食品营养学五脏

食品营养学五脏第一页，共四十一页，2022年，8月28日第二页，共四十一页，2022年，8月28日第三页，共四十一页，2022年，8月28日第四页，共四十一页，2022年，8月28日第五页，共四十一页，2022年，8月28日第六页，共四十一页，2022年，8月28日五脏中医认为人体是由五脏六腑、皮肉筋脉骨、经络等组成的有机整体。就象—个国家的各个部门，既分工又协作维持着社会的正常运转—样，五脏六腑各司其职推动着人体的生命活动。1、

心；君主之官。一个国家，要有领袖，一个人体，应有—主宰，以主持人体的生命活动。中医认为这个主宰就是心。心有二大主要职能：其一，主血脉，即心推动血液运行和促使脉管跳动。心功能正常，则脉搏正常跳动，血液不断环流，人体各部得到血液的濡养，才能进行正常的生理活动。其二，主神明：“神明”指人的精神意识，思维活动。心主神明，意为心主持着人体的精神意识和思维活动。这种功能与心主血脉分不开。第七页，共四十一页，2022年，8月28日第八页，共四十一页，2022年，8月28日中医五脏养生基础知识

心的作用及本病与标病心藏神，为君火。包络为相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。本病∶诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。标病∶肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。

第九页，共四十一页，2022年，8月28日2．肺一国之中，有君主则必有宰相以协助君主来治理国家。中医认为肺在人体中的职能犹如宰相之于国家。肺的职能有以下几点：其一，主气司呼吸，主一身之气机。呼则气出气引·，吸则气入气降。全身气机(即气的升降出入运动)随着呼吸而动。肺也是人体吸入清气的场所；清气是维持人体生命活动的重要物质。故气功除“调身”、“调心”外，更重要的是“调息”。通过特殊的呼吸运动，来锻炼人体的气，使人体的气产生特殊的运动，从而发挥气的特殊功能。（呼吸减肥）第十页，共四十一页，2022年，8月28日其二，主宣发肃降。“宣发”为宣布发散之意，“肃降”是消肃下降之意。“宣发”可呼出浊气，把卫气和津液宣发至休表，以维持皮肤的功能，抗御外邪的入侵，控制汗腺的分泌，故“肺主皮毛”之说，把脾胃吸收的水谷精微宣发至全身。“肃降”可吸入清气，把吸入的清气和脾转输来的水谷精微向下布散。其三，通调水道。由于肺的宣肃作用，将水津宣发至体表化为汗液排出休外，并通过呼吸．化散水汽，呼出体外，同时使水液肃降下行，化为尿液，这样使水液内外上下畅通而行，故吴氏中医家族治疗水肿病，往往采取肺肾同治之法。其四，朝百脉。即人体的“百脉”之血都聚会于肺．经过气体交换以后．又朝向百脉，而使血液正常运行。也就是说，肺朝百脉可辅助心脏维持正常的血液循环。第十一页，共四十一页，2022年，8月28日中医五脏养生基础知识

肺的作用及本病与标病肺藏魄，属金，总摄一身元气。主闻，主哭，主皮毛。本病∶诸气郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小便不禁。标病∶淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。第十二页，共四十一页，2022年，8月28日

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肝中医认为肝为刚脏，性如将军。其气易升易动，人们发怒常称动肝火。它主要有两大职能：一是主疏泄。疏为疏通、舒畅之意，泄为排泄、发泄之意。肝能疏通人体的气机，以保持气机的畅通，若此功能失调，可见胸闷胁胀，甚则疼痛，多叹气。肝能促进脾胃的力能，还能疏通脾胃的气机，而使脾胃升清降浊的功能正常。俗语说“气大胃痛”，指出人们在生气时常会引起胃痛，即与此有关。肝可调畅情志，肝的疏泄功能正常则人的精神舒畅，若疏泄功能失常，或为疏泄不及则情志抑郁、多愁善感；或为疏泄太过，则性情急躁易怒。二是藏血，可储藏血液，调节血量，而防止出血和保持一定的循环血量。如人在发怒时，易出现咳血或吐血。这是因为怒使肝气疏泄太过而上逆，使肝藏血功能失职，血不收藏而外出所致。第十三页，共四十一页，2022年，8月28日中医五脏养生基础知识

