性激素的种类和其功能专家讲座

性激素包含雄激素、雌激素和孕激素。它们都是由胆固醇衍变而来，所以又称为类固醇激素或甾体激素。在人类，雄激素由男性睾丸分泌，雌激素和孕激素由女性卵巢分泌，二者分泌活动都受脑垂体和下丘脑控制。另外，肾上腺也分泌少许性激素。性激素数量甚微，但其生理功用却非常强大，人类身材、体型、情欲、性功效乃至健康与疾病等，都与它有十分亲密关系。缺乏性激素人，会出现性情异常，以及执拗、猜疑、阴险等病态人格。鲁迅曾写道：“欧洲中世纪教士，日本维新前御殿女中(女内侍)，中国历代宦官，那冷酷险狠，都超出常人许多倍。”

性激素的种类和其功能专家讲座第1页一、睾丸与雄激素

睾丸是男性生殖腺（性腺），能产生精子，并分泌雄性激素。男性在发育过程当中，到了青春期，睾丸受到脑垂体分泌促性腺激素刺激，快速地成熟起来，开始表现出生殖功效，即产生精子和分泌雄激素。性激素的种类和其功能专家讲座第2页mp1-2表面有浆膜覆盖—鞘膜脏层白膜（tunicaalbuginea)致密结缔组织睾丸纵隔睾丸小隔血管膜（tunicavasculosa)疏松结缔组织其实质由许多睾丸小叶组成。每一小叶主要结构为生精小管及小管之间睾丸间质组成。生精小管—直精小管—睾丸网（一）睾丸组织结构性激素的种类和其功能专家讲座第3页

生精小管（seminiferoustubule)

生精上皮生精细胞支持细胞管腔：青春期前管腔很小或缺如精原细胞初级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子管壁基膜胶原纤维和肌样细胞肌样细胞（myoidcell)

收缩有利于精子排出。

mp31．生精小管结构与精子发生性激素的种类和其功能专家讲座第4页从精原细胞至形成精子过程称精子发生（spermatogenesis)，在人需64天左右，经精原细胞增生、精母细胞减数分裂和精子形成三个阶段。生精小管结构反应了精子发生过程。性激素的种类和其功能专家讲座第5页（1）生精细胞(spermatogeniccell)

从生精小管基底部至腔面，依次有精原细胞(spermatogonium)初级精母细胞(primaryspermatocyte)次级精母细胞(secondaryspermatocyte)精子细胞(spermatid)精子(spermatozoon)

mp3性激素的种类和其功能专家讲座第6页

形态DNA量染色体数位置精原细胞圆形、2N46，XY紧贴基膜核圆、深染初级精母

圆形、较大、核圆、4N46，XY细胞

核染色质呈粗网状

次级精母圆形、较小、2N23，X或23，Y细胞核圆、深染

精子细胞圆形、较小、1N23，X或23，Y核圆、深染精子蝌蚪形1N23，X或23，Y

A型B型腔面变态第二次减数分裂第一次减数分裂

分化性激素的种类和其功能专家讲座第7页精子（spermatozoon)

形似蝌蚪，长约60um,分头、尾两部分

男性生殖系统\演示文稿14.ppt

头部高度浓缩细胞核，核前2/3有顶体覆盖（顶体内含有各种水解酶）mp5尾部为精子运动装置，又称鞭毛。分四段：颈段：（近端）中心粒中段：轴丝（9+2微管）+致密纤维+线粒体鞘主段：轴丝（9+2微管）+致密纤维+纤维鞘末段：轴丝（9+2微管）mp6性激素的种类和其功能专家讲座第8页精子形成（spermiogenesis)

是由圆形精子细胞经过复杂改变，逐步分化为蝌蚪形精子过程。精子形成过程中主要改变

1．核伸长与浓缩，成为精子头部主要结构；2．由高尔基复合体形成顶体（acrosome);3．一个中心粒形成尾部中轴轴丝；4．线粒体聚集在中段，形成线粒体鞘；5．丢弃多出胞质。

mp4性激素的种类和其功能专家讲座第9页

从精原细胞发育为精子，在人约需64±4.5天。一个精原细胞增殖分化所产生各级生精细胞，细胞质并未完全分开，细胞间一直有细胞质桥相连，形成一个同时发育细胞群。在生精小管不一样节段，精子发生是不一样时，后一节段比前一节段精子发生稍晚，故生精小管能够一批接一批地连续不停地产生精子。性激素的种类和其功能专家讲座第10页

