-卫生资格-副高-妇产科护理-副高-章节练习-妇产科护理学-分娩期并发症妇女的护理（单选题）(共153题)

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1.处理宫缩乏力最常用的方法是（）。解析：无答案：(B)A.宫腔填塞纱布B.加强宫缩、按摩子宫、使用缩宫素C.结扎子宫动脉D.结扎髂内动脉E.切除子宫

2.在待产观察过程中，容易出现病理性缩复环的情况是（）。解析：无答案：(D)A.巨大胎儿B.双胎C.羊水过多D.头盆不称E.软产道异常

3.不易引起产后子宫出血的妊娠期疾病是（）。解析：无答案：(A)A.子宫内发育迟缓B.妊娠高血压疾病C.羊水过多D.滞产E.双胎

4.关于预防产后出血的护理措施，错误的是（）。解析：无答案：(B)A.做好健康教育，避免产妇精神高度紧张B.胎儿娩出后，立即娩出胎盘，预防产后出血C.宫缩弱时，可静脉滴注缩宫素D.避免产妇体力过度消耗，可适当进食、水E.胎盘娩出后，可宫底注射缩宫素

5.不属于产后宫缩乏力性出血的原因是（）。解析：无答案：(E)A.子宫肌瘤B.子宫肌纤维变性C.子宫发育不良D.临产后使用两种以上的镇静剂E.阴道炎

6.某产妇因胎儿窘迫行剖宫产术，术中、产后出血计800mL。为了预防感染，以下可不选用的措施是（）。解析：无答案：(E)A.保持环境清洁，定期消毒B.保持床单位清洁C.保持会阴清洁，经常更换卫生垫D.使用抗生素E.每天更换腹部伤口敷料

7.某产妇自然分娩回病房2h，产后出血量约600mL，下列护理措施不适合采取的是（）。解析：无答案：(E)A.吸氧B.平卧，保暖C.测量生命体征，评估出血量，抽血做血交叉，备血D.建立静脉通道E.导尿，记录尿量

8.关于产后出血的心理护理，下列哪一项不合适？（）解析：无答案：(D)A.耐心听取产妇的主诉B.适当告诉产妇有关病情C.分散产妇注意力，让她关注照料新生儿D.建议产妇不要输血以免感染肝炎E.增强产妇及家属的信任感，鼓励产妇

9.关于产后出血，下列并发症影响最长远的是（）。解析：无答案：(D)A.休克B.生殖道感染C.发热D.席汉综合征E.伤口愈合不良

10.某初产妇，产时出血200mL，产后1h阴道出血200mL，产妇血压80/40mmHg，感肛门坠胀难忍，最可能发生的是（）。解析：无答案：(B)A.产道裂伤B.阴道血肿C.宫颈裂伤D.产妇便秘E.胎盘残留

11.某产妇自然分娩娩出一活女婴，体重3600g，胎盘娩出后出血量约500mL。以下处理可不选用的是（）。解析：无答案：(E)A.检查软产道B.输液使用缩宫素C.测量生命体征D.检查胎盘，排除胎盘残留E.输血

12.关于子宫破裂的原因，正确的描述是（）。解析：无答案：(E)A.胎先露下降受阻B.子宫壁有瘢痕C.过多使用宫缩剂D.手术创伤E.以上都对

13.羊水栓塞的常见病因有（）。解析：无答案：(E)A.胎膜早破B.前置胎盘C.子宫强直性收缩D.子宫有开放的血管E.以上都正确

14.以下关于病理性缩复环的描述，说法错误的是（）。解析：无答案：(C)A.为克服产道阻力，宫缩逐渐增强B.子宫上段逐渐变厚C.子宫上段逐渐变薄D.子宫下段被动拉长变薄E.子宫下段有压痛

