中药药熨专题宣讲

药熨疗法深圳市中医院中药药熨专题宣讲第1页目录药熨疗法概述与原理药熨疗法实施程序药熨疗法分类药熨疗法适应症与禁忌症中药药熨专题宣讲第2页概述一、定义药熨疗法是将加热后药品或物体放于人体某一部位或一定穴位往返慢慢移动滚烫，使药力和热力同时自体表毛窍透入经络、血脉而到达温经通络、散寒止痛、祛淤消肿一个外治法。二、特点简、便、廉、验、捷中药药熨专题宣讲第3页药熨疗法原理热力和药力联合作用也是熨法主要治疗原理。药品和温热对局部组织刺激,局部血管扩张，血流加紧而改进周围组织营养。经过对经络调整，到达补虚泻实，促进阴阳平衡，起防病保健作用。药品经过皮下组织，在局部产生药品浓度相对优势，从而发挥较强药理作用。主要原理首先其次最终中药药熨专题宣讲第4页药熨疗法分类-按所用材料分药熨法面饼熨物体器皿蛋熨芥子酒熨-用于伤寒后肺中风冷，失音不语。麦麸熨沙土熨用于治疗腋臭壶熨砖石熨铁落熨药散熨法、药饼熨法、药膏熨法）——最惯用用老松节油七两+胡椒煮鸡蛋—用于伤寒症酒熨盐熨分类中药药熨专题宣讲第5页药熨疗法分类-按熨法操作方式分1、直接熨2、间接熨中药药熨专题宣讲第6页适应症与禁忌症适应症各种风湿、寒湿痹痛，风寒感冒之头痛、身痛、咳嗽，各种风寒及外感发烧，经络痹阻、痰浊、淤血、脏腑气血亏虚等病证及各种痛证。禁忌症皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处、孕妇腹部和骶部及腹部包块性质不明、一切炎症部位、实热证或麻醉未醒者。中药药熨专题宣讲第7页药熨疗法实施程序一、健康评定二、用物准备三、体位与穴位选择四、操作步骤五、注意事项六、效果评价中药药熨专题宣讲第8页药熨疗法实施程序（一）健康预计1、患者是否有感受寒凉史、外伤史、过敏史。2、女患者评定月经期、孕产史；外科腹部痛者评定证候属性。3、患处皮肤有没有炎症、破损及对知觉敏感度。（二）用物准备治疗盘、治疗碗、竹铲或竹筷、棉签、凡士林、双层纱布袋2个，另备大毛巾、炒锅、电炉，依据医嘱准备药品，必要时备屏风。（三）惯用体位熨法操作时采取体位以患者舒适并能持久为标准。普通采取仰卧位。（附熨腰背颈项可取俯卧位；头面部采取仰卧位；肩胁部可取侧卧；四肢部可取坐位。）中药药熨专题宣讲第9页药熨疗法实施程序（四）操作步骤1、护士本身常规准备（素质与仪表）。2、查对医嘱，结合患者详细情况做好解释工作。3、将药品及粗盐置入锅内，用文火炒，炒时用竹铲或竹筷翻拌，至温度60～70℃时将其装入双层布袋中，用大毛巾保温。4、取适当体位，暴露药熨部位，注意保暖，必要时用屏风遮挡。5、局部皮肤涂少许凡士林，将药熨袋放在患处或对应穴位上用力往返推熨。力量要均匀，开始时用力要轻，速度可稍快，伴随药袋温度降低，力量可增大，同时速度减慢。药袋温度过底时可更换药袋。药熨时间普通15～30分钟，每日1～2次。6、药熨过程要观察局部皮肤情况，预防烫伤。7、药熨后擦净局部皮肤，帮助安置体位，整理床单位。中药药熨专题宣讲第10页药熨疗法实施程序（五）注意事项1、熨法普通需要裸露体表，故操作时应注意室温适宜，空气新鲜，注意避风，以免感受风寒。2、药熨前嘱患者排空小便。3、药熨袋温度不宜超出70℃，年老、婴幼儿不宜超出50℃。药熨过程中若冷却后应马上更换或加热，若患者感到局部疼痛或出现水泡应马上停顿操作，并进行适当处理。4、熨烫过程要注意观察患者情况，如有头晕、心慌应停顿治疗。5、热熨治疗后患者要注意避风保暖，不过分疲劳，饮食宜清淡。（六）效果评价