肝的作用及本病与标病肝藏魂，属木。胆火寄于中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。本病∶诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛瘕，女人经病。标病∶寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫疝，女人少腹肿痛、阴病。第十四页，共四十一页，2022年，8月28日4．脾脾为人体营养物质的主要供应者，犹如后勤部长，中医称它为“仓廪之官”。它的功能是主运化，即主持人体水谷物的消化、吸收和运送，以营养机体各组织器官。若这一功能发生障碍，可出现消化不良、水湿潴留、食欲不振、脘腹胀满，甚则腹泻、水肿等症。脾还能统血，即脾能统摄血液，防止血流于脉外。若此功能失常，可发生出血症。脾还主升清，以升提清气上至头目心肺；升提内脏，使其固定于正常的位置。若此功能失调，使清气不升，可出现头晕、胀满、内脏下垂等症。人出生后，主要依靠饮食物的濡养，即所谓“民以食为天”，各脏腑组织才能进行正常的生理活动，故脾又被称为“后天之本”。第十五页，共四十一页，2022年，8月28日中医五脏养生基础知识

脾的作用及本病与标病脾藏意，属土，为万物之母。主营卫，主味，主肌肉，主四肢。本病∶诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。标病∶身体肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强第十六页，共四十一页，2022年，8月28日

5、肾肾“藏精”，“通髓”能促进人体的生长发育和生殖，而为人体生命之源。肾阴、肾阳是人一身阴阳的根本，故称肾为“先天之本”。若肾精亏，则人的生长发育缓慢，成年者可出现生殖机能减退、早衰等。“肾病综合症”肾精流失多，失眠，恐惧。肾能主持人体的水液功能，对水液起着开关的作用，犹如水闸：开则尿出，关则尿闭。开合适度水液才能正常，否则可以出观水液潴留而成浮肿病，或水液失控而出现尿频长，甚则为尿失禁，此称肾主水司开合。“糖尿病”，越来越年轻。肾还能使肺吸入的清气下降，防止呼吸泄表，称为肾主纳气。若肾虚不能纳气，则肺气上逆而出现气喘。哮喘病多见于儿童和老人，就是因为儿童肾气稚弱、老人肾气衰退和纳气功能均弱的原故。儿童到了青春期后，肾气旺盛，纳气功能增强，故有些儿童哮喘至青春期可以自愈。第十七页，共四十一页，2022年，8月28日肾主骨，牙是骨之余，肾精足，机敏，迅速，耳聪目明。反之，迟钝，健忘，耳鸣，骨弱无力。“骨癌”，“扭筋骨”爆发力。肾，其华在发，肾水足,头发浓密,乌黑。若肾虚不能掉发，秃顶，肾，主官下两窍。热-痔疮，小便失禁，妇科疾病，肾气不足-四肢冷，冷密，肌瘤。第十八页，共四十一页，2022年，8月28日中医五脏养生基础知识

肾的作用及本病与标病肾藏志，属水，为天一之源。主听，主骨，主二阴。本病∶诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足肿寒，少腹满急疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽。标病∶发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。智者健时知养生第十九页，共四十一页，2022年，8月28日六腑与五脏有密叨关系，腑为阳，脏为阴；腑为表，脏为里，一阴一阳，一里一表，构成阴阳表里关系。其具体配对是心与小肠、肺与大肠，肝与胆、脾与胃、肾与膀胱、心包与三焦。凡表里关系的脏腑，在生理与病理上密切相关，互相影响；在治疗上可脏病治腑，腑病治脏。如舌尖红赤，舌有溃疡，，吴氏中医认为是心火上炎所致，改应清心火，但可用泻小肠火的方法，导心火由表而出，可取得较好效果。第二十页，共四十一页，2022年，8月28日1．胃接受从口摄入的饮食，并对食物进行初步的消化形成食糜，称为“胃主受纳、腐热水谷”，人一生一世要吃很多水谷，均摄纳入胃，胃象一个填不满的海，故称胃为“水谷之海”。又因为人体的气血津液均由水谷化生，所以又称胃为“气血之海”。胃的受纳腐热水谷的功能又称“胃气”，胃气对于人体非常重要，若没有胃气，则气血津液没有源泉，人体断粮，就难以生存。因此，在患病时要仔细观察有无胃气，若有胃气，病虽重而预后良好，若无胃气，则看似病轻，但预后不良。中医称“有胃者生，无胃者死”，“得谷者昌，失谷者亡”。饮食经过胃后必然要下传到小肠，称胃主通降。若这一职能失调，则胃气不能下降，就会出现脘部胀满、嗳气，甚则恶心呕吐等。第二十一页，共四十一页，2022年，8月28日