15.病理性缩复环提示将要发生（）。解析：无答案：(D)A.胎盘早剥B.软产道损伤C.头盆不称D.子宫破裂E.羊水栓塞

16.关于子宫破裂，下列哪种说法正确？（）解析：无答案：(A)A.按疾病发展的过程，可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段B.先兆子宫破裂多发生在宫缩乏力所致的产程延长C.对于子宫破裂的产妇，应积极进行全子宫切除术D.均发生在妊娠期E.以上说法都不对

17.关于分娩时的子宫破裂，以下临床表现正确的是（）。解析：无答案：(E)A.子宫底迅速上升B.大量阴道出血C.宫缩更加强烈D.子宫破裂后听不到胎心音，也不能触摸到胎体E.病人全腹部有压痛、反跳痛

18.下列哪项表现是先兆子宫破裂最典型的临床表现？（）解析：无答案：(C)A.胎心、胎动消失B.产妇面色苍白，呼吸急促，血压下降C.子宫下段肌肉变薄拉长，出现病理性缩复环D.产妇下腹撕裂样剧痛E.阴道检查可见鲜血流出

19.最易引起子宫破裂的胎位是（）。解析：无答案：(A)A.横位B.臀位C.枕横位D.枕后位E.颌先露

20.不符合先兆子宫破裂的征象是解析：无答案：(B)A.病理性缩复环B.休克表现C.血尿D.产妇疼痛难忍E.胎心音消失

21.病人，女，25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最可能的诊断是（）。解析：无答案：(D)A.休克B.子痫C.虚脱D.羊水栓塞E.心力衰竭

22.某初产妇，孕41周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌内注射催产素10U，宫缩持续不缓解，胎心率100次/分，耻骨联合有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为（）。解析：无答案：(B)A.胎盘早剥B.先兆子宫破裂C.高张性宫缩乏力D.子宫收缩过强E.痉挛性子宫

23.患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是解析：无答案：(E)A.大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜D.静脉输注缩宫素E.行剖宫产

24.关于胎膜早破的原因，相关因素不包括解析：无答案：(E)A.创伤B.生殖道感染C.胎位异常D.头盆不称E.羊水过少

25.孕妇，孕35周。因腹部受撞击，诊断胎盘早剥，采取一系列护理措施，但不包括解析：无答案：(D)A.迅速开放静脉B.补充血容量C.分娩后给宫缩剂D.尽快切除子宫E.抢救同时安慰产妇

26.有关胎膜早破的处理，不正确的是解析：无答案：(D)A.破膜后立即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性质D.右侧卧位E.胎头高浮者，须抬高床尾

27.初产妇，孕35周，有液体从阴道流出来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.先兆流产B.先兆早产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥

28.产妇，孕1产0,28岁。妊娠29周，胎膜早破，在医院保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，皮肤上出现血斑。应是解析：无答案：(C)A.胎盘早剥B.胎膜早破C.，羊水栓塞D.先兆子宫破裂E.早产

29.孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是解析：无答案：(D)A.仰卧位B.右侧卧位C.头低足高位D.左侧卧位，抬高臀部E.半坐卧位

30.产妇，25岁。孕39周分娩，第一产程时烦躁不安，呼叫不停，突然不再哭闹，宫缩停止，发生子宫破裂较常见的病因是解析：无答案：(D)A.宫缩剂使用不当B.臀位助产操作不当C.软产道阻塞D.瘢痕子宫E.连体儿畸形

31.初产妇，25岁。孕39周，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按，子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环，常见于解析：无答案：(E)A.羊水过多B.双胎C.巨大儿D.胎盘早期剥离E.先兆子宫破裂

32.患者，女性，24岁。初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是解析：无答案：(B)A.妊娠合并急性阑尾炎B.先兆子宫破裂C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆早产

33.出现先兆子宫破裂时应立即用解析：无答案：(A)A.哌替啶B.钙剂C.硫酸镁D.地塞米松E.缩宫素

34.患者，女性,28岁。发生晚期产后出血，不正确的处理是解析：无答案：(C)A.少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂B.中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法C.剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织D.剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查E.剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫

35.初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体质量4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是解析：无答案：(C)A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.软产道裂伤D.产后宫缩乏力E.凝血功能障碍

36.患者，女性，25岁。生产后1周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是解析：无答案：(B)A.子宫切除B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断C.开腹探察D.左侧卧位、吸氧E.子宫动脉结扎

37.胎膜早破的病因是解析：无答案：(E)A.羊膜腔内压力升高B.下生殖道感染C.机械性刺激D.营养因素E.以上均是

38.胎膜早破是指解析：无答案：(C)A.胎膜在活跃期破裂B.胎膜在潜伏期破裂C.胎膜在临产前破裂D.胎膜破裂在第二产程末即破E.胎膜破裂在第一产程末即破

39.破膜超过多少小时应给予抗生素解析：无答案：(E)A.6小时B.8小时C.10小时D.16小时E.12小时

40.孕妇发生胎膜早破时，应采取的体位是解析：无答案：(D)A.平卧位B.侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E.截石位

41.以下描述子宫破裂错误的是解析：无答案：(C)A.血尿B.多胎经产妇C.胎儿进入腹腔后，胎心听得更清楚D.子宫破裂后，应积极做好手术准备E.全腹压痛反跳痛

42.引起产后出血最主要的原因是解析：无答案：(C)A.胎盘剥离不全B.胎盘滞留C.宫缩乏力D.胎儿过大E.助产手术操作不当

43.产后出血的临床表现是解析：无答案：(D)A.烦躁不安B.呼吸急促C.胸闷D.阴道流血E.血压下降

44.产后出血多发生在产后解析：无答案：(D)A.24小时B.16小时C.14小时D.2小时E.10小时

45.宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法是解析：无答案：(A)A.使用缩宫素B.宫腔填塞纱布C.盆腔血管结扎D.子宫全切术E.子宫部分切除术

46.阴道分娩时，损伤会阴达到会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，其程度为解析：无答案：(B)A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

47.胎膜早破治疗不正确的是解析：无答案：(E)A.破水超过12小时给抗生素B.抬高臀部C.卧床休息D.破水后应防止脐带脱垂E.破水超过18小时给催产素

48.子宫破裂多数发生的时间解析：无答案：(C)A.妊娠中期B.妊娠晚期C.分娩期D.产褥期E.第三产程

49.下述不会导致产后出血的是解析：无答案：(D)A.胎盘残留B.产程延长C.急产D.完全植入性胎盘E.前置胎盘

50.以下不是子宫破裂的原因的是解析：无答案：(D)A.手术损伤B.多胎经产妇C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.滞产

51.晚期产后出血最常见的原因是解析：无答案：(B)A.子宫胎盘附着部位复旧不全B.胎盘、胎膜残留C.剖宫产术后子宫伤口裂开D.感染E.肿瘤

52.晚期产后出血指解析：无答案：(B)A.分娩后12小时后在产褥期内发生的子宫大量出血B.分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血C.分娩48小时后在产褥期内发生的子宫大量出血D.分娩1周后在产褥期内发生的子宫大量出血E.分娩2周后在产褥期内发生的子宫大量出血

53.对于羊水栓塞的预防正确的是解析：无答案：(A)A.人工破膜应在子宫间歇期B.宫缩过强者不应给予减弱子宫收缩的药物以免影响产程进展C.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞D.羊水栓塞多发生在宫缩乏力的产妇E.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮

54.易引起子宫破裂的疾病是解析：无答案：(B)A.单纯性臀位B.忽略性横位C.复合臀位D.枕后位E.枕横位

55.以下不是胎膜早破并发症的是解析：无答案：(C)A.感染及产程延长B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.胎儿窘迫E.早产

56.以下有关胎膜早破不正确的是解析：无答案：(B)A.临产前孕妇突然感到有液体自阴道流出B.临产后阴道持续性流液C.阴道流液涂片镜检可见羊齿状结晶D.羊膜镜检查直接看到胎儿先露E.酸碱试纸测定阴道PH≥7

