2022-2023学年四川省遂宁市统招专升本生理学病理解剖学

2022-2023学年四川省遂宁市统招专升本生理学病理解剖学学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

2.混合血栓可见于（）

A.心腔内附壁血栓B.静脉内血栓的尾部C.肾毛细血管内的微血栓D.心瓣膜上的疣状赘生物

3.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感觉器，反射性地加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

4.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

5.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+减少D.远端小管重吸收K+减少

6.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

7.胃溃疡的最常见的并发症是（）

A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变

8.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

9.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

10.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

11.下列哪个部位最容易发生子宫颈癌（）

A.子宫颈内口B.子宫颈前唇C.子宫颈管D.子宫颈外口

12.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

13.下列哪项不是慢性淤血的后果（）

A.实质细胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水肿和出血D.间质细胞增生

14.血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是（）

A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

15.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

16.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

17.人类与动物在条件反射方面的主要区别是（）

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

18.代谢性碱中毒常伴有低血钾是由于肾小管（）

A.H+-Na+交换增强B.K+-Na+交换增强C.H+-Na+交换减弱D.K+重吸收增强

19.心肌不会产生完全强直收缩的原因是（）

A.它是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌呈全或无收缩

20.短暂夹闭动物一侧颈总动脉可引起（）

A.交感神经紧张性减弱B.迷走神经紧张性加强C.两者均是D.两者均非

21.生长素对糖、脂肪代谢的作用是（）

A.促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游离脂肪酸增加，促进葡萄糖氧化

C.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，促进葡萄糖氧化

D.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，抑制葡萄糖氧化

22.神经对肾血管调节的主要因素是（）

A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用

23.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

24.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

25.下列哪项不是癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.家族性多发性结肠息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃溃疡病

26.神经纤维传导兴奋的特征不包括（）

A.双向性B.相对不疲劳性C.绝缘性D.对内环境变化敏感

27.下列哪种细胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主细胞B.胃腺的壁细胞C.胃腺的黏液细胞D.胃粘膜内的G细胞

28.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

29.关于心脏特殊传导系统，下述哪项错误（）

A.包括窦房结，房内传导B.包括房室交界区，房室束及其分支C.它们传导兴奋的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纤维

30.1.9％的尿素是（）

A.等渗溶液B.等张溶液C.等渗也等张D.等渗不等张

二、填空题(20题)31.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

32.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

33.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

34.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

35.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

36.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

37.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

38.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

39.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

42.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

43.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

44.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

45.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

46.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

47.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

48.溃疡病癌变多见于____溃疡

49.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

50.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)51.炎性息肉

52.冠心病

53.容受性舒张

54.局部电位

55.桥接坏死

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

五、问答题(2题)58.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

59.试述胸膜腔负压形成的原理及其意义

六、单选题(1题)60.流行性乙型脑炎的病变性质是（）

A.急性化脓性炎B.纤维素性炎C.急性增生性炎D.变质性炎

参考答案

1.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

2.AA混合血栓可发生于静脉内血栓的体部及心腔内的附壁血栓

3.BBH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障，血液中的H+对呼吸的影响，主要是通过刺激外周化学感受器引起的

4.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

5.BB远曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的

6.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

7.CC胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见

8.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

9.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

10.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

11.D宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。

12.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

13.AA长期淤血的结局有：淤血性水肿，淤血性出血，实质细胞萎缩、变性和坏死，间质细胞增生，淤血性硬化

14.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病可使蛋白质合成减少；营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大

15.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

16.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

17.DD大脑皮层功能系统：分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统：能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类和动物所共有的。②第二信号系统：能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类特有的，是人类区别于动物的主要特征之一

18.BB代谢性碱中毒，由于H+减少，所以K+-Na+交换大于H+-Na+交换，答案B更合适

19.CC心肌有效不应期特别长，从0期去极化开始直至复极3期膜电位达到-60mV，相当于整个收缩期和舒张早期，在此期内心肌细胞不再接受任何刺激而产生兴奋和收缩。因此，正常情况下，心肌不会发生强直收缩

20.DD短暂夹闭动物一侧颈总动脉，使颈动脉窦内血压突然降低，颈动脉窦压力感受器牵张刺激减弱，传入冲动减少，使交感中枢紧张性增强，心迷走中枢紧张性减弱，心脏兴奋，使动脉血压升高

21.AA生长素对脂肪代谢的作用是促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

22.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和（或）体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时，肾血管收缩，肾血流量减少

23.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

24.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

25.CC常见的癌前病变有：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化。甲型肝炎为一种急性传染性疾病

26.DD神经纤维传导兴奋的特征有生理完整性、绝缘性、双向性、相对不疲劳性

27.DD胃腺的G细胞分泌促胃液素，主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子，黏液细胞分泌黏液

28.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

29.CC心脏传导系统中，传导速度最快的是浦氏纤维，最慢的是房室交界区，所以房室交界区传导兴奋的速度没有心室肌快

30.DD1.9％的尿素是等渗溶液，但因尿素能通过细胞膜渗透到血细胞内，故不是等张溶液

31.二棕榈酰卵磷脂

32.空洞

33.细胞核

34.视紫红质夜盲

35.点状坏死

36.脑脊液或脑组织液中H+

37.大量蛋白尿

38.肉瘤、浸润性、血道转移

39.感受器

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.内脏或肝

42.溶血性链球菌、中性粒细胞

43.组织换气

44.上行性感染

45.抑制、易化

46.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

47.下丘脑皮肤

48.胃

49.腹主

50.促红细胞生成素

51.炎性息肉：发生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和间质组织细胞增生，形成突出于黏膜表面的肿物，有蒂与组织相连，称炎性息肉

52.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

53.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

54.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

55.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入主动脉，心室容积继续减小。（4）等容舒张期：半月瓣关闭，房室瓣未开，心室内压力迅速