2．胆胆的主要职能是贮存和排泄胆汁，以帮助消化。胆汁来源于肝，与肝的疏泄功能密切相关。若胆的功能失常，可出现胁肋疼痛、口苦，消化不良，甚则出现黄疸。胆对精神情志也有影响，主要表观在对事物的判断能力方面。人们把那些做事畏首畏尾的人，常称为“胆小鬼”，就与此有关。因此：吴氏中医称胆为“中正之官”(相当于：法官)。第二十二页，共四十一页，2022年，8月28日3、小肠是食物在其中停留时间最长的地方，故中医称它是“受盛之官”。小肠对饮食物进行最后的消化，把食物的精华和糟粕分开，精华吸入体内，化成气血津液，供机体需要；糟粕排入大肠。小肠的这一功能称“泌别清浊”。小肠的受盛化物，泌别清浊的功能失调，主要出现消化系统功能障碍。第二十三页，共四十一页，2022年，8月28日4大肠的主要职能是传化糟粕，把由小肠传来的食物糟粕，变化成成形的大便，排出体外。若传导功能失常，则大便次数和性状发生改变，或为便次增多，大便稀薄，或为便秘而干硬。吴氏中医称大肠为“传导之官”。第二十四页，共四十一页，2022年，8月28日

5膀胱的主要功能是贮尿和排尿，是人体无用的水液汇聚和排出的地方。若膀胱的功失常，则表现为尿的变化，或为尿频、清长甚则失禁；或为小便短少不畅，甚则尿闭。第二十五页，共四十一页，2022年，8月28日

6．三焦是上焦、中焦，下焦的合称。从部位讲，膈以上的部位(包括胸腔、上肢、头面)为上焦，横膈以下，脐以上的部位(即上腹腔)为中焦；脐以下部分(包括下腹腔、盆腔、下肢)为下焦。功能主要有二：一是通行原气，总司全身的气机和气化。二是水液运行的道路，能保持水道的通畅。由于津液是气的载体，吴氏中医称三焦是“决渎之官”(“决”为疏通之意；渎为沟渠，决渎即疏通水道之意)。

第二十六页，共四十一页，2022年，8月28日五脏六腑及功能经常听医生说到“肾虚”、“脾虚”等，有的人就担心是不是肾出了毛病，是不是脾有了问题，不少人甚至买了药去补、去治疗。其实中医所说的肾、脾等五脏六腑所想的并不完全是一回事。中医的五脏六腑理论主要是一种功能定位，比如肾并不是独立的肾脏，而是泛指泌尿系统，包括膀胱等，脾也不是指独立的脾脏，而是泛指消化系统，包括胃等。

五脏是指心、肝，脾、肺、肾（外加心包），六腑是指小肠、胆，胃、大肠、膀胱、三焦。五脏主要是贮藏精气，六腑主要是消化食物，吸取其精华，排除其糟粕。

第二十七页，共四十一页，2022年，8月28日经络起着行气血、通阴阳、养脏腑、濡筋骨、利关节的重要作用。十四经是指十二正经加上任、督二脉的合称。中医将人体内脏分为脏和腑两大类：心、肝、脾、肺、肾称为五脏；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦称为六腑。化生和贮精气是五脏的功能，腐熟水谷、传化糟粕是六腑的功能。

第二十八页，共四十一页，2022年，8月28日十二正经的走向为：1.手三阴经从胸沿臂内侧走向手；2.手三阳经从手沿臂外侧走向头；3.足三阴经从足沿腿内侧走向腹；4.足三阳经从腹沿腿外侧走向足。十二经络中的气血运行，首先从手太阴经开始，依次传至足厥阴肝经，再传至手太阴肺经，首尾相贯，如环无端。

第二十九页，共四十一页，2022年，8月28日五脏六腑及功能

1.心与小肠：

心是脏腑中最重要的器官，起着主导和支配的作用吴氏中医说，心主神志，与人们的思维意识活动有关，如我们经常说“用心想一想”，就是讲的心在人的思维活动中的作用。心是人体血液循环的动力，血液通过心脏的搏动而输送到全身，心血的盛衰都可以从脉搏上反映出来；心主汗，开窍于舌，舌质的变化可以反映出心的生理及病理变化。

小肠位于腹腔，通过胃消化后的饮食水谷进入小肠，进行进一步消化，吸收其中的营养，排除其糟帕。小肠有了问题就会出现消化吸收功能障碍，大小便异常，如腹痛、腹泻、少尿等症状。

心与小肠互属表里，心属里，小肠属表，心之阳气下降于小肠，帮助小肠区别食物中的精华和糟粕。如果心火过盛，可移热于小肠，出现小便短赤、灼痛、尿血等症状，反之，小肠有热，也可引起心火亢盛，出现心中烦热、面红、口舌生疮等症状。

第三十页，共四十一页，2022年，8月28日五脏六腑及功能

2.肝与胆：

肝具有调节某些精神情志活动、贮藏血液和调节血量的功能，协助脾胃消化食物。肝开窍于目，肝脏有病常会引起各种眼病。

胆附于肝，胆所贮藏的胆汁是由肝分泌来的，“借肝之余气，溢入于胆，积聚而成”。

肝胆互为表里，肝的疏泄功能正常，才能保证胆汁的贮存和排泄功能正常，胆汁排泄通畅，肝才能发挥其疏泄之性。肝胆发病时互相影响，所以在治疗时肝胆同治。第三十一页，共四十一页，2022年，8月28日3.脾与胃：