增殖活跃生精细胞易受各种物理化学原因影响，如射线、微波、高温、药品、毒素、性激素及维生素等。如隐睾患者，睾丸位于腹腔或腹股沟管内，因温度偏高，影响精子发生。服用生棉子油（内含棉酚）或服用雷公藤，可造成精子发生障碍。当前正在研究一些安全有效抑制精子发生原因，以期应用于男性抗生育。性激素的种类和其功能专家讲座第11页（2）支持细胞（sustentacularcell,Sertolicell)LM：细胞轮廓不清，核不规则，染色浅，核仁显著。EM：胞质内粗面内质网丰富、高尔基复合体发达、丰富滑面内质网丰富、溶酶体、丰富线粒体及糖原颗粒、许多微丝、微管，相邻细胞基部胞膜形成紧密连接。

Mp3

男性生殖系统\演示文稿15.ppt

性激素的种类和其功能专家讲座第12页功效

1）支持与营养2）吞噬与消化3）合成份泌雄激素结合蛋白（androgenbindingprotein,ABP）和抑制素（inhibin）。ABP可与雄激素结合，以保持生精小管内雄激素水平，促进精子发生。抑制素可抑制垂体前叶合成和分泌FSH。4）支持细胞之间紧密连接参加组成血—生精小管屏障。性激素的种类和其功能专家讲座第13页

相邻支持细胞侧面近基部胞膜形成紧密连接，将生精上皮分成：

基底室（basalcompartment）位于生精上皮基膜和支持细胞紧密连接之间，内有精原细胞；

近腔室（abluminalcompartment）位于紧密连接上方,与生精小管管腔相通，内有精母细胞、精子细胞和精子。

男性生殖系统\演示文稿15.ppt

性激素的种类和其功能专家讲座第14页血—生精小管屏障(blood-seminiferoustubulebarrier)部位：生精小管与间质血管之间结构：血管内皮、基膜、结缔组织、生精上皮基膜、支持细胞侧面紧密连接，其中紧密连接是组成血-生精小管屏障主要结构。

男性生殖系统\演示文稿15.ppt

功效：1．阻止一些物质进入生精上皮，形成并维持有利于精子发生微环境；2．预防单倍体（精子）细胞本身免疫反应。性激素的种类和其功能专家讲座第15页2．睾丸间质

为生精小管之间疏松结缔组织，含有丰富血管和淋巴管。

睾丸间质细胞（testicularinterstitialcell)LM3～5成群，体积较大，圆形或多边形，胞质强嗜酸性，核圆居中。EM滑面内质网丰富、较多脂滴、管泡状嵴线粒体功效合成和分泌雄激素（androgen）有促进精子发生、促进男性生殖器官发育与分化以及维持第二性征和性功效等作用。mp10性激素的种类和其功能专家讲座第16页3.直精小管和睾丸网直精小管(tubulerectus)：

靠近睾丸纵隔处，上皮为单层立方或矮柱状，无生精功能，为精子排出通道。睾丸网(retetestis)：

位于睾丸纵隔内，为分支网状管道。上皮为单层立方，无生精功效，亦为精子排出通道。

男性生殖系统\曲、直、网.ppt

男性生殖系统\演示文稿11.ppt

性激素的种类和其功能专家讲座第17页4.睾丸功效内分泌调整

下丘脑神经内分泌细胞分泌促性腺释放激素（GnRH），可促进腺垂体远侧部促性腺激素细胞分泌卵刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。在男性，FSH促进支持细胞合成ABP；LH又称间质细胞刺激素（ICSH），可刺激间质细胞合成和分泌雄激素。ABP可与雄激素结合，从而保持生精小管含有高浓度雄激素，促进精子发生。支持细胞分泌抑制素和间质细胞分泌雄激素，又可反馈抑制下丘脑GnRH和腺垂体FSH及LH分泌。在正常情况下，各种激素分泌量是相对恒定，其中某一个激素分泌量升高或下降，或某一个激素对应受体改变，将影响精子发生，并致第二性征改变及性功效障碍

