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文档简介

当前1页,总共31页。鼻咽癌

(CarcinomaofNasopharynx,NPC)

为我国高发恶性肿瘤之一。【病因】1·遗传因素:2·病毒因素:EB病毒3·环境因素:当前2页,总共31页。【病理】好发于鼻咽部咽隐窝及顶前壁病灶可成结节型、溃疡型、粘膜下浸润型等鼻咽癌98%为低分化鳞癌当前3页,总共31页。好发部位

mosttumorsariseontheposterosuperiorwallorfossaofRosenmuller

咽隐窝鼻咽顶前壁当前4页,总共31页。【临床表现】1·鼻部症状:回缩涕带血或擤鼻涕中带血为早期较典型的症状,晚期可有大出血,肿瘤阻塞引起一侧鼻塞,瘤体增长可有二侧阻塞。当前5页,总共31页。2·耳部症状:肿瘤压迫阻塞咽鼓管咽口,引起耳闷,耳鸣,听力下降,中耳积水。当前6页,总共31页。

咽隐窝当前7页,总共31页。正常鼓膜图当前8页,总共31页。鼻咽癌病人中耳的表表现当前9页,总共31页。分泌性中耳炎鼓膜的表现当前10页,总共31页。当前11页,总共31页。3·颈淋巴结肿大:首发症状。常出现于颈深部上群淋巴节。当前12页,总共31页。鼻咽癌颈淋巴结转移当前13页,总共31页。鼻咽癌颈淋巴结转移当前14页,总共31页。当前15页,总共31页。4·脑神经症状:从颅底破裂孔处或颈内动脉管进入颅内,可侵犯V、VI、IV、III、II对颅神经,引起头痛、面部麻木、复视、上睑下垂,眼球固定。直接侵犯咽旁隙或转移淋巴结压迫IⅩ、Ⅹ、Ⅻ,引起软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等。当前16页,总共31页。鼻咽癌眼球外展受限当前17页,总共31页。舌下神经麻痹外展神经麻痹Hypoglossalparalysisabducensparalysis当前18页,总共31页。5远处转移:骨、肺、肝当前19页,总共31页。【检查】1后鼻镜检查:咽隐窝或顶前壁黏膜粗糙,新生物,肉芽肿。当前20页,总共31页。当前21页,总共31页。鼻咽癌当前22页,总共31页。鼻咽癌当前23页,总共31页。2颈部触诊:当前24页,总共31页。颈淋巴结转移鼻咽癌当前25页,总共31页。有利于发现早期微小病变3.纤维鼻咽镜或鼻内镜检查当前26页,总共31页。4、影象学检查ImagingCT,MRI当前2

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