脾胃主管饮食的消化、吸收和传输营养、水分，以供人体生命活动的各个组织器官的需要，故有“脾胃为后天之本”之说。此外脾还有调节水蔽、统血、主肌肉四肢的功能。胃主要是消化食物。脾与胃都是消化食物的主要脏腑，二者经脉互相联系，构成表里关系。胃主受纳，脾主运化，共同完成消化吸收和运输营养物质的任务。胃主降，水谷得以下行，便于消化，脾主升，水谷精微才能输布到全身。第三十二页，共四十一页，2022年，8月28日4.肺与大肠：

肺上连气管喉咙，开窍于鼻。肺是呼吸器官，主要功能是主一身之气，肺功能正常，则气道通畅，呼吸均匀和调。如果肺气不足，则可出现呼吸减弱，身倦无力，气短自汗等全身虚弱症状。肺主肃降，通调水道，下输膀胱，保持小便通利。

大肠的主要功能是吸收水分，排泄槽帕。

肺与大肠构成表里关系。大肠的传导有赖于肺气的肃降，肺气肃降则大便传导如常，粪便排出通畅。若大肠积滞不通，反过来也影响肺气的肃降。

第三十三页，共四十一页，2022年，8月28日5.肾与膀胱：

肾主要功能藏精，一是指禀于父母之精，称为先天之精，是人体生殖发育的根本；一是指来源于脾胃的水谷之精，称为后天之精，是维持人体生命活动的物质基础。肾藏命门之火，命门之火不足，常导致全身阳气虚弱，发生各种疾病。肾主水、主骨、生髓，与人体的生殖、生长发育、衰老、水液代谢有密切关系。

膀胱的主要功能是贮尿和排尿。膀胱的排尿功能和肾气盛衰有密切关系。肾气充足，尿液可以及时分泌于膀胱并排出体外，若肾气虚而不能固镊，就会出现小便频繁，遗尿或失禁，肾虚气化不及，则出现尿闭或小便不畅。

肾左右各一，与膀胱构成表里。

第三十四页，共四十一页，2022年，8月28日五脏六腑及功能

6.三焦．

三焦也是人体六腑之一。是指人体部位的划分，即横膈以上为上焦，包括心、肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃，脐以下为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱等。

三焦的生理功能主要是人体的气化作用与水谷的运行通路。这些生理功能，实际上是肺脏宣发卫气，散布津液，脾胃运化，肾与膀胱调节水液和排泄尿液等几个脏腑生理功能的综合，而不是指单一脏腑的功能第三十五页，共四十一页，2022年，8月28日1．元气起源：关于人体元气的起源，后世医家皆以两肾间命门为元气所系之处，聚精于丹田(气海)是共同的认识。2．元气通路：元气经从三焦而循行于十二经脉之中，到达人体五脏六腑、四肢百骸，发挥促进人体生长发育和生殖、推动脏腑气化的作用。这也是今天我们所知道的经络就是元气循环的通路。3．元气决定健康：“正气存内，邪不可干”，元气的盛衰决定着疾病的发生和发展。“劳倦不能耐，则肺之元气虚；思虑不能固，则心之元气虚；饮食不能运，则脾之元气虚；智谋不能决，则肝之元气虚；精血不能充，则肾之元气虚。”五脏之气，为元气之和，人体元气不足，病邪就乘虚侵入，而发生疾病。此即“气衰生百病”。4．元气是根本：元气是人体生命活动的原动力，是维持生命活动的最基本的物质。机体的元气充沛，则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛，机体的素质就强健而少病。若因先天禀赋不足，或因后天失调，或因久病损耗，以致元气的生成不足或耗损太过时，就会形成元气虚衰而产生种种病变。老年病慢性病的基本病因莫不皆因元气虚衰，不能及时调补元气，就会导致病情迁延不愈。第三十六页，共四十一页，2022年，8月28日培补元气的应用原则

“元气者，视之不见，求之不得，附于气血之内，宰乎气血之先。”认为“老之气不伤，虽病甚不死，元气或伤，虽病轻亦死。”元气为诸气之根本，是人体生命活动的原动力。因而，养生长寿必须培补元气。历代我家十分重视培补元气在养生防病中的重要意义，然而由于元气受到先后天多重因素的影响，对于元气的补益必须遵循一定的原则：1.培元养生应以脾肾为重从古代到近代，中医学家对元气亏虚的治疗多着眼于脾肾二脏，重于脾者如祖父太爷，以后天充养先天；偏于肾者如祖父爷，以命火来养脾土。到祖父时则脾肾俱重了。他认为肾药滋腻，健补中气可助生化而使肾受益；脾气虚弱可立法补母，非补肾元难