后进行手卫生消毒。故选ABDE。答案:(ABDE)A.手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手B.卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位,作用1分钟C.直接为传染病患者进行检查、治疗及护理,或处理传染患者的污物后,进行手消毒即可D.洗手用的肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器以一次性使用为宜,重复使用的容器应每周清洁与消毒E.易挥发的醇类手卫生产品,开瓶后使用期不超过30天,不易挥发的产品,开瓶后使用期不超过60天
126.关于针刺伤的预防,下列做法正确的是()解析:关于针刺伤的预防:手术中应使用容器传递锐器,以免造成医务人员的损伤;使用具有安全性能的注射器;需回套针帽时,可单手操作或利用针头处理设施进行处置;使用后的锐器直接放入利器盒,这些都是正确的。利器盒装载过满时,可用手直接按压露出利器盒的污物是不可取的,很容易被刺伤。故选ACDE。答案:(ACDE)A.手术中应使用容器传递锐器,以免造成医务人员的损伤B.利器盒装载过满时,可用手直接按压露出利器盒的污物C.使用具有安全性能的注射器D.需回套针帽时,可单手操作或利用针头处理设施进行处置E.使用后的锐器直接放入利器盒
127.预防和控制多重耐药菌传播的措施是()解析:预防和控制多重耐药菌传播的措施是加强医务人员的手卫生、严格实施隔离措施、加强抗生素的合理应用、加强病房内物品表面的清洁与消毒、接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣等。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.加强医务人员的手卫生B.严格实施隔离措施C.加强抗生素的合理应用D.加强病房内物品表面的清洁与消毒E.接触多重耐药菌感染的患者时,应穿隔离衣
128.WHO提出有效控制医院感染的关键措施包括解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。故选ABCD。答案:(ABCD)A.消毒B.灭菌C.无菌技术D.隔离E.预防使用抗生素
129.引发内源性感染的因素包括解析:引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位。应用潜入性器械造成的感染属于外源性,故选ABCD。答案:(ABCD)A.患者抵抗力下降B.患者的正常防疫机制遭破坏C.抗生素应用导致菌群失调D.菌群移位E.应用潜入性器械
130.预防医院感染的措施有解析:世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。故选ABCDE。答案:(ABCDE)A.监测B.隔离C.无菌技术D.消毒灭菌E.合理使用抗生素
131.下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是解析:二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。答案:(ABCD)A.阴道炎B.慢性腹泻C.慢性咽喉炎D.口腔炎E.心肌炎
132.医院感染病原体的特点包括解析:医院感染病原体的特点包括:1.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病茵2.常为多重耐药菌株对抗生素有较强和较广的耐药性。3.常侵犯免疫功能低下的宿主。故选ABCE。答案:(ABCE)A.正常菌群的转移菌B.条件致病菌C.有多重耐药菌株D.对外界的抵抗力弱E.常侵犯免疫功能低下的宿主
133.下列符合正常菌群特点的是解析:正常菌群绝大部分是厌氧菌,它们在人体特定部位定植,且密度极高,与定制区的黏膜上皮细胞有密切的关系。除此以外其他选项都正确。故选BCDE。答案:(BCDE)A.绝大部分是需氧菌B.在人体特定部位定植C.与定植区黏膜上皮细胞关系密切D.密度极高E.与人体之间保持生态平衡
134.关于原位菌群失调的叙述,错误的是解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量上或种类结构上的变化。一度原位菌群失调在失调因素被消除后,可自然恢复;二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性。移位菌群失调又称定位转移,免疫力低下的病人易发生。故选ABCD。答案:(ABCD)A.也称定位转移B.即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化C.失调因素被消除后,正常菌群均可自然恢复D.免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调E.二度失调为菌群发生了病理波动
135.关于微生态平衡的阐述,正确的是解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。故选ACDE。答案:(ACDE)A.长期进化过程中形成B.正常微生物群与宿主静态生理性组合C.达到定量平衡D.达到定位平衡E.达到定性平衡
136.医院感染发病率的监测包括解析:按照卫生部《医院感染管理规范(试行)》的要求,医院感染发生率的监测包括下列各项:(1)全院感染发生率的监测。(2)医院感染各科室发病率监测。(3)医院感染部位发病率的监测。(4)医院感染高危科室、高危人群的监测。(5)医院感染危险因素的监测。(6)漏报率的监测。(7)医院感染暴发流行的监测。(8)其他监测等。不包括医院感染科室病床周转率的监测。故选ABCE。答案:(ABCE)A.全院医院感染发病率的监测B.医院感染各科室发病率的监测C.医院感染部位发生率的监测D.医院感染科室病床周转率的监测E.医院感染漏报率的监测
137.医院感染需查阅病历的内容应包括解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。不包括病危通知。故选ABCE。答案:(ABCE)A.体温单B.放射检查C.会诊记录D.病危通知E.护理记录
138.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行,应解析:医院感染暴发流行调查的基本原则和主要手段:边调查边采取措施,阻止感染蔓延。对病人进行医院感染监测,掌握本地医院感染发病情况。立即将发病患者转入传染病院是不正确的,故选BCDE。答案:(BCDE)A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径
139.压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。故选ABCD。答案:(ABCD)A.尽量将同类物品放在一起灭菌B.物品的上下左右均应间隔一定距离C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层D.金属物品放下层,织物包放上层E.玻璃瓶等开口向上或侧放
140.用紫外线灯管消毒,下列说法正确的是解析:为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应
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