男性生殖系统\演示文稿18.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第18页(二)雄激素功效

雄激素化学成份主要是睾丸酮，95%由睾丸间质细胞分泌，而另外5%是由肾上腺分泌。睾丸酮促使男性生殖器官生长发育（除睾丸外，男性生殖器官还包含附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺、尿道球腺和阴茎等），同时使男性出现并保持第二性征，如高大体格、突出喉头、低调而浑厚嗓音，口边胡须等等。假若在童年时期将睾丸阉割，那么上述附性器官就不会发育，而维持在童年型，第二性征也不会出现，成为中性人。封建社会太监就是这种中性人，面无胡须、身体肥胖、颈前无喉结、声音尖细、阴茎保持童年状态，没有任何性欲。性激素的种类和其功能专家讲座第19页

睾丸酮还能促进精子发生，对男性性欲产生和性功效维持起非常主要作用。

有些人做过试验，切除大白鼠双侧睾丸，它交配能力显著下降，并短时间内消失。如将睾丸酮注入无睾丸鼠体内，其交配能力又重新恢复正常。而对高级动物，包含人在内，假如在早期即有睾丸酮缺乏，就会影响第二性征发育，性欲低下，甚至性欲丧失。但假如男性成熟之后出现雄激素缺乏，其结果可能是性欲低下，性功效障碍。

性激素的种类和其功能专家讲座第20页

阳痿患者存在不一样程度性激素水平降低，尤其是内分泌阳痿患者，对这类患者，适当补充男性雄性激素，可能对阳痿有一定治疗作用。当前临床较惯用药品是丙酸睾丸酮。近年来，中药临床和动物试验均证实了，一些补肾中药含有提升血浆睾丸酮水平，增加雄性大白鼠睾丸重量作用，提醒一些中药有类似促性腺激素作用。

性激素的种类和其功能专家讲座第21页二、卵巢与女性性激素

卵巢为女性生殖腺，产生卵子并分泌女性性激素。女性性激素包含雌激素和孕激素。在女性发育过程中，从青春期开始，每隔28天左右会有一次子宫内膜剥脱出血，称为月经周期。月经周期出现，标志着卵巢开始排卵，同时伴有雌、孕激素分泌。性激素的种类和其功能专家讲座第22页（一）卵巢组织结构表面上皮：单层扁平或单层立方白膜(tunicaalbuginea)：致密结缔组织皮质：各级卵泡、基质（梭形基质细胞、丰富网状纤维）、黄体、白体髓质：疏松结缔组织

FRS\ovary.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第23页

卵泡(ovarianfollicle)由卵母细胞与卵泡细胞两部分组成。出生时约有100万个原始卵泡，至青春期仅余4万个。1个人一生中大约有400～500个卵泡发育成熟并排卵。卵泡发育经历了三个阶段：原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡。其中生长卵泡又可分为初级卵泡与次级卵泡。1．卵泡发育与成熟性激素的种类和其功能专家讲座第24页（1）原始卵泡(primordialfollicle)位于皮质浅层，数量多，体积小初级卵母细胞（primaryoocyte)由卵原细胞分化而来，圆形，胞质嗜酸性，核大而圆，着色浅，核仁大而显著。电镜下滑面内质网丰富。卵泡细胞（follicularcell）也称颗粒细胞围绕于卵母细胞周围，为一层扁平细胞，细胞染色深，与周围结缔组织之间有薄层基膜。卵泡细胞和卵母细胞之间有缝隙连接。卵泡细胞对卵母细胞有支持和营养作用。FRS\ovary-c.ppt

性激素的种类和其功能专家讲座第25页（2）初级卵泡（primaryfollicle)

由原始卵泡发育而成初级卵母细胞

体积增大，胞质内粗面内质网、高尔基复合体和核糖体等细胞器增多。卵泡细胞由单层扁平→单层立方→多层（5～6层），卵泡细胞间出现

Call-Exnerbody。卵母细胞与卵泡细胞间出现透明带（zonapellucida)

卵泡周围结缔组织形成卵泡膜（folliculartheca)

FRS\primaryfollicle.ppt

性激素的种类和其功能专家讲座第26页Call-Exnerbody

圆形囊泡，腔面有一层基膜，周围围绕紧密排列卵泡细胞，腔内含有卵泡细胞分泌物质。颗粒细胞肿瘤与该小体分化相关。透明带（zonapellucida)

