药理学讲义课件

药理学总论

第一节概论一、药理学的概念：药物是用以治疗、预防、诊断和计划生育的一些化学物质，是人类与疾病斗争的重要武器。药理学是研究如何合理应用药物的一门科学，其中心内容是研究和阐明药物的作用以及影响作用的因素，以便有效地掌握药物，合理地运用药物和发展药物。二、药理学的发展概况：

第一节

药物的作用——药效学在药物的影响下机体发生的机能或形态的变化，称为药物的作用。这是药理学研究的主要课题，也是学习药理学的中心所在，是应用药物防治疾病的依据。各类药物都有它们独特的作用，将在各论中分别介绍。这里首先要求对药物的一般作用有所了解，并掌握药物作用的一般规律。二、药物作用的主要类型

要较深入地认识和掌握药物的作用，就应该仔细地观察药物发生作用的方式。药物作用的方式很多，为了便于认识和掌握，常常按它们的表现，从不同角度分为各种类型。（一.）

按照药物发生作用的范围可分为“局部作用”和“吸收作用”。一、“局部作用”是指在药物还没有被吸收前，就在其应用的部位呈现作用。例如表面麻醉药用于皮肤和粘膜表面所呈现的表面麻醉作用，消毒防腐药在皮肤或粘膜表面所呈现的抗感染作用等。

二、

“吸收作用”是当药物被机体吸收后，随着体液分布到各个器官或组织而呈现的作用。如安乃近的解热、镇痛作用等。目前所用药物中大部分药物通过

吸收发挥其应有的作用。

（二）按照药物对机体各部位呈现作用的强度，可分为“选择作用”和“普遍作细胞作用”。

（三）

按照用药时的目的可将药物的作用分为“防治作用”和“不良反应”。一、

防治作用。包括预防和治疗两方面的作用。一、药物方面的因素

（一）药物的结构和组成。

（二）药物的形状。

（三）药物的剂量。

二、机体方面的因素。

1、体重与年龄。

2、性别：

3、个体差异：

三、用药方法及其对药物作用的影响

用药方法包括给药途径、给药时间和次数、配伍用药等，这些方面也都能影响药物的作用。1.给药途径：

A口服法：

B注射法：

①皮下注射：

②肌肉注射：

③静脉注射及静脉滴注：

④鞘内注射：

C直肠给药：

D舌下给药：

一、

一、

药物的吸收。二、

药物在体内的分布。三、

药物在体内的生物转化。四、

药物的排泄。五、

药物的消除和蓄积。药物在体内的转化失效被机体排出，使体内的药物活性降低和消失的过程，称为药物的消除。药物消除的快慢，多用“半衰期”（t1/2）表示。第二章解热镇痛药及抗风湿药一、水杨酸类：乙酰水杨酸（阿司匹林）1、药理作用及临床应用。①解热镇痛及抗风湿。②影响血小板的功能。2、不良反应。①胃肠道反应。②加重出血倾向。③水杨酸反应。④过敏反应。二、苯胺类。对乙酰氨基酚（扑热息痛）作用与用途：主要有较强的解热镇痛作用，无抗风湿作用。临床主要用于解热镇痛。不良反应较轻常有恶心、呕吐、皮疹等。

第三章作用于呼吸系统的药物

一、

支气管扩张药：茶碱类：本品主要有茶碱、氨茶碱、胆茶碱、二羟丙茶碱。作用及用途：①舒张平滑肌。

②对心脏的作用。

③利尿作用。

不良反应：①口服有刺激性，如恶心、呕吐等，宜饭后服。②静注过快或浓度过高，可引起心悸、心率失常、血压下降等。③少数患者出现轻度失眠、兴奋不安等。二、镇咳药：

本类药物主要有：可待因、咳必清、右美沙芬、氯哌斯啶等；右美沙芬：

喷托维林（咳必清）：

三、祛痰药。本品主要有氯化胺、乙酰半胱胺酸、溴乙胺（必嗽平）、氨溴索。一、抗酸药。

二、H2受体阻断药。

三、胃壁细胞H＋泵抑制药。

四、胃粘膜保护药。五、抗幽门螺旋杆菌药。

第二节助消化药

第三节

第三节

止吐药呕吐的生理机制涉及延脑化学催吐感受区的受体兴奋，阻断上述受体可缓解或防止呕吐的发生。这类药物有：甲氧氯普胺（胃复安、灭吐灵）、多潘立酮（吗叮林）、西沙必利等。甲氧氯普胺（胃复安）：

多潘利酮（吗叮林）：

第四节泻药

一、