偏瘫患者良肢位的摆放及转移

偏瘫患者良肢位摆放及转移偏瘫患者良肢位的摆放及转移第1页

导语康复是针对功效障碍为服务对象，着眼于功效和能力恢复。所以，康复治疗应重视功效训练。只有不停地正确指导式锻炼，再锻炼才能改进其功效，提升日常生活能力。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第2页

康复指导？？？偏瘫患者良肢位的摆放及转移第3页偏瘫定义：偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部运动障碍，是急性脑血管病常见症状。

常见疾病：脑血管意外、帕金森病、头颈部肿瘤、重症肌无力、脑瘫。

不良后果：误吸、吸入性肺炎、营养不良、脱水，以及情绪问题。偏瘫概述：偏瘫患者良肢位的摆放及转移第4页偏瘫定义：正确卧位姿势在康复医学中称为良肢位。良肢位概述：偏瘫患者良肢位的摆放及转移第5页

进行良肢位摆放原因不正确卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，造成患者严重功效障碍。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第6页良肢位摆放目标

●预防关节挛缩、畸形●预防压疮●使患者感觉舒适●为深入康复训练创造条件偏瘫患者良肢位的摆放及转移第7页中风后异常姿势

头：头屈向偏瘫侧，面部转向健侧。上肢姿势：肩胛骨后缩，肩胛带下沉。肩内收和内旋，肘屈曲，前臂旋前腕曲伴一定尺侧偏，指屈曲内收拇指屈曲内收。下肢姿势：偏瘫侧骨盆向后并上提髋、膝关节伸直，脚掌由向下变为向后，脚由足跟着地变为足跟离地与足尖着地。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第8页正常姿势

偏瘫患者良肢位的摆放及转移第9页仰卧位偏瘫患者良肢位的摆放及转移第10页注意事项

防止被子太重而压迫偏瘫足造成足尖外旋，足底此时不垫物是为了帮助患者活动踝关节以预防足下垂。防止使用过高枕头，头部不要有显著左右偏斜（能够稍偏向患侧）骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮危险性增加。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第11页常见错误：头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在肚子上偏瘫患者良肢位的摆放及转移第12页常见错误：足尖转向外侧，未保持中立位偏瘫患者良肢位的摆放及转移第13页健侧肢体在下方。患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持前伸。患侧下肢，骨盆旋前，髋关节呈自然半屈曲位，置于枕上。健侧下肢可放在自觉舒适放置，轻度伸髋，稍屈膝。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第14页偏瘫患者良肢位的摆放及转移第15页偏瘫患者良肢位的摆放及转移第16页注意事项

手腕呈背伸位，预防手屈曲在枕头边缘足不能内翻悬在枕头边缘两腿之间用枕头隔开健侧卧位是患者最舒适体位，也对患侧肢体有益。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第17页常见错误：患肢和躯干成角不够，手悬空偏瘫患者良肢位的摆放及转移第18页足悬空常见错误：偏瘫患者良肢位的摆放及转移第19页患侧肢体在下方。患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。健侧上肢可放在躯干上。患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，防止压迫患侧下肢肢体。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第20页偏瘫患者良肢位的摆放及转移第21页偏瘫患者良肢位的摆放及转移第22页注意事项

此侧卧位躯干应稍稍后仰，偏瘫侧肩部略向前伸，防止偏瘫侧肩部过多承受身体压力而引发疼痛；保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时，不能直接牵拉患侧上肢，以防止对患侧肩关节损伤。患侧卧位增加了对患侧知觉刺激输入，使整个患侧被拉长，对于痉挛可起到一定抑制作用。而且健侧手臂能够自由活动，所以是最正确体位。偏瘫患者良肢位的摆放及转移第23页常见错误：患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压偏瘫患者良肢位的摆放及转移第24页常见错误：健腿下垫枕位置太靠右，患髋没有后伸偏瘫患者良肢位的摆放及转移第25页向患侧翻身动作训练偏瘫患者良肢位的摆放及转移第26页向健侧翻身动作训练偏瘫患者良肢位的摆放及转移第27页床头桌位