主要成份是糖蛋白，由卵母细胞和卵泡细胞共同分泌。电镜下可见初级卵母细胞微绒毛和卵泡细胞突起伸入透明带。性激素的种类和其功能专家讲座第27页（3)次级卵泡(secondaryfollicle)

又称囊状卵泡（antralfollicle)，由初级卵泡发育形成。①出现卵泡腔（follicularantrum)，腔内含卵泡液。卵泡液由卵泡细胞分泌及卵泡膜血管渗透。②形成卵丘（cumulusoophorus)初级卵母细胞、透明带、放射冠③形成卵泡壁

颗粒层(stratumgranulosum)卵泡膜分两层：内膜层：细胞（梭形膜细胞）及血管较多外膜层：胶原纤维较多，并含平滑肌

FRS\secondaryfollicle.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第28页（4)成熟卵泡(maturefollicle)

由次级卵泡发育形成，是卵泡发育最终阶段。成熟卵泡体积很大，直径可达20㎜，占据皮质全程并突向皮质表面。与次级卵泡相比，成熟卵泡之卵泡腔中卵泡液急剧增多，卵泡腔急剧增大。颗粒层细胞停顿分裂，致使颗粒层相对变薄。

FRS\maturefollicle.ppt

初级卵母细胞完成第一次成熟分裂排卵前1个第一极体1个次级卵母细胞快速进行第二次成熟分裂但不完成，停顿于分裂中期性激素的种类和其功能专家讲座第29页

人每个月经周期中有多个原始卵泡发育生长，但通常只有一个卵泡发育成熟并排卵。人初级卵泡发育至成熟卵泡排卵，约需85天，所以卵泡发育成熟是跨几个周期。性激素的种类和其功能专家讲座第30页2．排卵（ovulation)①定义：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞及其周围透明带、放射冠随卵泡液一起从卵巢排出过程，称排卵。②时间：月经周期第14天±③排出结构：次级卵母细胞及周围透明带、放射冠④次级卵母细胞转归：次级卵母细胞受精完成第二次成熟分裂1个成熟卵细胞1个第二极体不受精24小时内退化FRS\ovulation.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第31页⑤排卵机制在垂体LH作用下，成熟卵泡卵泡液急剧增加，卵泡体积增大，并突出于卵巢表面，使隆起部分卵泡壁及卵巢表面上皮和白膜变薄，局部缺血，形成透明卵泡小斑。小斑处胶原纤维被胶原酶和透明脂酸酶等分解，卵泡膜外层平滑肌收缩，造成卵泡破裂，排卵。

FRS\maturefollicle.ppt生育期妇女普通每隔28天左右排卵1次，每次排1个卵，两个卵巢交替排卵。性激素的种类和其功能专家讲座第32页3．黄体(corpusluteum)1）形成成熟卵泡排卵后，卵泡壁塌陷，在LH作用下，卵泡壁细胞分化为一个体积很大并富含血管内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体。2）结构由颗粒黄体细胞和膜黄体细胞组成，细胞间血管丰富。粒黄体细胞数量多，体积较大，分布于中央；膜黄体细胞较少较小，分布于周围。两类细胞都含有分泌类固醇激素细胞超微结构特点。

FRS\corpusluteum.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第33页功效颗粒黄体细胞分泌孕激素，膜黄体细胞和颗粒黄体细胞共同分泌雌激素。4)转归月经黄体维持2周妊娠黄体保持6个月，除分泌孕激素及雌激素外还可分泌松弛素。两种黄体最终都退化，由结缔组织替换，称为白体(corpusalbicans)。

FRS\corpusalbicans.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第34页4．卵泡闭锁与间质腺1）闭锁卵泡(atreticfollicle)即退化卵泡

FRS\闭锁卵泡.ppt2)间质腺(interstitialgland)形成晚期次级卵泡闭锁时，卵泡塌陷，卵泡膜中膜细胞体积增大，形成胞质中充满脂滴上皮样细胞，这些细胞被结缔组织分隔为细胞团或索，称为间质腺。FRS\间质腺.ppt功效分泌雌激素性激素的种类和其功能专家讲座第35页5．门细胞（hiluscell)