57.有关胎膜早破的护理措施中不正确的是解析：无答案：(D)A.产妇采取左侧卧位，抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧B.记录破膜时间，密切观察体温变化C.放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴D.为保持会阴清洁，一旦破膜即灌肠E.密切观察胎心率的变化，监测胎动

58.羊水栓塞初期应首先解析：无答案：(D)A.抗过敏B.抗休克C.纠正酸中毒D.吸氧E.补充凝血因子

59.有子宫破裂征兆的首先应解析：无答案：(B)A.立即行剖宫产结束自然分娩B.立即抑制子宫收缩，肌注杜冷丁100mgC.大量止血药D.吸氧E.应用大量抗生素预防感染

60.某产妇，孕1产0，孕38周，临产后宫缩较强，在分娩过程中突然烦躁不安，呛咳，紫绀，抽搐并昏迷。应考虑为解析：无答案：(A)A.羊水栓塞B.胎盘早剥C.产后出血D.子宫破裂E.子痫

61.某初产妇，孕足月临产，从规律宫缩至宫口开全约3小时，随后胎儿很快娩出，阴道立即出现持续性出血，约600ml，色鲜红并凝成血块。应考虑解析：无答案：(B)A.胎盘残留B.软产道损伤C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.宫缩乏力

62.某女士，孕足月，因胎膜早破收入院，查体：LOA，未入盆，以下错误的是解析：无答案：(C)A.严密观察胎动及胎心率B.指导孕妇自测胎动C.休息时取半卧位D.绝对卧床休息，禁止灌肠E.观察流出羊水的性状及量

63.某产妇足月初产，第二产程2.5小时，胎盘娩出后有间歇性阴道血多量，宫底增高应考虑为解析：无答案：(E)A.胎盘残留B.凝血机制障碍C.宫颈裂伤D.阴道静脉破裂E.宫缩乏力

64.胎儿娩出后10分钟，产妇开始出现较多量的活动性阴道出血，最可能的是解析：无答案：(D)A.宫颈裂伤B.宫缩乏力C.凝血机制障碍D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂

65.初产妇，于胎儿娩出后不久产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，应考虑为解析：无答案：(C)A.产后感染B.先兆子痫C.羊水栓塞D.脑血管意外E.癫痫

66.某初产妇，29岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：LOA，胎心率正常，无头盆不衬，经阴道分娩。下列正确的是解析：无答案：(D)A.产妇取平卧位B.出现心衰征象时吸氧C.第二产程鼓励产妇屏气用力D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定E.产后常规注射麦角新碱，预防产后出血

67.某女士，因子宫破裂胎儿死亡，行子宫切除术，术后制定心理护理措施，哪项不正确解析：无答案：(E)A.允许产妇诉说内心感受B.适当时候向其解释胎儿死亡原因C.鼓励家属多陪伴D.观察其情绪变化E.安排与哺乳产妇同住一室

68.某初产妇，孕足月自然分娩一女婴，胎盘娩出后发现胎盘剥离不全，此时该解析：无答案：(A)A.徒手剥离残留胎盘B.按摩子宫底C.应用缩宫素D.切除子宫E.静脉输液输血

69.后果最严重的分娩期并发症是解析：无答案：(C)A.前置胎盘B.产后出血C.羊水栓塞D.子宫破裂E.胎盘早剥

70.对于有先兆子宫破裂的再次妊娠要解析：无答案：(B)A.1年以后B.2年以后C.3年以后D.4年以后E.5年以后

71.对于子宫破裂以下错误的是解析：无答案：(B)A.在抢救休克的同时，无论胎儿是否存活，均应尽快做好剖宫产术前准备B.继续应用缩宫素C.可摸到病理性缩复环D.术中、术后因该给大剂量抗生素E.患者全腹压痛，反跳痛

72.不属于先兆子宫破裂临床表现的是解析：无答案：(D)A.病理性缩复环B.胎心率改变C.下腹部疼痛D.昏迷E.血尿

73.关于病理性缩复环不正确的是解析：无答案：(C)A.为克服产道阻力，子宫收缩继续增强B.子宫下段被拉长变薄C.环不随子宫收缩而逐渐上升D.子宫上段逐渐变厚E.子宫下段有压痛

74.产后出血应急处理中正确的是解析：无答案：(B)A.首先给患者做心理疏导工作B.压出宫腔积血促进宫缩C.先去找大夫D.大夫到场后方可采取止血措施E.注射宫缩剂

75.与子宫缩复环异常上升有密切关系的情况是解析：无答案：(A)A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.巨大胎儿D.羊水过多E.胎盘早剥

76.巨大儿是指解析：无答案：(C)A.出生时体重大于2500gB.出生时体重大于3000gC.出生时体重大于4000gD.出生时体重大于4500gE.出生时体重大于5000g

77.正常分娩时为预防产后出血，静脉催产素或麦角新碱应在解析：无答案：(C)A.胎头拨露B.胎头拨露阴唇后联合紧张时C.胎肩娩出时D.胎头着冠时E.胎头娩出时

78.足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2h，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，口6cm，立即实行解析：无答案：(D)A.产钳助产B.内倒转术C.碎胎术D.剖宫产术E.胎头吸引器助产

79.一经产妇，第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不妥解析：无答案：(C)A.应用肝素以抗凝B.用地塞米松抗过敏C.应用去甲肾上腺素抗休克D.正压给氧以纠正呼吸困难E.应用右旋糖酐以改善微循环

80.一孕妇孕38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩出一活婴，2分钟后胎盘娩出，经检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是解析：无答案：(A)A.子宫乏力B.子宫收缩不良C.胎盘滞留D.凝血功能障碍E.产道损伤

81.某孕妇，妊娠34周，阴道流液1小时来院就诊。检查：LOA，胎心率136次／分，无宫缩及感染征象。诊断为胎膜早破，采取何种措施解析：无答案：(D)A.立即引产B.观察24h无宫缩行剖宫产术C.观察24h无宫缩行引产D.严密观察，延长胎龄E.等待自然分娩

82.一初产妇，孕足月住院待产期间，突然发现胎心率180次／分，经处理无好转，拟急性剖宫产术，以下有错的是解析：无答案：(A)A.常规注射吗啡B.按腹部手术备皮C.做好新生儿急救准备D.留置导管E.常规复查胎心音

83.某产妇，孕36周，阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查：头先露未入盆，胎心率140次／分，患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是解析：无答案：(C)A.有感染的危险B.潜在并发症：脐带脱垂C.生活自理能力缺陷D.潜在并发症：早产E.焦虑

84.某初产妇，孕39周，临产后送来急诊。检查：痛苦面容，烦躁，宫缩强而频，横位，子宫呈葫芦形并且下段压痛明显，胎心率100次／分则考虑为解析：无答案：(A)A.先兆子宫破裂B.胎盘早剥C.子宫破裂D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强

85.下述哪项不是胎儿缺氧的表现解析：无答案：(D)A.羊水黄绿色B.胎动记数<10次/12小时C.晚期减速D.CST示早期减速E.以上皆是

86.下列何种现象不能提示胎儿窘迫解析：无答案：(B)A.头位时羊水含胎粪B.宫缩时出现早期减速C.头皮血液pH值<7.2D.胎心率<120次／分E.胎心率>160次／分

87.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是解析：无答案：(D)A.胎心听诊120～150次／分B.胎心监护示：早期减速C.胎动频，40次/24小时D.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次每分E.破水可见羊水胎粪污染

88.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血解析：无答案：(C)A.妊娠合并肝炎B.死胎C.过期妊娠D.重度妊高征E.羊水栓塞