部位卵巢门部结构细胞为多边形或卵圆形，核圆形，胞质嗜酸性。EM下含有分泌类固醇细胞超微结构特点。功效分泌雄激素性激素的种类和其功能专家讲座第36页（二）子宫与月经周期1．子宫壁组织结构FRS\UTERUS.PPT（1）外膜浆膜或纤维膜（2）肌层为较厚平滑肌，可分为黏膜下层（纵形肌）、中间层（环行和斜形肌）和浆膜下层（纵形肌）。肌间结缔组织和血管丰富。妊娠时肌纤维可增加，并能分裂增生；结缔组织中间充质细胞也可分化为肌细胞。雌激素促增生，孕激素使之体积增大并抑制其收缩。性激素的种类和其功能专家讲座第37页（3）内膜（黏膜）①上皮单层柱状，由纤毛细胞和分泌细胞组成。②固有层较厚，含丰富血管、子宫腺、大量梭形或星状基质细胞。子宫底部和体部内膜可分为功效层和基底层功效层表浅，较厚，螺旋动脉分布其中。自青春期开始，功效层发生周期性改变，形成月经周期。基底层深部，较薄，基底动脉分布其中。不参加月经周期改变。能增生修复功效层。

FRS\UTERUS.PPT性激素的种类和其功能专家讲座第38页子宫内膜血液供给

基底动脉分布于内膜基底层，不受性激素影响。螺旋动脉分布于内膜功效层，对卵巢激素敏感。

FRS\子宫螺旋动脉.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第39页（2．子宫内膜周期性改变月经周期（menstrualcycle)

自青春期起，在卵巢分泌雌激素和孕激素周期性作用下，子宫底部和体部功效层内膜出现周期性变化，每隔28天左右发生一次内膜剥脱、出血、修复和增生，称月经周期。月经周期可分为三期：月经期、增生期、分泌期。性激素的种类和其功能专家讲座第40页1．增生期（proliferativephase)卵泡期周期第5~14天①上皮分裂、增殖，修复内膜创面②子宫腺增生,由短而直→长而弯曲,数量由少→多。③固有层水肿,其中基质细胞分裂、增殖，产生大量纤维和基质。④螺旋动脉增加、弯曲⑤内膜厚度增厚（可达1~3㎜）

FRS\uterus.ppt卵巢内卵泡生长性激素的种类和其功能专家讲座第41页2．分泌期（secretoryphase）黄体期排卵、黄体形成周期第15~28天

①上皮分泌细胞出现分泌活动。②子宫腺腺细胞内出现大量糖原，腺腔扩大，腔内有嗜酸性分泌物。③固有层

水肿显著，其中基质细胞增生并分化为两种细胞：A）前蜕膜细胞：细胞体积大，胞质中含糖原和脂滴B）内膜颗粒细胞：细胞体积小，可分泌松弛素

FRS\uterus-1.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第42页④螺旋动脉增加并更弯曲

⑤内膜厚度更厚，可达5㎜。

FRS\子宫螺旋动脉.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第43页3．月经期(menstrualphase)黄体退化期

周期第1～4天。内膜功效层因缺乏雌、孕激素支持而退变、坏死、剥脱、出血，即为月经。月经血不凝固，因为子宫内膜含有一个激动剂，可使经血中纤溶酶原转变为纤溶酶，使纤维蛋白溶解。月经期末，内膜基底层残余子宫腺上皮开始增生，使子宫内膜转入增生期。绝经后，子宫内膜萎缩。

FRS\uterus-2.ppt

性激素的种类和其功能专家讲座第44页周期性改变神经内分泌调整

FRS\调整.ppt性激素的种类和其功能专家讲座第45页（三）女性性激素功效

1．雌激素：主要由卵巢分泌。另外，肾上腺皮质也有少许分泌。雌激素主要作用是促进女性生殖器官如子宫、输卵管、阴道和外阴等发育，刺激女性第二性征出现及发育，如皮下脂肪聚集而致体态丰满、乳房隆起、臀部浑圆，肩窄臀宽、嗓音尖细圆润。性激素的种类和其功能专家讲座第46页假若女孩在成年之前切除卵巢，则生殖器官不能成熟，第二性征也不出现。若在成年后切除卵巢，则不能生殖，月经消失，生殖器官渐趋退化，已经发育起来乳房也将萎缩。雌激素还能促使精子顺利地从子宫颈进入子宫，与卵子结合。

性激素的种类和其功能专家讲座第47页性激素与更年期综合症

女性到了四十五、六岁时候，卵巢功效开始减退，其间最显著改