89.下列哪项提示胎儿宫内窘迫解析：无答案：(E)A.雌激素／肌苷(E/C)比值>15B.妊娠近足月时，胎动>20次/24小时C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D.胎心率130次／分E.头位，羊水胎粪污染Ⅲ°

90.导致产后出血的原因最常见的是解析：无答案：(A)A.宫缩乏力B.胎盘胎膜残留C.胎盘植入D.软产道损伤E.凝血功能障碍

91.足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次／分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为解析：无答案：(C)A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.子宫痉挛性狭窄环

92.宫缩乏力性产后出血临床表现的描述，正确的是解析：无答案：(E)A.胎儿娩出后即见血液不断流出B.血色暗红无凝块C.宫缩时出血量增多D.胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长E.宫体较软，宫底不硬

93.某产妇26岁，G1P0，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次／分，胎儿电子监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.20，最恰当的处理是解析：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。答案：(C)A.产妇左侧卧位，等待自然分娩B.静脉点滴催产素加速产程C.立即剖宫产D.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

94.初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血，色暗红，有凝血块。阴道出血原因最可能是因为解析：无答案：(A)A.产后宫缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.凝血功能障碍E.子宫破裂

95.初孕妇41周临产，试产4小时，宫缩2～3分钟一次，每次持续约50秒。听诊胎心132次／分。产妇在入厕时诉说突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次／分，检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为解析：无答案：(B)A.脐带绕颈B.脐带脱垂C.脐带过短D.胎头受压E.迷走神经兴奋

96.某孕妇G1P0，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。此时患者最适宜的处理方法是解析：无答案：(E)A.输血输液观察B.迅速阴道助产娩出死胎C.即行阴道内诊，以明确破口部位及大小D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术

97.关于羊水栓塞的常见病因，下列叙述错误的是解析：无答案：(E)A.胎膜早破B.子宫颈裂伤C.前置胎盘D.胎盘早剥E.宫缩乏力

98.先兆子宫破裂应行解析：无答案：(C)A.会阴侧切术B.胎头吸引术C.子宫下段剖宫产术D.腹膜外剖宫产术E.剖宫产子宫切除术

99.足月临产伴宫腔感染者应行解析：无答案：(D)A.会阴侧切术B.胎头吸引术C.子宫下段剖宫产术D.腹膜外剖宫产术E.剖宫产子宫切除术

100.宫缩乏力可导致解析：无答案：(A)A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

101.多次人工流产可导致解析：无答案：(C)A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

102.宫缩过强可导致解析：无答案：(D)A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

103.粗暴按摩子宫可导致解析：无答案：(B)A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

104.重型胎盘早剥可出现解析：无答案：(E)A.胎盘剥离后滞留B.胎盘嵌顿C.胎盘粘连D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

105.脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡的是解析：无答案：(E)A.脐带先露B.脐带脱垂C.脐带缠绕D.脐带长度异常E.脐带扭转

106.产后出血最常见的原因是()解析：无答案：(D)A.胎盘滞留B.软产道损伤C.凝血功能障碍D.子宫收缩乏力E.巨大胎儿分娩

107.胎膜己破，胎先露未衔接者待产，要求其抬高臀部，目的在于预防发生解析：无答案：(B)A.脐带先露B.脐带脱垂C.脐带缠绕D.脐带长度异常E.脐带扭转

108.胎膜已破，胎动、宫缩后胎心突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在解析：无答案：(B)A.脐带先露B.脐带脱垂C.脐带缠绕D.脐带长度异常E.脐带扭转

109.羊水栓塞时，缓解肺动脉高压首选的药物是()解析：无答案：(D)A.阿托品B.酚妥拉明C.氨茶碱D.盐酸罂粟碱E.硫酸镁

110.关于子宫破裂的护理措施，下列叙述不正确的是()解析：无答案：(C)A.保暖，吸氧B.急查血红蛋白，评估失血量C.慎用抗生素，以免产生耐药性D.建立静脉通路，做好输血准备E.协助医生做好术前准备

111.胎儿娩出后即有鲜红色血液经阴道流出，有凝血块，应首先考虑的出血原因是()解析：无答案：(D)A.子宫收缩乏力B.胎膜残留C.胎盘残留D.软产道裂伤E.凝血功能障碍

112.关于软产道裂伤，下列叙述正确的是()解析：无答案：(E)A.会阴Ⅱ度裂伤包括肛门外括约肌损伤B.宫颈轻微裂伤即会引起较多量出血C.宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处D.宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断缝合E.会阴Ⅰ度裂伤仅为会阴皮肤及阴道口黏膜撕裂

113.先兆子宫破裂的诊断依据不包括解析：1.有不适当使用催产素史或粗暴的产科手术史，有骨盆不对称或头盆不称。2.产程延长，子宫体部强直性收缩，下段伸展变薄，有压痛，拒按、摸，阵缩时子宫下段隆起，在子宫体部与下段间形成环状的病理性缩复环，使子宫呈葫芦形，此病理性缩复环随产程延长而渐渐升高。3.产妇烦躁不安，脉搏细数。4.胎动频繁，胎心率变快、变慢或快慢不均。5.产妇排尿困难，导尿可为血尿。答案：(D)A.宫缩频强，先露部下降受阻，产程延长B.膀胱受压可致明显血尿C.可见病理性缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧痛，拒按

114.产后出血的处理原则是解析：无答案：(A)A.止血、扩容、抗休克、抗感染B.输血、抗凝、抗感染、抗休克C.纠酸、扩容、抗感染D.切除子宫、扩容、抗感染E.病情观察、不予处理

115.关于胎膜早破的描述正确的是解析：无答案：(A)A.机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破B.胎膜早破必然导致早产C.在临产前人工破膜也属于胎膜早破D.胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊E.胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5

116.关于产后宫缩乏力性出血，描述正确的是解析：无答案：(C)A.血液呈鲜红色B.表现为持续性出血C.手感子宫时软时硬D.宫底轮廓清、质硬E.胎盘、胎膜不完整

117.关于子宫破裂，说法正确的是解析：无答案：(B)A.只发生于妊娠期B.破裂的过程一般分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段C.先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程延长患者D.子宫破裂患者阴道检查发现宫口较前扩大，先露部逐渐下降E.子宫破裂患者在纠正休克的同时，尽早行全子宫切除术

118.关于羊水栓塞的预防，说法正确的是解析：无答案：(E)A.用缩宫素引产时，可不必专人守候观察B.人工破膜宜在宫缩期进行，破口小并注意控制羊水的流出速度C.钳刮时，可以先钳夹胚胎组织和胎盘，再吸尽羊水D.宫缩过强时，不能应用镇静剂E.掌握剖宫产指征，预防子宫切口的裂伤

119.临床上，下列产科疾病死亡率最高的是解析：无答案：(D)A.前置胎盘B.妊娠期高血压疾病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染

120.不属于先兆子宫破裂的临床表现的是解析：无答案：(E)A.子宫收缩力强B.子宫病理性缩复环C.子宫下段压痛D.胎心率100次/分E.腹壁下清楚触及胎儿肢体

121.分娩期的严重并发症中，居产妇死亡原因首位的是解析：无答案：(D)A.前置胎盘B.胎盘早剥C.羊水栓塞D.产后出血E.产褥感染

122.关于子宫下段破裂的临床表现，说法正确的是解析：无答案：(B)A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B.产妇突感强烈腹痛，随即宫缩停止C.胎头拨露继而着冠D.胎体触及不清E.多伴有阴道多量鲜血流出

123.早破水的处理原则正确的是解析：无答案：(E)A.孕龄达32周可适时终止妊娠B.孕龄达34周可适时终止妊娠C.孕龄达35周可适时终止妊娠D.孕龄达36周可适时终止妊娠E.孕龄达37周可适时终止妊娠

124.产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过解析：无答案：(D)A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

125.关于产后出血的诊断检查，正确的是解析：无答案：(E)A.评估产后出血量B.监测生命体征，15～30分钟测血压1次C.腹部检查D.胎盘检查E.以上都正确

126.导致子宫破裂的原因，除外的是解析：无答案：(B)A.胎先露下降受阻B.镇静剂使用过多C.各种不适当的阴道助产手术D.急性大量使用催产素E.子宫壁瘢痕破裂

127.胎膜早破是指胎膜破裂发生在解析：无答案：(A)A.临产前B.潜伏期C.活跃期D.第一产程末E.第二产程末

128.关于病理性缩复环，说法错误的是解析：无答案：(E)A.为克服产道阻力，宫缩继续增强B.子宫上段逐渐变厚C.子宫下段被动拉长变薄D.子宫下段有压痛E.缩复环不随宫缩逐渐上升

129.先兆子宫破裂的典型表现是解析：无答案：(D)A.子宫下段痉挛性狭窄环出现B.下腹部压痛不明显C.下腹部压痛明显D.子宫病理性缩复环形成E.胎心率正常

130.关于羊水栓塞，描述正确的是解析：无答案：(B)A.羊水栓塞多发生于宫缩乏力的产妇B.人工破膜时应在宫缩间歇期C.宫缩过强者，不应给予减弱宫缩药物以免影响产程进展D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞E.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮

131.下列不支持胎膜早破诊断的是解析：无答案：(D)A.阴道持续性流液B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊C.羊水涂片镜检可见羊齿植物叶状结晶D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性E.羊水涂片染色可见毳毛

132.胎儿娩出后，子宫下段出现狭窄环可造成解析：无答案：(D)A.胎盘剥离不全B.胎盘残留C.胎盘粘连D.胎盘嵌顿E.胎盘植入

133.不是羊水栓塞诱因的是解析：无答案：(A)A.高血压B.前置胎盘C.胎膜早破D.胎盘早剥E.缩宫素使用不当

134.当发生胎膜破裂时，孕妇应采取的体位是解析：侧卧位或平卧位，垫高臀部防脐带脱垂和感染。答案：(D)A.半卧位B.站位C.蹲位D.平卧位E.膝胸卧位

135.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于解析：无答案：(E)A.临产开始B.潜伏期结束C.活跃期开始D.第二产程末E.第一产程末、第二产程宫缩较强时

136.羊水栓塞的典型临床阶段是解析：无答案：(A)A.休克，DIC引起的出血，急性肾衰竭B.急性肾衰竭，休克，DIC引起的出血C.DIC引起的出血，急性肾衰竭，休克D.休克，急性肾衰竭，DIC引起的出血E.DIC引起的出血，休克，急性肾衰竭

137.胎膜早破患者为预防感染而使用抗生素的指征，是指胎膜早破超过解析：无答案：(E)A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时

138.产后大出血休克的护理措施不妥的是解析：无答案：(D)A.立即平卧位、吸氧、保暖B.迅速建立静脉通道C.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸D.立即切除子宫制止出血E.配合医师采取有效止血措施

139.患者女性，27岁。初产妇，孕38周，估计胎儿体重3800g，在人工破膜+静脉滴注催产素下，5小时宫口开大9cm，突然脐下2指处见病理性缩复环，导尿呈浅粉色。最适宜的处理为解析：无答案：(C)A.立即停用催产素，等待自然分娩B.立即行产钳助产术C.立即行剖宫产术D.给予镇静剂后行阴道助产E.给予镇静剂后等待自然分娩

140.患者女性，30岁。自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。为处理产后出血，使用宫腔填塞纱布条的情形是解析：无答案：(D)A.软产道裂伤B.胎盘因素导致的产后出血C.凝血功能障碍D.子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时E.按摩子宫无效时

141.患者女性，28岁。第一胎足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出。该患者出血原因最可能是解析：无答案：(B)A.宫缩乏力B.